出现J波的急性心肌梗死12例临床分析

目的探讨缺血性J波的临床意义。方法对含缺血性J波的急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）12例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果缺血性J波发生的导联与心肌梗死的导联基本相同;J波振幅增高、持续时间长,预示发生恶性心律失常的危险性大;STEMI、顿挫型J波、心律失常之间存在相关性;J波与ST段抬高同时出现12例,在广泛前壁6例中,有3例形成类似Brugada波样的心电图改变,另3例出现弓背样抬高改变;J波与T波电交替同时出现6例,其中发生室上性心动过速1例,短阵室性心动过速1例和频发室性期前收缩2例。结论缺血性J波与ST段抬高,或与T波电交替同时出现时均是心脏猝死的高危预警指标,应紧急采取措施预防恶性事件的发生。     

J波综合征并下壁右室心肌梗死1例

患者,男,56岁,因突发胸闷、胸痛、头晕5小时,意识不清1小时,于2008年11月6日人院。5小时前患者晚饭后突发胸闷、胸痛、头晕、出汗,半小时后患者出现非喷射性呕吐,呕吐后自觉症状减轻,胸痛未完全缓解。1小时后胸痛加剧并出现腹痛,大汗淋漓。     

急性冠脉综合征患者心电图J波改变及临床价值

目的分析急性冠脉综合征患者心电图J波改变与发生临床心血管事件的相关性。方法选择我院2010—2011年住院期间确诊的急性冠脉综合征患者172例,心电图检查显示J波改变的为J波组共83例,无J波的作为对照组共89例。比较二组临床症状及心脏事件发生情况。结果心电图显示有J波的急性冠脉综合征患者发生胸闷、胸痛、恶性心律失常等临床心血管事件较对照组多(P<0.05)。结论心电图显示J波的急性冠脉综合征患者临床情况较差,易发生严重心血管事件。     

急性冠脉综合征患者心电图J波改变分析

目的探讨急性冠脉综合征患者的心电图J波改变与心血管事件发生的关系。方法抽取石门县人民医院82例确诊为急性冠脉综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组42例心电图检查无J波显示,观察组40例心电图检查显示J波发生改变,分析和比较2组患者的临床诊断情况。结果经检查发现,在胸闷、胸痛以及恶性心律失常等心血管事件的发生率方面,观察组明显要高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性冠脉综合征患者心电图J波改变与心血管事件的发生有密切关系,临床在诊断急性冠脉综合征的过程中,可通过鉴别心电图J波是否发生改变来判断患者是否发生胸闷、胸痛以及恶性心律失常等心血管事件,并做到有效预防和控制。     

动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床意义

目的:观察动态心电图对急性冠脉综合征缺血J波的临床价值。方法:选取38例确诊为急性冠脉综合征的患者,在住院期间采用美国GE公司Medical Systems Mars工作站动态心电图分析系统进行监测,记录24 h无症状期,急性心肌梗死或心绞痛发病后24 h的动态心电图。结果:急性冠脉综合征患者于24 h无症状期无出现缺血性J波患者明显高于(出现缺血性J波患者明显少于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死或心绞痛发作后24 h的无出现缺血性J波患者明显少于(出现缺血性J波患者明显高于)出现缺血性J波患者,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合征患者中,在病发24 h出现缺血性J波中,病发室性心律失常患者明显高于无并发心律失常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电图可用于急性冠脉综合征缺血J波的检测,对指导和预防疾病恶化具有较高的临床价值。     

J波综合征研究进展

随着心血管恶性事件发生率的迅猛增加,病死率居高不下,J波综合征已成为研究的热点。J波综合征是指以J波为特征合并一系列临床综合征(如早期复极综合征、Brugada综合征、特发性心室纤颤等)。这一系列临床综合征的出现有发生恶性心律失常及心脏性猝死的倾向,且其间具有相似的发病机制、心电图特征及临床意义。因此,正确识别和认识J波综合征对心血管疾病的诊断、临床治疗及干预尤为重要。     

J波在急性心肌梗死室性心律失常中的检测与危险分型

目的分析J波在急性心肌梗死室性心律失常中的检测意义,探讨其中的缺血性J波患者与非缺血性J波患者的流行病学、24h动态心电图、心脏事件情况、临床微观观察指标的危险分型。方法在120例我院收治的急性心肌梗死室性心律失常患者中,将ECG记录下缺血性J波患者定义为观察组（60例）,将ECG未记录下缺血性J波患者定义为对照组（60例）,两组患者首先都采用常规12导联心电图检测,再进行24h动态监测,同时检测两组的总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、收缩压、舒张压、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白等水平。结果在流行病学上,观察组与对照组患者的收缩压、性别、年龄水平间差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者舒张压比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。同时两组患者24h动态心电图与心脏事件情况差异总体无显著性（P〉0．05）,但是个别项目有显著差异性。观察组与对照组患者的血糖、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而肌钙蛋白T（cTn）比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论J波对急性心肌梗死后出现严重室性心律失常有较好地预测性,对临床及时诊断和治疗具有重要意义。     

急性心肌梗死患者心电图J波与心律失常的关系

目的探讨急性心肌梗死患者心电图J波发生的临床特点及与心律失常的关系。方法收集172例急性心肌梗死患者资料,根据心电图结果分为J波组和非J波组,分析J波发生的临床特征,并比较二组患者心律失常发生情况。结果共23例患者出现J波,J波发生率为13.4%,J波组与非J波组室性心动过速、恶性心律失常发生率分别为44.0%比24.16%、43.48%比20.81%,各组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性心肌梗死患者心电图J波发生率较高,伴有J波的患者更易发生恶性心律失常。一旦出现,要加强心电监护,随时准备电复律。     

急性冠脉综合征患者J波改变与心脏事件关系的分析

目的:分析急性冠脉综合征患者心电图J波改变与发生临床心血管事件的相关性,并探讨心电图伴有J波改变的急性冠脉综合征患者的临床预后。方法:选择我院2009～2010年住院期间确诊的急性冠脉综合征患者127例,心电图检查显示J波改变的为J波组共62例,无J波的作为对照组共65例,比较两组临床症状及心脏事件发生情况。结果:心电图显示有J波的急性冠脉综合征患者发生胸闷、胸痛、恶性心律失常等临床心血管事件较无J波组多(P<0.05)。结论:心电图显示J波的急性冠脉综合征患者临床情况较差,预后不良,易发生严重心血管事件。     

急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后J波发生的临床意义。方法回顾分析110例STE-MI患者资料,按心电图有无J波分为J波组和非J波组,比较分析两组间临床情况、梗死部位和恶性室性心律失常发生率。结果 J波组梗死前心绞痛、前壁心肌梗死和恶性室性心律失常的发生率均高于非J波组（P〈0.05）。结论 STEMI伴缺血性J波,易发生恶性室性心律失常,值得临床重视。     

急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床意义

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后J波发生的临床意义。方法回顾分析110例STE-MI患者资料,按心电图有无J波分为J波组和非J波组,比较分析两组间临床情况、梗死部位和恶性室性心律失常发生率。结果 J波组梗死前心绞痛、前壁心肌梗死和恶性室性心律失常的发生率均高于非J波组(P<0.05)。结论 STEMI伴缺血性J波,易发生恶性室性心律失常,值得临床重视。     

心肌梗死合并缺血性J波的临床分析

目的 研究心肌梗死合并缺血性J波临床表现,并对其临床价值进行分析.方法 对北京市仁和医院于2011年9月至2012年9月收治的确诊ST段抬高型心肌梗死并行急诊冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术以及支架介入术的69例患者进行回顾性分析,根据患者是否有缺血性J波划分为非J波组和J波组,对患者J波变化情况和患者冠状动脉病变相关性进行分析研究.结果 J波组患者在心律失常和右冠状动脉病变发生率等方面均显著高于非J波组（P〈0.05）.结论 急性心肌梗死合并缺血性J波具有发病时间早的特点,在超急性期临床多表现为累及右冠状动脉,会增加患者出现恶性室性心律失常的概率,是患者猝死的高危因素之一,应引起高度关注.     

J波综合征的研究进展

Brugada综合征、原发性心室颤动都是心源性猝死的主要原因。与上述综合征相似,过早复极综合征不仅在心电图中有J波形态、时限和幅度的显著改变,其电生理机制也可能相同。现通过探讨J波定义及其细胞电生理和离子流机制,并分别描述Brugada综合征、过早复极综合征、原发性心室颤动的心电图特征,为临床发现这类高危猝死信号和预防提供参考。     

急性Q波心肌炎与急性心肌梗死的心电图对比

伴有Q波的心肌炎临床少见,病情严重易误诊为急性心肌梗死.笔者将我院近年所见急性Q波心肌炎与急性心肌梗死的心电图改变作对比,为两者鉴别诊断提供依据.     

急性心肌梗死下壁导联出现fQRS波1例报告

患者,男39岁,突发持续性心前区疼痛3h入院,既往有明确的高血压病史。此次因出现明显的胸痛,伴头晕,不慎摔倒。家属随即拨打120急救电话接来我院。查体:T36.9℃,P60次/min,R18次/min,血压测不到,神志昏迷。急诊心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈上斜型抬高约0.15~0.25mV,Ⅰ、aVL导联ST段水平型压低0.1~0.15mV且Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈R型并     

急性冠脉综合征患者缺血性J波与心脏事件之间的关系探讨

[目的]探讨急性冠脉综合征( acute coronary syndrome,ACS)患者缺血性J波与心脏事件之间的关系,分析伴缺血性J波的ACS患者的预后.[方法]选择住院的急性冠脉综合征患者112例,心电图显示J波的为J波组,共58例,无J波的为对照组,共54例,分析比较两组发生心脏事件的情况.[结果]J波组与对照...     

急性缺血性J波综合征50例临床分析

目的:探讨急性缺血性J波综合征的发生、临床危害及治疗。方法:收集75例临床诊断为急性冠脉综合征或急性心梗且经选择性冠状动脉造影确诊的患者,其中50例心电图符合J波综合征标准,统计分析J波综合征的发生、与冠状动脉病变及室性心律失常发生之间的关系。结果:J波综合征中发生于急性缺血超急期19例,罪犯血管为右冠状动脉26例,发生室性心律失常38例,急性缺血性J波综合征在急性缺血超急期发生率高(P<0.05),右冠状动脉急性缺血时发生率高(P<0.05),室性心律失常发生率高(P<0.05)。结论:急性缺血性J波综合征多发于急性缺血超急期,好发于右冠状动脉急性缺血时,易致室性心律失常。     

低温综合征伴明显J波一例

患者男,67岁,更夫,因1 h前被发现昏迷在寒冷的小屋内于2000年11月21日入院。查体:体温(T)34.5℃(口腔),脉搏(P)75 次/min,呼吸(R)14次/min,血压(BP)测不出。中度昏迷,双瞳孔直径3 mm,光反射略迟钝,全身毛孔收缩,持续性颤抖,肢端厥冷,皮肤明显发绀;心、肺、腹部无     

缺血性J波与急性冠脉综合征病变相关性分析

目的探讨缺血性J波与冠状动脉狭窄程度以及冠状动脉斑块类型之间的关系。方法将60例动态心电图发现缺血性J波的急性冠脉综合征患者和60例动态心电图没有发现缺血性J波的急性冠脉综合征患者行冠状动脉造影检查,依据冠状动脉狭窄处的积分来判断狭窄的程度。O-4分为I度,5—8分为Ⅱ度,≥8分为Ⅲ度;依据Ambrose分法将斑块形态分为I、Ⅱ、Ⅲ型。分析冠状动脉狭窄程度与冠状动脉斑块类型与缺血性J波的关系。结果两组患者冠状动脉狭窄程度间差异无统计学意义（u=0．02,P=0．98）;两纽患者冠状动脉斑块类型的分布间差异有统计学意义（^χ2=16．09,P=0．0003）;缺血性J波与冠状动脉狭窄程度无相关性（r=0．24,P〉0．05）,缺血性J波与冠状动脉病变类型呈正相关性（r=0．34,P〈0．05）。结论冠状动脉Ⅱ型斑块以及冠状动脉中度狭窄的患者缺血性J波发生率高,可作为心肌缺血超急性期缺血改变的预测指标。