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血液透析对终末期糖尿病肾病患者心血管系统的影响 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨血液透析对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者心血管系统的影响及防治对策。方法比较血液透析对56例ESDN与同期60例相同年龄段的非糖尿病终末期肾病(NoR.ESDN)患者心血管系统的影响。结果ESDN组发生透析低血压(32%)、心肌损害(37.5%)、心包积液(16.1%)、心律失常(42.8%)、心绞痛(21.4%)、心力衰竭(42%)等心血管并发症明显高于NOR-ESDN组(P〈0.05或P〈0.01)。ESDN组1年、3年存活率分别为73%和43%,两组比较差异有显著意义(P〈0.01);心血管并发症是ESDN血液透析患者的主要死因,占75%。ESDN组动静脉内瘘重做机率较高,使用寿命较短,与NOR-ESDN组相比,差异有显著意义。结论ESDN患者心血管芳发症发生率及病死率均比NOR—ESDN患者高。尽早建立血管通路.早期充分透析,有效降低心血管并发症是提高ESDN患者存活率的关键。 相似文献
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目的:探讨导致糖尿病终末期肾病(ESDN)血液透析患者死亡的原因,以提高此类患者的生存率。方法:回顾性分析20例ESDN血透患者和22例非ESDN血透患者的死亡率、死亡原因、营养状态、血生化指标。结果:ESDN组1、3年死亡率分别为21.6%和40.3%,均高于非ESDN组。死亡原因主要为心血管疾病(45.5%)和感染性疾病(28.3%)。ESDN患者的营养状态明显差于非ESDN患者。结论:ESDN死亡率高于非ESDN患者,与基础病的合并症多、营养状态差有关,故积极治疗并发症,改善营养状态是减少死亡的有效手段。 相似文献
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目的对糖尿病终末期肾病血液透析患者进行临床观察,探讨有效的防治方法。方法对我院39例终末期糖尿病肾病患者以血液透析的方法进行治疗,并对患者的血压、血糖、白蛋白、血肌酐和BUN等情况进行观察,比透析治疗后患者的存活情况和死亡情况。结果患者通过血液透析后,患者的血尿素氮和血肌酐的差异具有统计学意义(P<0.05),其中低血压、血糖是透析患者常出现的并发症,对于这一情况的防治可使患者进行蛋白的补充,并有效控制血糖。结论对于糖尿病肾病终末期患者而言,早期的血液透析治疗非常的重要,在透析过程中还要注重低血糖、低血压的防治。 相似文献
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目的观察终末期糖尿病肾病(ESDN)血透患者联合左卡尼汀治疗的临床疗效。方法接受血液透析的糖尿病肾病(DN)患者40例,随机分为治疗组及对照组各20例,治疗组每次透析结束前静注左卡尼汀l.0g。统计治疗前后两组患者的各项观察指标、并发症及比例。结果两组患者在治疗前的各项观察指标相差不大,不具有统计学意义。治疗结束后,治疗组血红蛋白、血白蛋白水平高于对照组,而血肌酐、胆固醇水平低于对照组;治疗组出现感染、低血压、肌肉痉挛、心绞痛发生率低于对照组(P均<0.05)。结论终末期糖尿病肾病血透患者联合左卡尼汀治疗可改善贫血、营养状态,减少并发症的发生。 相似文献
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目的探讨影响糖尿病终末期肾病(ESDN)血液透析患者长期生存率的几种危险因素。方法选择34例ESDN血液透析患者和同期透析的46例非糖尿病终末期肾病(Non—ESDN)血液透析患者,回顾分析死亡率、死亡原因、并发症、营养状态及血生化改变:结果ESDN组1年死亡率、3年死亡率分别为17.6%和38.2%,3年死亡率明显高于Non—ESDN组(P〈0.01),主要死因为心血管病变(47.4%)和感染性疾病(26.3%),主要并发症是心血管病变(94.1%);两组营养状态评估(SGA)均差,但ESDN组的血浆白蛋白明显低于Non—ESDN组。结论ESDN患者并发症发生率及死亡率均比Non—ESDN高,积极治疗并发症、改善营养状态是提高患者生存率的关键: 相似文献
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在中国,糖尿病肾病(DN)所导致的终末期。肾病(ESRD)比例逐年上升。在1999年度全国透析移植登记报告中指出,在血透、腹透的患者中DN的比例分别是13.5%及12%,DN已成为导致终末期肾病需要肾脏替代治疗的第二位病因。 相似文献
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肾移植患者的免疫抑制治疗药物 总被引:2,自引:0,他引:2
对于许多慢性肾功能不全或晚期肾衰竭的患者 ,肾移植是一种替代治疗方法 ,但其花费昂贵 ,且为了预防同种移植发生的排斥反应需要持续进行免疫抑制治疗 ,尤其是抗基底膜抗体阳性的患者术后免疫抑制治疗常持续6周~8周[1]。排斥反应的类型主要有两种 :(1)超急性反应发生于肾移植术后数小时内 ,因术前进行HLA组织配型和血型交叉配型测试 ,其发生率极低。急性反应常发生于术后几个月内 ,约50 %在术后3个月内发生。血清肌酸酐值突然增高预示急性反应有可能发生 ;此外 ,患者反应时还可能出现血压升高、尿排出量减少、肾区疼痛 ,此时可… 相似文献
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糖尿病严重威胁着人类的健康,主要危害是微血管和大血管并发症。目前我国糖尿病患者已达到4000万,并以每年0.1%的速度增加,预计2025年中国将成为世界上糖尿病人口最多的国家。终末期肾病(ESRD)患者在上个世纪70年代以慢性肾炎为主,其次是间质性肾炎和糖尿病肾病。90年代开始以糖尿病肾病为主,其中90%的糖尿病。肾病是2型糖尿病,其次是高血压肾损害、慢性肾炎、间质性肾炎和其它原因。 相似文献
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目的观察对终末期糖尿病肾病患者实施延续性护理干预的临床效果并总结其护理方法。方法选取我院2010年7月至2012年12月收治的糖尿病肾病终末期患者90例,随机分为实验组与对照组,对照组实施常规护理,实验组在此基础上实施延续性护理干预,对比两组患者临床效果。结果实验组患者护理干预后自我护理技能评分显著高于对照组,血压、血糖及尿蛋白定量水平均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对终末期糖尿病肾病患者实施延续性护理,能够有效控制其血压、血糖等临床指标稳定,并明显提高患者的自我护理能力,改善其生活质量,具有良好的临床应用效果与价值。 相似文献
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目的探讨与分析糖尿病终未期肾病患者在维持性血液透析治疗中的死亡原因、存活率及并发症;方法观察糖尿病终未期肾病及非糖尿病终未期肾病血透患者实验室检查、胸片、超声心动图,对比分析死亡原因、存活率及并发症等。结果糖尿病终未期肾病血透患者的存活率较非糖尿病终未期肾病血透患者短,心血管并发症及感染并发症较非糖尿病终未期肾病血透患者发生多,透析时机选择要早。结论对糖尿病终未期肾病血透患者的透析时机的选择、预防与控制心血管病变及感染方面均要多给予关注。 相似文献
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目的观察分析终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗的临床效果。方法择取我院在近期内收治的42例糖尿病肾病终末期的患者,随机将入选患者平均分为A组(常规血液透析治疗)、B组(个体化的血液透析治疗),并进行疗效对比。结果 B组患者血浆白蛋白、血红蛋白及并发症发生率均显著优于A组患者(P<0.05)。结论给予糖尿病肾病终末期患者及早实施个体化的血液透析治疗,可以提高患者的存活率及改善患者的生活质量,同时也可有效的降低透析过程中各种并发症的发生概率。 相似文献
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血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较血液透析(HD)与腹膜透析(CAPD)治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集北京市通州区潞河医院2004年7月~2007年1月确诊为终末期糖尿病’肾病新增病例,行HD治疗21例,行CAPD治疗17例,比较两组患者透析治疗1年前后的肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血磷、尿量、血压及主要并发症等。结果HD组患者的血肌酐、尿素氮下降较CAPD组明显,但尿量亦明显减少,且出现心脑血管并发症几率高于CAPD组。而CAPD组血浆总蛋白、白蛋白降低较HD组明显,且感染率较HD组高,但尿量减少不明显,且血流动力学较稳定。结论HD与CAPD治疗终末期糖尿病肾病各有利弊。 相似文献