GH和附加Gln肠外营养联合应用对短肠大鼠小肠黏膜上皮细胞分裂增殖能力的影响

目的　观察联合应用生长激素和附加谷氨酰胺肠外营养对小肠黏膜上皮细胞分裂增殖能力的影响。方法　选用 40只手术成功的SD短肠大鼠 ,按 2× 2析因实验设计随机分为 4组 ,分别给予常规全肠外营养 (STD组 ,n=1 0 )、附加谷氨酰胺 (Gln组 ,n =1 0 )、附加生长激素 (GH组 ,n =1 0 )及附加谷氨酰胺和生长激素全肠外营养 (GG组 ,n =1 0 ) ,持续 6d。取 8只正常大鼠模拟手术后第 1天处死 ,作为基础对照组 (Control组 ,n =8)。应用图像分析和免疫组化技术对比观察大鼠小肠黏膜上皮细胞的DNA倍体分布和增殖细胞核抗原 (PCNA)表达。结果　单独应用生长激素或附加谷氨酰胺肠外营养均可不同程度提高小肠黏膜上皮细胞的DNA含量、S期细胞数及PCNA的表达 ,但两者联用的效果明显优于其单独使用的效果 (P <0 .0 1 )。结论　联合应用生长激素和附加谷氨酰胺肠外营养能够明显促进小肠黏膜上皮细胞的分裂增殖 ,从而防止小肠黏膜萎缩的发生     

添加生长激素肠外营养对短肠大鼠代谢效应的影响

目的 研究单纯肠外营养（ＰＮ）与添加生长激素（ＧＨ）的ＰＮ对短肠大鼠的代谢作用。方法 建立ＰＮ短肠大鼠模型，随机分为成普通肠外营养组（ＳＴＤ组）及添加ＧＨ的肠外营养组（ｒｈＧＨ组）。测各组大鼠每日体重及氮平衡，计算其积累氮平衡。实验结束后测各组组织器官重量变化，并测大鼠总体水、脂肪及蛋白含量。结果 ＰＮ结束后ｒｈＧＨ组大鼠体重、每日氮平衡及累积氮平衡均显著高于ＳＴＤ组，Ｐ〈０．０１。各器官重量分析     

全胃肠外营养对大鼠各组织谷氨酰胺代谢的影响

为探讨全胃肠外营养大鼠各脏器组织谷氨酰胺的代谢变化。采用全胃肠外营养大鼠模型和高效液相色谱技术测定大鼠血浆及各组织中Ｇｌｎ浓度。ＴＰＮ７ｄ后大鼠血浆，肌肉，肝脏，肺脏Ｇｌｎ含量已明显减少；ＴＰＮ１４ｄ后血浆及各组织Ｇｌｎ均明显下降。     

表皮生长因子减少腹部辐射肠外营养大鼠肠道细菌移位

观察表皮生长因子对接受长期全肠外营养的腹部辐射大鼠肠道细菌移位的影响,探讨其机制。方法应用ＴＳＢ培养,图像分析,高效液相色谱等方法检测应用ＧＥＦ后大鼠死亡率,肠粘膜形态结构,肠道细菌移位,血浆及组织谷氨酰胺水平及肠道Ｇｌｎ摄取率。结果应用ＥＧＦ后,大鼠钫率显降低,肠粘膜结构屏障改善,细胞移位减少,血液及组织Ｇｌｎ水平提高。结论ＥＧＦ在长期菌ＴＰＮ显改善辐射性肠粘膜屏障损伤大鼠营养的同时,减少Ｔ     

谷氨酰胺二肽抑制小肠移植细菌易位的实验研究

目的：观察甘氨酰谷氨酰胺（Ｇｌｙ－Ｇｌｎ）二肽对猪自体节段性小肠移植细菌易位的抑制作用。方法：白色杂种猪１０只行自体节段性小肠移植后随机分成两组：ＳＴＰＮ组（ｎ＝５）术后行标准全肠外营养（ＴＰＮ）２８天；ＧＴＰＮ组（ｎ＝５）行与ＳＴＰＮ组等氮等热量强化Ｇｌｙ－Ｇｌｎ（３％）的ＴＰＮ２８天。观察受体血浆Ｇｌｎ浓度及移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量，移植小肠系膜淋巴结、肝、脾细菌数量和移植小肠对乙三胺五乙酸（９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ）的通透性。结果：术后２８天，ＧＴＰＮ组受体血浆Ｇｌｎ浓度和移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量均高于ＳＴＰＮ组，ＳＴＰＮ组肠系膜淋巴结、肝、脾细菌数量（５．５２±１．０４，５．９６±１．０８，５．９６±１．４３ｌｏｇＣＦＵ／ｇ组织）明显高于ＧＴＰＮ组（３．０１±１．２８，３．１６±１．３２，３．２４±１．２７ｌｏｇＣＦＵ／ｇ组织），术后两组移植小肠通透性均增加，但ＳＴＰＮ组ＤＴＰＡ的尿排泄率明显高于ＧＴＰＮ组（２４．０１±７．４４％ｖｓ７．７７±３．０４％，Ｐ＜０．０１）。结论：Ｇｌｙ－Ｇｌｎ能提高受体血浆Ｇｌｎ浓度，维持移植小肠粘膜Ｇｌｎ含量，降低肠道通透性和细菌易位     

谷氨酰胺对败血症大鼠小肠营养作用的实验研究

３５只大鼠随要分为四组，Ａ组为正常对照组，Ｂ组为谷氨酰胺上营养组（ＧＬＮ－ＴＰＮ），Ｃ组为不含ＧＬＮ的常规ＴＰＮ组和经肠道营养的Ｄ组。内毒素以２ｍｇ／ｋｇ／ｄ的剂量，混入营养液或生理盐水中，持续滴注５天。研究结果提示，加入ＧＬＮ的ＴＰＮ有助于防止败血症大鼠肠萎缩及细菌移位。早期应用经肠道营养更具有积极的生理意义。     

谷氨酰胺对败血症大鼠小肠营养作用的实验研究

３５只大鼠随机分为四组，Ａ组为正常对照组，Ｂ组为谷氨酰胺肠外营养组（ＧＬＮ－ＴＰＮ），Ｃ组为不含ＧＬＮ的常规ＴＰＮ组和经肠道营养的Ｄ组。内毒素以２ｍｇ／ｋｇ／ｄ的剂量，混入营养液或生理盐水中，持续滴注５天。结果显示，Ｂ组肠壁蛋白质和ＤＮＡ含量高于Ｃ组，其中回肠蛋白质含量有显著差别（Ｐ＜０．０５）。在绒毛高度、小肠粘膜及全层厚度等指标Ｂ组也明显优于Ｃ组（Ｐ＜０．０５），经肠道营养的Ｄ组在上述组织学观察数值上均与正常相近，且粘膜厚度、绒毛高度均超过正常值（Ｐ＜０．０５）。Ｂ、Ｄ二组肠道内细菌移位率均低于Ｃ组（Ｐ＜０．０５）。研究结果提示，加入ＧＬＮ的ＴＰＮ有助于防止败血症大鼠肠萎缩及细菌移位。早期应用经肠道营养更具有积极的生理意义。     

谷氨酰胺双肽对大鼠切除后细菌移位的影响

中国医学科学院北京协和医院外科白满喜等,为了改善传统肠外营养可能导致肠道细菌移位,研究了手术应激时谷氨酰胺双肽强化的肠外营养液对肠粘膜结构和肠道细菌移位的影响。将30只大鼠随机分成3组,60％小肠切除造成手术应激模型,饲料组(n=10)喂普通饲料;传统肠外营养组(n=10)接受传统肠外营养液,双肽组(n=10)接受传统的肠外营养液加3％谷氨酰胺双肽,观察7天。 结果发现,3组手术前及手术后体重差异均无显著意义。双肽组血浆谷氨酰胺浓度、空肠粘膜厚     

谷氨酰胺的代谢及在全静脉营养中的应用

谷氨酰胺 (Ｇｌｕｔａｍｉｎｅ、Ｇｌｎ)是人体内含量最丰富的自由氨基酸之一 ,在维持人体正常生理代谢方面起着重要作用 ,其在作为营养支持主要手段的全静脉营养 (ｔｏｔａｌｐｒｅｎｔｅｒ ａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ、ＴＰＮ)中的应用也就成了这一研究的热点。本文复习部分文献 ,对Ｇｌｎ的代谢及在ＴＰＮ中的应用作一简要介绍。1　Ｇｌｎ的生理代谢Ｇｌｎ属非必需氨基酸 ,约占细胞内和血液循环中自由氨基酸的 6 0 %以上 ,其在血液中的浓度为 (0 6～ 0 9)ｍｍｏｌ/Ｌ ,大部分组织中的浓度为 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｇｌｎ在体内代谢中起着十分重…     

经外周静脉至中心静脉置管在肠外营养的应用优势

目的　探索输注肠外营养的最佳途径。方法　对 15 6例肠外营养 ,其中经外周静脉至中心静脉置管(PICC) 86例 ,中心静脉插管 (CVC) 38例 ,外周静脉置管 32例在置管时间、完成治疗率、并发症的发生、操作简便性和营养液浓度的比较。结果　PICC组 86例 ,并发症 12例 ,CVC组 38例 ,并发症 11例 ,外周静脉置管 32例 ,并发症9例 ,PICC组与其他两组比较 ,P均 <0 0 5。结论　PICC在输注肠外营养的途径上有明显的优势。     

力肽强化肠外营养对小肠移植大鼠肠粘膜结构及肠道细菌移位的影响

目的观察力肽○R-(丙氨酰-谷氨酰胺双肽:Alanyl-Glutamine)强化的肠外营养液对大鼠移植小肠的粘膜结构及肠道细菌移位的影响. 方法将30只大鼠随机分为3组,给予纯种异体小肠移植术造成小肠移植模型,术后普通饲料组(n=10)给予普通饲料喂养;传统肠外营养组(n=10)接受传统的肠外营养;力肽强化组(n=10)接受力肽强化的肠外营养,观察7 d. 结果力肽强化组血浆及移植小肠粘膜谷氨酰胺(Gln)含量;移植小肠的绒毛高度、粘膜厚度、陷窝深度和绒毛表面积均明显大于传统肠外营养组. 普通饲料组细菌移位率为30%,力肽强化组细菌移位率为30%,传统肠外营养组细菌移位率为60%,力肽强化组与传统肠外营养组相比差异有显著意义,与普通饲料组相比差异无显著意义. 结论大鼠在接受纯种异体小肠移植术后,力肽强化的肠外营养液可改善移植小肠粘膜结构及减轻肠道细菌移位.     

全肠外营养加谷氨酰胺二肽对生长期大鼠氮平衡的影响

目的 :观察添加谷氨酰胺 (Gln)二肽的全肠外营养 (TPN)对生长期大鼠氮平衡的影响。　方法 :30只Wistar大鼠 (体重 1 4 0～ 1 80g) ,根据TPN配液采用的复方氨基酸品种不同 ,随机分成三组 :Glamin组 (G组 )、Vamin组 (V组 )和Novamin组 (N组 ) ,每组 1 0只大鼠。其中复方氨基酸Glamin内含有Gln二肽。经颈内静脉置管于上腔静脉。所有动物均给予TPN支持 7天 ,其中非蛋白热量为 6 2 7.6kJ/ (kg·d) ;氮量为 1 .0g/ (kg·d) ;糖∶脂比例为 6∶4。　结果 :TPN支持结束时 ,三组动物体重分别略有下降 ,但组间对比显示 ,三组之间差异无显著性意义。G组在氮潴留率、净氮利用率和累积氮平衡方面明显优于V组和N组 (P <0 .0 5 )。　结论 :TPN中添加Gln二肽能明显改善生长期大鼠的蛋白质合成代谢     

生长激素对腹腔感染后肠粘膜结构和细胞增生影响的研究

目的 :观察腹腔感染后肠粘膜结构和上皮细胞增生代谢的改变以及生长激素 (GH)对感染后肠粘膜的影响。　方法 :采用盲肠结扎穿孔 (CLP)和经颈静脉插管微量输液泵输注建立腹腔感染及静脉营养大鼠动物模型。研究分为正常对照组、TPN组、感染加TPN组和GH组、感染加TPN组。后三组经颈静脉插管微量输液泵给予静脉营养 ,GH组同时每天给予GH 1U/kg。检测小肠粘膜厚度、隐窝深度和绒毛高度 ;并观察小肠粘膜上皮增生细胞核抗原 (PCNA)表达和肠粘膜上皮细胞增生率变化。　结果 :TPN后小肠粘膜厚度、隐窝深度和绒毛高度呈萎缩趋势 ,肠上皮细胞增生率下降 ,感染加重。GH可减轻感染大鼠TPN后小肠粘膜萎缩 ,并促进肠上皮细胞增生和肠粘膜PCNA表达。　结论 :腹腔感染后小肠粘膜呈现明显萎缩变化 ,肠粘膜上皮细胞增生下降。GH可促进感染后小肠粘膜上皮细胞增生、减轻粘膜萎缩     

肠外营养促进短肠大鼠小肠粘膜上皮细胞凋亡

肠外营养 ( ｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＰＮ)是短肠综合症 (ｓｈｏｒｔｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＢＳ)治疗的主要手段。但长期的肠外营养可导致肠粘膜的萎缩。本实验的目的即在于通过研究单纯肠外营养时短肠大鼠残存肠粘膜上皮细胞凋亡及其相关基因的表达 ,进一步阐明肠外营养时肠萎缩发生的机制 ,为临床ＳＢＳ治疗提供理论指导。1　材料与方法1.1　实验动物及分组采用 180～ 2 2 0 ｇ雄性ＳＤ大鼠 ,经 12～ 14ｈ禁食 (不禁水 )后 ,0 5%戊巴比妥钠腹腔麻醉 ( 4 0ｍｇ/ｋｇ) ,在无菌条件下开腹 ,保留距ｔｒｅｉｔｚ韧…     

肠粘膜屏障损害与肠外/肠内营养的近代概念

肠道在维持机体正常营养中起着极其重要的作用。在创伤、手术、放疗、化疗、严重感染、重症胰腺炎等应激状态或长期进行肠外营养的情况下,肠道粘膜的结构和功能可能受到严重损害,可导致肠功能衰竭(障碍),甚至发生多脏器功能衰竭而危及生命。早期诊断肠屏障损害有重要临床意义。肠粘膜屏障损害病人常需肠外与肠内营养支持。在当前肠外与肠内营养重要的改进趋势中,包括谷氨酰胺和生长激素的应用。本文阐述了肠粘膜屏障损害的概况、诊断方法及肠外/肠内营养中应用谷氨酰胺和生长激素对肠粘膜屏障功能的改进等。     

乙型肝炎病毒基因注入大鼠肝脏后的短暂抗原表达

建立ＨＢＶ感染的急性乙型肝炎大鼠模型。将经磷酸钙沉淀的含３．２ｋｂ全序列ＨＢＶＤＮＡ的ＨＢＶ－ＰＣＮＣＸ质粒直接导入大鼠肝脏。１０只实验动物中，８只大鼠血清ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ阳性，肝细胞中ＨＢＶｍＲＮＡ及ＨＢｓＡｇ得到表达，肝脏出现局灶性炎性细胞...     

表皮生长因子对放射性肠炎全肠外营养大鼠谷氨酰胺代谢酶的影响

目的：探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）对接受长期全肠外营养（ＴＰＮ）的放射性肠炎大鼠组织谷氨酰胺代谢酶的影响,方法大鼠皮下注射ＥＧＦ,观察其对大鼠肝,骨骼肌及小肠粘膜组织内谷酰胺酶和谷氨酰胺合成酶的变化。结果应用ＥＧＦ后大鼠肝、,骨骼肌肉的谷氨酰胺合成酶及肝、小肠粘膜的谷氨酰胺酶活性,动脉血、小肠和肝谷氨酰胺浓度增加,小肠谷氨酰胺摄取率增加。结论ＥＧＦ显著增加谷氨酰胺代谢酶的活性,增加肠粘膜代谢的主要能     

卡托普利对大鼠自体移植静脉内膜增生的影响

自体静脉移植被广泛应用于治疗动脉闭塞性疾病 ,但血管内膜增生及粥样硬化导致的再狭窄严重影响了远期疗效。已有资料[1,2 ] 证明 ,平滑肌细胞 (ＳＭＣ)过度增殖与移行是导致内膜增生的主要因素。而血管紧张素转换酶抑制剂 (Ａ ＣＥＩ)对血管ＳＭＣ增殖有抑制作用[3 ] 。我们通过建立大鼠自体静脉移植模型 ,应用卡托普利 (ｃａｐｔｏｐｒｉｌ)观察其对内膜增殖的影响 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　动物模型的建立　取ｗｉｓｔａｒ大鼠 (中国医科大学实验动物中心提供 ) 30只 ,体重 35 0～ 4 0 0ｇ ,随机分成 6组 ,每组 5只。 3组为观察组…     

全肠外营养与谷氨酰胺生长抑素、重组人生长激素联合治疗上消化道瘘10例

20 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,对上消化道瘘患者在全肠外营养 (ＴＰＮ)的基础上添加力肽 (德国巴德洪堡费森尤斯股份公司 ,谷氨酰胺 ,简称Ｇｌｎ) ,且联合应用生长抑素、重组人生长激素进行强化治疗 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,本科治疗上消化道瘘患者共 2 0例 :①年龄 (37.5± 1 9.3)岁 ,男 1 4例 ,女6例 ;②肠瘘为单发 ;③无合并内分泌、代谢性疾病、肝、肾疾病及肿瘤进展期 ;④未使用免疫抑制性药物 ;⑤腹腔引流管引流充分 ;⑥腹腔内无严重感染及脓肿。将 2 0例患者随机分为 2组 ,对…     

谷氨酰胺双肽在肠外营养时调节谷胱甘肽代谢,保护肝脏？…

目的 谷胱甘肽是机体内保护组织细胞免受自由基损伤的一种主要抗氧化剂，谷氨酰胺是合成谷胱甘肽所必需的前体物质。本实验拟研究丙氨酰谷氨酰胺双肽对支持谷肽甘生物合成、保护肝功能的影响。方法 ２０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为标准肠外营养对照组（ＳＴＤ）及丙氨酰谷氨酰胺双肽强化的肠外营养ＡＬＡ－ＧＬＮ研究组，于腹脸注射５－氟脲嘧啶后，采集并测定血浆及肝脏标本。结果 研究组大鼠的血浆谷氨酰胺水平。肝脏还原型谷胱