卵巢癌术中腹腔内热化疗研究进展

卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤,目前主要的治疗方法为手术治疗联合药物化疗,为提高该病的治疗效果和患者术后的生存率,近20年来,将腹腔热化疗(IHCP)作为进展期腹腔肿瘤的辅助疗法应用于临床,大大地提高了患者的生存质量.就IHCP治疗卵巢癌的理论依据、技术方法、临床应用、疗效、并发症和副作用等方面的研究进展作综述.     

卵巢癌术中腹腔内热化疗研究进展

卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤，目前主要的治疗方法为手术治疗联合药物化疗，为提高该病的治疗效果和患者术后的生存率，近20年来，将腹腔热化疗（IHCP）作为进展期腹腔肿瘤的辅助疗法应用于临床，大大地提高了患者的生存质量。就IHCP治疗卵巢癌的理论依据、技术方法、临床应用、疗效、并发症和副作用等方面的研究进展作综述。     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。卵巢癌不易早期诊断。5年生存率仅为10％～20％，由于卵巢癌具有独特的生物学特性，即使晚期卵巢癌，肿瘤仍局限于腹腔。随着对卵巢癌治疗的不断深入研究，腹腔化疗方法也在不断改进。对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述。     

腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究进展

肿瘤热疗以其无手术痛苦、无术后并发症及无化疗及放疗带来的副反应而发展成为癌症治疗的第5种方法.卵巢癌患者早期多无明显症状,多数患者就诊时已有腹腔内广泛转移.腹腔热灌注化疗将局部热疗与腹腔灌注化疗结合起来,综合利用两者的协同作用,能有效地清除游离癌细胞及微小病灶.虽然应用于卵巢癌的治疗较晚,但近年来已取得了显著的进步,为晚期、复发、耐药性和难治性肿瘤的挽救性治疗提供了新的思路和指导.该文就腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究近况作以综述.     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位,仅次于宫颈癌和宫体癌.卵巢癌不易早期诊断.5年生存率仅为10%～20%,由于卵巢癌具有独特的生物学特性,即使晚期卵巢癌,肿瘤仍局限于腹腔.随着对卵巢癌治疗的不断深入研究,腹腔化疗方法也在不断改进.对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述.     

中晚期腹腔肿瘤的腹腔化疗

目的　探讨腹腔化疗 (IPC)和腹腔热化疗 (IHC)对中、晚期腹腔恶性肿瘤 (MLMIT)治疗的机理、可行性、治疗方法和疗效。方法　静脉化疗 ,腹腔内置管埋药盒和腹腔临时穿刺置管 ,腹腔滴入抗癌药 14 0例病人。结果　 1、2、3、4、5年生存率IPC组分别为 93.7%、4 6 .0 %、2 3.8%、9.5 %和 6 .3%。IHC组分别为 10 0 0 %、5 8.1%、37.2 %、2 5 .6 %和 16 .3%。而对照组 1年生存率仅为 2 .9%。对照组有效率为零。IPC组和IHC组疗效优于对照组 ,差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　IPC和IHC治疗中晚期恶性肿瘤安全可靠 ,是提高疗效、防止复发或转移的有效疗法。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗的研究进展与争议

卵巢癌的死亡率位居各类妇科恶性肿瘤之首.随着筛查、治疗手段的进步,在近二十余年里所有癌症的死亡率总体下降了约29％,但是卵巢癌的生存预后仍未见明显改善[1].由于卵巢癌发病隐匿,约59％的患者发现时已为晚期,而晚期卵巢癌5 年生存率仅为29％[2].卵巢癌转移形式以腹膜种植转移最为常见,无法彻底切除的腹腔残留病灶是导致...     

卵巢癌术后腹腔灌注化疗的应用及护理

腹腔灌注化疗是治疗卵巢癌疗效好而副反应轻的一个重要给药途径。腹腔内肿瘤易复发或转移,因病变范围,而无法手术,加之空腔器官对X线剂量的限制,多不采用放疗。因腹膜的弥散屏障作用,全身静脉化疗药物到达腹腔的浓度极低,而腹腔灌注化疗腹腔内药物浓度远高于静脉给药时的浓度,且化疗药物在腹腔内维持时间长,浓度恒定,体循环浓度极低。因而对于腹腔内肿瘤的复发和转移的预防及治疗,腹腔灌注化疗是一条有效的治疗办法。基于以上认识笔者对63例卵巢癌术后患者采用腹腔灌注化疗配合静脉用药的疗法,取得了较好的疗效,现报告如下。     

卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的探讨卵巢癌腹腔灌注化疗的护理措施。方法对100例卵巢癌腹腔灌注化疗的患者,在灌注前、中、后给予精心护理。结果患者均能积极配合,顺利完成治疗。结论卵巢癌腹腔灌注化疗疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量,治疗期间给予精心护理,可帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

卵巢癌患者腹腔灌注化疗护理体会

2004年1月～2008年10月，我科共对44例卵巢癌患者进行了181人次腹腔化疗，取得了较为满意的效果，现将护理体会报道如下。     

卵巢癌腹腔化疗腹腔置管的临床分析

卵巢癌的发病率在逐年增高．而且又难及早发现,一旦发现即有转移．因此该病是妇科目前治愈率最低、恶性程度最高的恶性肿瘤。其治疗仍以手术为主的综合治疗,其次,化疗也是主要的治疗手段．化疗的途径有静脉周身给药、动脉插管给药、盆腹腔给药及腹腔注药等．近十年由于顺铂等药物的发现,有人对顺铂腹腔化疗动力学进行了研究．论述了药物自腹腔清除的快慢与量的多少．对疗效有很大的关系．提出1500ml-2000ml含药的液体要在15分钟内注入腹腔内达到腹腔浴的治疗为好,这种给药与静脉给药的毒性对人体也有明显的差异。     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的作用(附70例报告)

卵巢癌转移主要以暴露在腹腔内各脏器表面弥漫性种植为主 ,很少血行转移[1] 。腹腔化疗药物直接与肿瘤组织接触 ,有利于药物发挥抗肿瘤作用 ;药物腹腔内浓度高而血液内浓度低 ,有利于术后早期实施化疗 ,杀灭残留肿瘤细胞 ,是卵巢癌化疗的一个重要途径 ,回顾分析我院 1990年 1月至 1998年 12月住院治疗的卵巢上皮性癌 70例。探讨腹腔化疗在卵巢癌治疗中的作用。1　资料与方法1·1　临床资料　 1990年 1月至 1998年 12月我院住院治疗卵巢上皮性癌 70例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 5 0岁。临床分期Ⅰ期 9例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 4 4例 ,Ⅳ期 4例。将患…     

卵巢癌术后静脉化疗与腹腔热灌注化疗安全性的Meta分析

卵巢癌是严重威胁女性健康的常见妇科恶性肿瘤,致死率居妇科恶性肿瘤首位,可发生于任何年龄,多为50岁以上的女性[1]。据数据显示,在全球每年被诊断卵巢癌女性多达20万,占妇女癌症4%;该病在35岁以后随年龄增大而发病率递增,卵巢肿瘤早期症状不明显,由于卵巢癌生长部位隐蔽,早期诊断较困难,患者一旦确诊,多为进展期或晚期[2]。虽然卵巢癌对手术治疗及以铂类为基础的静脉全身化疗(Intravenous chemotherapy,IC)敏感.     

卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素分析

目的分析卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年1月在我院行腹腔热灌注化疗的43例卵巢癌患者的临床资料,统计其化疗效果,并分析影响其化疗效果的相关因素。结果 43例卵巢癌患者中,化疗效果不佳10例,占比为23.26%。经单因素分析显示,卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不受年龄、合并症、化疗前血清CA125水平影响(P>0.05),但可能受手术治疗、 TNM分期、腹水影响(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水是导致卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不佳的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水可能会降低卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果,临床需予以密切关注,并采取合理干预措施,以提高腹腔热灌注化疗效果,延长患者的生存周期。     

35例卵巢癌术后腹腔热灌注化疗临床疗效观察

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在Ⅱc~Ⅲc期上皮性卵巢癌术后治疗中的临床疗效。方法将符合条件的35例患者随机分为两组,两组患者均采用紫杉醇联合顺铂(DDP)即TP方案进行化疗,其中治疗组(18例)为DDP腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗,对照组(17例)行标准的TP方案静脉化疗。比较两组复发率和平均无瘤生存时间。结果治疗组3例复发(16.7%),平均无瘤生存时间为治疗后的20.8个月;对照组8例复发(47.1%),平均无瘤生存时间为治疗后的12.2个月。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较单纯静脉化疗疗效更好。     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌术后的疗效分析

目的:探讨中晚期卵巢癌术后的治疗方法及疗效。方法:以环磷酰胺静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌,观察其疗效及其副反应。结果:完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)5例,进展(PD)2例,总有效率72%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗对中晚期卵巢癌疗效较好,毒副反应较少。     

腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的临床应用

目的 分析和探究在晚期卵巢癌治疗中应用腹腔热灌注化疗的方法及效果。方法 随机抽取了2019年2月-2020年2月邯郸市中心医院收治的100例晚期卵巢癌患者作为对象进行研究,将其划分为两组,即对照组50例和实验组50例,对照组给予常规肿瘤细胞减灭手术治疗,而实验组患者在对照组的基础上又给予了腹腔热灌注化疗,然后对其治疗结果进行对比。结果 实验组患者的CAl25疗效(98.0%)、腹水疗效(98.0%)、肛门排气时间、腹胀、有无发热等指标均好于对照组(90.0%)、(90.0%),同时实验组患者的复发率(6.0%)、不良反应发生率(8.0%)均低于对照组(24.0%)、(20.0%),而生存率(92.0%)高于对照组(80.0%)。结论 在对晚期卵巢癌患者临床治疗过程中,在常规肿瘤细胞减灭手术的基础上辅以腹腔热灌注化疗,既可以有效改善患者的临床症状和指标,而且还可以降低复发率和不良反应发生率,提高患者的生存率。     

单次穿刺法在多卵巢癌患者腹腔化疗中的应用

在卵巢癌的综合治疗中，腹腔化疗已广泛应用于临床。常用的腹腔灌注药物方法有传统的导管法及近年采用的单次穿刺法。我院近年采用单次穿刺法给药，获得了满意疗效。     

腹腔留管化疗护理体会

腹腔留管化疗已经应用于卵巢癌等有腹腔或盆腔转移性癌肿病人,但有关护理尚未引起重视。常因护理不当引起留管脱落、局部炎症等而迫使停用,以至影响治疗效果。为此研讨留管化疗的护理,保证药物治疗按计划完成,对提高疗效至关重