新生儿有机磷呼吸道吸入中毒6例诊治体会

近十年来，我科共收治新生儿有机磷农药中毒16例，其中6例为呼吸道吸入中毒。现报告如下。临床资料本文6例患儿均居住在农村，家中有使用和在室内存放农药的习惯。其中男4例，女2例；年龄最小者5天，最大者25天。均以呼吸困难、口吐白沫、面色青紫、呼吸节律不齐、双肺湿罗音为主要临床表现就诊。其中2例伴有阵发性抽搐，3例出现昏迷；全部有肺水肿和呼吸衰竭。4例以新生儿肺炎、2例以新生儿肺炎合并中毒性脑病入院。入院后经抗炎，吸氧、对症治疗等方法处理后，症状未见缓解，经进一步体检发现双瞳孔明显缩小，同时闻到有机磷特殊味道，经…     

新生儿有机磷呼吸道吸入中毒15例误诊分析

我科近 1 0年来共收治新生儿有机磷农药呼吸道吸入中毒 1 9例 ,其中误诊 1 5例 ,误诊率高达 79%。现报告如下。临床资料1 一般资料 :1 5例中男 9例 ,女 6例 ;日龄～ 7d 4例 ,～ 2 8d 1 1例。全部患儿均来自农村 ,家中有使用和在住室内存放农药现象 ,均为夏秋季发病。发病 1 2h内入院者 8例 ,～ 2 4h入院者 4例 ,～ 48h入院者 3例 ,后 3例均系外院按肺炎治疗无好转转入者。2 临床表现 :主要以呼吸困难、口吐白沫、面色青紫、抽搐就诊。其中呼吸困难、面色发绀 1 5例 ,口吐白沫、双肺水泡音 1 0例 ,烦躁不安 8例 ,发热、抽搐、瞳孔缩小各 6…     

新生儿呼吸道吸入有机磷中毒10例

目的　总结新生儿呼吸道吸入有机磷农药中毒的诊治经验。方法　对我院确诊的新生儿呼吸道吸入有机磷中毒 10例患儿 ,确诊依据病史、临床表现、血胆碱脂酶活性均低于 70 % ,确诊后均予阿托品 0 .0 2 5～ 0 .10 0mg/ (kg·次 ) ,6～ 8h阿托品化 ,15～ 3 0mg/ (kg·次 ) ,2～ 4h减半给予直至上述表现消失。结果　本组误诊率高达 80 % ,中毒死亡率为 10 % ,误诊疾病为重症肺炎、急性水肿、颅内出血、寒冷损伤综合征、低钙惊厥、肺炎并呼吸衰竭及中毒性脑病。结论　提高对本病的认识及鉴别诊断是防治误诊的关键 ,在新生儿居住地禁止农药存放使用是预防中毒的重点。     

儿童有机磷呼吸道吸入中毒10例抢救成功

儿童有机磷呼吸道吸入中毒１０例抢救成功蔡义记近年来农药的使用范围不断扩大，中毒事件屡见不鲜。医学文献报告，在急性中毒中，有机磷农药仍占首位。儿童中毒系属生活接触所致，但由呼吸道吸入中毒者罕见，易于误诊。现报告我院重症监护病房近年抢救有机磷由呼吸道吸入...     

新生儿有机磷中毒误诊1例

患儿男 ,2 0天 ,四肢软瘫 3小时入院。查体 :体温 37℃ ,脉搏 10 0次 分 ,呼吸 5 4次 分 ,神志清 ,精神萎靡 ,鼻扇 ,口唇发绀。心率10 0次 分 ,律齐 ,无杂音 ,两肺闻及粗湿罗音。腹平坦 ,肝脾肋下未触及。双上肢肌力ＩＩＩ级 ,双下肢ＩＩ级。辅助检查 :血白细胞 15×10 9 Ｌ ,中性粒细胞 0 6 5 ,胸片未示异常。按新生儿肺炎给以先锋霉素Ｖ0 3、东莨菪碱0 15ｍｇ、地塞米松 2ｍｇ静点。半小时后肺部罗音明显减少 ,肌力改善 ,考虑东莨菪作用 ,疑为有机磷中毒 ,查血胆碱脂酶活力为正常人 6 8%。追问病史患儿所睡床上曾以“敌敌畏”喷洒“…     

新生儿有机磷中毒13例

新生儿有机磷中毒临床较为少见。我院自1991～2003年，共收治13例，现报告如下。     

新生儿有机磷中毒诊为消化道出血1例

患儿女,22天,因呕吐鲜血3次,哭闹、烦躁不安2小时入院。入院前曾去乡镇卫生院,诊断为上消化道出血,支气管肺炎。给予青霉素、氧哌嗪青霉素、维生素K_1(具体不详)治疗,病情未见好转,急转入我院。家长否认有农药接触史。查体:T 37.1℃,P 114次/分,R 56次/分。神志清,精神萎靡,面色     

抢救新生儿有机磷中毒七例分析

1999年5月-2003年11月，我院收治新生儿有机鳞农药中毒7例，抢救成功率达100％，现将诊治经验总结如下。     

20例新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的诊治体会

呼吸道合胞病毒(RSV)在新生儿时期发病较少,国内有报道RSV肺炎在新生儿的发病率约为16.3%,并且分析了新生儿时期RSV肺炎的特点。我院新生儿病房于1996年1月～1997年2月间收治了20例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,经综合治疗,特别是对3例重症患儿予多巴酚丁胺与丙种球蛋白的治疗,效果满意。现就我院20例新生儿RSV肺炎的诊治体会报道如下:临床资料一、一般资料1.一般情况:20例患儿中男11例,女9例。发病日龄为9～28天(14.7±11.9天),其中9～14天12例(60%);15～21天4例(20%);22～28天4例(20%)。足月儿19例((95%);早产儿1例(5%)。住院天数10～36天…     

21例新生儿有机磷农药中毒临床分析

1982年1月～1996年1月，我科共收治新生儿有机磷农药中毒21例，现就早期诊断及治疗情况总结如下：临床资料一般资料：男13例，女8例。日龄：～7天，11例tr7天，9例；中毒途径：皮肤吸收15例，消化道吸收1例，5例中毒途径不清。中毒原因为尿布被农药污染9例，用脓药喷洒床单及炕席灭蚤6例，母亲接触农药后未洗手喂养新生儿1例。潜伏期最短6小时，最长11天，平均25天。主要临床表现：阵发性哭闹17例，喉中痰鸣音15例，口鼻流泡沫14例，瞳孔缩小19例，喘憋9例，肺部湿罗音15例，呼吸不规则，呼吸暂停13例，口唇青紫13例，多汗5例。血WBC正常1…     

病毒唑雾化吸入治疗呼吸道病毒感染83例

小儿呼吸道感染主要病原为病毒 ,病毒唑作为广谱抗病毒药在临床上广泛用于小儿呼吸道感染性疾病 ,但临床上大多采用静脉用药 ,近年来 ,国内外主张雾化吸入给药[1] 。我们对近 2年收治的 83例 1～ 3岁呼吸道病毒感染患儿 ,随机分成两组 ,分别给予病毒唑雾化吸入和静脉用药两种途径治疗 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 83例均为 4个月～ 3岁患儿。男 5 1例 ,女 32例。入院时病程 2～ 5ｄ。均有发热、咳嗽、喘息、两肺闻及喘鸣音或细湿罗音。其中 10例喘憋重、呼吸急促、三凹征明显 ,全身中毒症状明显并心衰。急性期摄片 2 1例 ,15例胸部…     

新生儿吸入性汞中毒1例

患儿男,20天,因拒乳、呼吸急促、呻吟收入。查体:神志清,精神反应差。体温37℃,呼吸72次/分,面色发灰,口周发绀,皮肤无黄染及出血点,前囟平,张力不高,颈无抵抗。胸廓对称,三凹征(+),双肺呼吸音粗。心率150次,分,心律齐,心音有力未闻     

钠络酮治疗新生儿曲马多中毒二例

例1，女，系G2P1，孕40＋2周，剖宫产娩出，生后无窒息，无胎膜早破但脐绕颈三周。出生体重3000克，生后6小时肌注盐酸曲马多（TramadolHyrochloride）100毫克，40分钟后发现患儿呼吸因难，皮肤青紫始发现错注药物而转入新生儿病房。体检：T36．6℃，P50次／分，RS次／分，反应差，呼吸呈抽气样，瞳散大，立即头罩给氧、保暖，人工呼吸等复苏格救，静注的络酮2次共（入25毫克，呼吸次数增至25次／分，心率仍rt10o次／分，急转入重庆医科大学儿童医院新生儿病房抢救，立即使用100B人工呼吸机，静脉推注钠络因，每次0．3毫克每4～8小时一…     

小儿有机磷中毒29例特征分析

为了探讨小儿有机磷农药中毒特点，本文回顾分析1999～2003年收治的29例小儿有机磷农药中毒特点，并与同期收取成人口服有机磷农药中毒患者进行比较，现报告如下。     

一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压

】　目的　探讨吸入一氧化氮（NO）对新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的治疗效果。方法　对6例窒息后PPHN进行NO吸入治疗,入院后经呼吸机支持,应用NO前呼吸机吸入氧浓度平均为0.93±0.10,平均气道压力为(12.7±2.7)cmH     

新生儿因喷洒含有机磷灭蚊药致严重中毒1例

急性有机磷中毒为急诊科常见急症，但新生儿因喷洒含有机磷灭蚊药致严重中毒实属罕见。我科于2004年收治1例，入院后经使用阿托品、解磷定并配合输液等治疗，取得满意疗效。现报告如下。