超声心动图对慢性心力衰竭的诊断分析

目的:应用超声心动图综合参数对慢性心力衰竭患者的心脏功能的诊断进行评价和分析。方法:选取我院2009年-2012年收治的108例慢性心力衰竭患者(实验组)和54例心功能正常者(对照组)作为研究对象,分别对其进行纽约心功能分级,并采用超声心动图检查,计算其心衰超声指数、Tei指数,并检测NT-ProBNP水平,对上述各指标的相关性进行分析。结果:1实验组患者其心衰指数、NT-ProBNP水平、Tei指数均明显高于对照组(P<0.05),且不同心衰程度患者之间的NT-ProBNP水平存在显著差异(P<0.05)。2心衰指数与血浆NT-ProBNP水平和心功能分级呈正相关(r=0.87,P<0.01/r=0.73,P<0.05),Tei指数与NT-ProBNP水平呈正相关(r=0.55,P<0.01),而心功能分级与NT-ProBNP水平呈正相关(r=0.66,P<0.01)。结论:通过超声心动图检查后所得心衰超声指数可作为诊断慢性心衰患者整体心功能的指标,指导临床治疗。     

心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用

目的探讨心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用。方法选取我院2008年6月-2010年6月收治的慢性心肌梗死合并心房颤动的患者90例（观察组）及我院同期健康体检者20例（对照组）为研究对象,对所有研究对象进行心衰超声指数评分,并将该评分与心功能分级及血浆脑钠肽（BNP）水平进行比较。结果观察组心衰超声指数评分显著高于对照组（P〈0．05）。且随着心功能的升高,心衰超声指数逐渐升高（P〈0．05）。相关性分析表明,心衰超声指数与心功能分级及血浆BNP水平呈正相关（P〈0．01）。结论心力衰竭超声指数可判断慢性心房颤动患者的心功能损害的严重程度,可作为一个新指标在临床上应用。     

心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床运用价值

目的评价心衰超声指数在慢性心力衰竭患者中的临床运用价值。方法将65例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选择来院体检的健康者20例作为对照组,对两组患者进行超声心动图检查,并对结果进行分析。结果观察组的心衰超声指数评分高于对照组P0.05,且在观察组中心衰超声指数评分随着心功能分级的增加而增加,P0.05,心力衰竭超声指数评分与血浆脑钠肽水平(BNP)呈正相关,P0.05。结论心衰超声指数可客观的评价慢性心力衰竭的严重程度,可将其作为慢性心衰患者的心功能指标。     

心衰超声指数评价慢性心力衰竭的临床价值

目的 探讨临床对慢性心力衰竭患者的心功能评价的全面、客观、量化的指标.方法 选择自2006年6月～2007年6月在我院内科住院的慢性心力衰竭患者75例和正常门诊体检者37例(对照组).所有入选者均采用超声心动图对心力衰竭的多项超声指数进行评分,并将该评分左室射血分数(LVEF)与纽约心功能分级进行比较.结果 心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭者高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为:1.45±0.85、2.02±0.92、3.11±0.68、5.24±1.38.Spearman相关性分析表明,心衰超声指数与纽约心功能分级呈高度相关(r=0.85,P<0.01);同期的LVEF与纽约心功能分级呈负相关(r=-0.51,P<0.01).结论 心衰超声指数,为临床评价慢性心功能不全提供一个更为全面、客观、量化的指标,值得临床推广应用.     

心力衰竭超声指数对评价慢性心房颤动的临床应用价值

目的:探讨心力衰竭超声指数对评价慢性心房颤动的临床应用价值。方法:选取100例慢性房颤患者为观察组,100例心功能正常者为对照组,采用彩色多普勒超声系统,观察对比两组LVEF、LVDd、LAD、IVST、LVPW、E/A和DT,记录并分析不同NYHA分级慢性心房颤动患者的心力衰竭超声指数评分。结果:观察组的LVDd、LAD、IVST、LVPW、E/A和DT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心功能患者之间的心力衰竭超声指数评分均差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ级、Ⅱ级,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅲ级、Ⅳ级慢性心房颤动患者在心力衰竭超声指数中的ROC曲线比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:心房颤动患者的心力衰竭超声指标与对照组比较具有显著差异,心力衰竭超声指数评分随着心功能恶化而显著升高,可能成为提前预测心房颤动进程的新指标。     

心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的临床应用研究

目的：观察心衰超声指数在评估慢性心力衰竭患者的应用价值。方法选择78例慢性心力衰竭患者的临床资料,作为观察组。选择同期入本院体检的78例无心衰临床表现的患者的临床资料作为对照组,全部患者在入院24 h内或次日行血浆BNP及超声心动图检查,对比观察患者心衰超声指数、血浆BNP及LVEF水平情况。结果观察组各心功能分级患者血浆BNP水平明显高于对照组患者（P<0.05）,LVEF水平明显低于对照组患者（P<0.05）。心功能分级越高,血浆BNP水平及心衰超声指数得分越高,LVEF水平越低差异有统计学意义（P<0.05）。结论心衰超声指数结合血浆BNP、LVEF可以为临床诊断心力衰竭提供客观的参考依据,为医生制定合理的治疗方案提供依据。     

心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的应用体会

目的:探讨心力衰竭超声指数在慢性心房颤动心功能评价中的作用。方法:选择86例合并慢性心力衰竭的慢性房颤患者进行研究,并与40例健康体检者(正常对照组)进行对照。观察比较2组的心脏结构、心衰超声指数评分。结果:慢性房颤组心功能Ⅰ级~Ⅳ级中,LAD、LVDd心衰超声指数均逐渐增大,而LVEF逐渐降低。心衰超声指数与LAD、LVDd、心功能分级均呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关。结论:心衰超声指数用于慢性房颤患者心功能的评价中,可综合反映慢性房颤患者的心脏舒张及收缩功能,并在一定程度上反映心衰程度。     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的对厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行分析和探讨。方法选择2008年9月～2010年5月入院的70例慢性心力衰竭患者作为本组研究病例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规治疗,观察组在采用常规治疗的基础上,加服厄贝沙坦和螺内酯,3个月为一个疗程。治疗后,观察两组患者心功能分级,超声心动图参数以及血压、心率等变化。结果治疗3个月后,观察组患者在心功能分级,超声心动图参数等方面均比对照组有明显好转,并且差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论在临床采用常规治疗慢性心力衰竭时,加服厄贝沙坦和螺内酯疗效更加显著,而且不良反应小,值得临床推广。     

马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究。方法:选取收治的老年慢性心力衰竭患者98例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均采用常规治疗,如降血压,使用利尿剂等。对照组在此基础上增加阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上增加马来酸依那普利,健康组给予安慰剂,对比检测NT-pro BNP和Hcy水平,同时进行超声心动图检查心脏结构。结果:治疗后,两组NT-pro BNP和Hcy水平、LVEF、LVED、LVSD和心功能分级对比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度均更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭效果良好,NT-pro BNP和Hcy水平均较前改善,心功能显著提高,值得临床推广应用。     

122例慢性心衰患者血尿酸及心功能检查结果分析

目的:研究慢性心力衰竭血清尿酸水平与心功能的关系。方法:以临床确诊122例慢性心力衰竭患者为研究对象,研究不同心功能分级各组间尿酸血清水平差异及各组别治疗前后尿酸血清水平差异;对照122例慢性心力衰竭患者中尿酸正常患者与异常患者的超声心动图心功能指标。结果:三组别治疗前后及同组治疗前后UA血清浓度均有显著差异(P<0.001);122例慢性心力衰竭患者中尿酸正常患者与异常患者的超声心动图心功能指标差异显著(P<0.001)。结论:高尿酸水平与慢性心力衰竭关系密切,监测尿酸水平对心衰程度及预后的评估都有重要的临床价值。     

超声心动图结合心电图诊断心力衰竭50例探讨

目的探讨超声心动图与心电图诊断心力衰竭的价值。方法分析50例临床确诊为慢性心力衰竭的患者与50例健康人的超声心动图和心电图资料。结果与正常人相比,心力衰竭患者左心球形指数、左室质量增加、室壁运动评分均显著增加,左室压力上升速率、射血分数、心脏指数均显著降低。绝大多数心衰患者心电图存在PtfV1异常,其阳性率高于其他心电图表现。大部分患者存在Q-T间期离散度异常及心室肥大。PtfV1异常程度、Q-T间期离散度异常程度与心功能分级均呈正相关。两种检查对慢性心力衰竭的诊断具有显著相关性。超声心动图联合心电图诊断心力衰竭敏感度96%,特异度97%,敏感度及特异度均较单纯超声检查提高（P〈0.05）。结论心力衰竭患者超声心动图及心电图均有一系列特征性表现,两者诊断具有相关性,联合诊断可提高敏感度和特异度。     

纽约心功能分级和超声心功能评价的临床相关性分析

目的:比较纽约心功能分级和超声心功能评价在慢性收缩性心力衰竭患者中的临床相关性。方法:选取临床诊断为慢性收缩性心力衰竭的病人64例,按纽约心功能分级~级和~级分为两组,比较两组间左室射血分数的差异性。结果:两组间左室射血分数无显著差异性(P>0.05),显示纽约心功能评价和超声心功能评价间缺乏相关性。结论:纽约心功能分级和超声心功能评价均为临床慢性收缩性心力衰竭患者心功能判定的有效指标。但两者间缺乏临床相关性,两者互相参照使用,有助于提高对患者心功能判定的准确性。     

益气温阳汤对慢性心衰患者心功能的影响分析

目的：对比益气温阳汤联合西医治疗与单纯使用西医治疗对慢性心力衰竭患者的心功能影响。方法将2009年8月-2013年1月我院230例慢性心力衰竭患者随机分为两组,观察组应用益气温阳汤联合西医治疗,对照组应用西医治疗,观察比较两组治疗前后心功能(NYHA)分级、心功能指标、中医症候积分。结果观察组超声心动图指标高于对照组,中医症候辨证评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳汤联合西医治疗对慢性心患者的心功能改善优于西医治疗,值得临床推广。     

超声联合血清标志物诊断慢性心力衰竭的价值

目的 探讨心力衰竭超声指数联合血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）、亲环素A 在慢性心力衰 竭（CHF）诊断中的的价值。方法 选取2015 年1 月—2018 年1 月唐山市工人医院收治的312 例CHF 患 者作为观察组。选取同期于该院体检的60 例健康人群作为对照组。根据左室射血分数（LVEF）分为收缩 性组和舒张性组。根据纽约心脏病学会心功能分级（NHYA）将患者分为NHYA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组。检 测不同组患者心力衰竭超声指数、血清Gal-3、亲环素A 水平，分析其与心功能的相关性。结果 对照组和 NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组患者的血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声指数及LVEF 比较，差异有统计学 意义（P <0.05），分级越高，Gal-3、亲环素A 和心力衰竭超声指数越高。收缩性心力衰竭患者血清Gal-3、 亲环素A 和心力衰竭超声指数高于舒张性心力衰竭患者（P <0.05）；血清Gal-3、亲环素A、心力衰竭超声 指数与LVEF 呈负相关（r =-0.635、-0.622 和-0.628，均P <0.05），与心功能NHYA 分级呈正相关（r =0.745、 0.834 和0.867，均P <0.05）。结论 心力衰竭超声指数联合血清Gal-3、亲环素A 检测可进一步提高慢性心 力衰竭的临床诊断水平，可作为评价患者心功能的重要指标。     

脑钠肽在心血管临床的应用探讨

目的:对脑钠肽在心血管疾病诊断中的应用价值进行探讨。方法:将76例心血管病患者和24例健康体检者的BNP水平、心功能指标差异进行对比分析。结果:血浆BNP浓度高低依序为慢性充血性心力衰竭组(CHF)组、急性心肌梗死(AMI)组和健康体检组高,心力衰竭时BNP浓度随心功能恶化显著增高,并与NYHA分级有显著相关性(P0.001)。结论:血浆BNP浓度升高是诊断慢性心力衰竭与急性心肌梗死的重要指标,且与心功能分级、超声心动图指标有显著相关性。快速测定BNP浓度有助于心血管疾病的及时诊疗。     

血浆BNP和超声心动图参数与扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能分级的相关性分析

目的:探讨血浆BNP和超声心动图参数与扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者心功能分级的相关性。方法:回顾性分析2016年6月至2018年5月信阳市中心医院收治的94例DCM慢性心力衰竭患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准将其分为心功能Ⅱ级组34例,心功能Ⅲ级组31例及心功能Ⅳ级组29例。采用快速定量心力衰竭诊断仪测定患者的血浆脑利钠肽(BNP)水平,并比较各组间BNP水平与超声心动图参数,采用Pearson相关性分析BNP水平、心脏超声心动图参数与心功能分级的关系。结果:患者BNP水平随着心功能分级的增加而升高,而心功能重级(心功能Ⅲ～Ⅳ级)的患者的LVESD、LVEDD、LVESV、LVEF、FS和E/A均明显高于心功能Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);三组SV、CO、LVEDV及CI比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关分析,BNP水平、LVESD、LVEDD、LVESV、E/A与心功能分级呈正相关,LVEF、FS与心功能分级呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆BNP水平和LVESD、LVEDD、LVESV、E/A与心功能分级呈正相关,LVEF、FS与心功能分级呈负相关。     

厄贝沙坦联合雷米普利在风湿性心脏病慢性心力衰竭患者中的作用

目的:观察厄贝沙坦联合雷米普利在风湿性心脏病慢性心力衰竭患者中的作用.方法:120例风心瓣膜置换术后慢性心力衰竭患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例).所有患者常规给予雷米普利5 mg,1/d治疗,试验组加用厄贝沙坦150mg,1/d.随访6个月,观察指标为心功能(纽约心脏协会,NYHA)分级、6 min步行实验、超声心动图各参数.结果:治疗6个月后,试验组较对照组心功能分级、6 min步行实验、超声心动图各项指标(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、短轴缩短率)均改善明显(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合雷米普利可显著改善风心慢性心力衰竭患者心功能、逆转心室重塑.     

BNP与NT-proBNP诊断心力衰竭的临床意义

目的:探讨B型脑利钠肽(BNP)与氨基末端B型脑利钠肽原(NT-pro BNP)在心力衰竭(以下简称心衰)患者血中的水平变化及临床意义。方法:回顾分析2013年7月1日-2014年6月30日本院心血管内科收治的82例心力衰竭患者(心衰组),采用纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能分级和超声心动图检查评定患者心功能,以同期住院心功能正常的患者60例作为对照组。所有患者均空腹抽取静脉血,分析2个指标(BNP、NT-pro BNP)与左室射血分数(LVEF)及NYHA不同心功能级别患者之间水平的差异。结果:心衰组血BNP及NT-pro BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。在心衰组中,随着NYHA分级增加,BNP、NT-pro BNP水平逐渐升高,不同心功能级别间2个指标水平差异均有统计学意义(P0.01);2个指标水平与心功能分级呈明显正相关性,与LVEF分级呈负相关。结论:BNP、NT-pro BNP是心衰诊断的标志物,对不同程度心衰的鉴别诊断、危险分层、指导临床治疗具有重要临床意义。     

联合脑钠肽及心力衰竭超声指数诊断早期慢性心力衰竭的价值

目的：探讨早期慢性心力衰竭实施脑钠肽及心力衰竭超声指数联合诊断的价值。方法：对 １２０ 例慢 性心力衰竭（心衰组）和 １２０ 例健康体检人员（健康组）行脑钠肽检测及心力衰竭超声指数评分。结果：心衰组 脑钠肽、心力衰竭超声指数均高于健康组（Ｐ＜ ０．０５）。脑钠肽、心力衰竭超声指数与心功能分级正相关（Ｐ＜ ０．０５）。脑钠肽、心力衰竭超声指数联合诊断早期慢性心力衰竭敏感性、准确性显著高于两者单独检测（Ｐ＜ ０．０５）。结论：早期慢性心力衰竭实施脑钠肽、心力衰竭超声指数联合诊断效果更好。     

动态心电图分析系统联合彩色超声心动图对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值研究

目的探讨动态心电图分析系统联合超声心动图对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值。方法选择56例慢性心力衰竭患者为观察组,另选56例非器质性心脏病的健康体检者为对照组,分别给予24 h动态心电图分析联合超声心动图检查。结果两组患者超声心动图指标和动态心电图指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论窦性心率震荡、心率减速力等指标是慢性心力衰竭诊断和临床预后的有效预测因子,值得在临床推广应用。