活血类药物在脑出血治疗中的时间窗选择

目的观察脑出血3-5d和10-14d应用丹红注射液对血肿吸收的疗效。方法急性脑出血患者58例随机分为2组,治疗组在起病3-5d应用丹红注射液,对照组起病10-14d应用丹红注射液.分别观察3周后两组血肿吸收情况及神经功能恢复情况。结果治疗组在血肿吸收、神经功能恢复情况都优于对照组（P〈0.01）。结论丹红注射液可以有效地促进脑出血急性期血肿吸收,促进神经功能恢复。     

路路通注射液治疗脑出血后脑组织水肿130例临床研究

目的:探讨纯中药制剂路路通注射液对急性脑出血后脑组织消肿的临床意义。方法:对照组65例给予20%甘露醇、25%硫酸镁、10%氯化钾、胰岛素、乙酰谷酰胺静脉滴注,连用2周;治疗组65例在上述治疗基础上,患者出血量≤30ml,于发病后3d(30ml～50ml于发病后8d)给予路路通0.25g静脉滴注,1次/d,连用10d。结果:治疗组显效率58.46%,有效率96.92%;对照组显效率3.08%,有效率84.62%。水肿平均缩小面积:治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:路路通注射液通过扩张血管使血肿周围的缺血得到改善,降低全血粘度和红细胞压积,使患者的红细胞凝集性降低,血流动性增加,减弱脑水肿。     

依达拉奉联合路路通注射液对脑出血急性期临床作用的研究

目的探讨依达拉奉联合路路通注射液对脑出血急性期的临床作用。方法对照组65例给予20%甘露醇、25%硫酸镁、10%氯化钾、胰岛素、乙酰谷酰胺,静脉滴注,连用2周;治疗组65例在上述治疗基础上,于发病后3 d给予路路通0.25g静脉滴注,1次/d,连用10d;同时于发病后给予依达拉奉30 mg加入生理盐水静滴,2次/d,连用14d。结果治疗组显效率58.46%、有效率96.92%,对照组显效率15.38%、有效率84.62%,显效率治疗组明显优于对照组(P<0.05);水肿平均缩小面积:治疗组明显优于对照组(P<0.05);神经功能缺损评分对照:在治疗3周、4周后,治疗组评分明显优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉和路路通联用,对于脑出血急性期的作用机制,是通过消除自由基,减轻脂质过氧化反应,改善微循环障碍,降低血液粘滞度,从而减轻细胞损伤和脑水肿,改善神经功能,达到临床治疗目的。     

立止血防止脑出血早期血肿增大的效果观察

目的观察立止血防止脑出血早期血肿增大的效果。方法103例脑出血患者（病程7—24h）按抽签法随机分为两组：治疗组52例于入院时给予脑出血常规治疗,同时静脉推注立止血1KU;对照组51例给予常规治疗。在入院时及入院后24h分别行cT检查,观察血肿情况;在入院时、治疗14d后应用日常生活能力量表（BI）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）、临床神经功能缺损程度量表（CSS）对临床疗效进行评定。结果立止血治疗组患者早期血肿扩大发生率明显低于对照组（P〈0．01）;治疗14d后治疗组BI、GCS、CSS评分均高于对照组（P〈0．05）。结论立止血可显著降低病程在7—24h的脑出血患者血肿增大的发生率,并改善预后,提高患者的生存率和治愈率。     

微创手术联合祛邪开窍法治疗脑出血的临床研究

目的探讨祛邪开窍法对脑出血患者血肿清除术后疗效与血浆内皮素（ET）水平的影响。方法将70例接受血肿微创清除术的患者随机分成治疗组和对照组,对照组采用内科综合治疗;治疗组在基础治疗上加用祛邪开窍法方药。于治疗前及治疗14d、30d时记录两组患者神经功能缺损程度评分进行对比,同时对比两组综合临床疗效;并于治疗后3d、7d、14d时检测血浆ET含量进行对比。结果两组治疗14d后,治疗组神经功能缺损程度评分及综合疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗30d后治疗组神经功能缺损程度评分及综合疗效优于对照组,两组比较差异有显著性统计学意义（P〈0.01）。同时治疗组治疗后3d、7d、14d血浆ET含量均显著低于对照组（P〈0.01）。结论脑出血患者血肿清除术合用祛邪开窍法方药可以降低血浆ET水平,促进神经功能康复,提高临床疗效。     

显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的：观察分析显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血临床疗效。方法：选取我院2012年10月－2013年10月间收治的112例高血压脑出血患者，随机分为观察组和对照组，观察组60例，对照组52例。观察组患者应用显微手术治疗，术后常规治疗同时加用纳洛酮。对照组患者应用显微手术治疗，术后给予常规治疗。2周后观察比较两组患者的康复情况及并发症。结果：观察组患者的康复率为93．3﹪（56／60），对照组的康复率（良好和轻残）为80．7﹪（42／52），两组比较，P＜0．05，差异有统计学意义。在GOS评分方面，观察组高于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。在并发症发生率方面，观察组低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：显微手术联合纳洛酮治疗高血压脑出血临床疗效显著，值得临床推广。     

路路通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

为观察路路通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。将89例确诊为糖尿病周围神经病变患者随机分成两组。对照组应用丹参，治疗组应用路路通，疗程均为15d。治疗组显效30例，有效19例，无效6例，显效率为66．7％，总有效率为86．7％；对照组显效10例，有效19例，无效15例，显效率为22．7％，总有效率为65．9％，两组显效率和总有效率有显著性差异（P＜0．05）。提示路路通对糖尿病周围神经病变疗效显著。     

微创治疗高血压性脑出血临床研究

目的：评价微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血的临床疗效。方法：对78例脑出血患者随机分为治疗组38例，对照组40例，对照组应用常规内科保守治疗，治疗组在此基础上应用微创治疗，观察治疗后两组的临床疗效及并发症。结果：有效率治疗组86．以％，对照组52．50％，两组比较P＜0．01，差异有非常显著性意义，显效率治疗组52．63％，对照组30．00％，两组比较P＜0．05，差异有显著性意义．生存患者中日常生活能力及意识恢复时间，治疗组高于对照组，两组比较P＜0.01，差异有显著性意义。并发症发生率治疗组17．14％，对照组44.12％两组比较P＜0．01，差异有显著性意义。结论：微创血肿清除术治疗高血压性脑出血较单用内科保守治疗疗效好，并发症少，死亡率低，显著改善病人生活质量。     

高血压脑出血患者微创术后早期康复治疗

目的:研究高血压脑出血患者微创术后早期康复训练及针灸的安全性和可行性,探求促进脑出血患者康复的最佳方案。方法:将34例高血压脑出血行微创术后患者随机分成2组,对照组14例,按常规西医,给予稳定血压,降低颅内压,营养神经等对症治疗,并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗,治疗组14例在西医对症治疗基础上3_5天内配合床头针灸及床边肢体运动治疗,治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效。结果:治疗组和对照组在治疗过程中无再出血现象,两组无差异。神经功能恢复和日常自理能力治疗组优于对照组。结论:早期康复训练及针灸治疗对促进高血压脑出血微创术后患者偏瘫肢体的功能恢复有积极作用。     

高血压性脑出血早期应用丹红注射液的疗效观察

目的 探讨高血压性脑出血病人早期应用丹红注射液的治疗效果.方法 将56例急性高血压性脑出血病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,丹红组在常规治疗的基础上于发病24小时后加用丹红注射液.结果 丹红组总有效率高于对照组(P<0.05);第一周和第二周血肿吸收百分比丹红组高于对照组(P<0.05);治疗14天后神经功能缺损评分丹红组低于对照组(P<0.05);丹红组在治疗过程中未出现明显不良反应.结论 早期应用丹红注射液治疗高血压性脑出血疗效显著,有利于患者神经功能的恢复,有利于脑出血的早期康复.     

灯盏花素治疗早期高血压性脑出血疗效观察

目的探讨灯盏花索对脑出血血肿的吸收及神经功能恢复的影响。方法将72例脑出血患者随机分为灯盏花素治疗组和对照组各36例,观察血肿体积及神经功能缺损评分的变化。结果灯盏花素治疗组于治疗后7d血肿体积开始缩小,对照组于治疗14d才开始缩小,治疗后14、21d治疗组较对照组血肿体积缩小明显,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组于治疗后7d神经功能缺损评分开始下降,对照组于治疗后14d才开始下降,治疗后14、21d治疗组较对照组神经功能缺损评分下降明显,差异有显著性（P〈0．05）;血肿体积的减小与神经功能缺损评分的下降呈正相关性（r=0．829,P〈0．01）。结论高血压性脑出血患者早期使用灯盏花素能促进血肿的吸收和神经功能的恢复。     

中药灌肠对脑出血发热的影响

目的:采用清热解毒、理气通腑中药灌肠,观察其对脑出血后发热以及神经功能的影响。方法:80例保守治疗的脑出血后发热患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。在常规治疗的基础上,对照组应用温盐水400 mL灌肠,治疗组应用中药400 mL保留灌肠,每晚灌肠1次,共14次。观察周期为两周。治疗后评价退热效果、格拉斯哥昏迷评分。结果:治疗组、对照组退热起效时间分别为(2.20±0.61)h和(3.93±0.82)h,完全退热时间分别为(5.42±1.32)d和(7.14±1.62)d。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。退热疗效方面,治疗组有效率为97.30%,对照组为78.95%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,格拉斯哥昏迷评分,治疗组、对照组分别为(13.72±1.39)分和(12.65±1.64)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热解毒、理气通腑中药灌肠干预脑出血发热患者,能有效退热,促进神经功能恢复。     

路路通治疗糖尿病下肢血管病变的初步观察

为观察路路通对糖尿病下肢血管病变的疗效,将Ⅱ型糖尿病合并下肢血管病变的患者29例随机分两组进行对比研究。治疗组14例每日用路路通20ml静滴一次,对照组15例服用潘生丁治疗。两组均给严格降糖处理。用药5周后发现治疗组间歇性跛行症状缓解率为87.5%,疼痛症状缓解率为79.8%,明显优于对照组(P＜0.05)。结果提示路路通对糖尿病下肢血管病变的疼痛、间歇性跛行症状改善明显,且无明显副作用。     

活血化瘀法治疗脑出血对血肿吸收影响

目的:观察脑出血活血化瘀法治疗方案对血肿吸收的影响。方法:228例脑出血患者随机分为两组。对照组114例予内科基础治疗,治疗组114例在此基础上予醒脑静注射液静滴14d,辨证口服活血化瘀免煎颗粒21d,21d后口服脑血疏口服液至发病后3个月。观察两组血肿体积吸收情况及神经功能缺损评分改善程度。结果:入组7d后血肿体积吸收情况与入组当天相比,治疗组吸收幅度优于对照组(P0.05),治疗3个月后治疗组神经功能缺损评分治疗组低于对照组。结论:脑出血活血化瘀治疗方案可以很好地促进血肿吸收、改善神经功能缺损状况,且不良反应小,值得临床推广应用。     

丹红注射液对高血压性脑出血血肿吸收的影响

目的探讨丹红注射液在高血压性脑出血恢复过程中对血肿吸收的影响。方法将入院确诊的60例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组在常规治疗和基础上,于发病后72h复查头颅CT示血肿体积无扩大,实验室监测PT、APTT、PLT正常时,给予丹红注射液30ml,静滴,1次/d,共14d。对照组按常规脑出血处理原则予以治疗。14d后对两组患者血肿体积的变化及神经功能缺损评分进行评定。结果观察组血肿吸收率及神经功能缺损恢复程度明显优于对照组。结论丹红注射液可用于高血压性脑出血恢复期的治疗。     

舒血宁注射液治疗脑出血的临床观察及护理干预

目的观察舒血宁治疗脑出血的临床疗效。方法将60例住院的脑出血患者随机分为两组治疗。治疗组29例在西药常规治疗基础上静脉滴注舒血宁;对照组31例则只给予脱水剂、神经营养剂、脑细胞活化剂及对症处理。评价两组患者的临床症状改善情况及影像学改变。结果治疗组用药4 d以后临床症状改善明显高于对照组（P〈0.05）,治疗14 d时的血肿变化率及血肿周边水肿变化率治疗组均明显高于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。14 d的总有效率治疗组（89.6%）明显好于对照组（77.4%）,P〈0.05。结论舒血宁对脑出血有显著的疗效,可促进血肿吸收,减轻血肿周边水肿。     

红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害的疗效观察

目的:观察红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害的临床疗效。方法:106例脑出血患者随机分为治疗组52例,对照组54例。治疗组在常规治疗的基础上予红花注射液15ml静脉滴注,1次/d,共14d,观察继发脑梗死病灶情况。结果:治疗组显效率62.7%,显著高于对照组的41.3%;治疗组脑梗死发生率为9.62%,显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:红花注射液预防脑出血后缺血性脑损害疗效好,安全。     

微创穿刺术和亚低温抢救脑出血患者的效果观察

目的探讨微创穿刺术和亚低温抢救脑出血的临床疗效。方法内科保守治疗组（简称对照组）30例行内科综合治疗，微创术和亚低温治疗组（简称治疗组）30例在内科综合治疗的基础上采用颅内血肿微创穿刺清除术和亚低温治疗。比较两组之间及治疗前后神经功能缺损（CSS）评分、治疗效果和两组治疗后3个月随访Barthel指数。结果治疗组有效率83．33％，病死率6．67％，对照组有效率50．00％，病死率26．67％，两组比较差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0．05）；两组治疗前后不同期神经功能缺损评分（CSS）比较，治疗组于治疗后7d、治疗后14d、治疗后21d CSS评分均低于对照组（P均〈0．01）。治疗组极度严重残疾1例、严重残疾5例、中度残疾6例、轻度残疾10例、ADL自理6例，对照组分别为3例、11例、4例、3例和1例。结论微创术和亚低温抢救重症脑出血有利于提高疗效，降低病死率及致残率。在设备和条件完备的县级医院开展此项治疗抢救重症脑出血是可行的。     

依达拉奉治疗急性期脑出血疗效观察

目的观察依达拉奉对于急性脑出血的治疗效果。方法将64例患者随机分为依达拉奉组和对照组。依达拉奉组在基础治疗上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,共2周。两组治疗14d后分别给予神经功能缺损程度评分以及日常生活活动能力（ADL）评定。结果治疗14d后依达拉奉组神经功能缺损程度评分（10.4&#177;5.3）分,明显低于对照组（15.3&#177;4.5）分（P〈0.05）。依达拉奉组的显效率和总有效率分别为50.0%和87.5%,显著高于对照组的21.9%和56.2%（P〈0.05）。结论依达拉奉可有效促进脑出血患者的神经功能恢复。     

醒脑静注射液对脑出血后脑水肿的影响和疗效观察

目的:探讨醒脑静注射液对脑出血后脑水肿的影响及疗效观察。方法:将84例脑水肿患者分为治疗组利对照组,84例患者均给予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液,20m l,共14d,静脉滴注。治疗前和治疗2周后观测的脑水肿大小和疗效。结果:治疗两周后治疗组的脑水肿体积及临床疗效明显优于对照组。结论:醒脑静注射液有助于减轻脑水肿,提高临床疗效,是脑出血的理想用药之一。