经阴道二维联合三维超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值研究

目的:探讨经阴道二维联合三维超声在剖宫产术后瘢痕妊娠患者诊断中的应用价值。方法:从2018年2月—2020年1月我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者中选取92例,对其临床资料进行回顾性分析,所选患者均接受超声检查,根据具体检查方法分组,观察组(n=46)患者接受经阴道二维及三维超声检查,对照组(n=46)实施经腹二维超声检查,以术后病理结果作为金标准,对比两组患者临床诊断情况。结果:观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的准确率达到93.48%,明显高于对照组(60.87%),对比差异明显(P<0.05);观察组诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的阳性率(95.65%)高于对照组(76.09%),对比差异明显(P<0.05)。结论:经阴道二维联合三维超声检查技术诊断剖宫产术后瘢痕妊娠,准确率和阳性率均比较高,可显著降低误诊率和漏诊率,应用效果优于经腹二维超声,可将其作为剖宫产术后瘢痕妊娠的推荐检查方法。     

TVCDS对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的探讨经阴道彩色超声(TVCDS)对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取我院2016年8月～2018年5月确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者88例。分别行TVCDS及经腹彩色超声诊断。统计比较两种诊断方式诊断结果及诊断符合率。结果 TVCDS检查准确度94.32%高于经腹超声检查71.59%,漏诊率5.68%低于经腹超声检查28.41%,差异有统计学意义(P<0.05);TVCDS诊断符合率93.18%高于经腹部彩色超声77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVCDS应用于诊断剖宫产切口瘢痕妊娠可提高诊断符合率,为临床诊断、治疗提供可靠依据。     

阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的分析阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取2015年8月～2018年8月我院收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者82例,对患者分别采取TVCDS及腹部彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,对比两种检查方法对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断符合率。结果 TVCDS诊断混合包块型、部分位于宫腔型、单纯妊娠囊型的诊断符合率分别为93.33%(28/33)、77.78%(7/9)、93.02%(40/43),腹部彩色多勒普超声检查分别为76.67%(23/30)、55.56%(5/9)、81.40%(35/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVCDS诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的整体符合率为91.46%,高于腹部彩色多普勒超声的76.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部彩色多普勒超声对比,TVCDS可明显提高剖宫产切口瘢痕妊娠整体诊断符合率,减少漏诊情况。     

异位妊娠患者80例经阴道、腹部超声诊断的临床分析

目的:探讨将经阴道及腹部超声应用于诊断异位妊娠患者中的临床效果。方法:随机选取我院于2015年7月至2018年3月间经手术治疗的80例异位妊娠患者,所有患者进行经腹部彩色多普勒超声检查并纳入TACDS组,同时行经阴道彩色多普勒超声检查纳入TVCDS组,将两组患者检查结果进行对比分析。结果:TACDS组与TVCDS组分别诊断出异位妊娠55例与78例,符合率分别为68. 75%与97. 50%,组间诊断符合率比较,差异有统计学意义(P 0. 05); TVCDS组患者原始血管搏动、附件包块、盆腔积液、自宫内假孕囊及盆腔积液的阳性率明显高于TACDS组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:将经阴道彩色多普勒超声检查应用于异位妊娠患者诊断中,可有效提高早期诊断率,为制定治疗方案提供重要依据。     

经阴道彩超早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床价值

目的:探讨经阴道彩超对剖宫产术后瘢痕妊娠的分型及临床诊断价值。方法:选取2017年12月-2019年12月期间我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者15例为研究对象,均行阴道彩超及腹部彩超检查,按检查方式不同分为研究组和对照组,研究组为经阴道彩超检查,对照组为经腹部彩超检查。结果:两种检查方式对剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者均有诊断价值及分型效果,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组诊断准确率明显高于对照组,且误诊率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术后瘢痕妊娠患者行阴道彩超检查,可以更好的显示子宫下段孕囊与剖宫产切口瘢痕、宫腔及宫颈的关系,并进行早期诊断及有效分型,诊断准确率高,对于患者早期治疗及手术方式的选择具有重要意义。     

经腹部和经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠对比分析

目的观察经腹部和经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断的准确率。方法将132例患者随机分成经腹部彩色多普勒超声组及经阴道彩色多普勒超声组（TVCDS）检查异位妊娠确诊率。结果TACDS组诊断正确率为79.31%,TVCDS组为91.89%,两组相比TVCDS组诊断正确率高于前者,差异有统计学意义（χ^2=4.370 4,P〈0.05）。结论经阴道超声在诊断异位妊娠方面有其独特的优势,能提高检查阳性率及诊断符合率。     

剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照分析

目的:探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照情况。方法:在2018年5月1日至2019年9月1日期间选取60例疑似剖宫产子宫瘢痕妊娠患者为此次研究对象,均进行MRI、超声诊断,随后以病理检查结果为诊断依据,对比两种诊断方式正确率以及诊断价值性(特异性、敏感性、误诊率、漏诊率)。结果:MRI对孕囊诊断正确率(98.08%)、孕囊内出血诊断正确率(90.00%)、局部瘢痕浸润诊断正确率(85.71%)、宫腔积血的诊断正确率(100.00%)高于超声诊断正确率(P<0.05),同时超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠的敏感度为76.92%,特异度为62.50%,漏诊率为23.08%,误诊率为37.50%;MRI对剖宫产子宫瘢痕妊娠的敏感度为98.08%,特异度为87.50%,漏诊率为1.92%,误诊率为12.50%。结论:MRI在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断正确率更高,可降低误诊率。     

经腹超声和经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

目的:探讨经腹超声(TACDS)和经阴道超声(TVCDS)诊断子宫内膜息肉(EP)的临床价值。方法:选择2018年4月—2020年1月120例拟诊断为E P患者,均行TACDS和TVCDS检查,EP诊断以病理检查为诊断标准。比较TACDS、TVCDS以及TACDS+TVCDS诊断EP的符合率、特异度和灵敏度。结果:120例疑似EP患者中,经病理诊断,EP为106例,其他子宫内膜病变14例。TVCDS和TACDS+TVCDS诊断符合率分别为93.08%和96.15%,均高于TACDS诊断符合率(84.62%)(P<0.05)。TACDS、TVCDS、TACDS+TVCDS诊断EP特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVCDS和TACDS+TVCDS诊断EP灵敏度分别为93.40%和97.17%,均高于TACDS诊断EP的灵敏度(84.91%)(P<0.05)。结论:TVCDS是诊断EP的重要的无创检查方法,具有较高灵敏度,可联合TACDS为EP早期诊断提供有价值的参考。     

TVCDS在子宫切口妊娠诊断中的应用价值

目的分析子宫切口妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)的应用价值。方法选取2018年6月~2020年2月我院妇产科收治的56例子宫切口妊娠孕妇临床资料,所有患者均经TVCDS检查,记录并分析TVCDS诊断结果和TVCDS图像特征,并记录经TVCDS诊断后给予相应治疗后的临床效果。结果经TVCDS检查,56例子宫切口妊娠孕妇中诊断正确48例,确诊率为85.71%,误诊8例,误诊率为14.29%,TVCDS显示单纯胆囊型、蜂窝型、混合团块型三种,在子宫切口下段均表现为回声不均、血流信号丰富,阻力指数(RI)均低于0.6,48例确诊患者经相应治疗后,血流信号均减少,病灶均逐渐缩小,8例误诊患者经治疗后血β-HCG持续升高,切口处有混合回声。结论采用TVCDS进行子宫切口妊娠诊断,具有较高的确诊率,且准确、直观、操作方便,能准确定位病灶,评估病情,有助于临床治疗方案的选择,在临床诊断中具有重要的应用价值。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的对比

目的：对比分析经阴道超声与经腹部超声在异位妊娠临床诊断中的应用价值.材料与方法：回顾我院2012年7月至2013年12月期间108例经手术病理证实的异位妊娠患者的临床资料、经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查结果和经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）检查结果.结果：108例患者,TACDS检查诊断异位妊娠67例,符合率62.04％;TVCDS检查诊断异位妊娠100例,符合率92.59％.结论：TVCDS较TACDS异位妊娠诊断率高,应在临床中推广应用.     

经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断准确率对比

目的:对经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断准确率进行对比研究。方法:选取2015年1月—2020年1月我院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者200例,随机抽签法将患者分为对照组、研究组,每组患者100例,对照组进行经腹超声检查,研究组进行经阴道超声检查,对比两组误诊率、妊娠类型检验符合率以及病灶大小。结果:对两组误诊率进行对比,研究组6.00%显著低于对照组16.00%,P<0.05。对两组妊娠类型检验符合率进行对比,研究组96.00%显著高于对照组88.00%,P<0.05。研究组病灶长度、病灶宽度与对照组对比无显著差异,P>0.05。研究组子宫前壁下段肌层厚度高于对照组,P<0.05。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠使用经腹超声和经阴道超声检查结果对比,和经阴道超声检查误诊率更低,可以更加准确的判断瘢痕妊娠分型,确定病灶大小,可以为临床治疗提供更加准确的数据资料。     

经阴道超声与腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值比较

选取笔者所在医院2011年1月~2015年1月收治的98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者。全部患者均采用经阴道超声与腹部超声检查,比较两种检查方法对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率的差异。结果子宫腔内未见妊娠囊,于子宫峡部切口处可见妊娠囊或混合性包块回声,妊娠囊周围与包块内可见较为丰富的血流信号。根据超声特征将剖宫产术后瘢痕妊娠分为妊娠囊型妊娠与混合性包块型妊娠。其中妊娠囊型妊娠于子宫下段切口可见典型的妊娠囊征象,混合性包块型妊娠于子宫下段切口可见杂乱回声团块,回声团块内可见丰富血流,低阻血流,98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,40例患者诊断为妊娠囊型妊娠,58例患者诊断为混合性包块型妊娠,妊娠囊型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P0.05)。混合性包块型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声检查早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值更显著,值得临床推广应用。     

经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的 探讨应用经腹及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值.方法 对18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠经手术病理及保守治疗所证实,根据声像图表现特征与分型进行回顾性分析.结果 18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠,经腹及经阴道超声检查,超声显示率分别为72.2%(13/18)、83.3%(15/18),其中单纯妊娠囊型9例,占50%(9/18)、混合回声包块型4例,占22.2%(1/18),部分位于子宫腔型2例,占11.1%(2/18).漏诊3例,占16.7%(3/18),分别为2例宫颈妊娠,占11.1%(2/18),1例为恶性滋养细胞疾病,占5.6%(1/18).结论 经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率.超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置,范围,子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断,并能动态观察治疗效果,具有重要临床应用价值.     

磁共振成像在剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠中的应用效果

目的:研究磁共振成像在剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠中的临床应用效果。方法:共选取我院在2019年5月—2020年4月收治的50例剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠患者作为本次的研究对象,所有患者均经手术最终确诊,且均接受磁共振成像检查,计算磁共振成像与手术的诊断符合率。结果:经磁共振成像检查,有48例患者明确诊断为早期子宫瘢痕妊娠,与手术的诊断符合率为96.0%,剩余2例为漏诊,漏诊率为4.0%。结论:在剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的临床诊断上,运用磁共振成像技术进行检查和诊断可提高检出率,诊断准确性较高,能够帮助患者早期确诊,为疾病的早期治疗提供影像学依据,最大程度上降低孕妇承担的风险,这对于提高孕妇的生存质量有积极意义,因此,值得在临床上进一步推广和应用。     

经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2015年6月—2017年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院收治的268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声声像图特征及临床资料。结果:268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中,超声确诊250例,诊断符合率93.3%;误诊18例,误诊率6.7%,其中单纯孕囊型212例,混合回声型56例。根据孕囊与子宫前壁峡部浆膜层的距离将单纯孕囊型分为两种亚型:Ⅰ型(3 mm)130例,Ⅱ型(≤3 mm)82例。结论:经阴道彩色多普勒超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便、准确、快捷及有效的诊断方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值

目的探讨应用经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法对临床疑诊后经手术病理证实为宫外孕的182例患者均经腹部彩色多普勒（TACDS）及经阴道彩色多普勒（TVCDS）对子宫和附件区进行常规检查。记录宫外孕肿块超声图像、彩色血流特点及彩色血流阻力指数。结果 TACDS总检出率为59.9%,TVCDS总检出率为91.2%,TVCDS的检出率显著优于TACDS（P〈0.05）,且病理诊断均符合临床。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断宫外孕方面优于经腹部超声,将TVCDS和TACDS联合应用,可提高宫外孕的诊断符合率;TVCDS是早期宫外孕简单、有效的首选检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌中的临床诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌中的临床诊断价值。方法:选取2014年1月至2016年1月在我院行分期手术前依次行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)和经腹彩色多普勒超声(TACDS)检查的60例经术后病理检查证实的子宫内膜癌患者的临床资料,将2种检查方法测量的子宫内膜癌病灶大小分别与作为"金标准"的病理学测量值进行对比分析。比较经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)和经腹彩色多普勒超声(TACDS)检查在子宫内膜癌患者的诊断准确率以及对分期的诊断符合率。结果:TVCDS诊断子宫内膜癌的符合率比TACDS的高(X~2=7.88 P=0.024);TACDS诊断为子宫内膜癌的患者中,分期符合率为62.5%,但TVCDVS达87.7%,可见TVCDS对分期的诊断符合率较TACDS高(X~2=7.24 P=0.031)。结论:TVCDS对子宫内膜癌的诊断及其分期的符合率均较TACDS高,值得在临床的子宫内膜癌诊断和病情观察中合理推广应用。     

MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用

目的:分析MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用,从而为临床治疗肝癌提供有利依据。方法:选取我院肝癌患者80例,收取时间为2013年5月直至2015年7月期间,并将肝癌患者分为两组,对照组患者采用常规MRI检查,观察组患者采用MRI弥散加权成像与动态扫描检查,将两组肝癌患者检查后的漏诊率、误诊率、诊断符合率进行对比。结果:观察组肝癌患者检查后的漏诊率2.50%、误诊率5.00%显著低于对照组患者漏诊率10.00%、误诊率12.50%,观察组肝癌患者检查后的诊断符合率92.50%显著高于对照组肝癌患者77.50%(P0.05)。结论:MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中具有重要的临床意义,能显著提高肝癌的诊断符合率,减少肝癌的误诊率与漏诊率,值得在临床诊断肝癌中进一步推广与应用。     

外生型及内生型剖宫产切口妊娠MRI特征及诊断价值分析

目的探讨对外生型及内生型剖宫产切口妊娠患者实施磁共振成像(MRI)检查的效果,为临床诊断剖宫产切口妊娠提供指导。方法以2015年1月至2017年12月96例疑似剖宫产切口妊娠患者作为观察对象,进行回顾性分析。对96例疑似剖宫产切口妊娠患者均实施MRI检查、阴道超声检查,并以手术病理检查结果为参照依据,研究对比MRI检查的诊断价值。结果 MRI诊断剖宫产切口妊娠的敏感度、特异度、准确率分别为95.12%、92.86%、94.79%,阴道超声诊断剖宫产切口妊娠的敏感度、特异度、准确率分别为91.46%、85.71%、90.63%,组间比较无显著差异(P0.05)。MRI检查诊断外生型及内生型剖宫产切口妊娠的符合率(95.12%)相比阴道超声(78.05%)明显更高(P0.05);外生型剖宫产切口妊娠的瘢痕厚度、孕囊大小低于内生型剖宫产切口妊娠,血供丰富、包块型孕囊例数高于内生型剖宫产切口妊娠,差异有显著性(P0.05)。结论外生型剖宫产切口妊娠患者的瘢痕厚度、孕囊体积相比内生型更小,孕囊与瘢痕接触面的长度相比内生型更大,血供相比内生型更丰富。对外生型及内生型剖宫产切口妊娠患者实施MRI检查切实可行,诊断效果较佳。     

超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠43例临床分析

目的:探讨应用经腹部及经会阴超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月剖宫产术后瘢痕妊娠43例的临床及经腹部、经会阴超声的声像图资料。结果:本组43例剖宫产术后瘢痕妊娠孕妇中,经腹部超声明确诊断者有29例,诊断符合率为67.4%;经会阴部超声明确诊断者有40例,诊断符合率93.0%,经会阴超声检查剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率明显高于经腹部超声检查(P0.05)。结论:经会阴超声检查剖宫产术后瘢痕妊娠的准确性较经腹部超声高,对常规经腹部超声检查不明确诊断瘢痕妊娠者,可再行经会阴超声检查,联合经腹部和经会阴超声检查技术可提高剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断,建议推广应用。