输尿管囊肿15例的诊断及治疗

[目的]探讨输尿管囊肿的诊治方法.[方法]15例患者术前均由B超或IVU、膀胱镜检查确诊.行开放性手术治疗11例,经尿道手术4例.[结果]15例手术均一次手术治疗成功,开放性手术平均时间102 min,术后平均住院11.5 d,腔内手术平均61.5 min,术后平均住院4.8 d.[结论]B超结合IVU、膀胱镜检查可以提高确诊率.开放性囊肿切开去顶术是基本治疗方法;当存在输尿管返流时,应行输尿管膀胱抗返流吻合术;经尿道的腔内手术可以减少手术创伤及术后并发症,缩短手术及住院时间.     

肺囊肿手术治疗54例分析

我科1985-02～2002-08共外科手术治疗肺囊肿54例,其中误诊为其他疾病41例,误诊率75.9%,现报告如下.     

B超引导介入治疗肝巨大囊肿16例分析

目的：探讨B超引导介入治疗肝巨大囊肿的方法。方法：16例肝巨大囊肿在B超引导下行经皮穿刺抽液注入无水乙醇。结果：16例肝巨大囊肿穿刺治疗后,均得到随访,6个月内腹部不适症状完全消失;术后第3个月复查B超,囊肿完全消失6例;囊肿缩小,最大直径小于3 cm的有9例,1例在0.5 a内复查B超肝巨大囊肿虽然缩小,但最大直径有6.3 cm,予再次穿刺治疗;12个月后复查B超16例肝巨大囊肿均完全消失。结论：经皮穿刺抽液注入无水乙醇方法简便易行,安全可靠,创伤小,是治疗肝巨大囊肿有效安全的方法之一。     

胆管囊肿19例诊疗体会

胆管囊肿是一种常见的疾病。其诊治不当常产生严重后果。1996～2002年本院收治胆管囊状扩张症19例,随访6个月至5年,效果较好。     

新生儿先天性肺囊肿误诊2例分析

对新生儿先天性肺囊肿误诊2例分析如下。1病历摘要例1:男,21日龄。因早产后21 d,反复呼吸困难、发绀21 d入院。患儿为31周早产儿,出生时有呼吸困难、发绀,诊断为新生儿肺透明膜病,予肺泡表面活性物质、机械通气治疗2 d后好转,生后11 d再次出现呼吸困难、发绀,经抗感染治疗10 d病情无好转。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿罗音。入院立即X线胸片检查:两肺野可见明显斑片状影,右中肺野内见多个大小不一薄壁囊状透光区,左下肺亦见一个大薄壁囊状透光区。肺部CT检查可见右肺多发圆形囊性病灶,壁薄光滑,有条带状分隔,囊内为…     

先天性子宫囊肿误诊1例分析

现将先天性子宫囊肿误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，50岁，孕3产1.因下腹部胀痛不适12d，发现盆腔包块6d入院。患者12d前自觉下腹部胀痛不适，伴腰酸，精神、睡眠可，大小便正常，在外院做B超发现盆腔包块。既往月经规则，经量中等，无痛经史，末次月经2003—06-09。     

肾上腺巨大囊肿1例分析

对肾上腺巨大囊肿1例分析如下。 1病历摘要 女，53岁。2007—04因泌尿系结石复发，于当地县医院行超声检查提示：（1）右肾结石；（2）肝囊肿。近1个月来自觉右腰腹部疼痛不适，无明显发热、无恶心呕吐，无腹泻，无尿频尿急等症状，但疼痛症状逐渐加重，就诊于我院。行超声检查：于肝右后叶可见一无回声区，大小8．9cm×7．4cm。     

输尿管口囊肿微创治疗10例分析

随着内腔镜诊疗技术的不断提高，输尿管口囊肿多可在内腔镜下手术治疗。我院1997-01～2007-08采用内腔镜诊治输尿管口囊肿10例，现分析如下。     

肾上腺囊肿18例诊治分析

肾上腺囊肿临床少见,我院2003-05/2007-06共收治18例肾上腺囊肿并经病理证实,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男7例,女11例,年龄23-59（平均41.4）岁。右侧10例,左侧8例。病程7个月-3 a。主要临床表现：腰部不适、乏力3例,腰背部疼痛2例,腹部包块2例,头痛、头晕伴高血压1例,余10例为其他疾病或体检时发现。     

超声引导穿刺置管治疗肝囊肿23例分析

1999-04～2004-10我科对收治的肝囊肿较大患23例进行了超声引导经皮穿刺囊肿抽吸术,疗效较好,总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女7例,年龄35～67（平均55.3）岁.囊肿直径8～17 cm,其中6～10 cm18例,11～17岁5例.所有病例都经超声检查诊断.本组入院后行血常规、血小板计数、肝功能、肾功能、凝血时间四项生化检查.肝区附近皮肤无感染.此组患为多发性肝囊肿,穿刺靶囊肿为体积最大的囊肿.     

输尿管囊肿脱出误诊1例分析

输尿管囊肿脱出临床少见,表现为尿道口外可复性肿物,伴有排尿困难等,临床上容易误诊。我们收治成人输尿管囊肿脱出误诊为尿道肉阜1例,现报告如下。1病历摘要女,32岁,已婚。因尿道口外可复性肿物并疼痛出血、排尿困难2 d于2007-02-21入院。患者2 d前出现排尿费力,尿线中断,站立活动后可继续排尿。排尿后外阴部有异物感,伴疼痛、出血。进而发现尿道口有约葡萄大小红色肿物,质软,表面光滑,触痛,易出血。肿物被挤压、平卧或站立后逐渐消失。肿物反复出现,颜色变暗,出血量增多。患者曾右腰部胀痛不适0.5 a。无发热。患者曾在外院就诊,被诊断为尿…     

脾多发性囊肿误诊1例

男,72岁。被摩托车撞伤后约0．5h急诊来院。查体：T36．6℃,P82次／min,R20次／min,BP160／90mmHg。神志清,痛苦貌,面部见皮肤擦伤,少量渗血。左胸第7～9肋锁骨中线压痛,上腹剑突下及左上腹压痛,无反跳痛,肝、脾触及不满意。腹腔内无移动性浊音。胸部正侧位片示：左侧第7、8、9肋骨骨折,无移位。腹部B超检查所见：     

先天性喉气囊肿误诊1例

1　病例报告男 ,1月龄。因呕吐 2 5d,体重不增 1 0 d于 1 999- 0 4 - 1 5入院。患儿系第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,出生体重 3.2 kg,母孕期否认病毒性感冒史及小腿痉挛史。于生后第 5天开始每逢吸乳时均出现咳嗽 ,呕吐奶汁 ,无明显发绀 ,有时呼吸稍促 ,曾在某二级医院诊治 1周 ,考虑 :1气管—食管瘘 ?2吸入性肺炎。未愈即出院。于入院前 1 0 d患儿呕吐加剧 ,每次吸奶后奶汁即从鼻腔涌出 ,吸乳减少 ,渐消瘦 ,体重不增 ,哭声渐呈嘶哑。查体 :t36.8℃ ,小老头外貌 ,精神反应弱 ,呼吸稍促 40次 / min,哭声弱且嘶哑 ,皮下脂肪菲薄 ,咽部未见异常 ,无…     

鼻咽部双侧巨大囊肿1例

1病历摘要男,54岁。因渐进性双鼻塞30 a,双耳闷,听力下降2个月,以后鼻孔肿物于2004-12-23入院。间接鼻咽镜检查,鼻咽双侧壁粉红色光滑肿物,约2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm大小,后鼻孔部分堵塞,双鼓膜内陷,琥珀色,左鼓膜紧张部可见液平面。入院后行鼻内窥镜检查,见双中下鼻道无赘生物及异常分泌物,鼻咽部近右后鼻孔处约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm淡粉色光滑肿物,触之不易出血,近左后鼻孔处白色半透明光滑肿物,与鼻咽侧壁相连约2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm,声阻抗:左耳鼓室曲线图:B型,右耳鼓室曲线图:A s型。电测听:左耳中度传导性耳聋,平均听阈45 dBHL,右耳轻度传导性耳聋,平均听阈35dBHL。表麻下双鼓膜穿刺,左耳抽出淡黄色稀簿液体量约0.4m l,右耳未抽出液体。表麻下钳取鼻咽肿物送病理,抗炎治疗,病理回报:鼻咽部黏膜慢性炎症伴淋巴组织增生,第2次取病理时见鼻咽部肿物与入院时比较右侧变小、左侧变化不明显,患者自觉鼻塞、耳闷、耳聋减轻,钳取鼻咽部双侧肿物,有多量淡黄色粘稠液体流出,囊壁送病理,病理诊断:鼻咽部囊肿并慢性炎症、淋巴组织增生。表麻下导尿管牵连软腭,钳取...     

先天性肺囊性疾病的诊断与误诊预防

我们1980～2 0 0 2年共收治先天性肺囊性疾病6 4例,对其诊断与误诊预防探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男4 0例,女2 4例,年龄9日龄～32岁,<1岁6例,1～10岁12例,11～2 0岁2 2例,2 1～30岁2 4例,31岁以上6例。呈现胸内张力性高压症状,表现为呼吸急促、紫绀甚至呼吸窘迫者6例,咳嗽、发热、胸痛、哮喘17例,咳嗽、脓痰、胸闷及发热33例,血痰、咯血6例,劳累后气促及反复出现气胸症状2例。1.2　方法　本组全部手术治疗。术中切除标本形态学解剖结果:单发性液气囊肿,30例,多发性液气囊肿16例,单发性气囊肿8例,多发性气囊肿10例。术后病理学…     

小儿先天性肺囊肿误诊10例分析

先天性肺囊肿是较为常见的肺发育异常疾病 ,但目前在儿科仍为少见病 ,由于对本病认识不足 ,易造成误诊、漏诊。现将我院 1980 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的 14例中误诊 10例分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 4例。确诊时年龄最小者 10月龄 ,最大者 8岁。 8例为单个肺囊肿 ,2例为多发性。 10例均有不同程度的反复咳嗽、气促、紫绀、呼吸困难 ,发热 7例 ,咳脓痰 4例 ,咯血 2例 ,喘鸣 2例。查体 :双肺呼吸音粗糙 ,闻及湿罗音 5例 ,哮鸣音3例 ,无罗音 2例 ;局部呼吸音低 ,叩浊音 4例 ,叩鼓 2例。胸部X线 :每例均摄片多次 ,报告示双肺纹理增多…     

冷冻加压治疗耳廓假性囊肿疗效观察

耳廓假性囊肿,是耳廓软膏夹层内的非化脓性囊肿,治疗方法多样化.我们1996-03～2004-12采用穿刺抽液后,液氮冷冻加压治疗88例,疗效明显,现总结如下.     

泪囊囊肿手术治疗33例分析

目的:评价泪囊囊肿手术的疗效。方法:采用泪囊囊肿切除合并改良式泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊囊肿患者33例(37眼)。结果:33例患者,治愈32例36只眼,治愈率97.29%。结论:应用泪囊囊肿切除合并改良泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊囊肿疗效良好,安全可行,并发症少。     

纵隔胃囊肿的影像学诊断

现对先天性纵隔胃囊肿的影像学诊断探讨如下.　1 对象和方法 　　本组男6例,女4例,年龄1～5（平均2.6）岁.全部病例均经手术与病理证实,均有胸部正侧位X线片,其中4例做了CT检查,2例做了MRI检查.主要临床表现为咳嗽、气喘7例,发热3例,咯血1例.     

外伤性肺囊肿1例

1病历摘要男,39岁。因从高约3m的梯子坠下2h入院,感右侧胸背部疼痛,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷、气促,无发热、咳嗽。查体:T36.4℃,P92次/min,R20次/min,BP105/75mm Hg,右侧背部压痛,右侧呼吸音较左侧减弱,闻及散在湿罗音。患者平素体质良好,无特殊病史,否认肺结核等传染病史。CT显示:右肺下叶见多个含气空腔,大小不等,最大者约29mm,呈椭圆形,壁薄,内含液体,可见液平面,周围见高密度边缘模糊影,右侧胸腔可见压缩的肺组织边缘,右侧胸腔背部可见新月形液体密度影。CT诊断:(1)右侧液气胸;(2)右肺下叶挫伤;(3)右肺下叶多发性外伤性肺囊肿。…