用聚合酶链反应研究先天性畸形与巨细胞病毒感染的关系

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测畸形和非畸形新生儿死亡病例尸检的石蜡包埋病理组织标本中的巨细胞病毒核糖核酸（ＣＭＶ－ＤＮＡ）片断，研究先天性畸形与宫内ＣＭＶ感染的关系以及胎儿各脏器对ＣＭＶ的易感性。结果显示：（１）畸形组中ＣＭＶ的阳性率高达４２．１９％（２７／６４），明显高于非畸形组的４．６９％（３／６４），差异有非常显著意义（Ｘ￣２＝２５．０７８，Ｐ＜０．００１），提示宫内ＣＭＶ感染与胎儿畸形密切相关；（２）神经系统畸形病例ＣＭＶ的阳性率与循环系统畸形组比较，差异有显著意义（Ｘ￣２＝６．６２６，Ｐ＜０．０５）。提示ＣＭＶ感染可能导致小头畸形、脑积水和脊柱裂等畸形；（３）脑和肝脏是最易受ＣＭＶ感染的脏器；（４）肝胆异常与ＣＭＶ感染有关。本研究说明，先天性ＣＭＶ感染易导致胎儿神经系统崎形及肝脏损害。     

人细小病毒B19感染与先天性畸形相关性的探讨

用巢式聚合酶链反应方法扩增１５例畸形新生儿石蜡包埋肝组织Ｂ１９ＤＮＡ，阳性标本进一步排除ＴＯＲＣＨ感染。结果：检出Ｂ１９ＤＮＡ５例，其中３例合并ＴＯＲＣＨ感染。证实了国内小儿存在Ｂ１９病毒感染，和先天性畸形之间可能相关。     

特发性血小板减少性紫癜与人细小病毒B19感染的关系

目的 研究人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶ Ｂ１９）感染与特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的关系。方法 应用巢式聚合酶链反应技术检测８４例ＩＴＰ患儿存档骨髓涂片标本中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ,并以２４例巨幼细胞性贫血（ＭＡ）患儿为对照。结果 ８４例ＩＴＰ骨髓中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３６例,阳性率为４３％,２４例ＭＡ患儿骨髓中ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ阳性３例,阳性率为１２％,（χ＾２＝６．１９９,Ｐ〈０．０     

新生儿高胆红素血症与人巨细胞病毒感染的关系

为了解高胆红素血症（简称高胆）新生儿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染状况。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１２０例１２～２８天高胆新生儿的血、尿进行ＨＣＭＶ－ＤＮＡ序列测定。结果：因出生有窒息史、感染致高胆的新生儿中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率分别为３．１％（１／３２）,８．１％（３／３７）。因高胆入院而找不到任何原因的数生儿占１２０例高胆新生儿的１９．２％,与高胆低出生体重儿的ＨＣＭＹ－ＤＮＡ阳性率     

血液病患儿细小病毒B19感染的检测及临床意义

人细小病毒Ｂ１９（Ｈｕｍａｎ Ｐａｒｖｏｖｉｒｕｓ，Ｂ１９，ＨＰＶＢ１９）与人类多种疾病密切相关，可通过接触和使用血液制品等在人群中传播＾［１］，本文采用聚合酰链反应（ＰＣＲ）技术检测４５例血液病患儿血清ＨＰＶＢ１９－ＤＮＡ，结果总阳性率为２６．６％，其中急性白血病占３８．８％（７／１８），ＩＴＰ占４０．０％（４／１０），过敏性紫瘢占８．３％（１／１２），再障５例均为阴性；同时检测对照组１０名正常     

婴儿先天性巨结肠与巨细胞病毒感染

为了解婴儿先天性巨结肠（ＨＤ）与巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的关系，对１９例２～１８个月的ＨＤ患儿（经病理证实）的血清、尿和组织块用病毒分离和ＤＮＡ探针杂交方法进行ＣＭＶ检测。结果：１９例ＨＤ患儿分离ＣＭＶ的１９份尿标本中２份污染，在１７份尿标本中７份阳性，阳性率为４１．２％；正常儿尿标本阳性率为１４．４％（Ｐ＜０．０５）。１９例ＨＤ血清中，ＣＭＶＩｇＭ抗体２例阳性，阳性率为１０．５％；正常儿阳性率为８．０％（Ｐ＞０．０５）。１９例ＨＤ痉挛段组织块中无一例ＣＭＶ阳性，但６例ＨＤ痉挛段组织块ＣＭＶ－ＤＮＡ探针杂交全部阳性，其中２例强阳性，阳性率为１００％。说明婴儿ＨＤ与ＣＭＶ感染关系密切，ＣＭＶ感染可能是包括ＨＤ在内的一些先天性畸形的重要致畸因素。     

应用聚合酶反应技术检测婴儿肝炎综合征巨细胞病毒和乙型肝炎病…

用聚合酶以应技术（ＰＣＲ）检测６０例婴儿肝炎综合征患儿尿人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ０ＤＮＡ在清乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ，同时做尿ＨＣＭＶ病毒分离。结果表明：ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性４７例，阳性率７８．３％，而ＨＣＭＶ分离阳性３０例，阳性率５０．０％。ＨＢＶ ＤＮＡ阳性１２例，阳性一率２０％。提示婴儿肝炎综合征与ＨＣＭＶ和ＨＢＶ感染有关。ＰＣＲ技术特异，敏感，快速及简便，可协助临床医生对婴儿肝炎综合征做     

先天性心脏病患儿弓形体感染的初步研究

为探讨先心病（ＣＨＤ）与弓形体（ＴＯＸ）感染的关系,采用ＥＬＩＳＡ、ＰＣＲ技术分别检测ＣＨＤ患儿血清、心肌体及ＤＮＡ。结果：ＴＯＸ＿ＩｇＧ 阳性率在ＣＨＤ组和对照组之间差异有显著性;而ＴＯＸ－ＩｇＭ阳性率在两组之间差异无显著性。在ＴＯＸ－Ｉｂ3     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况母婴传播及与早产或小于胎…

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况，母婴传播２及与早产或小于胎儿的关系，将１０４例要及其新生儿分成两组，试验组包括１９是瞳儿、３２例小儿胎龄儿及其母亲，对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性     

小儿病毒性心肌炎心脏肌钙蛋白Ⅰ测定的评估

目的 通过对柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎９ＣＯＸＢＶＭ）病人血清心脏肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）,肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）及抗ＣＯＸＢ病毒抗体（ＣＢＶ－Ｉｇ）检测,对ＣｃＴｎ,Ⅰ在诊断病毒性心肌炎（ＶＭ）作出评估。方法 分别以固相免疫层析法,ＥＬＩＳＡ法及免疫抑制法来作ｃＴｎＩ,ＣＢＶ－Ｉｇ,ＣＫ－ＭＢ测定。结果 ｃＴｎＩ阳笥率６３．２４％,显著高于正常人,较ＣＫ－ＭＢ阳性率３５．２９％（２４／６８例）明     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况,母婴传播及与早产或小于胎龄儿关系的研究

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况、母婴传播及与早产或小于胎龄儿的关系，将１０４例母亲及其新生儿分成两组，试验组包括１９例早产儿、３２例小于胎龄儿及其母亲；对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性ＩｇＭ抗体。结果：１０４例母血中，ＨＰＶＢ１９ＩｇＭ阳性２例（１．９％），１０４例脐血中阳性３例（２．９％）。在母血、脐血及胎盘组织各１０４例中检出ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ阳性分别为６例、４例、６例。因此试验组５１对母婴共１０２例中６例有ＨＰＶＢ１９感染（５．９％）；对照组５３对母婴共１０６例中２例有ＨＰＶＢ１９感染（１．９％）。两组Ｂ１９感染率差异无显著意义。提示：在北京地区，妊娠晚期存在Ｂ１９急性感染，应引起重视；Ｂ１９感染与早产或小于胎龄儿的发生可能不相关；新生儿Ｂ１９感染是通过胎盘传播的。对有Ｂ１９感染证据的新生儿进行随访及研究如何阻止胎盘传播很重要。     

特发性血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染的初步研究

为探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）活动性感染的关系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测了４４例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿外周血白细胞中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，同时作病毒分离及ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ测定。结果表明：ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者１４例，阳性率为３２％；而病毒分离阳性者８例，阳性率为１８％；ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ阳性率分别为３９％和２３％。提示：（１）部分ＩＴＰ患儿发病时有ＨＣＭＶ活动性感染；（２）ＰＣＲ技术特异、敏感、快速，对ＩＴＰ患儿的ＨＣＭＶ活动性感染的早期快速诊断有重要作用。     

宫内感染乙型肝炎病毒新生儿发育指标的观察

目的观察宫内感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）新生儿发育指标降低与母婴ＨＢＶ感染状态和感染孕周的关系。方法将１３７例孕中期ＨＢＶ标志物阳性孕妇足月分娩后与其婴儿配对，用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶ标志物，其中４０对用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＨＢＶＤＮＡ；对照组ＨＢＶ标志物和ＨＢＶＤＮＡ均为阴性者共７３对。观察组和对照组新生儿出生后均按规范要求测量体重、身长和头围。结果观察组新生儿ＨＢＶ标志物阳性率２０％（２７／１３７），ＨＢＶＤＮＡ阳性率４８％（１９／４０）；两种方法检出的宫内感染儿发育指标降低率分别为３３％（９／２７）和３２％（６／１９），其差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。发育指标降低的宫内感染儿均显示ＨＢＶ处于复制状态。对照组新生儿无ＨＢＶ标志物和ＨＢＶＤＮＡ阳性标本检出，仅１例（１／７３）表现为体重降低。结论宫内感染儿发育指标降低特点表现为３项指标同时降低或身长、头围降低，提示胎儿宫内ＨＢＶ急性感染后病毒血症期，病毒在胎儿体内呈高水平复制时干扰细胞分裂与增殖，尤其影响细胞增生旺盛期身长和大脑发育，以致在孕晚期发育迟缓     

呼吸道合胞病毒和人巨细胞病毒混合感染对感染细胞的影响

目的 探讨呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）和人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）混合感染对感染细胞的影响。方法 用四甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ）染色方法检测下列四组标本的吸光度Ａ值（曾称光密度ＯＤ）,包括：未感染病毒细胞组、ＲＳＶ感染细胞组、ＲＳＶ和ＨＣＭＶ同时混合感染细胞组、ＨＣＭＶ感染１２ｈ后再感染ＲＳＶ细胞组（每组２０孔共８０孔）;流式细胞分析仪检测下列六组标本细胞分裂周期,包括：正常细胞组、ＲＳＶ感染组细胞、ＨＣＭ     

儿童细小病毒B19感染

人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）是一种小ＤＮＡ病毒，可引起小儿多种疾病，本文对ＨＰＶＢ１９感染的流行病学特征、临床表现、实验诊断和治疗方法作了简要综述，指出ＨＰＶＢ１９感染可致传染性红斑、急性再生障碍性贫血危象、关节炎和紫癜等疾病。应用电镜观察到病毒颗粒及血清检测出特异性ＩｇＭ，可作出诊断，最敏感的诊断方法是核酸杂交试验和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术。目前，尚无特效治疗方法。     

新生儿室管膜下囊肿的病因研究

为了探讨新生儿室管膜下囊肿（ＳＥＣ）与先天性感染的关系，采用ＥＬＩＳＡ酶标法检测母婴双方囊肿组与对照组各７０例血巨细胞病毒（ＣＭＶ）、风疹病毒、弓形虫的抗体，并应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术直接检测病原ＤＮＡ（风疹病毒除外），同时作尿ＣＭＶ的ＰＣＲ检测。结果：囊肿组新生儿血ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体和ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率显著高于对照组（分别为１７．１％、５．７％和１２．９％、２．９％）；且尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率达４０．０％（２８／７０），高于对照组的１７．１％（１２／７０）；分别进行两组自身对照，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ的阳性率显著高于血ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率（Ｐ＜０．０５）。囊肿组母亲的尿ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率亦显著高于对照组（３０％、１０％、Ｐ＜０．０１）。提示新生儿ＳＥＣ是宫内感染损害中枢神经系统的表现之一，与先天性ＣＭＶ感染有关，尿ＣＭＶ－ＰＣＲ检查可作为宫内ＣＭＶ感染的首选实验室诊断方法。     

弓形体、人巨细胞病毒和人微小病毒B_(19)感染对新生儿畸形和生长发育的影响

探讨弓形体（TOXO）人巨细胞病毒（HCMV）及人微小病毒B（19）（HP—VB（19））对新生儿畸形及生长发育的影响。采取聚合酶链反应技术对42例畸形新生儿进行了TOXO—DNA、HCMV—DNA和HPVB（19）—DNA的检测，并对检测阳性与阴性畸形新生儿，用标准差记分法（SDS）衡量生长发育。PCR检测阳性率为18／42（42．86％），中枢及心血管系统畸形阳性率为12／18（66．67％），其他系统畸形阳性率为6／24（25．00％），P＜0．05。DNA阳性者，生长发育落后率为13／18（72．22％），阴性者生长发育落后率为20．83％，生后六个月稍有改善，与对照组比较P＜0．05。结果指出：TOXO、HCMV、HPVB（19）。可致新生儿畸形，以心血管畸形为主，并影响其生长发育。     

人巨细胞感染的检测和新生儿肝炎综合征关系的探讨

本文应用ＰＣＲ及ＥＣＬ技术检测新生儿肝炎综合征患儿尿液中的ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，阳性率分别为６６．７％及５３．３％，对照组为１４．３％，与ＨＣＭＶ病毒分离基本一致，甚致更为敏感，文章指出，凡肝炎综合症患儿均应进行病毒学检测。     

47例儿童急性淋巴细胞白血病IgH和TCR基因重排

目的 检测４７例儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）ＩｇＨ和ＴＣＲ基因重排，以便选择恰当的组合用于微小残留病（ＭＲＤ）的检测。方法 以Ｃｈｅｌｅｘ１００为介质，从初诊的ＡＬ患儿骨髓涂片中提取ＤＮＡ，借助聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测ＩｇＨ、ＴＣＲβ、ＴＣＲδ和ＴＣＲγ基因重排。结果 在Ｂ－ＡＬＬ（４２例）中，ＩｇＨ、ＴＣＲβ、ＴＣＲδ和ＴＣＲγ基因重排的检出结果分别为３２／４２例、１５／４２例、１９／     

血细胞减少患儿血液标本中人微小病毒B19—DNA的检测

人微小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）可引起再生障碍性贫血，有时也可引起粒细胞减少、血小板减少及纯红细胞再生障碍性贫血。在接受化疗的患儿严重贫血时，也发现有ＨＰＶＢ１９病毒血症。我们用ＰＣＲ技术对１９９３年１１月－１９９５年２月间２０例血细胞减少和３０例过敏性紫癜患儿的血清标本作了ＨＰＶＢ１９－ＤＮＡ检测，其中血小板减少９例，白血病４例，自身免疫性溶血性贫血２例，再生障碍性贫血２例，纯红细胞再生障碍性贫