202例住院艾滋病临床分析

目的 探讨艾滋病的临床特点和治疗方法。方法 对我院2004年9月-2007年2月共收冶住院202例艾滋病临床资料回顾性总结。结果 154例（76．2％）并发各种机会性感染。其中口腔真菌感染62例（30．7％）、细菌性肺炎58例（28．7％）、各型肺结核50例（24．8％）、感染性腹泻40例（19、8％）、卡氏肺孢子虫肺炎26例（12．9％）、腹腔淋巴结结核18例（8、9％），带状疱疹18例（8、9％），恶性肿瘤发生率低，仅8例（4．0％）。并发症发生在多个系统，且多种并发症发生在同一个系统。治疗上主要是抗机会性感染，病情缓解后抗逆转录酶病毒治疗，同时注意对症、营养支持治疗。结论艾滋病临床表现多样化，主要为机会性感染，多系统损害和恶性肿瘤，机会性感染最常见部位为呼吸道、消化道，皮肤软组织。     

一例艾滋病患者机会感染细菌的真菌的检验

利用临床微生物学规法和自动微生物分析仪对一例艾滋病患者的机会感染的细菌和真菌进行了检验，检验的结果是从痰，气管抽吸液和肺组织部分率到肺炎克雷伯氏菌和热带念珠菌，从痰内还分离到细球菌，从心血中分离到阴沟肠杆菌。     

175例艾滋病患者血清乳酸脱氢酶检测分析

目的检测艾滋病患者及健康人的血清乳酸脱氢酶(LDH-L)水平,分析其临床价值。方法采用乳酸法检测健康人(对照组)和艾滋病患者的LDH-L水平,并进行比较。结果艾滋病患者LDH-L水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 LDH-L的检测有助于临床医生对艾滋病患者病情的判断及治疗。     

艾滋病并发各系统机会感染的临床分析

艾滋病（AIDS）是人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性致死性疾病，主要造成人体的免疫功能缺陷；当人体的免疫功能下降时，原本定植在人体中的一些非致病菌可能造成感染。目前我国AIDS已进入快速增长期，为了解河南地区AIDS患者的疾病发展规律、特点，机会感染的分布情况，将我院感染科2000年9月-2006年3月AIDs住院患者并发各种机会感染进行回顾性分析。     

艾滋病52例临床分析

1999年 4月至 2 0 0 2年 8月收治艾滋病患者 5 2例 ,分别来自河南省焦作市第三人民医院和北京佑安医院门诊或住院患者 ,现对其进行回顾性分析 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 36 .9岁。职业分布 :农民 30例 ,商人 5例 ,工人 14例 ,职员 3例。感染途径 :输血或有偿供血 4 1例 ,吸毒 7例 ,性传播途径 4例 (其中同性恋 2例 ) ,病程 4～ 7年。1.2　诊断依据　① 5 2例均经人类免疫缺陷病毒 (HIV)抗体确证实验 (WB)检查阳性。②参照 1995年我国HIV/获得性免疫缺陷综合征 (AI…     

艾滋病合并带状疱疹20例临床分析

目的：探讨艾滋病（AIDS）合并带状疱疹的临床特征，以提高临床诊疗水平。方法：对我院3年来收治的20例AIDS合并带状疱疹的临床特征进行回顾性分析。结果：20例AIDS合并带状疱疹的患者中，15例忠者总淋巴细胞计数〈1400个／mm^3，其余5例总淋巴细胞计数为1400—1900个／mm^3，经阿昔沼韦静滴及阿昔洛韦软膏局部涂抹后治愈，病程平均为43．4天。带状疱疹治愈后总淋巴细胞计数〉1900／mm^3。结论：AIDS患者总淋巴细胞计数降低时易发生带状疱疹等机会性感染。阿昔洛韦治疗AIDS合并带状疱疹仍然有效，但病程延长。总淋巴细胞计数在无条件进行CD4^＋细胞计数检测的情况下，可以代替CD4^＋细胞计数评估机体的免疫抑制水平。抗HIV治疗降低病毒载量。促进免疫重建仍是预防AIDS合并带状疱疹的关键。     

不同CD4水平艾滋病患者发生机会性感染的临床分析

目的 比较不同CD4+T淋巴细胞(简称CD4+细胞)水平艾滋病患者发生机会性感染的情况。方法 将2018年1月至2019年7月自贡市第一人民医院收治的145例住院艾滋病患者分为A组(CD4+≤100/μl)、B组(100/μl CD4+≤200/μl)与C组(CD4+ 200/μl)。比较各组患者发生的机会性感染的情况。结果 A组机会性感染发生率最高(95. 00%,76/80),C组最低(51. 85%,14/27),B组为86. 84%(33/38),差异有统计学意义(P 0. 05)。耶氏肺孢子菌肺炎发生率三组比较差异有统计学意义(P 0. 05);细菌性肺炎、口腔真菌病、真菌性肺炎发生率A组高于C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 CD4+细胞数越低,机会性感染率越高,及时、适时的抗病毒治疗尤为重要。     

艾滋病患者机会感染的微生物学检测及防护

据ＷＨＯ统计至 1999年底全球共有 336 0万人患艾滋病(ＨＩＶ)或ＨＩＶ携带者[1] 。由于ＨＩＶ进入人体后进行复制 ,广泛侵犯各种免疫功能细胞如ＣＤ4Ｔ细胞、单核巨噬细胞、ＣＤ8Ｔ细胞而导致整体免疫功能极度下降 ,因而反复感染是艾滋病患者的主要特点。临床细菌室的检测有助于已感染艾滋病病毒的窗口期患者的早期诊断 ,是切断传播途径 ,延长已感染人群生命 ,降低发病率的重要措施。一、艾滋病机会感染的主要微生物[2 ]1 艾滋病患者的真菌感染 :(1)食管白色念珠菌感染是艾滋病患者重要的感染指症 ,已被世界卫生组织及美国疾病控制中心列为…     

艾滋病合并消化道溃疡的内镜下表现

目的 探讨艾滋病（AIDS）合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法 收集2018年5月－2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果 所有病例中发现：食管溃疡4例,胃溃疡3例,回盲部溃疡3例,回肠末端溃疡2例,结肠溃疡1例,直肠溃疡7例。病理提示：放线菌感染1例,结核杆菌感染2例,真菌感染1例,腺癌1例,鳞状细胞癌1例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性炎症12例。人类免疫缺陷病毒（HIV）核糖核酸（RNA）阳性者7例,HIV RNA值为1.40×10²～3.57×10⁵ IU/mL,平均（2.81±8.97）×10⁴ IU/mL。17例患者获得了CD4⁺的数据。其中,CD4⁺ < 250/μL者7例,CD4⁺ > 250/μL者10例。合并梅毒血清学阳性2例,血清巨细胞病毒（CMV）阳性1例。外周血HIV RNA阳性和CD4⁺ T细胞数量,与消化道恶性肿瘤（腺癌、鳞癌和非霍奇金淋巴瘤）（P = 0.268,P = 0.315）、特异性病原体感染（结核杆菌和放线菌）（P = 0.359,P = 0.621）以及普通炎性溃疡（P = 0.549,P = 0.058）无明显相关性。结论 HIV感染者的消化道溃疡病因与正常人群的溃疡病因明显不同,常由机会性感染或恶性肿瘤导致。如HIV感染患者因吞咽困难、胸骨后疼痛或腹痛至消化科门诊就诊,临床医师需警惕并发胃肠道疾病的可能,及时给予患者胃肠镜检查。     

艾滋病病毒职业暴露20例调查分析

目的有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露而感染艾滋病病毒。方法对20名接触艾滋病患者出现职业暴露者的工作人员的暴露途径、暴露后的处理方式和工作人员身体状况等因素进行调查分析。结果职业暴露发生率为62.5%,暴露的主要途径是经皮肤性损伤暴露,医护人员对发生暴露的危险性认识不够,职业防护能力较低。结论只要加强职业安全教育,严格执行艾滋病医院感染管理中的防范和处理措施,可以大大减少艾滋病的职业暴露,预防职业感染。     

85例AIDS并机会感染患者的临床分析

目的：进一步认识获得性免疫缺陷综合征（AIDS）并发机会感染的临床特点,提高临床诊断水平,减少误诊。方法：回顾性分析我院85例住院的AIDS患者的临床资料。包括临床表现、常见的机会感染、实验室检查异常情况及机会感染的确诊时间等情况。结果：本组资料中发生机会感染患者主要为青壮年男性,发病后误诊率为70％,大多经两家医院就诊后确诊。60％以上患者首诊于非感染科。临床表现主要有发热、咳嗽、腹泻、消瘦、皮疹、贫血等症状和体征。肺部感染35例（14％）,肺结核12例（14％）,乙型肝炎9例（10％）,丙型肝炎10例（11％）,梅毒7例（8％）,耶氏肺孢子菌肺炎（PCP）15例（17％）,败血症1例（1％）。结论：HIV机会感染呈多器官受累,临床表现复杂,不具特异性。临床应提高认识,减少误诊。     

艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中结核病筛查结果分析

目的为掌握艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中结核病的患病情况及发病趋势,以便对结核病和艾滋病双重感染者开展积极防治。方法对上蔡县登记在册的HIV/AIDS人群进行症状询问、胸部拍片、痰涂片试验和痰培养。结果应检对象6100人,实检5863人,受检率为96.1%。发现活动性肺结核28例,肺结核患病率为477.6/10万;其中男性检出率为793.6/10万,女性检出率为193.5/10万,经!2检验差异有统计学意义。30、40岁年龄组检出率最高,占总检出人数的78.6%。痰涂片阳性13例,涂阳患病率为221.0/10万。结论HIV/AIDS人群是感染结核病的高危人群,应定期进行结核病筛查,做到早期发现,早期治疗;加强对该人群的结核病预防宣传教育。     

艾滋病的口腔颌面部表现及 HIV 感染检测方法?

目的：观察分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者口腔颌面部的临床症状,探析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染检测的有效方法,以早期诊断 HIV 感染和 AIDS,为治疗和预防提供参考依据。方法选取该院感染性疾病科2012年1月至2014年3月收治的216例疑诊 HIV 感染者或 AIDS 初治患者,回顾性分析其口腔颌面部的临床表现及 HIV 感染的检测方法和结果。结果HIV 感染和 AIDS 患者口腔颌面部主要的临床表现为口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、单纯疱疹病毒感染、卡波西肉瘤、牙周疾病、溃疡性疾病及其他异常表征。216份标本初筛均为阳性,免疫印迹(WB)确诊214例,灵敏度99.07%,特异度100.00%,假阳性率为0.926%。结论重点关注 HIV 感染者及 AIDS 患者口腔颌面部的临床症状及体征,可以为临床诊断提供重要的参考,联合酶联免疫吸附试验(ELISA)与 WB 即可确诊,进而有利于制订有效的预防和治疗措施,达到控制感染和改善预后的目的。     

慈溪市艾滋病自愿咨询检测1091例结果分析

目的 了解慈溪市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者艾滋病病毒(HIV)感染状况,为该市艾滋病的预防控制提供依据.方法 对2006年1月至2007年6月在本中心VCT门诊1091例求询者血液标本进行了HIV抗体检测,用酶联免疫吸附(ELISA)试验初筛,初筛试验阳性者送宁波市疾病预防控制中心用免疫印迹检测法(WB)作确认试验.结果 1091例求询者中年龄分布在3月龄至69岁之间,以青壮年为主,其中19～35岁占87.72%.检出HIV抗体阳性25例,阳性率2.29%;男性16例、女性9例,男女性别比为1.78:1,经性接触感染占60%.结论 推广VCT项目,有利于及时发现HIV感染者和艾滋病病人,加大宣传力度,提升VCT工作的保密性,可以提高工作效率,并能有效地促使有高危行为的求询者的行为改变,有利于减少HIV的传播扩散.     

The use of plasmapheresis, lymphocytapheresis, and staph protein-A immunoadsorption as an immunomodulatory therapy in patients with AIDS and AIDS-related conditions

Circulating immune complexes, autoantibodies, and suppressor factors to normal lymphoproliferation may play an important role in the induction and maintenance of the cellular immunodeficiency characteristic for the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and its related conditions. In order to explore the possibility that the removal of circulating humoral factors may have an immunomodulatory effect in patients with AIDS and AIDS-related conditions (ARC), we used apheresis procedures to treat patients with different clinical presentations of AIDS and ARC. Five patients with AIDS and opportunistic infections were treated with plasmapheresis. Four patients with AIDS and Kaposi's sarcoma without opportunistic infections were treated with staph protein-A immunoadsorption and two patients with ARC and peripheral neuropathy were treated with lymphoplasmapheresis. The treatments were tolerated well by all patients. Effective removal of circulating humoral immune factors was observed in all three groups. No significant clinical benefit was seen in the patients with AIDS and opportunistic infections treated with plasmapheresis. Partial tumor responses were observed in three of the four patients with AIDS related Kaposi's sarcoma treated with staph protein-A plasma perfusion, and resolution of neurologic symptoms was seen in both patients with ARC and peripheral neuropathy treated with lymphoplasmapheresis. Our preliminary results suggest that lymphoplasmapheresis may be an effective treatment modality for patients with ARC related peripheral neuropathy, that protein-A immunoadsorption is well tolerated by patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma, and that this treatment has antitumor and immunomodulatory effects in these patients.     

1985～2005年杭州市艾滋病疫情分析

目的分析杭州市艾滋病疫情,了解疫情特点和趋势,为制定本地区预防和控制艾滋病的工作重点提供依据。方法对杭州市的艾滋病报告、监测和专题调查等资料进行统计分析。结果省外流动人口是主要的感染人群,占70.13%;感染者以男性为主,占78.40%,男女比例逐步接近;感染者以20￣39岁年龄组的青壮年为主,占77.60%;传播途径以血液途径为主,占63.20%,其中静脉注射途径感染占52.53%,但省内流动人口和杭州市本地及常住人口以性途径为主,分别占50.00%和50.94%。省外流动人口以静脉注射途径为主,占69.58%。结论杭州市的艾滋病疫情仍呈上升趋势,应加大对本地和省内人群高危行为干预,推广使用安全套,阻断经性途径的传播;加强对省外流动人口的监测和检测工作,早期发现和管理传染源。     

血培养联合PCR对HIV感染者和AIDS患者分枝杆菌血症诊断的分析

目的评价应用BACTEC Myco/F Lytic（MFL）培养基血培养联合聚合酶链反应（PCR）对人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者合并分枝杆菌（MB）感染诊断的效果。方法用MFL配合BACTEC 9120血培养仪对55例可疑合并MB感染的HIV/AIDS患者血标本进行培养,联合抗酸染色和PCR对阳性标本进行菌种鉴定。结果 55例患者血培养分析显示,MFL血培养的总报阳率为32.7%（18/55）,其中7例（12.7%）报阳标本经证实为MB生长,8例（14.5%）报阳标本中未检出任何微生物,暂定为假报警,3例（5.4%）检出污染菌。其中MB的平均培养周期为746.79 h,约31.1 d。7例MB培养阳性标本经PCR鉴定,5例（71.4%）为结核分枝杆菌（TB）,2例（28.6%）为鸟分枝杆菌复合体（MAC）。结论 MFL血培养能协助临床诊断MB血症,该法操作简单、安全性高,但培养周期较长,且存在假报警及某些需氧菌污染的情况,故宜联合其他检测手段对MB血症进行检测。     

血钾、C反应蛋白和乳酸与急性百草枯中毒患者预后相关性的研究

目的:探讨血液生化、血气指标与急性百草枯中毒患者预后的相关性。方法:回顾性研究2002-2012年共179例急性百草枯中毒患者,按预后分为生存组和死亡组,比较中毒早期血液生化和血气各指标的水平,并建立ROC曲线观察各指标与急性百草枯中毒患者预后的相关性。结果:血钾、CRP和动脉血乳酸与患者死亡率下的ROC曲线下面积明显大于其它指标,且三者指标水平在两组患者差异有统计学意义(P<0.01),血钾、CRP和乳酸ROC曲线下的面积分别为0.886、0.810和0.856,对早期患者预后有较高分辨力,根据ROC曲线确定的最佳截断值,血钾、CRP和乳酸预测死亡率的灵敏度、特异度和Youden指数分别为0.5～0.741,0.105～1,0.5～0.646。结论:早期血钾、CRP和动脉血乳酸水平与急性百草枯中毒预后有较好的相关性。