后腹腔镜肾囊肿去顶术24例报告

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法和疗效。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿24例。结果24例后腹腔镜肾囊肿去顶术均获成功,手术时间35～120min,平均65min,出血量30～80ml,平均50ml。无中转手术。术后肠道功能恢复时间（24±12）h,术后住院天数（7±2）d。病理报告均为肾囊肿。随访3—24个月未见复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、安全、微创、术后恢复快,应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

经腹膜后进路腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术适应证、方法及疗效。方法回顾分析2002年3月—2008年5月应用腹腔镜肾囊肿去顶术治疗39例肾囊肿的临床资料。结果39例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无并发症出现,手术时间30～90min（平均55min）,术后2～3d（平均2.2d）出院,35例随访1个月～3年,均未复发。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全微创有效,可取代传统开放手术。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿56例分析

目的 探讨肾囊肿的后腹腔镜治疗方法及疗效.方法 回顾性分析56例肾囊肿的后腹腔镜治疗的临床资料. 结果 56例手术均获成功,无中转开放性手术,手术时间45～136分钟,平均65分钟, 术中出血10～70ml,平均30ml ,住院时间为3～5d , 无合并出血, 感染等并发症,术后随访36例患者3～6个月无一例复发. 结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有安全、创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快、不易复发等优点.值得推广.     

腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用观察

目的评价腹腔镜经后腹膜路径治疗肾囊肿的临床价值。探讨肾囊肿后腹腔镜治疗的方法及疗效。方法回顾性分析23例肾囊肿后腹腔镜治疗的临床资料。结果23例手术均获成功,手术时间40-100min,术中出血5～20ml,住院时间为3～5d,无严重并发症,术后随访3～6个月,2例复发。结论腹腔镜下肾囊肿去顶术具有安全、创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快、不易复发等优点,值得临床推广应用。     

经腹膜后腹腔镜去顶术治疗肾囊肿的临床分析

目的探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术方法和疗效。方法回顾分析2009年7月至2010年12月应用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗66例肾囊肿的临床资料。结果 66例手术均获得成功,术中无中转开放手术,无严重并发症出现,手术时间30～90 min（平均55 min）,术后3～7 d（平均5.3 d）出院,随访5～8月（平均6个月）,均未复发。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,并发症少,恢复快,安全有效,可取代传统开放手术。     

后腹腔镜治疗肾囊肿21例

目的　探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的手术要点及临床效果。方法　 2 1例肾囊肿患者采用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。结果　 2 1例手术均获成功 ,术中出血 30～ 80ml,手术时间 5 0～ 14 0min ,平均 5 6min ,2例出现皮下气肿。随访 3～ 12月 ,无 1例复发。结论　后腹腔镜治疗肾囊肿创伤小 ,患者康复快 ,住院时间短 ,是治疗肾囊肿的首选方法     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术79例疗效分析

目的探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法采用腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿79例患者,并记录手术时间、手术出血量、术后住院时间及手术并发症等情况;术后随访至少1年,了解复发情况。结果 79例患者中77例顺利完成手术,2例中转开放手术。手术时间35-260min,平均78.16±36.39min,术中出血量5-200ml,平均32.91±26.90ml,住院天数5-28d,平均11.27±4.47d,术后住院天数3-17d,平均6.49±2.72d。术后均恢复顺利,无术后并发症发生。术后随访15-47个月,平均28.88±9.16个月,术前有症状者术后均缓解或消失。77例腹腔镜肾囊肿去顶减压术后,无囊肿复发者75例（治愈率97.4%）,2例复发（占2.6%）。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术安全有效,创伤小,术中出血少,术后恢复快,复发少,疗效可靠,可作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

腹腔镜技术治疗肾囊肿21例分析

目的：回顾腹腔镜技术治疗肾囊肿的临床效果。方法：采用腹腔镜行肾囊肿去顶术，治疗单纯性肾囊肿21例。结果：20例手术获得成功，1例凶暴露囊肿困难中转开放性手术，手术时间45～105 min，平均65 min。无严重并发症发生，术中出血量15～50ml，平均25ml。术后18～36h下床活动并进食，住院5-8d，平均7．5d。随访16例，平均15．5个月，B超检查肾囊肿无复发。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小，出血少，恢复快，疗效可靠，为单纯肾囊肿治疗的首选方法。     

后腹腔镜下肾囊肿的个体化治疗

目的 讨论腹膜后腹腔镜手术处理不同类型肾囊肿的方法及其疗效.方法 对63例肾囊肿进行临床分型,Ⅰ型23例,Ⅱ型26例,Ⅲ型14例;并经腹膜后腹腔镜行穿刺、注射亚甲蓝、纯酒精硬化、囊肿去顶及脂肪填塞等个性化综合治疗.结果 对63例肾囊肿手术平均时间68min (40～135min),术中平均出血10ml (5～120ml),均顺利完成手术,无严重并发症,术后3～6个月复查,均无复发.结论 腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿疗效确切,对肾囊肿分型并在术中个体化处理可提高疗效、降低术后复发率.     

单孔腹腔镜手术治疗肾囊肿12例

目的探讨单孔腹腔镜技术在肾囊肿治疗中的应用。方法对12例肾囊肿患者实施单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。于髂嵴上2 cm腋中线处做切口,3个Trocar呈倒＂品＂字形操作,去除囊肿壁,吸出囊液。结果手术均顺利完成,手术时间（65±20）min,出血（15±10）ml。术后1~3天拔除引流管,术后住院时间（5±2）天,术后1周复查肾脏CT均证实囊肿无复发或残留。结论单孔腹腔镜技术治疗肾囊肿具有创伤更小、术后恢复快等优点。     

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术185例报告

目的探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术的方法及疗效。方法在全麻下用镜体分离法建立后腹膜腔,定位并显露肾囊肿,距肾实质约5mm用电钩和（或）超声刀将囊壁切除去顶。结果手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间30～70min,平均45min,术中出血量5～60mL,平均24mL,术后住院4～8d,平均5.5d。随访1～24个月,平均10个月,未见囊肿复发及残留。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶术创伤小,术后恢复快,并发症少,是单纯性肾囊肿首选的治疗方法 。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿145例经验总结

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的安全性、有效性。方法:回顾性总结分析采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料,并复习文献。145例病例中73例女性,72例男性,年龄13~81岁,平均52岁。其中56例有腹痛、腹胀、肿块表现,36例有镜下血尿,18例存在上述两种表现,2例存在肉眼血尿,囊肿直径3~15 cm,73例为单发,72例为多发,44例位于肾上极,51例位于肾下极,14例位于肾中部,14例位于肾中上极,22例位于肾中下极。结果:144例肾囊肿顺利行后腹腔镜肾囊肿去顶术,75例行左侧去顶术,68例为右侧去顶术,1例行双侧手术,仅1例因术中肾周围组织粘连严重改为开放手术。手术时间15~255 m in,平均63 m in。术中出血量5~60 m l,平均35 m。l住院天数3~17 d,平均10.5 d。术后住院2~12 d,平均6.5 d。16例术后应用曲马多或盐酸哌替啶止痛。145例病理报告均为符合肾囊肿壁良性病变。全部病例随访半年~5年,1例术后6个月超声复查见囊肿复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的方法,临床上已取代开放性肾囊肿去顶术成为肾囊肿外科手术治疗的金标准术式。     

腹膜后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附62例报告)

目的：探讨腹膜后腹腔镜在泌尿外科中的应用。方法：2001年4月～2002年12月行经腹膜后途径腹腔镜手术62例，其中肾癌根治性肾切除1例，肾盂癌肾输尿管全切1例，巨大肾积水单纯性肾切除3例，肾上腺肿瘤切除13例，输尿管切开取石5例，肾囊肿去顶37例，多囊肾去顶减压2例。结果：62例手术均获得成功。手术时间：肾囊肿去顶术20～90min(平均42min)，单纯性肾切除术135min，根治性肾切除术150min，肾输尿管全切185min，肾上腺切除术30～110min(平均75min)，输尿管切开取石术100～130min。术后住院2～7d(平均4d)，肠功能恢复时间平均为25h。术中无大出血(平均出血量约65ml)、脏器损伤、气体栓塞等严重并发症，无二次手术病例。术后随访1～20个月，所有病人症状均消失或好转，未见原发病复发。结论：腹膜后腹腔镜手术具有切口小、出血少、损伤轻、恢复快、并发症少等优点，具有良好的应用前景。     

后腹腔镜技术治疗135例泌尿外科疾病疗效分析

目的：总结后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的经验,以提高临床应用水平。方法：回顾分析2002年6月～2009年1月本科135例后腹腔镜手术病例资料,其中肾上腺手术32例,单纯肾囊肿去顶减压术68例,多囊肾去顶减压术3例,输尿管切开取石术16例,单纯肾切除术6例,根治性肾切除术4例,肾部分切除术3例,肾输尿管全切术3例。结果：130例完成手术,5例术中转开放式手术。手术时间30～310min,平均62min。术中出血量5～350mL,平均39mL。术后住院时间2～11d,平均6d。术后未发生严重并发症。结论：后腹腔镜手术治疗肾上腺、肾、输尿管疾病,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床比较

目的:评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性,并探讨经腹腔与后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法:采用经腹腔及后腹腔镜行肾囊肿去顶术76例,其中经腹腔路径8例,经腹膜后路径68例,并回顾性分析比较38例开放性肾囊肿去顶术。结果:术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数,腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

腹腔镜经腹膜后途径治疗单纯性肾囊肿(附26例报告)

目的探讨腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法、手术要点及疗效。方法回顾分析26例腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的临床资料。结果手术时间20～80 min,平均45 min;术中出血量10～30 ml,平均15 ml,无输血病例。术后当天或次日胃肠功能恢复,1～2 d拔除引流管,并下床活动。术后住院5～7 d,平均5.5 d。23例患者术后随访3～12个月,平均8个月,未见囊肿复发及残留。术后病理诊断结果均为良性病变。结论腹膜后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿创伤小,出血少,康复快,是单纯性肾囊肿首选治疗方法。     

后腹腔镜与开放性去顶术治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的比较和评价单纯性肾囊肿后腹腔镜去顶术和开放性去顶术的治疗效果。方法76例单纯性肾囊肿者中采用后腹腔镜去顶术36例。开放性去顶术30例。对两种术式的临床疗效、术后恢复等进行对比研究。结果后腹腔镜组腰痛消失者91．6％（33／36）,开放手术组腰痛消失者93．3％（28／30）,两组比较差别无显著性意义（P〉0．05）。两种手术方式均能达到良好的肾囊肿去顶效果,后腹腔镜手术在术中出血,术后下床活动时间,术后镇痛药使用情况,留置导尿管和引流管的时间,禁食时间,术后住院时间方面优于开放性手术（P〈0．01）。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性肾囊肿去顶术相比,疗效相似,但是前者创伤小、痛苦少、恢复快、并发症少。尽管目前后腹腔镜手术的直接费用较高,但能节约患者的住院时间,使间接费用降低。     

后腹腔镜去顶术联合石炭酸治疗肾囊肿32例观察

目的探讨石炭酸在预防肾囊肿去顶术后复发中的疗效及安全性。方法回顾性分析后腹腔镜去顶术联合石炭酸治疗肾囊肿32例临床资料。结果 32例手术均获成功,无明显并发症,随访6-32个月,无肾囊肿复发。结论石炭酸用于肾囊肿去顶术中囊壁硬化能有效防止术后复发,操作安全、简单,实用性强。