桥本病伴结节样变中Galectin-3、CK-19的表达及其临床意义

目的探讨Galectin-3、CK-19在桥本病伴结节样变的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测60例桥本病伴结节样变（A组），30例桥本病伴癌变（B组），以及30例正常甲状腺（c组）组织标本中Galectin-3、CK-19的表达。结果A、B两组比较，Galectin-3和CK-19阳性表达差异无统计学意义（P〉0．05）；但其染色形态及强度差异有统计学意义（P〈0．05）：在A组中多数表现为灶性染色，而在B组中多表现为强而弥漫性染色。A组和B组分别与c组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测Galectin-3和CK-19的表达，有助于桥本病伴结节样变癌变倾向的判断和甲状腺癌的早期诊断。     

桥本病误行手术26例分析

桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种较为常见的自身免疫性甲状腺疾患,多见于青、中年女性。临床上因有时表现为甲状腺结节性肿大,易误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等,而误行手术治疗。1995～2000年,我们手术治疗甲状腺结节性疾病846例,术后病理证实桥本病30例,26例因误诊而手术,误诊率86．6％。现报道如下。     

桥本病合并甲状腺结节的外科治疗

目的探讨桥本病（HD）并存甲状腺结节的诊治经验。方法回顾分析我院1995年至2008年手术治疗的,以结节形式为主要症状的187例HD的临床资料。结果HD并存甲状腺癌21例（11．2％）,结节性甲状腺肿50例（26．7％）,甲状腺滤泡性腺瘤28例（15％）,淋巴瘤3例（1．6％）,采取了不同范围的手术方式,术后均服用甲状腺素片。结论对于HD并存甲状腺结节尤其单结节患者,如临床资料不能除外恶性肿瘤均应积极手术。B超及细胞学穿刺有助于术前诊断,而术中快速病理检查是确诊的有效方法,并指导手术方案的制定。     

子宫内膜癌PCNA表达的临床意义

目的　探讨增殖细胞核抗原 (Proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)在子宫内膜癌组织中表达的临床意义。方法　采用免疫组化LSAB法检测PCNA在 42例子宫内膜癌组织中的表达。结果　PCNA增殖指数与子宫内膜癌组织学分级及手术分期相关 ,晚期 (Ⅲ、Ⅳ )患者PCNA指数明显高于早期 (Ⅰ、Ⅱ )患者 (P <0 .0 5 ) ,组织学Ⅲ级者PCNA指数明显高于Ⅰ、Ⅱ级者 (P <0 .0 1) ;PCNA高表达者 (增殖指数≥ 30 % )预后明显差于低表达者 (<30 % )。结论　PC NA可作为判断子宫内膜癌恶性程度及预后的指标。     

桥本病的临床诊断及治疗

桥本病 (HD)是一种自身免疫性疾病 ,为甲状腺炎中最常见的病种 ,因外科医师平时接触的甲状腺疾病以腺瘤、癌、结节性或单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进 (下称甲亢 )为主 ,很少考虑到本病 ,本病病人一般无局部疼痛或压痛 ,常以颈部肿块、结节、甲亢表现等原因就诊 ,易误诊为各种甲状腺的外科疾病 ,而施行不必要的手术。况且本病术后并发症发生率又很高 ,后果严重。另外 ,本病伴随或并发甲状腺肿瘤时以及一些相关症状有手术指征者 ,须手术治疗 ,一旦漏诊后果也很严重。因此 ,我们必须重视本病与外科的关系。1　桥本病的临床特点及诊断要点本…     

桥本病的针吸细胞及免疫细胞化学观察

探讨桥本病细胞形态学表现与滤泡上皮细胞的功能状态之间的关系。方法观察２０例经病理证实的桥本病人的甲状腺针吸细胞学的涂片。并应用免疫细胞化学方法，对细胞涂片进行ＴＧ、Ｔ４标记。结果染色显示，ＴＧ、Ｔ４阳性产物为棕褐色，大部分出现于滤泡上皮细胞的胞浆内，少量为膜阳性。结论本病不同类型的滤泡细胞表现不同的功能状态，为临床医师了解病人的病情进展及指导用药提供了客观的依据     

膀胱癌PCNA的表达及意义

用免疫组化方法检测６０例膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）,在肿瘤Ｇ１．Ｇ２,Ｇ３级细胞中的指数分别为：２． ４±３． ９％;９． ５±１３． ０％;５４． ８±２９． ３％。 Ｇ３级显著高于 Ｇ１与 Ｇ３级（ Ｐ＜０． ０１）。浸润性肿瘤（Ｔ２—Ｔ４）５２． １±３５．１％显著高于表浅性肿瘤（Ｔａ—Ｔ１）１８±２３．４％（Ｐ＜０．０１）。将所有肿瘤平均指数３０．４±３２．３％分为ＰＣＮＡ＜３０．４和＞ ３０． ４两组,通过生存分析表明： ＰＣＮＡ指数较高组与较低组相比有不良的预后,提示 ＰＣＮＡ指数为 ＴＣＣ侵袭性生物学行为和预后提供了量化的参数。     

PCNA表达与垂体瘤复发的相关性分析

目的：评估垂体瘤增殖细胞的核抗原（ＰＣＮＡ）指数及其临床病理特征作为预测其复发标志物的实用性。方法：采用免疫组织化学ＬＳＡＢ法检测３３例垂体瘤（其中复发组１５例,非复发组１８例）的增殖指数,并结合其临床特征进行分析。结果 ：垂体瘤ＰＣＮＡ指数随肿瘤体积增大而增高,复发组ＰＣＮＡ指数高于非复发组,而同一病人复发肿瘤较初发肿瘤的ＰＣＮＡ指数增高。     

MMP9、PCNA在人肾癌中的表达及意义

目的分析肾癌中MMF9（一种蛋白水解酶，也称明胶酶B）与PCNA（一种核内蛋白，又称周期蛋白）的表达与组织学类型、临床分期、病理分级及预后的关系。方法免疫组织化学法检测35例肾癌及12例癌旁正常肾组织中MMF9及PCNA的表达。结果MMP9在肾癌及癌旁正常肾组织中的阳性表达率有显著性差异（P=0．020），MMP9表达在肾透明细胞癌及颗粒细胞癌间无显著性差异，随肾癌分级、分期升高而明显增高，MMP9阳性表达组术后5年生存率明显低于阴性表达组；肾癌PCNA表达率高于癌旁正常肾组织（P=0．008），肾癌的PCNA表达率随肿瘤分级增高而增高，各分期间差异无显著性（H=5．746，P〉0．05）。肾癌的PCNA表达与预后有关，与肾癌的组织类型无关（P=0．329）。结论MMF9及PCNA的检测可作为肾癌的辅助诊断及恶性程度和预后的参考指标。     

p57KIP2、PCNA在宫颈癌中表达的研究

目的 探讨p57^KIP2、PCNA蛋白在宫颈癌发生、发展中作用。方法 用免疫组织化学S-P法检测100例宫颈鳞癌（squamous cell carcinoma,SCC）、60例宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）和30例正常宫颈鳞状上皮（nonmal cervical squamous epithelium，NE）组织中p57^KIP2、PCNA蛋白的表达情况。结果 p57^KIP2蛋白在宫颈SCC、CIN及NE中的阳性表达率分别为51．00％、56．67％和63．33％；PCNA蛋白在宫颈SCC、CIN及NE中的阳性表达率分别为85．00％、60．00％、26．67％。p57^KIP2蛋白在宫颈SCC组织中阳性表达率与在CIN、NE中阳性表达率之间比较，以及在CIN、NE组织中阳性表达率之间比较，差异均无显著性（P〉0．05）；PCNA蛋白在宫颈SCC组织中阳性表达率与在CIN、NE中阳性表达率之间比较、在CIN中阳性表达率与在NE中阳性表达率之间比较，差异均有显著性（P〈0．01）。结论 p57^KIP2、PCNA蛋白对宫颈癌的发生、发展有一定的意义，PCNA蛋白的异常表达是宫颈癌发生的早期事件。     

桥本甲状腺炎的临床病理分析

［ 目的］ 探讨桥本甲状腺炎的临床病理特点．［ 方法］ 对３４ 例住院手术的桥本甲状腺炎病例进行了临床、病理分析．［ 结果］ 病理观察结果表明,甲状腺滤泡萎缩、消失,大量淋巴细胞浸润,核异型性是诊断桥本甲状腺炎的主要病理变化,其次是淋巴滤泡形成、间质纤维组织增生和滤泡上皮嗜酸性变．［ 结论］ 凡成年女性甲状腺肿大,质较硬,无特殊临床表现时应考虑桥本甲状腺炎,需进一步检查,疑为癌时采用术中快速冷冻病理检查,以明确诊断．     

桥本氏病与亚急性甲状腺炎60例临床病理分析

目的 结合临床特征回顾性分析40例桥本氏病和20例亚急性甲状腺炎巨检和镜检的特点，为临床提高诊断准确率提供参考依据。方法 取1993年3月～2003年3月亚急性甲状腺炎术中切除甲状腺组织经病理确诊。切片行HE染色后普通光镜进行对比观察。结果 40例桥本氏病均为女性，年龄20～69岁，平均45．5岁。20例亚甲炎，男1例，女19例，年龄22～50岁，平均40．2岁。结论 桥本氏病和亚甲炎多见于女性，以颈部包块为共同特征。桥本氏病巨检与周围组织无粘连，镜检主要为淋巴滤泡形成。亚甲炎巨检与周围组织有粘连，镜检主要为肉芽肿形成。     

弥漫型胃癌组织中增殖细胞核抗原的表达

目的：研究弥漫型胃癌增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与肿瘤浸润,淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组化法,对11例弥漫型胃癌组织中PCNA的表达水平进行检测,结果：112例弥漫型胃癌中96例（85．7％）PCNA阳性,粘膜及粘膜下肿瘤PCNA阳性率（28．6％）明显低于浆浆膜外肿瘤（93．0％）,（P＜0．05）,淋巴结转移组PCNA阳性率（82．0％）明显高于无淋巴结转移组（34．8％）,淋巴结转移≥10枚淋巴结组PCNA阳性率（94．1％）明显高于＜10枚淋巴结组（42．9％）（P＜0．05）。结论L对胃癌组织进行PCNA蛋白的检测,有助于预测胃癌进展程度和诊断淋巴结转移,以及评估胃癌的预后。     

甲状腺乳头状癌及相关病变Jab1、Skp2和p27蛋白的表达及意义

目的 探讨细胞周期有关的因子c-Jun激活区域结合蛋白-1(Jab1)、S期激酶相关蛋白2(Skp2)和细胞周期素依赖激酶抑制剂p27蛋白在结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎和甲状腺乳头状癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学方法检测结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌中Jab1、Skp2和p27蛋白的表达.结果 Jab1、Skp2蛋白的阳性表达率在伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌者(86.9℅、82.6℅)和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌者(83.3℅、66.7℅)均分别明显高于结节性甲状腺肿者(26.3℅、0℅)和桥本甲状腺炎者(23.8℅、4.8℅)(P<0.01).p27蛋白的阳性表达率在伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌者(39.1℅)和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌者(45.6℅)均分别明显低于结节性甲状腺肿者(89.5℅)和桥本甲状腺炎者(100℅)(P<0.01).甲状腺乳头状癌中,癌组织?>1 cm者Jab1蛋白阳性表达率明显高于癌组织?≤1 cm者(P<0.01);Jab1和Skp2蛋白表达与p27蛋白表达均呈负相关性(rs=-0.344,P=0.028;rs=-0.421,P=0.006);Jab1蛋白表达与Skp2蛋白表达呈正相关性(rs=0.43,P=0.005);肿瘤侵袭区域Jab1蛋白表达阳性的细胞百分率(61.22±8.99)℅明显高于肿瘤中心区域(42.61±9.46)℅(P<0.01).结论 Jab1、Skp2和p27蛋白表达可能参与结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎癌变为甲状腺乳头状癌的过程,甲状腺乳头状癌中Jab1、Skp2和p27蛋白表达之间可能存在相互调节的关系,Jab1蛋白表达可能与甲状腺乳头状癌细胞的迁移和侵袭有关.     

手术证实的肝脏局灶性结节增生超声造影特征与大小的关系

目的 研究肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的典型征象,及其与病灶大小及脂肪肝背景的关系.方法 回顾性分析2017年10月—2019年12月复旦大学附属中山医院经手术切除病理证实的51例FNH患者...     

食管上皮癌前各阶段病变PCNA表达的变化

采用LSAB免疫组织化学方法检测了食管上皮从正常———单纯增生——不典型增生——原位癌多阶段过程中PCNA表达的变化,结果表明上述癌前各阶段病变PCNA阳性细胞率依次增高,各组级之间差异显著(P<0.001)。可为筛选食管癌前病变和发现早期癌制定一个较为客观的组织学量化标准。     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化四例分析

目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点及治疗方法。方法对4例SANT的临床资料、病理学表现、免疫组化特征和术后随访情况进行分析、讨论。结果4例SANT患者的临床表现无特异性。病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清;镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙周围散在卵圆形的组织细胞,结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。免疫组化检测示部分结节内毛细血管内皮细胞呈CD34和F8阳性反应,但不表达CD8,而部分血管内皮细胞呈CD8阳性反应,但不表达CD34;血窦周围散在少量CD68阳性的组织细胞;结节周围梭形细胞呈Vimentin、SMA、Actin及Collage IV阳性反应;CD21、Desmin和NSE均阴性。术后随访,患者均未发现病变复发和转移。结论SANT是一种罕见的良性增生性病变,易与脾脏恶性肿瘤相混淆,诊断依靠病理组织学表现及免疫组化特点。行脾切除术可治愈,预后良好。     

增殖细胞核抗原在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨鼻咽癌（ＮＰＣ）组织ＰＣＮＡ的表达与其临床进展、病理组织分裂的相互关系。方法：用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测１１３例ＮＰＣ和２５例鼻咽慢性炎的ＰＣＮＡ表达。结果：１０３例ＮＰＣ和３例鼻咽慢性炎呈ＰＣＮＡ阳性。ＮＰＣ呈ＰＣＮＡ低增殖频率者，倾向于Ｉ、Ⅱ期临床分期（８７．１％）及无淋巴结转移（７０．９６％）。高增殖频率者，倾向于Ⅲ、Ⅳ期临床分期（８２．１％）及有淋巴结转移（７９．４９％）。增殖频率与     

甲状腺细针穿刺活检在桥本甲状腺炎诊断中的应用

目的：探讨甲状腺细针穿刺活检（FNAB）在桥本甲状腺炎诊断中的应用。方法：分析2005年5月￣2007年12月在中日友好医院行甲状腺FNAB患者的临床资料。结果：在行FNAB患者中,桥本甲状腺炎是甲状腺肿大和甲状腺功能低减的首位病因,是甲状腺结节的第二位病因。而以甲状腺过氧化物酶（TPO）或甲状腺球蛋白（TG）抗体阳性诊断的敏感性为69.5%,患者可处于多种甲状腺功能状态。27%表现为甲状腺功能亢进（甲亢）或亚临床甲亢,9%患者TPO、TG两抗体均阴性。6例合并甲状腺癌。结论：甲状腺FNAB对不典型病例如TPO、TG抗体阴性,伴结节以及以颈部疼痛为主要表现的桥本甲状腺炎的诊断有确诊意义,对于格雷夫病甲亢与桥本甲亢及桥本一过性甲亢有鉴别意义,特别对桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断有重要意义。     

孕激素受体与增殖细胞核抗原在人原发性脑肿瘤中的表达

目的检测孕激素受体(progesterone receptor, PR)及增殖细胞核抗原(proliterating cell nuclear antigen, PCNA)在人原发性脑肿瘤中的表达情况,探讨PR及PCNA与脑肿瘤增殖活性之间的关系及其在脑肿瘤临床治疗方面的意义.方法应用免疫组织化学S-P法,检测PR及PCNA在90例原发性脑肿瘤中的表达.结果星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤肿瘤细胞中PR表达的阳性率分别为57.89%、50%、58.33%,PCNA阳性率分别为65.79%、92.86%、66.67%,星形细胞瘤中PR表达与PCNA表达、PR表达与肿瘤分级以及PCNA表达与肿瘤分级之间相关性有统计意义(P《0.05).结论星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤中有相当数量PR存在,推测PR可能部分参与了星形细胞瘤的恶性生长,对于PR阳性的星形细胞瘤患者手术后选择PR拮抗剂治疗可能有效.