血液透析机旁路应用三种消毒法的效果对比分析

目的:对比分析血液透析机旁路采用3种消毒法的消毒效果。方法:从2013年3月开始,对本院25台费森尤斯血液透析机旁路分别采取3种不同消毒方案消毒,每种方案进行6个月,方案一(A组)采用柠檬酸加反渗水浸泡消毒10 min,再用加热40～50℃的反渗水浸泡消毒10 min;方案二(B组)采用加热70～80℃的反渗水浸泡消毒20 min;方案三(C组)采用次氯酸钠加反渗水消毒20 min。取3组血透机入口液样本进行细菌培养和内毒素检测,比较3组细菌菌落数与内毒素差异。结果:B组细菌菌落数与内毒素含量显著低于A、C两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用加热70～80℃的反渗水浸泡消毒血液透析机旁路20 min可有效杀灭细菌和芽孢,效果显著优于柠檬酸加反渗水和次氯酸钠加反渗水浸泡消毒法,而且方法简便快速,价格低廉。     

医院合剂的质量问题及对策

医院合剂[1] 品种较多 ,用途较广 ,占医院普通制剂比重很大 ,当前存在卫生学、装量、含量不合格或效期不明确等问题。现提出了一些保证合剂质量的对策如下。1　保证卫生学检查合格的措施①原料 :要定点购买包装完好、卫生学合格的原料。②水质 :水的卫生学[2 ] 至关重要 ,配制时一定要用新鲜蒸馏水。过夜蒸馏水及去离子的卫生学都不符合纯净水水质 ,用过夜的蒸馏水及去离子水配制的合剂 ,则细菌和霉菌数较高。③环境 :配制前室内应进行空气净化 ,达到 10万级标准 ,工作服、口罩、帽子等用ＵＶ灯消毒 0 .5～ 1ｈ ,地面用甲酚皂消毒 ,以保证洁…     

丹参在家绵羊主动脉组织低温活性保存中的作用研究

为研究丹参在生物组织低温活性保存中的作用，4只家绵羊，在主动脉的同一部位各取4块组织，用RPMI1640为主的A液和加丹参的B液，分别培养1月、3月。以葡萄糖（Glu）代谢实验和乳酸脱氢酶（LDH）释放实验，检测其代谢活性，并经组织切片观察其结构变化。结果：B液保存1月、3月的主动脉组织，复温后Glu、LDH与新鲜组织相比，无显著性差异；优于A液保存者。提示加丹参的1640培养液有利于家绵羊主动脉组织的低温活性保存.     

人体粪便孵育液对酸枣仁皂苷A的代谢转化研究

目的:研究酸枣仁皂苷A在人体粪便孵育液中的代谢转化。方法:人体粪便孵育液与酸枣仁皂苷A在体外37℃厌氧条件下共同培养,通过ELSD对孵育液中酸枣仁皂苷A的含量进行检测。结果:酸枣仁皂苷A与人体粪便孵育液在体外37℃厌氧条件下共同培养24 h之后,19 min处酸枣仁皂苷A峰消失,并于22 min处出现一个新峰,经ELSD检测后鉴定代谢产物为酸枣仁皂苷B。结论:酸枣仁皂苷A在人体粪便孵育液中代谢转化为酸枣仁皂苷B。     

制天南星对兔膝骨关节炎关节液IL-1和关节滑膜的影响

目的:探讨制天南星对兔膝骨关节炎关节液IL-1和关节滑膜的影响.方法:将60只新西兰大耳白兔随机均分为5组,A组为空白对照组,B组、C组、D组、E组采用日本鬼头康彦法造模,造模成功后A组、B组灌生理盐水,C组、D组、E组分别给予相当于成人每日剂量10 g、30 g、60 g的制天南星水煎剂,连续4周.于给药前1天、2周末、4周末抽取关节液0.5mL,离心,于-20℃保存,待测.IL-1的含量用ELISA检测.实验完毕后解剖左膝关节,观察关节形态改变;切取滑膜组织,制作切片,HE染色,光镜观察.结果:2周、4周后关节液检测,造模组中IL-1的含量高于其他对照组,组间比较,P＜0.01,有统计学意义.B组、C组、D组、E组关节增粗,关节滑膜增生,关节软骨变薄,部分缺损,胫骨平台内外侧可见骨赘形成,以B组增生明显,而D组、E组骨质增生个体数量少,程度轻;光学显微镜下,D组及E组的滑膜细胞增生、炎性细胞浸润数量少.结论:大剂量制天南星治疗兔膝骨关节炎能降低关节液中IL-1的含量,减轻滑膜炎症,疗效与剂量存在正相关性.     

补脾益气方对哮喘模型大鼠肺组织核因子KappaB抑制剂的激酶β表达的影响

目的:探讨补脾益气方对哮喘模型大鼠肺组织核因子Kappa B(NF-κB)抑制剂的激酶β(the kinase of nuclear fac-tor-kappa B inhibitor β,IKKβ)的调控作用及对白介素8(IL-8)含量的影响。方法:SPF级雄性Wistar大鼠随机分为对照组(A)、哮喘组(B)、补脾益气方治疗组(C)。卵蛋白致敏和激发复制出哮喘模型,按照10 g.kg-1体重给予C组大鼠中药ig 1次/d,共21d。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织IKKβ的mRNA表达水平,采用免疫组化检测肺组织IKKβ的蛋白表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液IL-8的含量。结果:①肺组织IKKβ的mRNA的表达:B组显著高于A组(P<0.01);C组显著低于B组(P<0.05)。②肺组织IKKβ的蛋白表达水平:B组显著高于A组(P<0.01);C组显著低于B组(P<0.01)。③肺泡灌洗液IL-8含量:B组显著高于A组(P<0.01);C组显著低于B组(P<0.01)。结论:哮喘组大鼠肺组织IKKβmRNA和蛋白的表达水平显著增强,补脾益气方能有效抑制其表达,降低肺泡灌洗液IL-8含量,证明补脾益气方能有效抑制IKKβ信号转导的途径。     

自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔对呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔对呼吸机相关性肺炎的影响。方法将95例经鼻气管插管患者,按随机数字表法分为对照组31例和观察A组32例,观察B组32例。对照组采用复方氯己定含漱液进行常规口腔护理;观察A组使用复方氯己定含漱液联合抽吸式牙刷进行口腔护理;观察B组使用自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷进行口腔护理。结果 VAP发生率、改良OGA评分、口咽部微生物菌落数、机械通气时间、ICU治疗时间:观察A组及观察B组均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察A组与观察B组比较无明显差异,P0.05;口腔溃疡发生率:观察A组低于观察B组,观察B组低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔能改善口腔环境,减少细菌定植,保护口腔黏膜,减少呼吸机相关性肺炎,缩短机械通气及ICU治疗时间。     

深部痰液腺苷脱氨酶浓度检测对肺结核的诊断价值

目的:分析深部痰液中的腺苷脱氨酶(ADA)浓度的检测在肺结核临床诊治中的应用价值;方法:将本院2015年呼吸科收治的200例肺结核患者,按照痰液涂片阴性和阳性等分为A、B两组,另选取100例健康人群作为C组,对3组患者进行深部痰液腺苷脱氨酶浓度的检测,对比3组检测结果的差异性;同时对肺结核患者进行临床治疗,对比治疗前后ADA浓度变化;结果:A、B两组的痰液中腺苷脱氨酶含量浓度均明显高于C组(P0.05)。B组腺苷脱氨酶浓度略高于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组患者在治疗2、6个月后,其ADA水平均有所下降(P0.05);结论:结核病患者的深部痰液腺苷脱氨酶浓度具有特异性,通过其指标可以有效完成对结核病的临床诊断工作,并且此方法安全、无痛、有效。     

加味平胬膏治疗鼠背感染性创面的实验研究

目的:观察加味平胬膏对鼠背感染性创面愈合的影响。方法:将90只清洁级SD大鼠随机分成实验A组60只和实验B组30只,各实验组随机分成3小组,分别采用加味平胬膏及生理盐水、雷弗诺尔纱条治疗,并通过统计实验A组中创面肉芽组织细菌数和创面肉芽组织EGF含量、实验B组中创面愈合时间和创面渗液水肿评分情况来评价治疗效果。结果:实验A组中经加味平胬膏治疗的鼠背感染性创面每克肉芽组织中的细菌数明显少于雷弗诺尔组与氯化钠组(P0.05),其中给药3d加味平胬膏组细菌数明显少于雷弗诺尔组(P0.01);给药7d、14d加味平胬膏组和雷弗诺尔组的鼠背感染性创面肉芽组织匀浆中EGF含量高于氯化钠组(P0.05),给药14d加味平胬膏组的EGF含量明显高于雷弗诺尔组(P0.01)。实验B组中加味平胬膏组的愈合时间明显短于雷弗诺尔组与氯化钠组(P0.05);加味平胬膏组的渗液水肿情况优于雷弗诺尔组与氯化钠组(P0.05)。结论:加味平胬膏能降低肉芽组织细菌数、提升创面肉芽组织EGF含量、减轻创面渗液水肿以及加速感染性创面的修复。     

复方四黄液联合负压封闭引流技术对骨科感染创面修复的影响

目的:研究中药复方四黄液联合负压封闭引流技术(VSD)持续灌注冲洗治疗对骨科感染创面修复的影响。方法:90例骨科感染创面患者,随机分为A、B、C组,每组30例,A组给予复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗,B组以复方四黄液外敷,C组为VSD持续负压引流。比较3组的创面肉芽生长情况,测定经治疗后7、14天创面渗出液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。抽取静脉血检测治疗后1、7、14 d外周血白细胞(WBC)计数;检测C-反应蛋白(CRP)含量,测定红细胞沉降率(ESR)。结果:创面评分A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7 d、14 d,IL-6和TNF-αA组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7 d、14 d WBC、CRP、ESR A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),第7 d、14 d B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方四黄液联合VSD能有效促进骨科感染性创面肉芽组织生长及组织修复,可能是通过下调IL-6和TNF-α的表达,抑制炎症反应,促进创面愈合。     

人工肾透析液的细菌内毒素检测

 目的:建立人工肾透析液细菌内毒素检测方法。方法:通过干扰试验，寻找最佳的检测pH值。结果:用氢氧化钠调节pH6.0～8.0，再稀释4倍，可有效地消除对鲎试验的干扰。结论:用鲎试剂可作人工肾透析液的细菌内毒素检测。     

梅毒螺旋体阳性患者C反应蛋白的变化及意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在梅毒症患者中表达及变化的意义。方法:回顾性分析300例梅毒患者资料,患者病程按临床分期分为A组(Ⅰ期)、B组(Ⅱ期)、C组(Ⅲ期),用免疫比浊定量法检测血清CRP,比较三组患者CRP含量及治疗前后变化情况。结果:A组患者CRP含量明显高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组CRP含量高于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者经过正规治疗后,CRP含量均下降,与治疗前比较差异明显。结论:CRP是梅毒螺旋体感染和疗效的敏感性指标,随着梅毒分期的增高而下降,对判断治疗效果及预后有重要作用。     

ABO血型鉴定结果误判的原因分析

为了确保临床输血安全,可利用红细胞凝集试验,通过正反定型准确鉴定ABO血型。但由于抗A抗B定型血清过期失效、保存方法不当、有细菌生长等原因可导致ABO血型鉴定结果发生误判;或由于红细胞盐水悬液制备不正确、离心速度与时间不正确亦可导致ABO血型鉴定结果发生误判。经鉴定合     

药物电针刀疗法对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的研究药物电针刀疗法对骨关节炎家兔一氧化氮(NO)及软骨细胞凋亡的影响。方法应用关节制动的方法复制骨关节炎(OA)模型,18只造模成功的中国家兔,随机分为药物电针刀组(简称 A组)、液针刀组(简称 B 组)和对照组(简称 C 组),A 组用药物电针刀加手法治疗,B 组用液针刀加手法治疗,C组仅予以手法治疗,每3日1次,疗程为1个月。用硝酸还原法检测关节滑液中 NO 含量;用流式细胞仪检测软骨细胞的凋亡率。结果 A、B、C 组关节滑液中 NO 的含量分别为(33.67±17.72)μmol·L~(-1)、(58.90±22.07)μmol·L~(-1)和(83.30±16.20)μmol·L~(-1),软骨细胞的凋亡率分别为(25.27±10.82)%、(51.71±12.42)%和(74.80±9.37)%,3组间差异有显著性。结论与液针刀加手法相比较,药物电针刀疗法加手法能更显著减少关节液 NO 的含量,抑制软骨细胞的凋亡,而治疗膝骨性关节炎。     

加味小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织核转录因子-κB、锌指蛋白A20表达的影响

目的:观察加味小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织核转录因子-κB 65(NF-κB65)、锌指蛋白A20蛋白及其基因表达的影响。方法:Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、地塞米松和加味小青龙汤组。采用脂多糖气管滴注联合烟熏方法建立COPD大鼠模型,检测支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β含量,检测肺组织NF-κB65、A20蛋白及其基因表达,观察加味小青龙汤对上述指标及肺组织病理形态学变化的影响。结果:与正常组比较,模型组TNF-α、IL-1β、NF-κB和A20蛋白及其基因表达均明显上调;与模型组比较,加味小青龙汤组TNF-α、白介素-1β、NF-κB蛋白表达明显降低,加味小青龙汤组A20基因表达显著上调。病理观察结果显示,与正常组比较,模型组肺组织炎症细胞浸润,管腔中有大量中性粒细胞及黏液聚集,管壁明显增厚,胶原染色显示肺间质纤维组织大量增生;加味小青龙汤组肺组织病理改变明显轻于模型组,加味小青龙汤组肺组织少数呈轻度间质性肺炎,仅见少量的纤维组织增生。结论:加味小青龙汤能够减轻COPD模型大鼠肺组织损伤,对COPD模型肺组织有保护作用,其机理可能与其降低TNF-α和白介素-1β含量、下调NF-κB蛋白表达、上调A20基因表达有关。     

血竭滴丸的制备与质量标准研究

目的:制备血竭滴丸,建立其质量标准。方法:制备采用DWJ-2005型滴丸试验机滴制;定性鉴别采用薄层色谱法;含量测定采用高效液相色谱法。结果:PEG6000与血竭比例为4:1,药液温度为75℃,冷凝液温度为5℃时可制得外观较理想的滴丸;血竭素B可用TLC法检出,且空白无干扰;含量测定的色谱条件:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.1%冰醋酸(34:66)为流动相;流速1.0mL/min,柱温40℃,检测波长275nm,理论板数按血竭素B峰计算不低于5000。结论:血竭滴丸制备工艺简单易行。薄层鉴别和含量测定方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制血竭滴丸的质量。     

刺五加水煎液膜分离不同药效部位抗肿瘤作用研究

目的:分离刺五加水提液的不同药效部位,为探讨其制剂工艺合理优化提供药效学依据。方法:用陶瓷微滤膜分离刺五加水煎液药效部位,采用S180移植瘤动物模型,对膜分离后的刺五加两药效部位A和B从抑瘤率、NK细胞活性两方面评价其抗肿瘤和免疫调节功效。结果:刺五加药效部位A的抑瘤率低于药效部位B,免疫活性高于药效部位B;药效部位A高剂量组的抑瘤率和免疫活性与刺五加水煎液接近;刺五加药效部位B高剂量组抑瘤率明显高于刺五加水煎液,免疫活性与刺五加水煎液接近。结论:陶瓷膜微滤能分离刺五加水煎液中体现抗肿瘤活性功效的不同药效部位。     

骨复生胶囊对激素性股骨头缺血坏死家兔一氧化氮及纤溶活性的影响

目的 :研究骨复生胶囊对激素性股骨头缺血坏死家兔一氧化氮及纤溶活性的影响。方法 :4 0只日本大耳白兔 ,随机分为 4组 :骨复生组 ( A)、马氏骨片组 ( B)、模型组 ( C)、空白组 ( D)。用糖皮质激素造成家兔激素性股骨头缺血坏死模型。自第 9周起 ,A组用骨复生煎液按 4 5 g·kg-1·d-1灌胃 ;B组用马氏骨片浸膏按0 .1 7g·kg-1·d-1灌胃 ;C组与 D组用等量生理盐水灌胃。于造模第 4、8周和给药第 4周测各组家兔血浆中一氧化氮、组织型纤溶酶原活化物、纤溶酶原激活物抑制物的含量。结果 :C组与 D组相比血浆中一氧化氮、组织型纤溶酶原活化物含量下降 ( P<0 .0 1 ) ,纤溶酶原激活物抑制物的含量升高 ( P<0 .0 1 )。两个治疗组与模型组相比血浆中一氧化氮、组织型纤溶酶原活化物含量升高 ( P<0 .0 5 ) ,纤溶酶原激活物抑制物含量下降 ( P<0 .0 5 )。两个治疗组相比无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :骨复生对股骨头缺血坏死的治疗作用可能与其升高血浆一氧化氮浓度、保护血管内皮及提高纤溶活性有关     

rhGM-CSF联合双黄液外用对大鼠深Ⅱ°烫伤创面愈合的影响

目的:探究rh GM-CSF联合双黄液外用对大鼠深II°烫伤创面愈合的影响。方法:采用SD大鼠建立深II°烫伤模型,将200只大鼠随机分为4组,即A组覆盖凡士林纱布,B组覆盖双黄液纱布,C组涂抹rh GM-CSF,D组涂抹rh GM-CSF联合覆盖双黄液纱布。再对比伤后4组创面炎症反应,细菌培养与计数。结果:治疗后第7天4组均表现为显著血管化、上皮化,且炎症反应A组最为严重,B、D组最轻;第14d D组愈合率显著高于A、B、C组(P0.05);第21天D组愈合率显著高于A、B、C组,B、C组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P0.05);伤后第7d A组细菌数量显著多于B、C组(P0.05);第14天、第21天A、C二组显著多于B、D组(P0.05)。结论:对于深II°烫伤创面采用外用rh GM-CSF联合双黄液治疗,可有效促进创面愈合,减轻炎性反应,控制生成细菌,值得临床推广应用。     

膜分离刺五加水煎液的体外抗肿瘤作用研究

目的:评价膜分离刺五加水煎液不同药效部位的体外抗肿瘤药效作用.方法:用Al2O3陶瓷微滤膜对刺五加水提液不同药效部位的分离,分别观测药效部位A和B对肿瘤细胞株HT29,U937和A549生长的抑制情况.结果:药效部位A和B对肿瘤均有抑制作用,且抑制作用与剂量成正相关;受试液A对HT29和U937的作用明显,剂量范围在40～80μg/ml的抗肿瘤作用明显;受试液B对HT29的作用明显,剂量范围为40～80μg/ml的抗肿瘤作用明显.结论:刺五加的药效部位B抗肿瘤作用明显,优于药效部位A.