上海地区精神疾病患者肇事肇祸的现状分析

目的了解上海地区因肇事肇祸(及有肇事肇祸倾向)的精神疾病患者的一般情况,评估其造成的经济损失及防治成本。方法采用精神疾病信息监测系统收集从2005年7月1日至2006年6月30日全市因肇事肇祸(及有肇事肇祸倾向)原因登记的精神疾病患者的资料,进行统计分析。结果共得到上述病例1068例,上海户籍607例,外地户籍461例。主要病种为精神分裂症(73.03%)。54.40%为肇事事件,2.99%为肇祸事件,42.60%为防肇事肇祸。收治共动用警力1951人次。每例住院患者平均住院费用为5951元。结论精神疾病患者肇事肇祸情况依然严峻,需要政府更加重视以及各部门协调配合。同时对外来人口精神疾病监测不足的问题急切需要解决。     

农村重性精神疾病患者肇事肇祸情况调查

目的：了解农村重性精神疾病患者肇事肇祸情况。方法：从已登记的1427例农村重性精神疾病患者中调查有无肇事肇祸情况。结果：1427例中有肇事肇祸患者308例（21.6%）,其中以精神分裂症最多1067例（74.8%）。肇事肇祸的发生率与患者的性别、文化程度、诊断、监护人、病程、住院次数和服药依从性等有关。结论：对农村重性精神疾病患者的监护和治疗工作应引起充分重视。     

肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素研究

目的 探讨肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及其相关因素.方法 对139例肇事肇祸精神疾病患者进行一般人口学、卫生经济学、相关因素调查及PANSS量表评定.结果 肇事肇祸患者以精神分裂症为主,其PANSS量表评分显著高于全国常模(P＜0.01).首发年龄低、病程短、住院次数少、男性、家族史阴性、家庭负担重、无医保支持、监护差是患者发生肇事肇祸行为的高危因素.结论 曾有精神异常史却因缺乏监管及经济支持而未能得到及时治疗的男性复发精神疾病患者易发生肇事肇祸行为.     

因违法肇事被首次发现的精神分裂症临床特征对照分析

目的：通过对78例因违法肇事而被首次发现并诊断的精神分裂症与无违法犯罪首次住院的精神分裂症对照分析，旨在探讨有违法行为的精神分裂症病人的人口学特征和症状表现。方法：78例以违法肇事行为而首次发现并诊断精神分裂症者研究组。再随机入组78例与研究组同时期，同性别，同年龄的首次住院无违法肇事的精神分裂症作为对照组，采用t检验和χ^2检验骊两组资料进行统计分析。结果：因违法肇事被首次发现的精神分裂症病人在婚姻，学历，职业及居住地分布方面与对照组存在显著性差异（P＜0．01），在症状表现方面研究组较对照组情感淡漠者多（P＜0．01），对照组情感不协调和被跟踪者多（P＜0．01），结论：因违法肇事而被首次发现并诊断的精神分裂症多发生于县乡以下的农村，提示加强对农村的精神卫生知识宣传，提高农村人口素质，采取相应的预防措施，以减少精神分裂症病人的违法行为至关重要。     

南宁市兴宁区肇事肇祸重性精神疾病患者情况调查

目的:了解南宁市兴宁区重性精神疾病患者肇事肇祸情况及危险因素。方法:对登记在册的兴宁区712例重性精神疾病患者进行危险性评估,了解其有无肇事肇祸情况。结果:712例重性精神疾病患者中有肇事肇祸患者148例,占20.79%,其中精神分裂症患者中最多,占20.96%;肇事肇祸的发生与患者的性别、婚姻、家族史、服药依从性等原因有关。结论:需要针对高危的社区重性精神疾病患者加强监管和治疗。     

绵阳市游仙区农村重性精神疾病线索调查

目的调查西部经济欠发达地区农村重性精神疾病的肇事肇祸及其治疗状况．方法根据线索对绵阳市游仙区农村546例重性精神疾病患者进行调查．结果绵阳市游仙区农村重性精神疾病患者的肇事肇祸率达100％，肇事肇祸严重，诸如杀人、纵火、严重扰乱社会治安的肇事肇祸行为发生率高，自伤及自杀行为明显；从未就医者为20％；未住院者为43％；10年中未正规治疗的重性精神疾病患者占75％。结论西部经济欠发达地区的农村重性精神疾病的肇事肇祸发生率高，其治疗状况不容乐观。     

上海杨浦区肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及相关因素

精神疾病患者在精神病性症状的支配和影响下容易产生毁物、伤人、自杀、放火、无故上访等肇事肇祸行为,因此越来越引起政府和精神卫生专业人员的重视.国内对肇事肇祸精神疾病患者的系统研究较少,本研究对上海市杨浦区肇事肇祸精神疾病患者的临床特征及相关因素进行深入调查,以期为今后更有效地治疗和干预提供线索.     

开放病房精神疾病患者攻击行为的原因分析

目的分析住院精神疾病患者攻击行为的原因，为制定护理措施提供依据。方法采用住院精神疾病患者攻击伤害事件登记表进行登记，内容包括患者基本信息及事件发生时间及原因、受伤害人信息及受伤情况和过程，通过对事件的调查，对医疗、护理记录等信息进行收集整理。结果40名医务人员中共发生攻击事件30人次，被攻击6次及6次以上的4名，被攻击4次的15名，被攻击1次的30名；60名家属被攻击。有攻击行为的患者100例，其中精神分裂症67例，脑器质性疾病所致精神障碍8例，心境障碍16例，神经症4例，酒精依赖1例，边缘性或反社会性人格障碍2例，偏执型人格障碍2例。结论住院精神疾病患者攻击行为与患者的精神症状及疾病种类密切相关，同时也与医护人员相关；了解发生攻击行为的原因，为寻找减少攻击行为的方法提供依据。     

精神疾病患者自杀行为的相关因素分析

精神病人的自杀是精神疾病患者常见的死亡原因，据国内文献报道，因各种精神疾病引起的自杀占自杀原因的第二位，并且越来越年轻化。为进一步探讨住院精神疾病患者自杀行为发生的相关因素，本文作者对2001年8月．2002年10月住院的精神疾病患者的临床资料进行回顾词查分析，现将结果报道于后。     

佛山市顺德区重性精神疾病患者肇事肇祸情况调查

目的了解佛山市顺德区重性精神疾病患者的肇事肇祸等情况。方法对登记在册的4107例重性精神疾病患者进行一般信息统计和基础情况调查,评估其危险性,了解其肇事肇祸情况。结果4107例重性精神疾病患者中,肇事肇祸患者共962例（23％）,肇事肇祸患者以精神分裂症（62％）最多见,并且具有男性（63．7％）为多、未婚和丧偶较多、经济状况较差、服药依从性差和阳性家族史较多的特点。结论要重视重性精神疾病患者的药物治疗,并建立有效的社区干预模式。     

个案管理服务对社区重性精神疾病的效果

目的探讨个案管理服务对社区重性精神疾病的效果,为推进个案管理工作提供参考。方法选取2015年1月-2016年1月佛山市某社区参加个案管理服务的50例重性精神疾病患者为研究对象,采用量表(BPRS)、服药态度量表(DAI)和自制个案管理实施效果评估访谈表,评估个案管理服务的效果。结果参加个案管理后,患者及家人总满意度为85.26%,肇事肇祸为0,复发住院率下降了66.67%,就业率由参加前的8%提高到18%。结论个案管理服务可能有利于稳定社区重性精神疾病患者的病情,减少肇事肇祸发生率和复发住院率,提高就业率,提高家属的满意度及社会效益。     

精神疾病患者发生肇事肇祸行为的危险因素分析

目的:探讨精神疾病患者发生肇事肇祸行为的危险因素,为防范肇事肇祸行为的发生提供依据。方法:比较研究组206例肇事肇祸精神疾病患者与对照组200例非肇事肇祸精神疾病患者基本人口学资料、入院情况以及疾病类型等。结果:单因素分析结果显示患者肇事肇祸行为的发生受其职业(P0.001)、婚姻(P0.05)、家族史(P0.05)、自知力(P0.05)、入院时PSP评分(P0.05)、疾病类型(P=0.001)等影响;多因素分析结果显示患者肇事肇祸行为的发生与其职业、婚姻、家族史、疾病类型有关。结论:农民、无业、无配偶、家族史阴性、酒精引起的精神疾病患者更易发生肇事肇祸行为。     

开放病房精神疾病患者攻击行为的原因分析

目的分析住院精神疾病患者攻击行为的原因,为制定护理措施提供依据。方法采用住院精神疾病患者攻击伤害事件登记表进行登记,内容包括患者基本信息及事件发生时间及原因、受伤害人信息及受伤情况和过程,通过对事件的调查,对医疗、护理记录等信息进行收集整理。结果 40名医务人员中共发生攻击事件30人次,被攻击6次及6次以上的4名,被攻击4次的15名,被攻击1次的30名;60名家属被攻击。有攻击行为的患者100例,其中精神分裂症67例,脑器质性疾病所致精神障碍8例,心境障碍16例,神经症4例,酒精依赖1例,边缘性或反社会性人格障碍2例,偏执型人格障碍2例。结论住院精神疾病患者攻击行为与患者的精神症状及疾病种类密切相关,同时也与医护人员相关;了解发生攻击行为的原因,为寻找减少攻击行为的方法提供依据。     

不同时期少数民族精神疾病住院情况比较

目的：了解少数民族精神疾病住院患者特点。方法：对前5年389例与后5年294例住院患者进行比较研究。结果：后5年组精神病住院人数减少，精神分裂症仍居首位。中青年和维吾尔族患者减少。结论：近年来社会变革对少数民族精神疾病的发生有一定影响。     

山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗和肇事肇祸情况调查分析

目的:对山东日照地区重性精神疾病患者管理治疗状况和肇事肇祸情况进行调查分析。方法:对日照市城乡部分登记在册的重性精神疾病患者进行疾病分类管理并对肇事肇祸情况进行危险性评估。结果:重性精神疾病患者中未治疗的患者占26.34%、门诊治疗的患者占34.31%,住院治疗的患者占39.35%。患者中肇事肇祸发生率为82.37%,其中精神分裂症患者肇事肇祸最多。危险性评估为高风险患者占53.30%。结论:重性精神疾病患者治疗不足,肇事肇祸发生多,应该加强这一特殊人群的管理和治疗。     

住院精神疾病患者攻击行为分析

目的：了解住院精神疾病患者攻击行为的相关因素，寻求防范措施。方法：观察住院患者223例，其中男103例，女120例，分别进行社会学资料统计和简明精神病评定量表(BPRS)评定，对住院期间发生攻击行为的59例进行相关因素的调查分析。结果：住院患者攻击行为的发生与文化程度、婚姻状况、既往暴力行为、住院方式等有明显的相关性，且BPRS总分及思维障碍、激活性、敌对猜疑3个因子分明显较高。结论：住院精神疾病患者发生攻击行为的占26．5％；并提出相应措施，最大限度地减少此类事件的发生。     

呼吸内科及其他非神经精神疾病出现神经精神症状68例分析

目的探讨呼吸内科疾病及其他非神经精神疾病住院患者出现神经精神症状的临床特点。方法回顾总结和分析我院呼吸内科及其他非神经精神疾病住院患者出现神经精神症状68例临床资料。结果确诊ECOPD伴肺性脑病28例,重症肺炎10例,支气管肺癌3例,冠心病心功能不全5例,电解质紊乱13例,糖尿病酮症酸中毒6例,低血糖昏迷3例。结论呼吸内科疾病及其他非神经精神疾病患者出现神经精神症状患者也可有其他系统疾病引起,呼吸内科医生应认真了解病史、体格检查和必要的辅助检查,以及时明确诊断和治疗。     

脑出血患者再出血的预防及护理

我科从2003—08～2005—08共收治脑出血患者300例，均经CT或MRI检查确诊。男190例，女110例，年龄25～84岁，平均65岁，256例住院期间未再出血，44例患者住院期间再次出血（CT或根据症状确定），其中24例死亡，10例好转出院，10例治愈出院。44例再出血的原因：15例无明显诱因，9例因情绪激动，11例因血压过高再出血，8例因烦躁而再出血，1例因排便用力而再出血。     

精神疾病患者孕产期治疗探讨

目的：探讨精神疾病患者孕产期治疗方法。方法：回顾性分析1999年1月至2007年4月期间足月妊娠分娩的192例精神疾病患者的临床资料。结果：68例发作期的患者分娩时，剖宫产38例（56、7％），其中无产科原因而因精神症状剖宫产20例（29.9％）；稳定期患者124例，剖宫产38例（30．6％），99例妊娠中晚期坚持服抗精神病药，新生儿出生情况良好，未见畸形。结论：精神疾病患者孕中晚期抗精神病药维持治疗很有必要，对发作期的患者分娩时适当放宽剖宫产指征，以保障母婴安全；产后及时、足量恢复抗精神病药使用。     

20例住院精神疾病患者夜间猝倒临床分析

回顾性分析住院精神疾病患者夜间突发猝倒共２０例。其中有低血钾７例，药物性巴金森综合征、癫痫小发作、意识朦胧发作和短暂性脑缺血发作各２例，体位性低血压、糖尿病低血糖、骨质疏松症、酒精中毒性共济失调及原因不明者各１例。误诊７例，其中６例后被确诊为低血钾。精神疾病患者夜间跌倒原因众多，应充分考虑到低血钾的可能，可考虑对住院病人定期检查血钾。