文拉法辛治疗轻型颅脑损伤后认知功能障碍的临床研究

目的观察文拉法辛改善轻型颅脑损伤后(m TBI)病人认知功能障碍的有效性。方法 92例m TBI综合征病例,随机分为文拉法辛组(n=43)和安慰剂组(n=45)。文拉法辛组给予神经内科常规治疗及文拉法辛缓释剂(75mg/d,服药时间4周);安慰剂组仅给予神经内科常规治疗及安慰剂。在接诊时、治疗1个月及治疗3个月进行韦氏智力量表评估。结果两组认知功能评价指标随时间改善,其中故事记忆、图片记忆、理解、背数、触觉及韦氏智力总分指标,文拉法辛组改善比安慰剂组更快。治疗前后,两组自身对比及两组间对比,定向力均无显著性差异。两组联想评分随时间均改善,但两组间对比无显著差异。结论 m TBI综合征病人部分认知功能随时间推移逐步改善,文拉法辛缓释剂可明显促进m TBI病人认知功能,主要是记忆力和注意力功能恢复。     

抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对58例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗8周。治疗前和治疗8周末分别进行简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和数字划销测验(CT)评定,比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果：两组8周后,各项检查项目均有显著好转。结论：利培酮和氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能。     

双益平对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的观察双益平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将76例诊断为精神分裂症的患者随机分成2组,其中一组(n=36)给予双益平治疗；另一组(n=40)为对照组,治疗8周,在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及副反应量表(TESS)评分,比较双益平组对精神分裂症患者认知功能产生的影响。结果两组8周后,双益平组认知功能的改善与对照组比较差异有显著性。结论双益平能改善精神分裂症患者的认知功能,其中尤以对记忆的改善为突出。     

利培酮和舒必利对认知障碍的影响对照研究

目的：比较利培酮和舒必利对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：精神分裂症患者60例随机分为利培酮组和舒必利组进行6周治疗，用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS—RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行检查，评估药物对认知功能的影响及与精神症状变化的关系。结果：脱落2例。58例患者在治疗6周后PANSS的评分显著下降，CT、WMS—RC、WCST测验成绩均显著提高，利培酮组认知改善主要与阴性症状改善有关；舒必利组认知改善主要与精神症状的阳性症状、一般病理性症状改善有关。结论：利培酮和舒必利均能改善精神分裂症的认知损害，但作用机制可能不同，利培酮对精神分裂症的执行功能疗效更好。     

哈伯因对精神分裂症记忆障碍的疗效

目的：探讨哈伯因对精神分裂症患者记忆功能障碍的疗效。方法：80例首发精神分裂症患者平分为哈伯因合并奎硫平治疗(合用组)和单用奎硫平治疗(单用组)，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表修订版(WMS—RC)评定精神症状及记忆功能，分别于治疗前、治疗8周各评定1次。结果：治疗后两组患者记忆功能损害和精神症状均获得显著改善，两组间无显著差异，记忆功能的改善与精神症状的改善相关。结论：哈伯因对精神分裂症的记忆功能障碍疗效不明显。     

氯氮平治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察氯氮平治疗对首发精神分裂症认知功能的影响。方法将31例首发精神分裂症患者经氯氮平治疗前及治疗12周后,用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神症状评定量表、维斯康星卡片分类测验进行评估,观察氯氮平对认知功能的影响及与精神症状变化的关系。结果治疗后,阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神症状评定量表、维斯康星卡片分类测验中错误应答数的评估分值显著降低(P＜0．01)。维斯康星卡片分类测验中的非持续性错误、韦氏记忆量表中的再生、理解评估分值明显降低(P＜0．05)。结论氯氮平治疗精神分裂症可改善部分患者的认知功能。     

氯氮平和利坦塞林对精神分裂症认知功能的影响

目的：比较氯氮平和利坦塞林对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：分别以氯氮平或利坦塞林治疗精神分裂症患者57例，采用韦氏记忆量表、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验评估其治疗前和治疗8周后记忆、注意及执行功能。结果：氯氮平和利坦塞林能显著改善记忆、注意及执行功能。结论：2种药物均可改善精神分裂症的认知功能，但各有其特点。     

首发精神分裂症患者认知功能好转的相关因素研究

目的 探讨精神分裂症患者在急性期与慢性期认知功能好转的相关因素。方法 对164例首发精神分裂症患者于治疗前、治疗三个月末和治疗三年末各做一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A和B、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验10项神经心理测查及BPRS、SANS、功能总体评定量表(GAF)、SIMP-SON药物副反应量表评定。结果 在急性期阴性症状好转程度越大,智力、记忆好转程度越大;在慢性期阴性症状、GAF以及副反应的改善与多种认知功能改善显著相关。结论 精神分裂症患者阴性症状、GAF、药物副反应的改善与认知功能好转有关,但在急性期和慢性期的特征不同。     

初诊精神分裂症患者药物治疗前后认知功能研究

目的探讨阿立哌唑对初诊精神分裂症患者认知功能改善的作用。方法选择2013-01—2014-01我院收治的符合《国际疾病分类手册第10版(ICD-10)》的120例患者为研究对象,以阿立哌唑治疗12周,治疗前后分别进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏记忆量表(WMS)测验、河内塔实验(TOH)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,比较治疗前后患者认知功能的改善情况。结果 120例患者治疗12周后,显著好转106例,进步10例,无效4例,显效率88.3%,有效率96.7%;治疗后PANSS量表各项指标分值、WCST量表各项指标分值、WMS量表各项指标分值、TOH测试分值与治疗前相比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿立哌唑对初诊精神分裂症患者的认知功能障碍具有持续的改善作用,值得临床推广应用。     

齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将符合入组标准的首发精神分裂症86例随机分为齐拉西酮组与氯丙嗪组,分别进行8周的系统治疗,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应,韦氏成人智力量表(WAISR)、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗后86例PAN-SS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P>0.05);齐拉西酮不良反应较氯丙嗪少,治疗前两组患者均有认知功能损害,治疗8周后,齐拉西酮组患者的认知功能有明显提高,而氯丙嗪组则无明显改善。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,且不良反应小,在改善认知功能方面优于氯丙嗪。     

韦司平冻干粉对老年精神分裂症患者认知功能的疗效

目的:研究韦司平冻干粉改善老年精神分裂症患者认知功能的疗效.方法:将54例老年精神分裂症患者随机平分为两组,分别给予韦司平冻干粉(韦司平组)和脑复康注射液(脑复康组),以25名健康者为对照组.疗程4周.采用简易智力状况检查(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测验(WCST)于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定,并与正常对照组进行比较.用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前后对症状严重程度进行评定.结果:治疗前韦司平组和脑复康组的MMSE、WCST、WMS及WAIS-RC评分均显著低于对照组.治疗后两组均有显著好转.结论:韦司平冻干粉能有效改善老年精神分裂症患者的认知功能.     

坦度螺酮辅助治疗精神分裂症临床研究

目的探讨坦度螺酮辅助治疗精神分裂症患者的临床疗效及认知功能改善效果。方法 64例精神分裂症患者随机分为对照组32例和研究组32例,治疗12周。治疗前及治疗后第12周末分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及不良反应症状量表(TESS)测定以评定疗效及不良反应。结果治疗第12周末研究组WCST的总测验数、持续错误数、随机错误数评分显著低于对照组(P0.05),临床有效率、WAIS-RC的语言量表、操作量表、总智商量表、WMS总分评分显著高于对照组(P0.05)。2组TESS评分差异无统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮可明显改善精神分裂患者的精神症状及认知功能,且安全性较高。     

认知行为疗法对惊恐障碍的辅助治疗作用

目的：观察文拉法辛缓释剂联合认知行为疗法对惊恐障碍的治疗效果。方法：60例惊恐障碍患者分为研究组和对照组,每组各30例。研究组给予文拉法辛缓释剂联合认知行为治疗,对照组只给予文拉法辛缓释剂治疗。观察12周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表-病情严重度（CGI-SI）在治疗前及治疗2、4、8和12周时评定疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定药物的不良反应。结果：两组治疗后HAMA及CGI-SI评分较治疗前均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,以研究组较对照组更为显著（P〈0.05或P〈0.01）。两组不良反应少而轻微。结论：文拉法辛缓释剂联合认知行为疗法治疗惊恐障碍效果优于单纯药物治疗。     

文拉法辛改善创伤后应激障碍抑郁症状疗效观察

目的观察文拉法辛改善创伤后应激障碍抑郁症状的疗效和安全性。方法以40例诊断为创伤后应激障碍的患者,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果文拉法辛在治疗1周后即有疗效,于治疗8周后,HAMD评分明显下降：不良反应少。结论文拉法辛能有效改善创伤后应激障碍患者的抑郁症状,起效快且不良反应少。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛及劳拉西泮治疗广泛性焦虑

背景：焦虑障碍是精神科最常见的疾病之一,但是25%的患者对药物,心理及认知行为治疗等无反应。重复经颅磁刺激目前已广泛用于精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍的治疗,并取得了满意的疗效。
　　目标：探讨文拉法辛联合重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。
　　方法：70例广泛性焦虑症患者随机分为两组,研究组口服文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛劳拉西泮治疗,连续观察6周。与治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。
　　结果：治疗后两组均能改善广泛性焦虑患者的临床症状,但是药物联合rTMS治疗组疗效要优于单纯药物治疗组。
　　结论：重复经颅磁刺激治联合文拉法辛治疗对广泛性焦虑有显著的疗效。     

盐酸文拉法辛对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨盐酸文拉法辛对恢复期慢性精神分裂症患者认知功能障碍的影响。方法将疗效已达显著进步以上的62例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组（32例）和对照组（30例）,在给予盐酸文拉法辛治疗前、后,对两组患者分别进行事件相关电位P埘检查及阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评定,并进行分析。结果在治疗后,研究组P300靶刺激P3潜伏期缩短和波幅升高（P〈0．01）,PANSS评定提示阴性、反应缺乏及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．01～0．05）,与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．01～0．05）。对照组治疗前后P300项目和PANSS评分比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论盐酸文拉法辛对改善慢性精神分裂症患者的认知障碍是有裨益的。     

丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨丙戊酸钠改善精神分裂症患者认知功能障碍的疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分成研究组(40例)和对照组(40例),研究组患者使用新型抗精神病药合并丙戊酸钠系统治疗,对照组患者单用新型抗精神病药物系统治疗,共治疗8周.全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)进行疗效评定,应用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 与基线时比较,两组在治疗后第4、8周末PANSS总分及各因子分均有明显降低(P＜0.05),研究组治疗后第8周末PANSS总分及各因子分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后第8周末,两组WMS、WAIS-RC、WCST评分与基线时比较,除即刻记忆评分外其余各项评分差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,除即刻记忆评分外其余各项评分均有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论 丙戊酸钠对精神分裂症患者的认知功能障碍有明显改善效果.     

奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能影响

目的观察奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响。方法对31例首发精神分裂症患者在奥氮平治疗前及治疗12周后,用阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、韦氏成人智力量表（WAIS—R）、韦氏记忆量表（WMS）、简明精神病评定量表（BPRS）、韦斯康星卡片分类测验（WCST）进行评估,并观察奥氮平对精神分裂症症状的疗效及对认知功能的影响。结果治疗后SAPS、SANS、BPRS〈WCST中错误应答数的评估分值显著降低（P〈0．01）,且非持续性错误、WMS的再生、理解评估分值也明显降低（P〈0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效可靠并可显著改善部分患者的认知功能。     

阿尼西坦改善慢性精神分裂症患者认知功能的临床研究

目的探讨阿尼西坦改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效。方法将64例慢性精神分裂症患者随机分为研究组32例和治疗组32例,分别予以奎的平(350±50)mg/d治疗8周,研究组同时合并阿尼西坦100mg/d,并于治疗前及治疗后分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神状态量表(MMSE)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测定(WCST)等评定,并与正常人组成的对照组进行比较。结果治疗前研究组和治疗组的MMSE、WMS及WAIS-RC均低于对照组,差异有显著性(P〈0.05),提示患者的认知功能有广泛性损害。治疗后研究组MMSE、WCST、WMS、WAIS-RC分数与治疗前比较差异有显著性(P〈0.05),而治疗后治疗组的WCST、WMS、WAIS-RC分数与治疗前比较无显著性差异(P〈0.05)。结论阿尼西坦改善慢性精神分裂症患者的认知功能疗效确切。     

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的：观察利培酮与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将80例精神分裂症住院患者随机分为两组,并分别予以利培酮与氯氮平治疗12周,于入组前及治疗结束时测查威斯康星卡片分类测验,韦氏记忆测验,阳性和阴性症状量表,并与正常人比较,借以分析两药对认知功能的影响。结果：两组间在威斯康星卡片分类测验,韦氏记忆测验,阳性和阴性症状量表中的认知因子分上并无显著性差异,治疗前后比较利培酮组（40例）在记忆,阳性和阴性症状量表中的认知因子分及威斯康星卡片分类测验中的完成分类数和概念的水平,其百分数有显著差异,而氯氮平组（33例）仅在阳性和阴性症状量表中的认知因子及威斯康星卡片分类测验中的概念水平,其百分数有显著差异,在威斯康星卡片分类测验中完成第一个分类的次数有增加趋势。结论：利培酮对认知功能障碍的治疗作用优于氯氮平。