36例慢性充血性心力衰竭的治疗体会

目的 探讨慢性充血性心力衰竭的病因、治疗策略及体会.方法 慢性充血性心力衰竭患者68例,随机分为治疗组36例和对照组32例,积极针对病因及诱因予以治疗,同时治疗组加用卡托普利和倍他乐克,长期服用,观察1～3年.结果 治疗组总有效率86 11%,对照组总有效率68 75%,两组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论 在治疗慢性充血性心力衰竭时,除基础用洋地黄、利尿药外,合用卡托普利、倍他乐克,对改善心力衰竭预后具有良好疗效.     

静脉注射乌拉地尔治疗充血性心力衰竭50例体会

充血性心力衰竭(Congestive heart failure，CHF)是临床常见的心血管危重症，从病理生理基础而言，主要是原发性心肌损害或心肌收缩期或舒张期负荷过重的结果。α受体是影响阻力血管及容量血管收缩与舒张的一个非常重要的环节。2003年1月-2004年6月笔者采用乌拉地尔治疗CHF50例，取得显著疗效。现分析如下。     

强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的验证强心合剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法将60例充血性心力衰竭患者随机分为强心合剂治疗组(30例)、地高辛对照组(30例),观察临床总有效率、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心肌耗氧量、心胸比例、超声心动图[射血分数(EF)、心输出量(CO)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)]和血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、心钠素(ANP)水平等的改变.结果强心合剂治疗组的临床总有效率为87%,与治疗前比较能显著改善NYHA心功能分级和Lee心衰评分,提高EF和CO(P＜0.05),但与地高辛对照组相比无显著差异.本方还能显著改善肾虚症状积分,降低血浆ET、Ang Ⅱ和ANP水平(与治疗前及地高辛对照组比较P＜0.01),同时还能下调IVST、PWT和LVMI(P＜0.01;与地高辛对照组相比P＜0.05).结论强心合剂可能通过短期的加强心脏收缩功能、改善血流动力学及纠正长期的修复性指标,延缓心力衰竭的发生、发展.而其延缓心力衰竭进程的机制可能是降低触发重构的刺激因素(血管紧张素等),抑制重构的细胞介质(内皮素等),延缓或部分逆转重构的发生.     

老年充血性心力衰竭196例临床分析

随着人群老龄化,老年充血性心力衰竭(CHF)的发生率逐渐增高,本文回顾分析老年CHF196例,旨在探讨老年CHF的临床特点和治疗。     

老年人充血性心力衰竭29例临床分析

老年人心力衰竭发病率较高，原因较为复杂，诊断困难。本文就此作以下探讨。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭40例临床观察

传统观念上 β受体阻滞剂以其负性肌力作用而禁用于心力衰竭 ,近年来 ,随着对充血性心力衰竭基础研究的进展和对交感神经及 β受体的研究的深入 ,用 β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭日益受到重视。近一年半我科应用倍他乐克治疗 4 0例充血性心力衰竭患者 ,取得了良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例病人 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 4 3～ 80岁 ,平均年龄 5 9 5岁。病因 :冠心病35例 ,扩张型心肌病 4例 ,风湿性心脏病 1例。心功能Ⅳ级 14例 ,Ⅲ级 2 6例。1 2　给药方法　该 4 0例病人均在强心、利尿、扩血管综合治疗基础上 …     

小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

我们在常规治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的基础上 ,加用小剂量 β受体阻滞剂———倍他乐克治疗充血性心力衰竭 ,取得较为好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 49例ＣＨＦ患者 ,其中男 38例 ,女 1 1例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均年龄 48岁。病情半年至 2 0年。其中冠心病 2 0例 ,风湿性心脏病 1 1例 ,高血压性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 7例 ,肺原性心脏病 2例。心功能按ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )分级 ;Ⅱ级 1 3例、Ⅲ级 32例、Ⅳ级 4例。本组病例根据就诊时的症状和体征 ,并经Ｘ线胸片 ,超声心动图、心功能及心电图等检查证实…     

难治性充血性心力衰竭46例临床分析

难治性充血性心力衰竭４６例临床分析关玲霞，万平难治性充血性心力衰竭是充血性心力衰竭（ＣＨＦ）救治中的棘手问题之一，其死亡率高，严重地影响了心衰病人的愈后。现就我院４６例临床确诊了的难治性心衰进行回顾性分析，旨在提高临床对难治性心衰的认识及防治水平，降...     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人的疗效。方法 :选择 98例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级病人分治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服 6 .2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg～ 10 0mg/d。服药前与服药后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月检查一次心电图。观察 2组患者心率、心率失常发生率心胸比值及左室射血分数 (LVEF) ,NYHA心功能分级。结果 :治疗组在第六个月后左心室射血分数增加 ,心胸比值小 ,二者都高于对照组 (P <0 .0 1) ,心率、心律失常发生率和NYNA心功能分明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :美托洛尔治疗充血性心力衰竭病人能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭128例临床观察

自2005年12月-2007年2月我院应用倍他乐克治疗充血性心力衰竭128例，取得良好效果，如报道如下：     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

慢性充血性心力衰竭是临床常见的心血管综合征,交感神经活化在其病程中起重要作用,本文通过对25例慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗(强心、利尿、扩血管)基础上加服卡维地洛,观察其临床疗效,报告如下。     

螺内酯佐治充血性心力衰竭的临床观察

据近期发表的随机螺内酯评价研究(RALES)结果提示：螺内酯具有良好的耐受性,可以改善心力衰竭病人的实验室指标、生活质量、病残率和死亡率。2000年2月至2003年2月,我院在常规治疗基础上对70例充血性心力衰竭加用螺内酯,取得了满意的疗效,现报告如下。     

慢性充血性心力衰竭60例临床分析

目的　探讨慢性充血性心力衰竭的病因及安全有效的治疗方法。方法　观察用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、利尿剂、β-受体阻滞剂及洋地黄类对慢性心衰的疗效。结果　以上 4种药物治疗慢性心衰的有效率为 90 %。结论　ACEI类、利尿剂、β-阻滞剂、洋地黄是治疗慢性心衰的常用药物。     

压宁定治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的：评价新型a受体阻滞剂压宁定治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法：30例充血性心力衰竭患者应用压宁定静脉滴注,观察血压,心率等指标,对比用药前后患者功能状态。结果：应用压宁定治疗后,患者心功能状态有明显改善,患者收缩压、舒张压、心率及收缩压与心率的乘积均有显著降低,用药前后对比有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：压宁定是治疗充血性心力衰竭的有效药物,疗效显著且耐受性良好。     

老年人充血性心力衰竭96例临床分析

老年人充血性心力衰竭９６例临床分析李传敏，曹如昆（沛县人民医院内科２２１６００）老年人充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的发生率很高。据有关资料表明［１］，６５岁～７４岁比４５岁～６４岁的发生率多４倍。现将近年来我院收治的９６例老年性ＣＨＦ患者进行临床分析，旨...     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭56例临床观察

自 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,我们对慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者在常规治疗 (对照组 )的基础上加用倍他乐克治疗 (治疗组 ) ,平均随诊 1年。结果治疗组在病死率、心衰恶化需住院率明显低于对照组 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象与分组 :本组对象均为住院患者 ,共 110例 ,无哮喘、心动过缓、房室传导阻滞和低血压等情况。随机分为两组 :治疗组 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 0岁。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为心脏瓣膜病、冠心病、扩张型心肌病及…     

阿替洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

给３８例扩张型心肌病充血性心力衰竭（ＣＨＦ）在充分强心、利尿、扩血管治疗两周以上的基础上加用了小剂量阿替洛尔（Ａｔｅｎｏｌｏｌ）４～６周。结果显示，３４例患者的临床心功能得到改善，总有效率８９．５％，其中伴有心动过速（Ⅰ组）２８例的心功能改善显效率为６４．３％，不伴有心动过速（Ⅱ组）１０例的心功能改善显效率仅２０．０％（２／１０）；左室射血分数增加，Ⅰ组从０．２６±０．０５增至０．４０±０．０６，Ⅱ组从０．３２±０．０４增至０．３８±０．０５。小剂量Ａｔｅｎｏｌｏｌ治疗ＣＨＦ安全有效，对伴有心动过速的严重ＣＨＦ尤其能产生良好的作用。     

福辛普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

福辛普利作为一种新型的膦酸基血管紧张素转换酶抑制剂，与其它同类药物相比，具有许多优点，现将我们的临床观察结果报告如下。 1 对象与方法……