针灸治疗轻度认知功能障碍的研究进展

通过回顾近年来针灸治疗轻度认知功能障碍的研究状况,分析、归纳不同针灸方法治疗轻度认知功能障碍的临床疗效,旨在阐明针灸成为预防老年痴呆的重要干预措施。     

针灸治疗轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment,MCI）是指一种处在正常的老化和轻度痴呆间的过渡状态,能够进一步进展为阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）,被认为是AD痴呆的前期。不少研究显示,针灸对改善MCI患者认知功能,尤其是提高记忆力,有明显的临床疗效,已经成为治疗MCI的重要疗法之一。     

帕金森病轻度认知功能障碍的中西医研究进展

正帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种好发于中老年人群的慢性神经退行性疾病,主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等运动障碍。近年来,学者发现其存在诸多非运动症状,如轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)。研究表明新诊断的PD     

针刺治疗轻度认知功能障碍的研究进展

通过总结和分析近年来针灸治疗轻度认知功能障碍的相关文献的研究,综述中医对本病机理的认识和针灸治疗的不同方法。为临床应用提供方便。     

基于潜在类别分析方法对遗忘型轻度认知功能障碍证候规律的研究

目的:采用潜在类别分析(Latent Class Analysis,LCA)方法研究遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)的证候规律。方法:采用调查问卷的方式,对沈阳市2家三级甲等性医院及6家养老中心进行筛查,经纳排标准筛选后纳入符合aMCI诊断标准的老年样本共300例。收集患者基本资料和临床症状学资料建立数据库,以频数分析方法研究患者在aMCI的症状分布情况,再通过潜在类别分析方法,得出aMCI核心的中医证候类型。结果:排在前15位的症状是:善忘、智能减退、反应迟钝、头晕、乏力、腰膝酸软、失算、神疲、尿频、大便干、胸闷、耳鸣、气短、心烦、口干。经LCA分析后,可根据专业知识将aMCI中医证型分为6个潜在的类别,肝肾不足证占34.33%、心脾两虚证占21.33%、痰浊蒙窍证占14.00%、肝郁气滞证占12.00%、脾肾阳虚证占11.33%、肾精不足证占7.00%。结论:aMCI涉及多脏腑的功能失调,以肝肾心脾为核心,痰浊、气郁为标,呈现出本虚标实的证候特征。     

针刺治疗轻度认知功能障碍的临床思路

传统中医对轻度认知功能障碍的表现有一定的认识,并且总结将该病定位在脑,病机以脑髓和心、脾、肾之亏虚为本,以郁、痰、瘀为标,虚实夹杂.针灸通过各种不同的临床思路,选择不同的治疗方法,均取得了一定的疗效,成为目前预防老年痴呆的重要方法.     

长期肝气郁结遗忘型轻度认知功能障碍的静息态功能磁共振研究

目的?寻找肝气郁结型遗忘型轻度认知功能障碍（肝郁aMCI）患者认知功能损伤的神经影像学特征，探讨长期负性情绪积累肝郁aMCI患者认知功能下降的神经影像学机制。方法?筛选6个月及以上符合肝气郁结标准的aMCI 患者39例，另选取健康体检人员19名为对照组。通过病例对照研究，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估两组被试的认知功能；运用静息态功能磁共振技术，选取左、右海马、扣带回、内侧前额叶为种子区做基于全脑体素功能连接（FC）分析，评价大脑差异功能连接；对认知行学数据与神经影像学差异结果进行相关性及多因素分析，阐释肝郁aMCI发生的神经机制。结果?行为学方面，与正常组比较，除命名认知域差异无统计学意义外，肝郁aMCI患者总体认知功能、视空间/执行功能、注意、抽象、延迟回忆能力明显下降（P<0.05），语言与定向认知域下降呈现边缘显著（0.05相似文献   

补肾填精方治疗髓海不足型帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察补肾填精方治疗髓海不足型帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床疗效。方法将103例髓海不足型PD-MCI患者随机分为西药组(51例)和中西医组(52例)。西药组根据国际帕金森病治疗指南进行治疗,中西医组在西药组基础上加用补肾填精方,连续服用48周。在治疗前及治疗24、48周分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分;记录治疗前后左旋多巴每日用量。结果与治疗前比较,西药组治疗48周UPDRS评分增加(P0.01);西药组治疗24、48周MoCA评分、MMSE评分降低(P0.05,P0.01);两组治疗48周左旋多巴每日用量均增加(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。与西药组同期比较,治疗48周中西医组UPDRS总分及ADL评分显著降低(P0.05,P0.01),MoCA及MMSE评分升高(P0.01)。结论在西医规范化治疗的基础上,加用补肾填精方治疗能有效改善髓海不足型PD-MCI患者的运动症状、认知功能障碍和日常生活能力。     

补肾活血方治疗2型糖尿病轻度认知功能障碍的临床研究

目的观察自拟补肾活血方对2型糖尿病(T2DM)轻度认知功能障碍(MCI)的改善作用。方法将80例T2DM伴有MCI的患者随机(使用Excel随机法)分为对照组(40例)和治疗组(40例)。治疗组给予自拟补肾活血方加尼莫地平,对照组给予尼莫地平,服用3个月。治疗前后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,观察中医临床证候疗效,检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量。同时观察两组不良反应发生情况。结果两组最终纳入合格病例各38例。与本组治疗前比较,治疗组治疗后MoCA量表总分及视空间与执行能力、命名、注意力、语言、抽象、记忆及延迟回忆评分均升高,FBG、Hb A1c、HCY和hs-CRP水平降低(P0.05,P0.01),且除命名和注意力外均优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组中医临床症候疗效总有效率为84.21%(32/38)高于对照组[34.21%(13/38)](P0.01)。治疗组患者头晕、胃肠不适的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论补肾活血方能不同程度改善血糖,降低血清中HCY及hs-CRP的含量,提高糖尿病MCI患者的认识功能。     

调神通络针刺法治疗遗忘型轻度认知功能障碍临床观察

目的 运用相关量表观察针刺对遗忘型轻度认知功能障碍认知功能的影响。方法 选取40例遗忘型轻度认知功能障碍受试者随机分为针刺组、非穴组,每组20例,并选取志愿者正常对照组20例。针刺组运用调神通络针刺法,非穴组在针刺组选穴旁开的位置,选取非穴位,每日1次,每周5次,10次为一个疗程,共4个疗程。2组在治疗前后评估MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分、定向力、回忆测验平均分。结果 针刺组、非穴组与正常对照组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分比较,P 0. 05,定向力、回忆测验平均分比较,P 0. 05。针刺组与非穴组各指标比较,P0. 05。针刺组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分针刺前与针刺后比较,P 0. 05,差异有统计学意义。非穴组MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分针刺前与针刺后比较,P 0. 05,差异无统计学意义。治疗后2组间MMSE、MOCA、ADAS-Cog总分、单词回忆平均分、单词辨认平均分比较,P 0. 05,2组差异有统计学意义。结论 调神通络针刺法可以改善a MCI患者记忆功能等认知功能。     

针灸治疗卒中后认知障碍的研究进展

通过回顾了近5年来针灸治疗中风后认知功能障碍的临床研究,总结用于治疗卒中后认知功能障碍的各种针刺、电针、灸法、针药结合疗法。探讨其理论基础及选穴规律,以指导针灸治疗的临床实践,得出针灸在卒中后认知功能障碍治疗中疗效确切,值得推广。     

轻度认知障碍和痴呆的灸法研究概况

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损临床临界状态。痴呆属于针灸治疗优势病种范畴,近年来,用灸法干预MCI和痴呆的临床效果和相关机制研究都取得了一定进展。现从MCI和痴呆的中医认识、灸法治疗MCI和痴呆的作用机制和临床研究等研究概况进行简要总结。     

针刺对脑卒中后认知功能障碍相关机制研究进展

脑卒中后认知功能障碍的干预方法多样,主要有认知功能训练、药物治疗、针刺干预等。大量临床实践已证实针刺对卒中后认知功能障碍的恢复具有一定的疗效。本研究搜集近几年关于针刺对脑血流、对神经细胞内部结构以及相关分子生物学等的影响,并从以上几方面将针刺治疗脑卒中后认知功能障碍部分作用机制做简单阐述;提出目前针刺治疗本病的问题及展望。     

基于数据挖掘研究针灸治疗帕金森病认知障碍的选穴规律

目的：运用数据挖掘研究针灸治疗帕金森病认知障碍（PDCI）的选穴规律,为临床诊疗提供依据。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国医学生物文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed数据库、Embase数据库和Web of Science核心合集,筛选2000年1月至2021年11月期间收录的针灸治疗PDCI的相关文献,建立腧穴处方数据库,应用SPSS Modeler 18.0、SPSS 25.0等统计软件进行数据分析。结果：共纳入文献22篇,包含针灸腧穴处方39首,共涉及穴位108个（含经外奇穴、头针穴区等）,最常选用腧穴是百会,常选用经络是督脉、少阳足经、任脉等,较常见的腧穴组合为百会-四神聪-悬钟、百会-印堂-风池等。结论：针灸治疗PDCI,讲求标本同治,选穴配穴灵活巧妙,重视多经络多脏腑同调。     

艾灸督脉组穴治疗轻度认知功能障碍疗效观察

目的根据神经心理学量表,观察艾灸督脉穴位治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法通过神经心理学量表评定,将符合轻度认知功能障碍诊断的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸治疗,对照组采用药物治疗。两组均在治疗前后进行神经心理学量表评定,并进行治疗前后及两组间对比。结果神经心理学量表MMSE、MoCA与ADL评分,两组治疗后均高于同组治疗前（P〈0．05）,治疗组MMSE、MoCA与ADL积分改善优于对照组（P〈0．05）。结论艾灸督脉组穴对改善轻度认知功能障碍患者的认知功能有独特优势,是一种有效的治疗方法。     

基于突触可塑性的针灸防治阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(AD)脑内突触可塑性受损,而目前研究发现,针灸能够通过修复突触可塑性缓解AD认知缺陷。现分别从突触功能和结构、神经递质、突触可塑性相关蛋白及信号通路等角度综述针灸防治AD的机制。     

针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床研究进展

帕金森病（PD）是一种以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增髙、姿势步态异常等症状,以及便秘、夜尿症等非运动症状为主要临床表现的神经系统变性疾病。近年来研究表明,针灸对于PD的非运动症状,尤其是PD自主神经功能障碍所造成的一系列症状如心血管系统功能障碍、泌尿系统功能障碍、胃肠道功能障碍等具有良好的调节作用,但尚无综述对此类研究加以整理。因此,现总结归纳PD自主神经功能障碍的病理特点、临床表现、发病机制及针灸治疗PD自主神经功能障碍的临床研究进展,分析针灸治疗PD自主神经功能障碍相关症状的优势,以期为进一步研究的开展提供参考资料。     

针刺疗法配合益智饮治疗轻度认知功能障碍的临床观察

目的:观察针刺疗法配合益智饮治疗轻度认知功能障碍的临床疗效.方法:共观察60例患者,将患者随机分为针药组和西药组,每组30例,针药组给予针刺疗法配合益智饮治疗,西药组给予吡拉西坦(脑复康)片口服,每次0.8g,每天3次,疗程为1个月.结果:针药组临床痊愈18例,有效12例,总有效率为100％;西药组临床痊愈15例,有效11例,无效4例,总有效率为86.7％.针药组疗效明显优于西药组.结论:针刺配合益智饮治疗轻度认知功能障碍疗效较好.     

针药并用治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的评价针刺配合安理申治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法从诊断为轻度认知功能障碍患者中辨证为肝肾阴虚证型的60例患者作为研究对象,随机分为针刺组、针药组、西药组三组,应用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）,检查P300的潜伏期和波幅进行评估。结果针药组与针刺组、西药组相比,MMSE和MoCA量表评分,P300的潜伏期和波幅差异均有统计学意义（P〈0.05）;针刺组与西药组相比,MMSE和MoCA量表评分及P300潜伏期和波幅差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在三种治疗方法中,针刺配合盐酸多奈哌齐（安理申）治疗肝肾阴虚型轻度认知功能障碍效果最好。     

轻度认知功能障碍痰瘀证的研究进展

轻度认知功能障碍是认知功能障碍发展的过渡阶段,通过对载脂蛋白E(apoE)及其基因多态性与痰瘀证、高脂血症、MCI间相关性的分析认为,痰瘀证是MCI发病的重要病机,MCI痰瘀证与apoE等位基因ε 4间存在密切相关性,血脂代谢紊乱可能是其中的重要环节.