小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例

目的:探讨胫骨粉碎性骨折的治疗方法。方法:采用小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例。结果:18例随访8个月至7年,胫骨骨折全部愈合,骨折愈合时间16周～32周,平均24周,下肢活动功能均恢复正常。结论:小切口切开复位有限内固定结合外固定架外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的良好方法。     

小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例

目的：探讨胫骨粉碎性骨折的治疗方法。方法：采用小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例。结果：18例随访8个月至7年，胫骨骨折全部愈合，骨折愈合时间16周～32周，平均24周，下肢活动功能均恢复正常。结论：小切口切开复位有限内固定结合外固定架外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的良好方法。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折的可行性与临床效果。方法选择24例胫腓骨各段粉碎性骨折病例、先行复位、螺丝钉内固定,尽量达到解剖系统以达胫骨轴线,然后以外固定架进行外固定。术后严格控制感染。结果经4~18个月随访,X线见骨折线消失,愈合时间为胫骨4~11个月;腓骨为2~5个月。肢体无短缩,踝膝关节功能良好。结论对于胫腓骨复杂多段粉碎性骨折,选择适宜病例,采用有限内固定结合外固定架治疗,疗效确切,治疗方便,无并发症和后遗症。     

有限内固定结合组合外固定架治疗胫骨多段开放性粉碎性骨折

目的应用有限内固定结合组合外固定架治疗胫骨多段开放性粉碎性骨折,观察其治疗效果。方法胫骨多段开放性粉碎性骨折8例,合并肠破裂1例,硬膜外血肿1例,胫骨骨折采用螺钉、钢丝结合组合外固定架固定,腓骨应用钢板内固定,对治疗结果进行总结分析。结果8例全部随访,均无感染,无关节活动障碍及肢体缩短,骨折均骨性愈合,外固定架使用时间为5~8个月,平均6个月。结论对胫骨多段开放性粉碎性骨折,采用有限内固定结合组合外固定架固定是一种有效的治疗方法。     

有限内固定结合外固定架治疗胫骨开放性粉碎性骨折17例

目的 观察有限内固定结合外固定架治疗胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用有限内固定结合外固定架治疗胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折患者17例.结果 17例患者均获12～36月随访,平均2年,全部获得骨性愈合,平均愈合时间6月.其中优11例,良3例,可2例,差1例,总有效率为94.12％;本组解剖复位...     

有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折

目的探讨有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法采用有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折17例:有限切开复位内固定后采用单臂外固定架12例,半环式外固定架5例,其中2例跨膝关节固定。随访时采用Honkonen-Jarvinen评分标准进行评分。结果17获得随访,随访时间8~26个月。有1例骨折延迟愈合并膝关节边疆硬,1例膝关节力线发生偏移,2例创伤性关节炎,2例针道感染。骨折愈合时间为10~20周,根据Honkonen-Jarvinen标准评分,按患者影像学、客观表现、主观疗状、日常功能评分优良率分别为86%、79%、90%、82%。结论有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折能减少并发症并获得满意效果。     

外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 通过外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析,寻找治疗该骨折的适宜方法.方法 对42例桡骨远端粉碎性骨折患者采用外固定架配合有限内固定治疗.结果 42例患者创口一期愈合,骨折愈合良好,无感染,无患腕创伤性关节炎.腕关节手术康复后按Dienst功能评分,优良率为90.5%.结论 桡骨远端粉碎性骨折用传统手法复位夹板、石膏固定后易移位、畸形愈合、功能差、并发症多 异形接骨板固定因骨质粉碎、疏松而易失败 外固定架配合有限内固定治疗是一种简单、有限的方法.     

小切口有限内固定结合外固定架治疗肱骨下段粉碎性骨折

目的 探讨小切口有限内固定结合外固定架治疗肱骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法 2007年2月—2013年1月,采用小切口有限内固定结合外固定架治疗肱骨下段粉碎性骨折患者38例。结果 28例获得随访,随访时间平均18个月,骨折均愈合良好。结论 小切口有限内固定结合外固定架治疗肱骨下段粉碎性骨折,具有骨折局部剥离少、创伤小等优点;术后早期行肘、肩关节功能锻炼,可获得满意疗效。     

用超关节外固定架联合有限内固定植骨法治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨用超关节外固定架联合有限内固定植骨法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:对2009~2012年期间我院收治的28例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用单臂外固定架联合有限内固定植骨法对这28例患者进行治疗,然后观察其疗效。结果 :在这28例患者中,有19例患者的治疗结果为优,有4例患者的治疗结果为良,有5例患者的治疗结果为可。结论 :用超关节外固定架联合有限内固定植骨法对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗,可以有效地解决桡骨远端复位固定难,纵轴缩短塌陷等问题,从而重建该型骨折患者腕关节的解剖结构,恢复其腕关节的功能。该疗法值得在临床上推广使用。     

有限切开复位克氏针内固定联合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折有限切开复位克氏针内固定联合动力跨关节型外固定架的治疗效果。方法:应用有限切开复位内固定结合动力跨关节型外固定架治疗28例桡骨远端粉碎性骨折,骨折愈合后拆除外固定架。结果:随访6～24个月,平均12个月。按照Dienst腕关节功能系统评定:优16例,良9例,可3例,优良率为89.3%。结论:有限切开复位克氏针内固定联合外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

外固定架牵拉成骨技术治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨应用外固定架牵拉成骨技术治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法收集2002年1月至2008年8月95例中老年桡骨远端粉碎性骨折患者应用外固定架牵拉成骨技术治疗的临床资料,评价其疗效。17例采用手法复位石膏外固定,因手部肿胀放松外固定后骨折移位,1周内改用外固定架固定;78例直接予外固定架固定。结果92例患者获随访13～36个月,平均26个月,观察骨折愈合情况和腕关节功能情况,平均骨折愈合时间4.2周。按Dienst功能评估标准进行疗效评定,优良率92.4%。结论外固定架牵拉成骨技术治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折,具有良好的固定作用和促进骨愈合作用,能较好防止骨折畸形愈合和保护腕关节功能。     

17例有限内固定结合AO外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察

为探讨有限内固定结合AO外固定架在桡骨远端粉碎性骨折的治疗效果，对17例粉碎性桡骨远端骨折的患者采取克氏针或T型钢板结合AO外固定架固定、植骨治疗。结果：骨折愈合时间6～8周，无针道感染、骨不连和外固定松动，随访1例桡骨关节面塌陷，骨折成角，其余恢复良好。提示有限内固定结合AO外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有良好的固定作用，术后配合有效的功能锻炼可以获得满意的治疗效果。     

单臂外固定支架配合夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨早期单臂外固定支架,后期夹板固定治疗成人桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对32例桡骨远端粉碎性骨折患者采用闭合复位单臂外固定架固定,必要时结合有限内固定,4周后拆除支架,改为夹板固定2周。结果:32例患者桡骨远端骨折全部愈合,平均愈合时间6周。按Dienst功能评分标准,优25例,良5例,可2例。结论:成人桡骨远端粉碎性骨折,属不稳定性骨折,无论是否属开放性骨折,采用早期单臂外固定支架配,后期夹板固定进行治疗具有良好的疗效,方法简单宜行,值得进一步推广应用。     

外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折初步报告

目的：探讨采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折（Ⅲ型）的临床疗效。方法：利用外固定架联合有限切开复位内固定治疗Pilon骨折（Ⅲ型）12例,男8例,女4例;年龄17～56岁,平均37．6岁;从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价。结果：全部病例均获得随访,随访时间6个月～2年,骨折愈合时间8～30周,平均13周。按Teeny等踝关节功能评分：优2例,良8例,可1例,差1例;优良率83,3％。结论：采用外固定架联合有限切开复位内固定治疗严重粉碎和开放性胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症和恢复良好的踝关节功能。     

双臂外固定支架结合有限内固定治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨双臂外固定支架结合有限内固定治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2008年10月至2011年2月郑州市骨科医院应用双臂外固定支架结合有限内固定治疗的胫骨近端开放性粉碎性骨折患者37例,分析治疗效果。结果所有患者经6~29个月的随访,骨折均愈合,平均愈合期为6个月。根据Rasmussen评分标准评定,优11例,良19例,可6例,差1例,优良率为81.08%。结论双臂外固定支架结合有限内固定具有固定牢靠、创伤小等优点,是一种治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折的有效方法。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折42例

目的 总结有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨中下段开放粉碎性骨折的经验。方法 42例患者彻底清创后行腓骨逆行闭合穿克氏针或三角针固定，胫骨近远端拧入4枚螺纹钉。将单边外固定架置于小腿内侧。结果 伤口甲级愈合39例，延期伤口缝合植皮3例，1例皮肤坏死行局部皮瓣转移，术中无血管神经损伤发生，无深部感染发生，骨折愈合时间为24-44周，平均为30周。行预防性植骨者未发生骨感染。结论 有限内固定配合外固定架。手术操作简单，便于软组织伤处理，是治疗开放性胫腓骨骨折的理想方法之一。     

外固定支架结合有限内固定治疗老年肱骨中上段粉碎骨折

目的探讨外固定架结合有限内固定治疗老年肱骨中上段粉碎骨折的优越性、安全性及疗效。方法自2000年以来应用外固定架加有限内固定治疗老年肱骨中上段粉碎骨折11例,通过应用螺丝钉固定使不稳定性骨折变成稳定性骨折,外固定架对断端轴向加压作用促进骨折愈合,早期活动以恢复关节功能。结果所有病例随访时间平均10.5个月,均在5～11个月愈合,功能复查优良11例。结论单臂外固定架加有限内固定治疗老年肱骨中上段粉碎骨折固定牢靠,骨折愈合快,关节功能恢复良好。是一种创伤小、安全有效、操作简便的方法之一。     

单臂外固定架治疗胫骨粉碎性骨折的临床观察

目的：评价单臂外固定架固定法治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果。方法：48例胫骨粉碎性骨折患者分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用外固定架固定法治疗,对照组采用钢板内固定法治疗。疗程结束后对两组结果进行比较。结果：观察组治疗效果优于对照组。结论：外固定架固定法治疗胫骨粉碎性骨折值得在临床推广。     

胫骨平台粉碎性骨折的有限内固定加外固定支架治疗观察

目的:总结有限内固定加外固定支架在胫骨平台粉碎性骨折治疗方面的疗效。方法:随机选取胫骨平台粉碎性骨折患者80例,随机分为观察组40例、对照组40例。对照组患者采用传统手术方式,观察组患者选用有限内固定加外固定支架方式。比较两组患者在骨愈合时间及各项指标的优良率方面的差异。结果:观察组患者的总优良率达到80%,远高于对照组的67.5%,且观察组患者骨折愈合时间为14.6周,优于对照组的18.2周,感染(3例)及并发症的发生率(5例)均低于对照组(分别为7例、9例)。结论:使用有限内固定加外固定支架进行胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果显著,优于传统手术方法,值得临床推广。     

单侧多功能外固定架治疗胫骨中下段开放骨折

目的：观察外固定架治疗胫骨中下段开放骨折的疗效。方法：彻底清创后用外固定架固定胫骨,必要时使用有限内固定。结果：伤口一期愈合33例,二期愈合24例,伤口感染5例,骨外露11例;骨不连2例,其他患者骨折愈合。结论：本治疗方法具有创伤小、操作简单、并发症少等优点,是治疗胫骨开放骨折的良好方法。