流感的流行特征

流行性感冒简称流感 ,是分别由甲、乙、丙 3型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可特异地侵犯人体呼吸道纤毛上皮细胞并进一步复制 ,引起一系列临床症状 ,在儿童、老年人或合并慢性疾病者可引起死亡。在流感流行的季节 ,超额死亡率明显升高。流感流行最显著的特点使突然暴发 ,迅速蔓延 ,波及面广 ,一般出现于冬季 ,热带地区可常年发病。世界性大流行常有 2～ 3个流行波 ,一般流行 3～ 4周会自然停止。1　在 2 0世纪大家公认的世界性大流行共有 4次[1～ 3 ]1.1　 1918～ 1919年西班牙流感　是由甲型流感病毒Ｈ1Ｎ1引起的大流行 ,是流…     

2016－2018年北京市流行性感冒住院病例的流行病学和临床特征分析

目的分析北京市严重急性呼吸道感染（SARI）确诊流行性感冒（流感）病例的流行病学和临床特征,探索疾病严重程度与流感感染型别的关系。方法将北京市2016年8月至2018年7月SARI哨点监测系统纳入的实验室确诊的流感住院患者作为研究对象。 按是否使用有创机械通气、重症监护室（ICU）治疗和死亡将患者分为重症组和轻症组,应用logistic回归模型探索重症与流感感染型别/亚型的关系。结果746例流感住院患者中,≥60岁和<5岁的患者分别占42.4%（316/746）和33.8%（252/746）。甲型和乙型流感感染者分别为598例（80.2%）和148例（19.8%）。其中6例（0.8%）使用了有创机械通气,17例（2.9%）经ICU治疗,4例（0.5%）死亡。 危险因素分析显示,甲型流感患者出现重症的风险为乙型患者的1.3倍（95%CI:0.4 ~ 4.7,P＝0.655）。 甲型H1N1流感患者出现重症的风险为乙型Yamagata系流感患者的2.1倍（95%CI:0.5 ~ 8.5,P＝0.295）。结论流感住院病例以老年人和儿童为主;甲型流感的临床严重程度是否重于乙型流感有待进一步验证。     

219例儿童重症流感临床特征分析

目的 对照非重症流感患儿,分析重症流感患儿的临床特征.方法 回顾性分析2018年1月-2019年12月南华大学附属长沙中心医院院收治的318例流感患儿的临床资料,根据临床表现分为非重症组(普通型)、重症组(重型和危重型)两组,分析其临床特征.在纳入研究的流感患儿中,重症组219例,非重症组99例.结果 重症流感发病时间...     

小儿手足口病的流行病学﹑临床特征及预防措施

目的：分析总结小儿手足口病的流行病学、临床特征及有效的预防措施。方法：选用2014年12月-2015年12月笔者单位收治的160例手足口病患儿作为观察对象,总结所有患儿的流行病学和临床特征,并根据患儿病情的转归情况分析总结有效的预防措施。结果：小儿手足口病主要见于3岁以下的儿童,男孩多于女孩。夏秋季节的发病率高,以肠道病毒71和柯萨奇病毒A16为主要致病菌。结论：小儿手足口病的发病率高,家长和学校应做好卫生工作。提高对该疾病的了解和处理能力,尽早明确诊断,及时治疗,降低小儿手足口病的发病率。     

2010-2011年浙江省衢州市手足口病重症病例临床特征和流行病学分析

目的 分析浙江省衢州市2010-2011年手足口病重症病例临床资料和流行特征,以期为重症病例制定合理、有效的防控策略。 方法 对重症病例进行个案调查并建立数据库,进行回顾性分析。 结果 2010年重症病例病情重于2011年,表现在发热、发病-就诊时间、精神差、肢体抖动、脑膜刺激征、WBC升高发生率、平均住院时间等,与2011年相比差异均有统计学意义;流行病学特征无明显差异,分布均以农村为主;男性儿童患病较多,以5岁儿童为主,尤其是1~2岁组儿童;以散居儿童和幼托儿童为主;发病高峰是4-7月。 结论 衢州市重症病例感染的病原体仍以EV71为主。通过加强对重点地区人群手足口病防治知识的健康教育,尤其是婴幼儿监护人;大力开展爱国卫生运动,整治周边环境;加强疫情监测;做好患者救治工作,能有效降低重症病例的发生率和死亡率。     

2020 ～ 2021 年呼和浩特市儿童呼吸道腺病毒感染的流行病学和实验室及临床特征研究

目的 研究呼和浩特市儿童呼吸道腺病毒的流行病学特征、实验室指标、临床症状及病原体并发感染。方法 选取 2020年 1月～2021年 12月内蒙古自治区妇幼保健院就诊的急性呼吸道感染的住院患儿 4 266例,采用荧光定量 PCR（real-time polymerase chain reaction,RT-PCR）法对患儿的咽拭子标本进行腺病毒核酸检测,结合一般信息,分析其流行病学及临床特征;将 206例腺病毒核酸检测阳性患儿作为阳性组,另选取 206例核酸阴性患儿作为对照组,阳性组按症状严重程度分为重症组（n=17）和非重症组（n=189）,分别比较腺病毒阳性组和对照组、重症组与非重症组的临床特点、实验室生化指标和并发感染等。实验室生化指标包括白细胞（white blood cell,WBC）、中性粒细胞 (neutrophil, NBC)、降钙素原 (procacitonin,PCT)、C反应蛋白 (C-reactive protein,CRP)和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase, LDH)。结果 4 266例急性呼吸道感染的患儿,腺病毒总阳性率为 4.83%（206/4 266）,男性（5.25%,131/2 495）、女性（4.23%,75/1 771）之间差异无统计学意义（χ2=2.325,P>0.05）。夏季（8.14%,74/958）是感染高峰季节, 6月～6岁的儿童容易感染腺病毒（87.86%,181/206）,各年龄段阳性率差异有统计学意义（χ2=28.332,P<0.05）,其中 6月～1岁感染率（6.72%,33/491）最高。阳性组 CRP[5.78（0.93,16.18）mg/L ]和 NBC[4.82（2.82,8.20）×109/L]水平高于对照组 [3.68（0.50,10.43）mg/L,3.91（2.01,6.61）×109/L],差异有统计学意义（Z=-2.373,-2.614,均 P<0.05）;重症组 CRP[6.91（2.29,14.30）mg/L]和 LDH[313.80（278.45,402.30）U/L]水平高于非重症组 [1.70（0.50,11.95）mg/L,279.60（249.15,316.50）U/L],差异有统计学意义（Z=-2.027,-2.744,均 P<0.05）。阳性组发热 ≥ 39℃（58.74%,121/206）、热程 ≥ 9天（14.08%,29/206）、腹泻（8.74%,18/206）和喘息（7.28%,15/206）发生率,与对照组［36.89%（76/206）,6.80%（14/206）,3.40%（7/206）,14.08%（29/206）］相比差异有统计学意义（χ2=19.698,5.842,5.153,4.987,均 P<0.05）,重症组喘息症状发生率（35.29%,6/17）高于非重症组（4.76%,9/189）,差异有统计学意义（χ2=17.251,P<0.05）。腺病毒阳性组与对照组相比,患儿易并发扁桃体炎、鼻窦炎和胃肠炎（χ2=4.796,10.652,7.828,均 P<0.05）。儿童腺病毒感染的临床症状以支气管肺炎（51.94%,107/206）最多见。腺病毒阳性组中,并发细菌感染率高于并发病毒和支原体感染（χ2=24.793,23.298,均 P<0.05）。结论 呼和浩特市 6月～6岁儿童容易感染腺病毒,引起以支气管肺炎为主的呼吸道疾病,常并发细菌感染,提示本地区应对儿童加强呼吸道腺病毒感染的防治。     

文昌镇中学2000年流感暴发流行的调查

20 0 0年 3月 ,梓潼县文昌镇初级中学发生一起流感暴发流行 ,经采取普服预防药 ,隔离治疗病人 ,高浓度醋酸熏蒸校舍等综合措施 ,疫情得以控制 ,现将调查结果报告如下。调查对象为该校所有在校学生及教职工 ,方法是在发病期间每天由防疫站派调查小组到校方对新发病例做临床鉴定 ,同时在校方配合下分班统计每日新发病例数 ,现患病人数及恢复人数。调查期间随机抽取了1 5名现患病例咽漱液作病原学检查。文昌镇总共有学生及教职工 898人 ,本次流感暴发流行共发病 30 4人 ,其中教职工1 9人 ,发病率 33 85 % ,无死亡病例。其中男性 1 39例 ,发病率…     

广西甲型H1N1流感的流行病学和临床特征分析

目的 分析广西甲型H1N1流感的流行病学和临床特点,为更好的防控甲型H1N1流感提供科学依据.方法 收集2009年8月至2010年1月在广西8家医院住院的122例甲型H1N1流感患者资料,并回顾性分析其流行病学、临床特点及实验室检查资料.结果 甲型H1N1流感爆发,在2009年11月、12月达到高峰,男女比例为1.5:1,年龄分布主要以10～25岁青少年为主,占全部病例的86.9％,平均年龄(18.2±9.6)岁,职业以学生为主(86.9％),汉族与壮族人口比为1.03:1;主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛,无特异性.外周血白细胞正常或降低(91.0％),血钾偏低(13.5％),影像学检查以肺部炎症改变为主;70例(57.4％)患者行抗病毒治疗,120例患者康复出院,2例患者死亡.结论 广西甲型H1N1流感的发病高峰在冬季,发病年龄分布在青少年,以学生多见;临床表现无 明显特征;外周血白细胞正常或下降;影像学以肺部炎症改变为主;病例多为轻症,而重症病例有较高病死率.     

郑州地区儿童单纯性肥胖症流行病学调查

目的:了解郑州地区肥胖儿童发生情况。方法:对2001年体质调研的5760名中小学生,包括郑州市城区和郊区各2880名,城区和郊区男、女各1440名,进行包括年龄、性别、班级、出生日期、体质量、身高的调查,对结果进行统计分析。结果:城区2879名(1名男主项目填写不全)中小学生超重发生率16.53%,肥胖发生率28.97%,小学生、初中、高中各阶段超重和肥胖发生率无明显差异(χ2=12.31,P>0.25);而男生肥胖发生率明显高于女生(χ2=44.46,P<0.001);郊区2880名中小学生超重发生率17.39%,肥胖发生率13.65%,小学生、初中、高中各阶段肥胖发生率分别为12.15%、14.17%、16.11%,差异显著(χ2=353.42,P<0.005);郊区男女儿童肥胖发生率及肥胖度无明显差异(χ2=0.66,P>0.25);城区中小学生肥胖发生率明显高于郊区(χ2=201,P<0.005),7～10岁儿童单纯性肥胖发生率(28.54%)是1989年(8.23%)的3.47倍(χ2=163.80,P<0.005),其中重度肥胖发生率(4.79%)是1989年(0.43%)的11.14倍。结论:儿童肥胖发生率急剧上升,采取有效措施防治儿童肥胖是当务之急。     

甲型和乙型流感患者白细胞分类比较及临床特征分析

目的探讨甲、乙型流感患者临床特征及白细胞(WBC)计数分类特点。方法对38例甲型流感患者,55例乙型流感患者及28例上呼吸道感染患者进行WBC计数和分类的比较,同时比较甲、乙型流感感患者的临床特征。结果甲型、乙型流感组中WBC计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数与血小板(PLT)计数明显低于上呼吸道感染组,差异有统计学意义(P0.05);甲型流感组WBC和中性粒细胞百分率(NEUT%)升高比例为15.79%、34.21%,高于乙型流感组的7.27%、25.45%;上呼吸道感染组中以WBC与NEUT%升高为主,分别为59.26%和66.67%;临床特征中甲型流感组比乙型流感组的头痛及肺部湿罗音比例稍高分别占47.36%和52.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 WBC计数分类对流感的鉴别诊断有一定的指导意义,且甲型流感临床特征较严重,较多合并细菌感染。     

深圳市某鞋厂H3亚型流行性感冒暴发流行病学调查

目的　调查分析深圳市某大型企业流行性感冒（流感）暴发的原因和特点以及流感实验室监测的结果，为流感暴发疫情的监测和控制提供科学依据。 方法　对流感样病例（ILI）进行流行病学调查，采集患者咽拭子进行进行胶体金法初筛试验和荧光定量RT-PCR检测、流感病毒分离和鉴定。病毒分离采用鸡胚法和犬肾传代细胞（MDCK）法，病毒鉴定采用常量半加敏抑制试验（HI），抗体测定采用微量半加敏抑制试验。结果　ILI总罹患率为1.05%，以二分厂罹患率较高，女性罹患率远高于男性，发病年龄以15～岁组居多。从15份咽拭子样品中经荧光定量RT-PCR方法检出15份A型流感病毒核酸阳性，1份H3亚型流感病毒核酸阳性。培养分离鉴定出2株H3N2亚型流感病毒。经血凝抑制试验检测H3亚型流感抗体，9份急性期和恢复期血清（均来自同一患者）抗体滴度呈4倍以上增长。结论　该起暴发疫情由H3N2亚型流感病毒引起，加强暴发疫情的病原学监测对控制疫情有重要意义。     

COVID-19患者的流行病学与临床特征

目的回顾性分析临沂市COVID-19患者的流行病学和临床特征,描述COVID-19的发生与演变过程,为防控策略提供科学依据。方法选取临沂市41例COVID-19患者为研究对象,其中轻型9例,普通型25例,重型及危重型7例,收集和分析患者的流行病学和临床特征数据。结果患者的中位年龄为41岁（31.6~53.6岁）,男女比例1.56:1,中位体质量指数25.1 kg/m（2 22.4~ 27.6 kg/m²）,重型及危重型患者年龄更大、体质量更大、合并更多的基础疾病。有湖北旅居史者15例（36.6%）,聚集性发病患者33例（80.5%）,中位潜伏期6.5 d（4.0~11.5 d）。常见症状包括发热27例（65.9%）、干咳32例（78.0%）,重型及危重型患者发热、咳痰、头痛头晕比例高于轻型（P < 0.05）。重型及危重型患者血小板降低,谷草转氨酶、肌酐、肌红蛋白、肌钙蛋白升高（P < 0.05）。影像学表现为单侧或双侧的多发斑片状影或磨玻璃影。重型及危重型患者应用抗病毒药物的数量、抗菌药物、糖皮质激素、丙种球蛋白、胸腺法新及氧疗法的比例更高（P < 0.05）。结论既往合并多种基础疾病、高龄、肥胖的患者更易进展为重型或危重型, 且可能导致多个系统或器官的异常。     

Epidemiological and clinical characteristics of migraine in Sivas,Turkey

OBJECTIVE: To investigate the epidemiology of migraine in Sivas, Turkey, including its prevalence, clinical characteristics, and impact according to age, sex, and socioeconomic status. METHODS: Thirteen hundred twenty subjects were personally interviewed by a neurologist. Each household member with headache was asked questions regarding their headaches including age at onset, frequency, duration, character, location, severity, aggravating and ameliorating factors, and prodromal and associated symptoms. Migraine diagnoses were determined in accordance with the classification criteria of the International Headache Society. RESULTS: Migraine was identified in 173 subjects (45 males and 128 females), and lifetime prevalence of migraine was 7.9% (95% CI, 5.66 to 10.1) in males and 17.1% (95% CI, 14 to 20) in females. Aura was reported by 1.4% of males and 3.3% of females. CONCLUSION: Migraine prevalence in Turkey is similar to that reported in Europe and the United States.     

深圳市某鞋厂H3亚型流行性感冒暴发流行病学调查

目的 调查分析深圳市某大型企业流行性感冒（流感）暴发的原因和特点以及流感实验室监测的结果，为流感暴发疫情的监测和控制提供科学依据。方法 对流感样病例（ILI）进行流行病学调查，采集患者咽拭子进行进行胶体金法初筛试验和荧光定量RT-PCR检测、流感病毒分离和鉴定。病毒分离采用鸡胚法和犬肾传代细胞（MDcK）法，病毒鉴定采用常量半加敏抑制试验（HI），抗体测定采用微量半加敏抑制试验。结果 ILI总罹患率为1．05％，以二分厂罹患率较高，女性罹患率远高于男性，发病年龄以15～岁组居多。从15份咽拭子样品中经荧光定量RT-PCR方法检出15份A型流感病毒核酸阳性，1份H3亚型流感病毒核酸阳性。培养分离鉴定出2株H3N2亚型流感病毒。经血凝抑制试验检测H3亚型流感抗体，9份急性期和恢复期血清（均来自同一患者）抗体滴度呈4倍以上增长。结论 该起暴发疫隋由H3N2亚型流感病毒引起，加强暴发疫情的病原学监测对控制痰隋有重要意义。     

江苏省扬州地区41例非结核分歧杆菌肺病的流行病学及临床特征分析

目的 探讨扬州地区非结核分歧杆菌肺病的流行病学特点及临床特征.方法 对本院收治的41例非结核分歧杆菌肺病的临床资料进行回顾分析.结果 治疗6月末,34例患者临床症状缓解,21例患者痰菌阴转.结论 扬州地区非结核分歧杆菌肺病多见于中老年及男性患者,农村居民多于城市居民,常合并有基础疾病,误诊率高,未见人传人现象.肺内病灶较广泛,多有空洞,常为薄壁空洞,耐药率高.经积极治疗后临床症状可缓解,肺内病灶可吸收好转,但痰菌阴转率低.     

儿童下肢截肢及其功能康复的流行病学与临床特征

目的 分析儿童下肢截肢及其康复的流行病学特点与临床特征,阐述儿童截肢的原因及截肢后并发症的情况。方法 选择2016年1月至2021年3月北京博爱医院收治的下肢截肢儿童51例,分析截肢原因与截肢后并发症的相关性。结果 创伤性截肢占58.82%,主要原因为交通事故(70%);疾病性截肢占41.18%,主要原因为先天性肢体畸形(80.95%)。创伤性截肢后发生残端并发症的可能性较预期更高(P <0.05);疾病性截肢后发生残端并发症的可能性较预期更低(P <0.05)。结论 交通事故是儿童创伤性截肢的主要原因,其临床特征是不良残端发生率高,主要原因是软组织异常,大部分病例需要通过残端修整术改善不良残端而达到装配假肢恢复行走的目的。先天性胫骨假关节是儿童疾病性截肢的主要原因,往往经历长期的保肢治疗后仍不能避免截肢的结局。     

2009年成都市甲型H1N1流感的流行特点分析

目的 分析成都市甲型H1N1流感的疫情现状及流行形势,为防治甲型H1N1流感提供科学依据.方法对2009年成都市传染病医院收治的甲型H1N1流感确诊病例进行流行病学特点分析.结果截止2009年12月底,我院累计收治甲型H1N1流感确诊病例276例,平均年龄(21.2±9.8)岁,发病以青少年为主(10～30岁,占78.3%),男女比例为1.14:1.发病季节以9月最多见(129例,占46.7%),职业以学生为主(207例,占75.0%),传播途径以本地爆发(121例,占43.8%)和本地散发(77例,27.9%)为主;输入病例多见于6～8月,二代病例多见于9～12月,本地散发多见于8～11月,本地爆发多见于9～12月.病情以轻症最多见(224例,占81.2%),重症(29例,10.5%)及危重症(23例,8.3%)较少.经积极治疗后,死亡4例,病死率为1.5%.所有住院患者均无二代病例及院内感染发生.结论成都市甲型H1N1流感发病有减弱趋势,且以轻症为主,病死率极低.严格消毒隔离制度可控制二代病例及院内感染发生.因此,甲型H1N1流感是可防可治的.