胸腺肽致过敏性休克1例

【病例】女,32岁。因左耳疼痛1d来我院就诊并入院治疗,临床诊断为大疱性鼓膜炎（左侧）。既往身体健康,无药物、食物过敏史。查体：左耳道皮肤肿胀,鼓膜可见散在疱疹,有血性分泌物,右耳未见异常。入院当日依次予更昔洛韦（0．25mg,iv）,头孢美唑钠（2g,iv）和胸腺肽（西安迪赛生物药业有限责任公司,批准文号：     

胸腺肽致过敏性休克1例

甲型H1N1流行期间,医院为增加感染科工作人员机体免疫力,于2009年9月11日为全科13名工作人员注射了胸腺肽注射液,其中出现1例过敏性休克病例。经有效急救3h后患者脱离危险,观察治疗5d后完全康复。为解决临床输注胸腺肽引起严重不良反应的问题,达到迅速有效治疗的目的,作此报告。     

1例突发性胸腺肽过敏性休克与抢救

胸腺肽系增强免疫药,我国目前的胸腺肽从猪胸腺中提取,在临床上使用较多,其副作用主要是局部过敏反应,但笔者曾遇到该药引起过敏性休克并抢救成功1例,现介绍如下:患者,男,42岁,因患有甲状腺功能亢进伴粒细胞减少,为增强患者机体抵抗力,给予生理盐水100ml加胸腺肽40mg静滴,持续用药27d,无不适。第28d上午在未进行任何其它治疗之前,予以胸腺肽静滴。输液4～5min时(输入量约15ml),突然出现胸闷、胸痛、腹痛、烦躁不安,查体:全身皮肤泛红,双臂及前胸皮肤出现散在出血点,立即停止滴注胸腺肽,平卧,但患者烦躁不安,继而出现浅昏迷,拒绝配合,随之出…     

注射用胸腺肽致过敏性休克1例

1病例患者,女,52岁,垂体瘤术后1周,因呕吐、多尿多饮来我院内科治疗。病程中无畏寒发热现象。查体:T38℃,P80次/分,R16次/分,BP120/90 mmHg;神志清醒,未扪及浅表淋巴结;口唇不绀,咽无充血,颈软;甲状腺无肿大。实验室检查:电解质钾离子3·87 mmmol·L-1,钠离子145·9 mmmol·L-1,氯离子108·2 mmmol·L-1;初步诊断为电解质紊乱。治疗方案:给予补液,胸腺肽调节免疫,口服双克控制尿量,观察病情变化。患者在静滴5%葡萄糖注射液250 ml+胸腺肽200 mg(北京赛生药业有限公司,批号20051219)约5分钟,突然呼吸困难,口唇重度紫绀,面色苍白,全身皮肤…     

胸腺肽注射液致过敏性休克1例

患者,男,28岁,1周前无明显诱因突发全身红色斑丘疹,大小不一,部分融合,压之褪色,并瘙痒。诊断为过敏性皮炎,于2008年11月1日住院治疗。     

胸腺肽a1注射液致过敏性休克1例

胸腺肽a1注射液主要用于治疗慢性乙型肝炎和作为免疫损害病人的疫苗增强剂，其作用机理尚未完全明了。不良反应轻微且并不常见。主要是注射部位疼痛。本院曾收治1例使用胸腺肽a1注射液导致过敏性休克病人，报道如下。     

胸腺肽致过敏性休克1例

1例病人静脉滴注胸腺肽出现过敏性休克。经过及时采取有效的抢救措施 ,病人转危为安。进一步治疗后 ,痊愈出院。     

注射用胸腺肽致过敏性休克34例分析

通过检索中国期刊网CNKI数字图书馆上的中国期刊全文数据库,对1994年~2004年国内期刊上公开报道的34例注射用胸腺肽引起的过敏性休克进行统计分析。结果该药品过敏性休克多见于中、青年患者;出现时间大多在1~20min内,但也有迟缓型过敏性休克。     

胸腺肽静脉滴注致过敏性休克2例

例1.女,67岁。2010年5月19日因反复咳嗽、咯痰9个月,并发心悸、气促7d入院。诊断:(1)右侧肺癌;(2)颈部淋巴结转移癌。患者无药物过敏史,胸腺肽皮试阴性。由于患者年老体弱,免疫力低,5月19日开始给予增强免疫力治疗:注射用胸腺肽60mg×2支(黑龙江迪龙制药有限公司生产)+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。患者于20日10时40分静脉滴注胸腺肽时出现面部潮红、大汗、皮肤湿冷、呼吸深大,     

胸腺肽α1注射液致过敏性休克1例

胸腺肽 α1注射液主要用于治疗慢性乙型肝炎和作为免疫损害病人的疫苗增强剂 ,其作用机理尚未完全明了。不良反应轻微且并不常见 ,主要是注射部位疼痛。本院曾收治 1例使用胸腺肽 α1注射液导致过敏性休克病人 ,报道如下。患者女性 ,4 8岁 ,医务人员。患慢性乙型肝炎已 5年 ,以     

胸腺肽致过敏性休克3例报告

例1:男,27岁.10分钟前皮下注射胸腺肽20mg(系哈尔滨三联药业生产,批号:030412).用药后约5分钟出现头晕、眼花、全身出冷汗、四肢酸软无力,倒于地上.被车间同事发现后,急送医务室.体格检查:患者神志不清,面色及全身皮肤苍白,深刺激"人中"无反应,颈动脉搏动未扪及,呼吸心跳听不清,血压测不到.立即给予肾上腺素1mg,于上臂胸腺肽注射部位皮下注射,地塞米松5mg肌肉注射,同时给予吸氧4升/分、胸外心脏挤压术.     

注射乙肝疫苗致过敏性休克1例

患者,女,28岁。于1997年7月4日来我院进行乙肝预防接种。注射30ug乙肝疫苗（卫生部武汉生物制品研究所生产,批号960621—2）后2min,病人自感胸闷、心慌、气急、恶心,随后出现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、脉搏摸不到、意识丧失、血压8/0kPa;立即给氧气吸入,肾上腺素1mg皮下注射,5％葡萄糖盐水500ml加地塞米松10mg,低分子右旋糖酐500ml加多巴胺20mg加压静滴,西地兰0.2mg加滴管,0.2mg加低分子右旋糖酐内静滴。1h后病人神志清楚,脉搏92次/min,血压10.5/8.5KPa,口唇红润,经过1h抢救,病人脱离危险。讨论 乙肝疫苗系由无症状HBSAg携带者血浆     

静脉滴注胸腺肽致过敏性休克1例

胸腺肽注射液的主要成分为胸腺肽a1及其小分子多肽,具有免疫调节、抗病毒、调节基因表达等作用,临床上广泛应用于病毒性肝炎,恶性肿瘤及免疫缺陷病等的辅助治疗^[1]。其过敏反应在临床上较为少见,笔者在临床应用时,出现了1例因静脉滴注胸腺肽而至过敏性休克,经积极抢救而成功,现报告如下。     

52例胸腺肽致过敏性休克文献分析

目的探讨胸腺肽致过敏性休克的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索1979年至2008年国内医药学期刊公开报道的相关病例并统计分析。结果共检索到胸腺肽致过敏性休克病例52例,男30例,女22例;过敏性休克多发生在给药2～5min内,无死亡病例,预后良好。结论胸腺肽引起过敏性休克的发生机制涉及患者体质等多方面因素,应引起临床高度重视。     

青霉素气味致过敏性休克1例

临床上注射青霉素发生过敏反应的不少，而嗅到青霉素气味即引起过敏性休克的则十分少见，我科遇到一例，报告如下。     

胸腺肽致过敏反应1例

患者,男,30岁,因疲乏、腹胀、黄疸,诊断为乙型肝炎 ,于2001年2月14日静 脉滴注胸腺肽50mg(加入10%葡萄糖液250ml中),输入约100ml时患者即出现寒战、畏冷、恶心呕吐、胸闷。查体：患者口唇、皮肤紫绀、血压14/6kPa(BP：105/47mmHg),P：110次/min,R：24次/min,呼吸稍急促。立即停止输胸腺肽液体改输10%GS250ml+甘利欣150mg,同时吸氧3L/min,肾上腺素1mg肌注、地塞米松10mg静注、非那根25mg肌注。经上述处理30mim, 症状 消失,皮肤、口唇红润。化验血象正常,血培养和剩余胸腺肽液培养3d后无细菌生长。患者停用胸腺肽后改用其他…     

肌肉注射胸腺肽致过敏反应1例

患者,男,24岁,于2009年12月21日在门诊肌肉注射室肌肉注射胸腺肽,患者突然出现摔倒,抽搐,两眼凝视,双手紧握。无口吐白沫,无尿失禁,无发热。立即给予吸氧,给地西泮10mg肌肉注射。患者过去无过敏史、无癫痫病史。当天在门诊注射同一药厂生产、     

胸腺肽致过敏性休克1例

患者,男,43岁。因上呼吸道感染并发口腔溃疡住院治疗,为增强免疫能力,给予胸腺肽(福建金山生物制药股份有限公司生产,批号:020411)2 mL(20 mg),im,qd。第1次注射后约3min,患者感觉胸口不适,继而面色苍白,全身出汗,视物模糊。体检:神志清,精神可,血压60.15/45.10 mmHg(1 mmHg=0.133     

注射用胸腺肽与复方苦参配伍静脉滴注致过敏性休克死亡1例

注射用胸腺肽为免疫调节药,主要成分为胸腺α1及其他小分子多肽,辅料为右旋糖酐40,具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使T淋巴细胞成熟,临床用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病、某些自身免疫性疾病、各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。注射用胸腺肽属于生物制剂,其不良反应主要表现为变态反应,文献报道^[1-3]的不良反应有过敏反应、过敏性休克。