双胎之一无头无心畸形1例

双胎妊娠发生胎儿畸形高于单胎妊娠，双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎妊娠胎儿畸形的发生率分别为单胎妊娠的2倍和3倍，有些畸形为单卵双胎所特有，如联体双胎、无心畸形等，本案例为单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠之一无头无心畸形。     

联体胎儿1例

患者23岁,第1胎。于84年3月2日以“足月双胎临产”入院.次日凌晨4点30分宫口开全,按双胎准备接产。当第1胎儿头及左上肢娩出后发生梗阻,疑为联体胎畸形,即行胎部分内脏取出术,随后联体胎全部娩出(见图)。脐带和胎盘均为单数,娩出顺利,出血量约100ml.胎儿系男性。身长53cm,体重4150g,肩宽23cm,右侧头围33cm。     

联体畸胎一例

孕妇秦某23岁,汉族,农民。第一胎。因妊娠6个月腹部异常增大,于12—4—20疑胎儿畸形入院。该患停经40天有恶心呕吐、择食等早孕反应。于停经50天与70天各有一次感冒,未用药治愈。孕5个半月时有胎动,近一个月来,腹部增长迅速,并感胸闷、气短,入院查体一般状况好,腹部如妊娠8个月大小。腹壁紧张、胎位不清,胎心遥远。B超检查可见2个胎头于右季肋下,双顶颈分别为6.0cm、6.5cm,二个脊柱、二个胎心,胸腹腔内可见大量积液,横隔下见一肝脏及漂浮在内的肠管,下腹部可见10cm×10cm大球形液性暗区,胎盘位于子宫前壁,羊水深度不超过1cm。提示联体双胎,胎儿胸腹腔积液,羊水过少。X线摄片双胎。入院第九天剖宫取胎证实B超诊断,几乎未见羊水,胎儿双颅胸腹联体,4个上肢,3个下肢,体重     

30例双胎围产儿尸检分析

围产儿尸检对了解胎儿的死亡原因，发现遗传性疾病和先天性缺陷具有重要意义。我院390例围产儿尸检中有30例双胎围产儿，其中早产儿23例，20009以下低体重儿21例。其母体伴有妊高征、羊水过多、胳膜早破、脐带脱垂等并发症。除7对双胎均亡、1例三胎均亡外，余13例为双胎之一胎内死亡。病理资料一、先天性畸形《例。1例无脑儿，2例对称性联体双胎，另1例不对称联体双胎（一个较小发育不成熟，以至不能识别器官结构的寄生服附着手联体自养体的优尾部）。二、肺部病变18例。1．羊水吸入5例，两肺肺泡内有大量角化上皮、胎脂、蛋白颗粒、胆色素…     

B超诊断双胎妊娠联体畸形1例

患者,女,24岁,妊娠35周．因持续性宫缩胎儿下降梗阻,行B超检查．B超所见：双胎汉臀位,头形整,脊柱排列完整．胎心120～136次／分,两胎头保持恒定,两胎动一致,横切胎儿胸腰部时,发现胎儿胸腔横径明显增宽其中央表面向内凹陷,丰水深度72cm,胎盘厚度28cm,附着干左侧壁,胎盘内可见大片强回声光斑。B超提示,宫内双胎妊娠考虑联体畸形,手术证实．讨论联体双胎十分罕见,其发生率1／50000,多见于多股或双胎家族中．联体双胎系单卵革羊膜腔于妊娠早期未能完全分离所致或分裂过晚两个胚胎伴一个共同的卵黄囊而构成较大面积的联体…     

孕期用药与胎儿畸形三例分析

我们自1992年3月～1993年3月共收治妊娠中期,因各种原因而要求终止妊娠的患者118例,其中孕期用药致畸三例分析如下:三例分别为年青生育龄的女性,分为孕24W、18W、26W、均在孕期用药,其中一例,早孕上感,口服解热镇痛药物,於中引前 B 超可见2个胎头于右季肋下、双顶径分别为6.0cm、6.5cm、二个脊柱、二个胎心、胸腹内可见大量积液,提示:联体双胎,胎儿胸腹腔积液,羊水过少,X 线摄片为双胎,入院第七天,剖宫取胎为胎儿双颅,胸腹     

寄生胎致难产1例

患者,女,23岁.因"停经40+3周,胎儿臀部娩出困难4+h"于2007年9月18日凌晨1点由乡镇医院急转入我院.入院时查:体温37℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg.心肺无特殊.产科情况:宫底脐上两指,硬.腹围未测.外阴部见胎头及双上肢,胸腹及双下肢不能娩出.胎儿呼吸、心跳存在.人院诊断:(2)G2P0孕40+3周;(2)双胎?(3)双胎联体畸形.     

双胎联体畸形经阴道分娩1例助产体会

联体双胎是罕见的畸形，死亡率很高，多数为早产。24周前诊断可终止妊娠经阴道分娩，孕晚期需经剖宫产娩出，很少能经阴道分娩，现对一双胎联体畸形经阴道分娩病例报道如下。     

B超诊断双胎并一胎畸形2例报告

双胎并胎儿畸形在产科领域中占相当比例 ,通过超声检查可尽早发现 ,为临床确定继续妊娠或终止妊娠 ,提供重要信息。1　资料与方法病例 1孕妇 ,35岁 ,第二胎 ,停经 36周 ,早破水 2 3小时 ,于 1998年 7月 11日入院。入院后产科考虑为妊高征 ,早破水并感染申请Ｂ超检查。病例 2孕妇 ,2 6岁 ,第一胎 ,停经 2 8周 ,自觉无胎动而入院作Ｂ超检查。使用澳大利亚雷克次Ｂ超检查仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。孕妇平卧位 ,局部涂偶合剂 ,于上中下腹详细探查胎儿头、颈、心 ,腹部、肢体 ,腰椎及胎盘 ,羊水等。2　结果孕妇 1于宫腔内探及胎儿头颅光环二个 ,其…     

超声诊断联体双胎合并内脏外翻1例

29岁,第1胎,孕22周。首次来院行产前检查,B超见:2个胎儿,双顶径分别为5.3cm、5.5cm,横扫胎儿见两胎儿胸部及上腹部相连,两胸部中央见1个胎心搏动,其下两胎腹之间见4.6cm×4.4cm均质较高回声,其内见血管回声;纵扫两胎儿脊柱分别向后弯曲呈“)(”形。两胎儿活动呈一致性。胎盘1个,位于子宫后壁,Ⅰ°,羊水最深处6.2cm。B超提示:中孕、双胎、胎儿胸腹联体畸形,胎儿内脏外翻。     

双头男婴1例报告

联体双胎畸形罕见,尤以双头畸形更为稀有,我院于1974年4月25日见一双头男婴,现报告如下: 产妇王××,23岁,古田吉巷人,第一胎足月妊娠,臀位产。因胎体脱出阴道口外多时,经当地卫生院助产士助产不能娩出,拟臀位产后出头困难而急诊入院。入院时检查:一般情况正常。宫底达脐平,硬,     

中晚孕双胎妊娠异常的超声诊断

双胎妊娠异常发生率为单胎的2倍,一些异常如脑积水、无脑心、内脏外翻、脐膨出等在常胎中也有所见,但有些异常为双胎所特有,如联体双胎、无心畸形、寄生胎等[1]。本文采用超声诊断多胎妊娠,现报道如下。     

B型超声诊断胎儿腹水畸形一例报告

患者:女,24岁,孕1产0,末次月经1986年1月27日,预产期1986年11月4日。孕早期无异常,孕4个月后自觉胎动,无服药史,整个孕期均接触烧硷。因停经6个多月,近期感腹胀,腹围体重增加快,双下肢水肿,临床拟诊:(1)孕28周,臀位;(2)双胎待排;(3)胎儿畸形待排。而进行B超检查。 1986年8月13日,使用日本产ALOKA SDL-150型实时线阵超声显像仪,频率3.5兆赫,在腹部做纵横斜多方位检查(超声片号5396,西湖400型1分钟成像片),见子宫增大,园形胎头光环位于子宫底部,胎头双顶径6.5厘米,可见胎体及四肢长骨,胎心搏动规则,胎儿腹部增大。腹径7.8厘米,其内可见腹水暗区,肝脏及肠管漂浮在腹水中。羊水液性暗区前后径7.5厘米,胎盘位于子宫后壁。厚约7.7厘米。超声诊断;(1)宫内单活胎妊娠臀位。(2)胎儿腹水声像图。(3)胎盘增厚。 1986年8月14日行X线平片(片号219832)检     

中晚孕双胎妊娠异常的超声诊断

双胎妊娠异常发生率为单胎的2倍,一些异常如脑积水、无脑心、内脏外翻、脐膨出等在常胎中也有所见,但有些异常为双胎所特有,如联体双胎、无心畸形、寄生胎等[1].本文采用超声诊断多胎妊娠,现报道如下.     

联体双胎经B超诊断1例

患者张某某,女,23岁。因“G_1PO孕38周双胎、轻度妊高症”入院待产。于1992年12月5日行B超检查,结果:双头位,A胎头已入盆,双顶8.9cm,脊柱连续,排列整齐;B胎头位于右下腹,胎头仰伸,脊柱呈反“C”形,失去正常俯屈姿势,双顶径7.9cm。两胎儿胸及上腹紧密相连,胸腔内仅有一心脏回声,上腹轮廓宽大,呈椭圆形,其内各有一个胃泡,下腹分离,内各有一个膀胱暗区回声,两个臀和髋各与双下肢相连,股骨长径A7.2cm、B6.9cm,双上肢正常,均为女性,胎动频繁,呈一致性。羊水最大暗区7.1cm,胎盘附着于子宫右侧壁,成熟度Ⅱ级。报告:<1>G_1PO孕35周双胎头位;<2>联体双胎;于1992年12月7日行子宫下段剖宫产,以头位娩出一联体双胎,均为     

胎儿心电图临床应用56例分析

江西医学院第一附属医院妇产科应用 Hb—Fc 型胎儿心电图机对孕妇和临产妇进行体表无创伤性子宫内胎儿心电图检查,从而判定单胎还是双胎、头位还是臀位、活胎还是死胎、胎儿先天性心脏病、胎儿畸形、胎儿性别、胎儿在宫内生理状况以及分娩期间胎儿心率(FHR)是否正常等。作者从1979年12月至1980年6月无选择性的观察56例。结果是:4例 FHR 显示异常;1例死胎;2例双胎;1例波形异常,主波高尖,生后证实为兔唇合并狼咽畸形;均经产后证实。FHR 在胎儿性别中显示:男胎大多较慢,灵敏度强,胎心音     

产前超声检查在双胎妊娠合并胎儿畸形中的诊断价值

目的评价超声诊断技术在双胎合并胎儿畸形诊断中的价值。方法对本院2005年3月至2010年9月超声诊断双胎合并胎儿畸形的病例进行回顾性分析。结果超声检查双胎妊娠523例,诊断双胎合并胎儿畸形共22例,发生率为4.20%。其中6例为双胎异常,16例为一胎畸形而另一胎正常。结论双胎畸形发生率明显高于单胎妊娠,产前超声检查是诊断双胎合并胎儿畸形的主要方法。     

海绵肾长期误诊1例报告

患者男,50岁。腰部酸、胀、痛已十余年,近因症状加重入院。既往无腹部外伤、泌尿系疾患及类似家族病史。体检:腹部未触及肿块,双肾区无肿块及叩击痛。尿检查:蛋白(一),红细胞2～4/高倍,白细胞(一)。尿素氮17.6％,肌酐1.6mgmg％。B型超声波检查示肾内有多个细小强回声光点伴声影。腹部X线平片示双肾肾盏附近有散在的细小结石影。静     

双胎中一胎死宫内18例临床分析

目的：探讨双胎中一胎死宫内原因,发生率,孕周,诊断及处理原则,方法：应用B超监测观察胎儿宫内情况,回顾性分析18例双胎中一胎死宫内原因及处理,结果：546例双胎妊娠,其中18例发生双胎中一胎死宫发生率3．3％,发生于整个孕期,存活儿积极处理后围产儿死亡率与单胎相同,主要原因为胎盘动、静脉吻合,双胎输血综合征,胎儿畸形,脐带异常,结论：双结中一胎死宫内发生于整个妊娠各期内,可经B超监测进行确诊。主要由于胎盘机能不全,脐带因素,胎儿畸形造成胎儿死亡,存活儿积极处理后围产儿死亡率无增高,单绒毛膜双胎妊娠发生双胎输血综合征,脐带扭转几率较高。孕34周后发生双胎中一胎死官内,可择时终止妊娠。     

囊内膀胱结石一例

患者男性,25岁,工人。因下腹经常疼痛伴排尿不适四年入院。检查:一般情况良好,腹平软,膀胱无充盈,有深压痛。前列腺,双睾丸附睾、精索检查皆阴性。腹部平片提示左膀胱区内有1.2×10.cm~2致密影。经运动后站立位复查腹部平片致密影仍存在,位置大小不变,给阅片者以致密影半悬