皮肤T细胞淋巴瘤误诊为神经性皮炎1例分析

对我院皮肤T细胞淋巴瘤误诊为神经性皮炎1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。全身皮肤红斑伴搔痒1a，加重伴丘疹结节5个月余入院。患者1a前无明显诱因四肢及腹部皮肤出现红斑伴搔痒，对称性分布，先以神经性皮炎给予中药治疗未见好转，继之播散至全身皮肤，并出现斑丘疹结节，剧烈搔痒。背部皮肤出现10余个光亮丘疹，呈簇集性分布。于外院皮肤科诊断为“湿疹”给予大剂量甲强龙冲击治疗及口服美卓乐达0．5a多，病情不见改善。     

乳腺癌误诊为特发性嗜酸性粒细胞增多症1例分析

下。对乳腺癌误诊为特发性嗜酸性粒细胞增多症1例分析如1病历摘要女，48岁。以全身反复起疹0．5a于2005—06—30入院，0．5a前无诱因皮肤反复起红斑丘疹伴瘙痒，抗过敏治疗可减轻。4个月前，无诱因突发失明，眼科查眼底提示视网膜出血，左眼黄斑裂孔，经激光治疗后视力恢复至左眼0．3，右眼0．5。1周来全身皮疹加重，瘙痒剧烈，视物不清，遂入院。查体：全身弥漫性红斑水肿，上有密集分布的帽针头大小的丘疹，少许糠片状鳞屑，视力左眼0．2，右眼0．3，余未见异常。     

红皮病型银屑病误诊为药疹

【病例】男,48岁。因全身皮肤出现红斑、鳞屑伴痒感20天入院。20天前因左肱骨骨折服药酒治疗,5天后全身皮肤出现散在红斑、鳞屑,自觉瘙痒,无丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出等,皮疹逐渐增多,并融合为大片红斑及斑块。在外院以皮肤过敏治疗,症状无好转,故到我院就诊。既往史无特殊,家族中无类似病史。查血、尿、肝、肾功能正常。皮肤专科检查:面颈部见弥漫性红斑,面部轻度肿胀,细碎鳞屑覆盖,躯干、四肢见米粒至钱币大小红斑、斑块,上覆银白色鳞屑,刮除鳞屑,点状出血及薄膜现象不明显。入院诊断为药疹,红皮病型银屑病待除外。给予抗炎、抗过敏治疗,…     

印戒细胞癌皮肤转移误诊固定性药疹2例

1 病例报告 例1:男,70岁.因腹泻1 d,自服泻痢停后脐周皮肤发现暗红色斑,微痒,于2002-07到我科就诊.查体:脐周皮肤见约有12 cm×10cm大小暗红斑,褐色表面无渗出无结节丘疹,无苔藓样变,伴毛孔轻度扩大,质地稍硬的轻度水肿的红斑.门诊拟诊固定性药疹,并给予炉甘石洗剂、倍氯美松霜外擦,抗过敏口服赛庚定片和维生素C片,症状略有减轻,1个月后病情无好转再次复诊,追问病史,患者5a前曾患胃癌做过胃大部切除术.     

麻风病误诊1例

1病历摘要女,45岁。5 a前由外地迁入我县居住。10 a前背部无明显原因出现鸡蛋大小浅红斑,表面干燥,麻木。之后腹部、背部、四肢皮肤相继出现上述症状。3 a前面部发红,蚁行感,并出现结节,眉毛脱落。2 a前右下肢出现无痛性溃疡。1个月前全身突发多个暗红色结节、水疱,水肿,四肢关节疼痛,伴畏寒、乏力、食欲减退等症状,故来我院求治。10 a来曾多次求治,但均未诊断为麻风病。专科检查:面部皮肤红亮浸润,见多个黄豆大小结节。鼻黏膜糜烂,血性脓涕。躯干四肢皮肤多处浅色斑及红色、紫红色水疱及结节,部分皮损融合,皮损内感觉障碍。右下肢胫前见一1…     

原始自然杀伤细胞白血病一例

患,男,77岁.因反复皮肤红斑3个月,于2002年5月6日入院.入院前3个月出现颜面、躯干圆形鲜红色斑,无光敏、脱屑,抗过敏治疗无效.入院查体：全身紫红色皮疹,以胸、腹、背部为主,大小不等（直径0.5～4.0 cm）,略高出皮面.     

大疱性系统性红斑狼疮误诊1例

1　病例报告女 ,15岁。因反复全身红斑 8个月 ,起水疱、关节痛、口腔溃疡 1个月余于 2 0 0 1- 0 9- 2 5入院 ,入院前 8个月突然发热 ,t39℃伴咽喉部疼痛 ,于当地卫生站按感冒给予静脉点滴 3d(具体药物不详 ) ,治愈 ,入院 1个月前又出现上述症状 ,并且面部肿胀 ,在当地医院诊治 (具体不详 ) ,几天后前额、上唇、前胸出现水疱 ,水疱大小不等 ,呈米粒至黄豆大 ,有轻度痒感 ,于当地医院按药疹诊治 (具体不详 ) ,水疱快消失时 ,前胸开始出现红斑 ,很快泛起全身 ,同时两肩关节出现隐痛乏力 ,随后延及两膝关节 ,口腔内出现水疱 ,于当地按系统性红斑…     

嗜酸性蜂窝织炎误诊1例

1　病例报告女 ,72岁。因全身散在红斑结节伴疼痛 2个月入院 ,入院前2个月感冒后 2 d左侧踝关节出现直径 2 cm的红斑 ,自觉红斑表面剧痒及红斑内疼痛 ,搔抓后 ,红斑扩大 ,表皮变硬 ,有压痛 ,没处理 ,入院 1周前上述症状加重 ,踝关节肿胀 ,疼痛及痒感加剧 ,于当地医院按骨膜炎、软组织炎治疗 ,连续 4d静滴青霉素 ,疗效差 ,入院前 2 d,病情加重 ,四肢、左臀部出现多个水肿性红斑 ,但无关节痛 ,转入我院 2 d后 ,患者左眼周、颌下又出现多个直径为 3 cm水肿性红斑 ,颇似蜂窝织炎 ,1997年出现过类似皮损 (具体诊治不详 ,现双侧踝关节背面遗留有浅…     

红霉素致斯-琼综合征1例

患儿，男性，13岁，因咳嗽5天、眼结膜和口腔黏膜糜烂1天入院。患儿5天前发热伴咳嗽，服中药后热度下降，4天前在当地静脉滴注红霉素0．8g／d，全身出现红斑、水疱疹，从颜面、四肢远端开始迅速波及全身，伴痒感、双眼红肿、口腔黏膜糜烂、张口困难，不能进食。1年前患感冒曾静脉滴注红霉素后皮肤出现红斑疱疹、黏膜损害，经对症治疗痊愈。入院查     

酷似皮下脂膜炎的T细胞淋巴瘤

[病例]女,35岁.因躯干、四肢反复出现红斑结节1年,伴发热、咳嗽2个月入院.患者于1年前开始,躯干、四肢反复出现散在红斑结节,如黄豆大小,自觉微痒.发病以来其他无明显不适感,无浅表淋巴结肿大.     

以皮肤麻痒痛起病的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例报告

1病例 患儿，男，7岁。因“皮肤阵发性麻痒痛5天皮疹3天”入院。患儿于入院前5天无明显诱因出现阵发性头面及躯干皮肤麻、痒、痛。发作时患儿搔抓皮肤可伴出汗，每次发作持续2～3分钟，每日发作4-5次，每次发作可自行缓解。入院前3天颈部及躯干皮肤出现淡红色皮疹，入院前2天眼睑皮肤干、红，口唇干燥皲裂，颈部皮疹增多。至入院前1日患儿皮肤麻痒痛，发作频繁，每次持续4-5分钟。发作时患儿烦躁不安。但无抽搐及意识丧失，无发热，缓解后精神好转。曾于当地静点阿昔洛韦、维生素C2天，口服维生素B1、西咪替丁治疗无好转。     

淋巴瘤样丘疹病1例分析

对淋巴瘤样丘疹病1例分析如下。 1病历摘要 男．74岁。因全身皮肤丘疹、结节、结痂1个月余于2008—12-12T09：00入院。患者1个月前无明显诱因右腰皮肤出现1个约甲盖大小红色丘疹,2～3d内增大至核桃大小．中央坏死、     

皮肤脂膜炎样T细胞淋巴瘤误诊1例

1　病例报告女 ,33岁。 10 a前无明显诱因出现四肢皮下多发性斑块、结节、暗红色 ,以双下肢为甚 ,10 a来反复发作部分结节可自行消退 ,无全身自觉症状 ,偶有结节破溃。临床诊断为结节性红斑 ,曾用激素和中药治疗。查体 :一般情况好 ,肝脾未扪及 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,双下肢有散在大小不等结节 5～ 6个 ,大者 3cm× 2 cm,小者 1cm× 1.5 cm,左上肢有 1个 2 cm× 1cm结节 ,暗红色 ,下肢有一溃疡愈合瘢痕。实验室检查 :WBC4 .0×10 9/ L,Hb12 0 g/ L,PL T10 0× 10 9/ L,抗“O”阴性。皮肤活检 :镜下见脂肪组织内呈小叶性脂膜炎分布之…     

Weber-Christian病发展为皮肤T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍患者男，23岁。因反复发热、皮下结节9个月，于1992年4月7R入院。患者1991年6月底无明显诱因出现弛张高热，伴左下肢股外侧皮肤包块，直径约10cm，浅表淋巴结不大，肝、脾B超、胸片及骨穿检查无异常，行包块活俭，病理诊断为非化脓性结节性胀膜炎（Weber—Christian病），予口服泼尼松40mg／d治疗后，体温渐正常，结节消退，将泼尼松渐减量，半年后减量至10mg／d维持，又间断发热，胸背部皮肤红斑，乏力、消瘦、下肢浮肿，在外院于抗菌治疗无效，于1992年4月再入院。入院体查：T38．5℃，皮肤无出血点及瘀斑，全身散在0．3～1．5…     

误诊为多形红斑的二期梅毒

1　病例资料女,36岁。因全身泛发红斑、水疱、痒痛4 0天入院。患者于4 0天前不明原因于右下腹出现散在红斑,10天后逐渐泛发躯干、四肢、外阴等处,皮疹轻微痒痛,伴左肘关节痛,无发热。外院诊断为玫瑰糠疹,予静脉滴注氢化可的松、口服西替利嗪(仙特敏)等治疗,皮疹仍不断加重,部分     

从咯血伴发热及全身皮肤散在结节谈系统性曲霉菌病

患者，男，42岁，因间断咯血伴发热及全身皮肤散在结节1个月入院。患者于1个月前出现咳嗽、咳痰，痰中带鲜红色血，约1～2ml／d，伴发热，体温37～38℃。当地医院胸片示“肺部感染”，予左氧沙星、头孢曲松、酚磺乙胺等治疗1周，发热、咯血略缓解，5天后患者出现双下肢疼痛，同时左下肢出现1个约2cm×2cm大小皮下结节，表面红肿，压痛，无渗出、破溃，相继在全身皮肤出现数个类似结节。外院给予伊曲康唑0．25g／d、硫酸依替米星静脉滴注治疗15天，皮下结节缩小。患者自述发现血白细胞低20余年，未明确诊断及治疗。15年前患“肺结核”，经抗结核治疗5个月治愈。     

蕈样真菌病误诊1例

患者,女性,44岁,主因全身红斑伴瘙痒9个月入院。患者于1989年起首先出现背部皮肤红斑,瘙痒。外院以过敏性皮炎治疗无效。红斑渐扩及全身,部分形成肿块。小者直径约1cm,大者约20cm。再次以结核性结节红斑治疗无效,肿块破溃。于1998年8月入我科。体检:一般状况好,全身皮肤散在暗红色红斑,右膝关节处可见直径约20cm肿块,中心隆起、破溃。右背部可见22个约2.0cm×2.0cm大小的红色肿块。浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常,腹平软、无压痛,肝脾肋下未及,腹水征阴性,双下肢无水肿。入院后行肿块活检,病理报告:真皮中     

大疱性类天疱疮误诊为体癣1例

1　病例报告男 ,6 8岁。主因躯干、四肢起皮疹伴痒 1个月余于 2 0 0 1- 0 9-2 0入院。 1个月前无明显诱因患者双前臂出现红斑、痒 ,2～ 3d后在红斑周边出现 2个绿豆大小的小水疱 ,未曾引起重视。 7～8d后 ,躯干部也出现片状红斑及红色丘疹 ,但未出现新的水疱。在基层医院诊断不明 ,给予皮康霜外用 ,间断用强的松口服(量不详 ) ,皮疹曾好转 ,遗留色素沉着 ,但停药后皮疹又复发 ,遂到我院就诊。当时查体 :双前臂、躯干可见大片环形损害 ,边界清 ,呈堤状隆起 ,由粟粒大小的红色丘疹融合而成。中心炎症轻 ,伴脱屑 ,部分中心区域可见正常皮岛 ,真…     

伴皮肤病变的结节病1例

患者女性 ,44岁。因干咳、下肢浮肿、肘、膝、踝等大关节周围出现结节性红斑入院。查体 :下肢大关节周围散在结节 ,蚕豆大小 ,活动可 ,表面皮肤略发红。实验室检查 :外周血淋巴细胞占白细胞总数 37% ,血清ＩｇＧ略增高 :19 5ｇ/Ｌ。胸部ＣＴ示双肺门及纵隔淋巴结肿大 ,Ｂ超示脾肿大 ,肋下1 5ｃｍ ,ＯＴ试验 1∶2 0 0 0 (- )。 10天后结节性红斑自行消退。此后 2年内皮肤结节时隐时现 ,范围逐渐扩大至全身及面部。后行皮肤结节活检送病理。病理检查　梭形皮肤 1 7ｃｍ× 0 8ｃｍ× 0 2ｃｍ一条 ,表皮下有一结节 ,1 6ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃ…     

1例白塞病的护理体会

白塞病临床上并不多见 ,但病变范围广 ,皮肤、粘膜常被累及 ,现将 1例有多种脏器损害及心理障碍的白塞病的护理体会报告如下 :1　病历介绍　　患者女性 ,44岁 ,干部。因发现皮肤结节性红斑 2年 ,头痛 2 0天 ,入院于 2 0 0 0年1 2月 2 7日。入院前 2年 ,无明显诱因出现全身皮肤红斑 ,呈结节性 ,约 2 0ｍｍ× 2 0ｍｍ大小 ,初为红色 ,继之中央破溃 ,流出少量淡黄色液中央结痂。入院前 1年 ,反复出现口腔溃疡 ,外阴溃疡 ;入院前半年 ,出现闭经、失眠 ;入院前 2 0天出现无诱因头痛 ,呈牵扯样 ,从枕后沿耳根牵至太阳穴 ,呈搏动性 ,无恶心呕吐及意…