动态心电图对老年冠心病无症状性心肌缺血的检测

本组 10 8例老年冠心病患者动态心电图检测的结果是 ,老年冠心病患者无症状缺血性 ST改变91.5%出现在活动状态 ;白昼发作明显多于夜间发作 ,占 91% ,其中 6∶ 0 0～ 12∶ 0 0发生的达 59.2 %。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 10 8例老年冠心病患者 ,男性 88例 ,女性2 0例 ,年龄 60～ 81(平均 69.3)岁。均符合 1979年WHO冠心病诊断标准 ,并除外左束支传导阻滞、预激综合征、洋地黄应用、左室肥厚、二尖瓣脱垂等所致的 ST段下移。1.2　方法采用美国 BI90 0 0型动态心电监测分析系统 ,选择 CM1、CM3、CM5导联 ,全信息连续记…     

动态心电图对老年冠心病心肌缺血的观察与分析

随着我国老年人口的不断增长,老年人冠心病的发病率呈上升趋势。本文通过动态心电图对266例60岁以上老年人冠心病进行观察和分析,并对其临床意义进行探讨。     

老年冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的：探讨老年冠心病无症状心肌缺血（SMI）发生的可能机理及与冠心病预后关系。方法：分析100例老年冠心病患动态心电图检查的资料。结果：发生缺血性ST段改变335次,SMI有75例,占75％。SMI发作有昼夜规律,受检查中81％有心律失常,其中室性心律失常发生率较高,占56％。结论：无症状心肌缺血发生率颇高。因它无症状易被忽视,预后不乐观,应定期监测,以免延误诊治。     

冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

元症状性心肌缺血(SMI)一般元典型临床症状,较难确诊,易被忽视。动态心电图Holter)的应用日趋广泛,对冠心病人的诊断作用已被世人所公认,有关冠心病心肌缺血发作规律的研究也更进一步深入。本文应用Holter检测冠心病人110例,以探讨冠心病人SMI发作时的某些规律。     

动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的分析

应用动态心电图对226例冠心病患者进行24h监测,检出有动态性缺血性ST段改变者148例,共有心肌缺血发作1259阵(次)。其中无症状心肌缺血947阵次,占75.2％,以6-12h为发作高峰。且随着年龄增大,无症状心肌缺血发作增多,提示无症状性心肌缺血是老年冠心病患者的重要表现形式。由于无症状,易被忽视,应引起临床高度重视。     

动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血的分析

目的：探讨动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血（SMI）的作用。方法：采用12导动态心电图记录系统，对270例冠心病人连续监测24小时，并详细记录其检测时间内活动情况。结果：270例冠心病人中，有SMI的有182例；SMI发作的次数，ST下移最大，最长时间均以上午6－12点为多；ST段下移越严重，下移时间越长，合并室上性早搏越多，143例单纯SMT病人中有129例（90．2％）ST段下移发生于休息及日常轻度活动时。结论：SMI与心绞痛发作有同等的预生意义，可以发生严重心律失常，应加强其监测及治疗 。     

动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血的意义

目的:探讨24小时动态心电图(Holter)对老年冠心病患者无症状心肌缺血(SMI)的检出情况。方法:回顾分析我院门诊及住院336例老年冠心病患者的临床情况和Holter资料。结果:(1)常规心电图检出心肌缺血106例(31.55％),Holter检出心肌缺血220例(65.48％);SMI发生率为69.09％,有症状心肌缺血发生率为30.91％;(2)SMI发作有明显生物节律,以清晨6-12时发作频率最高;(3)SMI发作时心率减慢的比例明显低于有症状心肌缺血的(P<0.005);(4)SMI的心律失常检出率为93.4％。结论:Holter可早期发现老年人的无症状心肌缺血,有重要价值。     

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的临床观察

本文应用动态心电图检测冠心病患者86例,旨在探讨冠心病无症状心肌缺血的临床特点及其发生规律。 资料和方法 本组86例冠心病患者男52例,女34例,年龄48—78(平均62.5)岁。均符合1979年WHO冠心病诊断标准,除外完全性左束支传导阻滞、预激综合征及心脏瓣膜病等。 采用美国惠普公司产32400B型动态心电仪,选择MV_1、MV_5导联,全信息连续记录24h心电资料。参照监测日志,观察ST段改变时是否伴有心绞痛以及与生活状态的关系。以ST段水平或下斜型压低≥1mm、且持续1min以上列为心肌缺血。 计数资料采用王(?)±s表示,显著性检验用t检验。 结果 86例冠心病患者经24h动态心电图监测,共发生缺血性ST段下移256次,其中无症状发作233次(91％),有症状发作23次(9％)。无症状心肌缺血多发生于睡眠中(62.5％),日常活动仅占28.5％。有症状心肌缺血睡眠与活动中分别为6.3％和2.7％。 无症状与有症状心肌缺血ST压低时平均心率及平均每次缺血持续时间的比较见附表。     

动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血的临床分析

目的探讨动态心电图（Holter）检测老年冠心病患者无症状心肌缺血（SMI）的临床意义。方法选取2007年9月—2009年9月我院确诊的160例老年冠心病患者,Holter记录和临床资料进行回顾性分析。结果本组常规心电图检出心肌缺血47例（29.4%）,Holter检出心肌缺血103例（64.8%）,缺血性ST段改变506阵次,其中SMI 351阵次（69.4%）,有症状心肌缺血155阵次（30.6%）;SMI的发作具有昼夜规律性,在凌晨6：00～12：00发作频率最高;SMI与有症状心肌缺血在ST段下移幅度及持续时间无显著性差异;SMI组心律失常发生率比有症状心肌缺血组高。结论老年人的SMI发生率较高,Holter能及早检出SMI的存在,因而具有重要的应用价值。     

动态心电图检测老年冠心病无症状性心肌缺血探讨

采用动态心电图对300例老年冠心病患者,在日常活动状态下,连续检测24小时。结果表明:有215例(占71.7％)发生无症状心肌缺血,发作次数592次(81.8％),与老年前期冠心病者比较都有非常显著性差异;80岁以上年龄组的无症状性心肌缺血检出率明显高于其他2个年龄组;运动时出现的无症状心肌缺血明显多于休息时;白天发作次数多于夜间。提示:掌握老年冠心病患者无症状心肌缺血发生规律,对老年冠心病的防治及预防严重并发症的发生有极大意义。     

动态心电图对老年冠心病无症状心肌缺血的临床观察

老年冠心病患者随着年龄的增大,常缺乏典型的心绞痛症状,而以无症状心肌缺血为多见,发作隐匿,易被忽视。早期发现及治疗无症状心肌缺血,可改善患者的预后。2001年1月-2003年1月我们应用动态心电图检测老年冠心病患者75例,观察其无症状心肌缺血的临床特点及发生规律,报告如下。1资料与方法     

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的观察

本文应用动态心电图(DCG)检测冠心病90例,观察无症状心肌缺血(SMI),报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 90例冠心病者男54例、女36例,年龄48～78(平均60.5)岁。均符合1979年WHO冠心病诊断标准,除外完全性左束支传导阻滞、预激综合征及心脏瓣膜病等。     

动态心电图对无症状心肌缺血的判断

动态心电图与运动试验不同 ,是在日常活动、精神紧张、环境因素等条件下 ,唯一能判定其是否有心肌缺血及缺血程度的检查方法 ,且可发现无症状心肌缺血。大约２５ %～５０ %的冠心病人可发生无症状心肌缺血。粗略估计无症状缺血与有症状缺血的比例大约为２０:１。一、动态心电图记录技术和ＳＴ段分析１．仪器的改进。常用的记录方式是磁带记录 ,可以回放全部记录资料 ,但最大缺点是信号失真。现已应用的固态记录系统ＥＣＧ的数码方式处理 ,避免一切机械因素引起的偏离和失真。分析资料也快速 ,加以微软件的应用 ,使ＱＲＳ＿Ｔ波群在同一基线…     

动态心电图对冠心病心肌缺血的分析

目的 评价动态心电图(DCG)对监测心肌缺血,特别是无症状心肌缺血(SMI)的价值。方法 对350例冠心病(CHD)患者行24h DCG监测。分析SMI与有症状心肌缺血的阵数,时间分布,缺血时伴发室性心律失常以及与年龄的关系。结果 检出心肌缺血248例,其中SMI 189例,有症状心肌缺血59例。缺血性ST段改变1 769阵,其中SMI 1 412阵,有症状心肌缺血357阵。两组比较有明显差异意义(P<0.05)。心肌缺血的发作及发作时伴发室性心律失常均以6∶00～12∶00为多见,以0∶00-6∶00最为少见。63例发作SMI 633阵,12例发作有症状心肌缺血131阵,两组比较有明显差异意义(P<0.05)。且随着年龄的增大,心肌缺血发生的比例也明显增高,以SMI更为明显。其中,41～51岁为247阵,而>61岁为763阵。两组比较有明显差异性(P<0.05)。结论 DCG对SMI的检测率高。SMI发作有明显的时间分布规律,随着年龄的增长,SMI发生率也明显增高。     

24 h动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血阈的临床分析

目的探讨动态心电图对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心痛）病人无症状心肌缺血闽值的临床意义。方法53例冠心病病人24h心电图检测其心肌缺血闽值、心肌缺血闽值的变异度、每阵缺血发作持续时间和ST段最大位移，以及昼夜缺血次数。结果共检出468例缺血发作，以心率加快时心肌缺血居多，达91．2％，夜间心肌缺血闽值较低，且缺血持续时间及ST段压低程度明显长于厦重于白昼。心肌缺血阈的变异度为22．3％。与缺血总阵数呈正相关。结论高心肌缺血阈与心肌耗氧量有关，低心肌缺血闽与冠状动脉张力有关。     

老年人无症状心肌缺血动态心电图分析

目的：探讨影响老年冠心病无症状心肌缺血（SMI）的因素及其意义。方法：经动态心电检查，选择152例冠心病SMI患者，按年龄分为两组，＞60岁为A组。＜60岁为B组。结果：分析比较显示A组活动时SMI发生率，SMI出现的阵次，心律失常发生率均高于B组（P＜0.05或P＜0.01）。两组SMI的昼夜分布及与心率的关系无明显差别（P＞0.05）。结论：老年SMI患者SMI、心律失常发生率高。     

56例无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的分析冠心病无症状性心肌缺血（SMI）的动态心电图（DCG）特点,评价DCG在诊断中的作用。方法回顾性分析冠心病者DCG中SMI发作情况与日常生活活动的相关性。结果SMI占总心肌缺血的76.2%、占陈旧性心肌梗死的86.3%,占不稳定型心绞痛中的84.8%。SMI发作时间大多集中在06：0010：00,占68.9%;16：0017：00,占30%;0：006：00较少。结论DCG是评价SMI的重要工具,是目前临床诊断SMI最常用的方法。     

300例老年冠心病患者无症状心肌缺血分析

应用3通道动态心电图(DCC)对300例老年冠心病(CHD)患者进行24小时监测,发现无症状性心肌缺血(SMI)1273次,分析结果表明:①SMI是老年CHD患者心肌缺血的重要组成部分,300例中有244例发生SMI。占总例效的81.3％;SMI1273次占发生心肌缺血总次数的78.5％;②SMI的发生82.1％与日常活动有关,并且有明显的昼夜分布规律,以上午6～12时为发生高峰;③心肌缺血可诱发心律失常,心律失常亦可诱发或加重心肌缺血。作者认为3通道DCG监测可提高SMI的检出率。     

12导联动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究

目的探讨无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法对60例冠心病患者应用24h动态心电图检测。结果共检出心肌缺血1265阵次,无症状心肌缺血的发生显著高于有症状心肌缺血,占85.5%;发作高峰在上午6:00～12:00,00:00～6:00最少,但夜间缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于白昼。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式,应和有症状心肌缺血给予同样重视。     

99例冠心病24h动态心电图无症状心肌缺血的观察

1974年Getts等首先报道了无痛性心肌缺血综合征,该综合征现称为无症状心肌缺血,也称为无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血。24h动态心电图(DCG)检查是发现无症状心肌缺血最重要的手段。1986年．Cohn将无症状心肌缺血病人分为3类：①完全无症状心肌缺血而因冠心病猝死者;②心肌梗死(MI)后有无症状心肌缺血发作者;③有心绞