阴道超声诊断子宫内膜癌40例分析

目的：探讨阴道超声对子宫内膜癌浸润程度的诊断价值。方法：采用阴道超声对40例子宫内膜癌患者进行观察,与术后病理检查结果对照分析。结果：经阴道超声诊断39例,符合率97．5％。无肌层浸润符合率83．3％,浅肌层浸润符合率85％,深肌层浸润符合率80％,宫颈及周围组织出现转移的符合率88．9％。结论：阴道超声能较准确判断子宫内膜浸润及宫颈受累程度,对选择治疗方案有重要意义。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌28例分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断的意义及价值.方法总结28例经手术病理证实子宫内膜癌的患者,对其术前超声结果和术后病理结果分析.结果28例术后病理与术前超声结果对照,符合例数为25例,准确率89.3%.讨论经阴道彩色多普勒超声能清晰显示子宫内膜病灶回声特点、肌层和宫腔内病灶血供情况,判断肌层浸润程度,是首选影像学检查方法,具有广泛的临床应用价值.     

Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的判断

目的：探讨术前B超、分段诊刮、术中肉眼观察对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法：收集2000年1月至2008年10月在我院经手术治疗手术病理分期为Ⅰ期子宫内膜癌的患者38例,以术后病理诊断为金标准,评估术前B超、分段诊刮、术中肉眼观察对Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度的判断。结果：术前超声对肌层浸润总的诊断准确率为50%（19/38）,对判断深肌层浸润的准确率为66.67%（9/12）,而对浅肌层浸润的准确率判断41.67%（10/24）。术中肉眼观察对肌层浸润总的诊断准确率为84.21%（36/38）,Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅰc期的准确率分别为100%、83.33%、91.6%。比较上述两种方法在判断子宫内膜癌肌层浸润方面,术中肉眼观察判断的阳性和阴性预测值更好。术前分段诊刮对宫颈受累的诊断符合率较低,为30.74%。结论：术前B超检查结合术中肉眼观察对子宫内膜癌肌层浸润深度的判断有较重要的价值,指导术中决策;术前分段诊刮不能对肌层浸润深度作出判断,而对宫颈受累的判断仅作临床参考。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TV-CDS)对子宫内膜癌的诊断价值。方法总结42例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前TV-CDS结果,并将肌层浸润情况与术后组织病理学结果对比,分析子宫内膜癌在不同临床分期中的声像图特征。结果TV-CDS诊断子宫内膜癌的符合率为95.24%,判断肌层浸润的检出率为93.33%,准确判断出80.95%患者的肌层浸润深度。结论TV-CDS能为子宫内膜癌的诊断及临床分期提供有价值的依据。     

子宫内膜病变阴道彩超与病理结果的对比

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检查对子宫内膜癌的诊断价值.方法 对病理证实的153例子宫内膜良、恶性病变的经阴道彩超声像图进行回顾性分析,根据二维图像特点和病灶内部及周围肌层的彩色血流情况,判断其肌层浸润程度,并与病理结果进行对照分析.结果 超声诊断符合率为94.1%(144/153).良性病变9例显示少许星点状血流信号,血流频谱阻力指数(RI)平均0.57±0.03;内膜癌彩色血流信号丰富,血流显示率高,RI平均0.33±0.07.二维超声诊断浅肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为60%、41%、53%、20%,深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、86%、80%、56%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TV-CDS能较准确地协助诊断子宫内膜癌并判断肌层浸润深度,为术前判断肌层浸润程度提供了有效途径.     

子宫内膜癌超声图像与病理诊断的对比研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫内膜癌中的诊断价值,为子宫内膜的早期诊断提供理论依据。方法：采用回顾性研究对72例子宫内膜癌患者术前超声检查和术后病理检查进行分析,分析肌层浸润的符合率、血流阻力指数和搏动指数,以及分化程度与子宫浸润的相关性。结果：超声诊断和病理检查显示,无肌层浸润符合率为94.44%,特异性为94.44%;浅肌层浸润符合率为87.50%,特异性为93.75%;深肌层浸润符合率为58.33%,特异性为88.83%。血流阻力指数和搏动指数在无肌层或浅肌层浸润中明显高于深肌层浸润（t=6.32、7.32,P〈0.01）;浸润程度与肿瘤分化情况密切相关,低分化瘤的深肌层浸润所占比例明显高于无肌层或浅肌层浸润（χ2=4.94,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声检查在子宫内膜癌的早期诊断,肌层浸润程度的判定上有重要的临床意义。     

MRI检查对子宫内膜癌术前分期及手术方式选择的临床价值

目的:探讨MRI检查对子宫内膜癌术前分期评价及指导手术方式选择的临床价值.方法:收集2011年3月至2012年4月广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科首诊子宫内膜癌患者41例,所有患者术前均行MRI检查,将MRI术前临床分期及判断肌层浸润深度、宫颈浸润及淋巴结转移结果与术后病理结果对比.结果:MRI诊断子宫内膜癌Ⅰ a期的准确率为89.3％(25/28),诊断Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲ期及以上的准确度分别为6/9、2/3、1/1;诊断子宫内膜癌肌层浸润的准确率为75.61％ (31/41);诊断宫颈间质有无受累准确率为95.12％(39/41);MRI诊断有无淋巴结转移准确率85.37％(35/41).结论:MRI对分析子宫内膜癌临床分期、肌层浸润深度、宫颈受累及淋巴结转移情况均有较高的准确度,可用于指导手术方式的选择.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫内膜癌中的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对判断子宫内膜癌患者有无肌层浸润和浸润程度的临床价值。方法收集我院2009年1月~2013年4月共40例经手术证实的子宫内膜癌病例的TVCDS图像,测量子宫内膜形态、内膜与基础交界面弱回声晕的完整性,观察病灶的部位、大小、回声、边缘是否规整及内部血流,判断肌层浸润深度,并将TVCDS诊断与手术病理结果对照。结果 TVCDS对子宫内膜癌肌层浸润的判断和分期的符合率分别为82.5%(33/40)和87.5%(35/40);随着肌层浸润程度加深,肿块血供越丰富(r=0.750,P0.01)。结论 TVCDS对子宫内膜癌的术前分期与预后判断提供可靠依据,显示了良好的临床价值。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌84例分析

[目的]运用经阴道超声诊断子宫内膜癌及对子宫内膜癌肌层浸润进行评价。[方法]观察84例子宫内膜癌患者的内膜厚度、形态、有无肌层浸润,并与手术病理对照。[结果]子宫内膜呈团块样回声40例,宫腔内积液26例,内膜不增厚18例;病变侵及肌层、宫颈等处34例。与病理结果对照,超声诊断宫颈受累符合率为80%;诊断肌层浸润符合率为76.9%。[结论]经阴道超声能够较准确地显示子宫内膜的厚度和形态及有无肌层浸润,从而为子宫内膜癌的诊断奠定基础。     

经阴道超声对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断价值

目的：探讨经阴道超声(TVS)对子宫内膜癌患者有无肌层浸润及其浸润深度的诊断价值。方法：总结分析TVS对37例子宫内膜癌患者肌层浸润程度的诊断结果。结果：经阴道超声检测与病理检查符合率为81．1％。彩色多普勒显示肿瘤内或周围有血流，深肌层浸润者的阻力指数和搏动指数明显低于无肌层浸润者。结论：TVS能较准确地诊断出深肌层浸润，对子宫内膜癌的术前分期和制定个体化治疗方案具有重要作用，可作为术前首选的影像学检查方法。     

子宫内膜病变经阴道彩超与病理对比的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）检查对子宫内膜癌的诊断价值。方法 对病理证实的153例子宫内膜良、恶性病变的经阴道彩超声像图进行回顾性分析,根据二维图像特点和病灶内部及周围肌层的彩色血流情况,判断其肌层浸润程度,并与病理结果进行对照分析。结果 超声诊断符合率为94.0%（144/153）。良性病变9例显示少许星点状血流信号,血流频谱阻力指数（RI）平均0.57±0.03;内膜癌彩色血流信号丰富,血流显示率高,RI平均0.33±0.07。二维超声诊断浅肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为60%、41%、53%、20%,深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、86%、80%、56%,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TV-CDS能较准确地协助诊断子宫内膜癌并判断肌层浸润深度,为术前判断肌层浸润程度提供了有效途径。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查(TV-CDS)对子宫内膜癌的诊断价值。方法 总结42例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前TV-CDS结果，并将肌层浸润情况与术后组织病理学结果对比，分析子宫内膜癌在不同临床分期中的声像图特征。结果 TV-CDS诊断子宫内膜癌的符合率为95．24％，判断肌层浸润的检出率为93．33％，准确判断出80．95％患者的肌层浸润深度。结论 TV-CDS能为子宫内膜癌的诊断及临床分期提供有价值的依据。     

磁共振成像在早期子宫内膜癌术前分期诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)对早期子宫内膜癌术前分期的诊断价值.方法 对144例经分段诊刮病理学诊断证实的Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌病例术前进行MRI(T<,1>WI、T<,2>WI、DWI和增强图像)检查,观察肿瘤信号、肿瘤范围、结合带显示情况和宫颈累及情况,判断深肌层浸润和宫颈浸润情况并进行术前分期;将术前分期结果 与手术-病理分期结果 进行比较.结果 与正常子宫内膜相比,肿瘤T<,1>WI多为等信号,T<,2>WI多为高信号,DWI为明显高信号,增强成像表现为肿瘤明显强化.MRI判断深肌层浸润的敏感度为85.19%(23/27),特异度为96.04%(97/101),诊断准确率为91.60%(120/131).MRI判断子宫内膜癌浸润宫颈的准确率为92.31%.结论 应用MRI评价子宫内膜癌肌层浸润深度、宫颈浸润情况较准确,可作为子宫内膜癌术前常规影像学检查.     

阴道超声对子宫内膜癌的诊断分析

目的 探讨阴道超声对子宫内膜癌诊断的意叉及价值.方法 收集29例经手术后病理证实为子宫内膜癌患者,对其术前超声检查结果及术后病理结果进行分析比较.结果 本组29例经术后病与术前超声检查结果对照,符合例数为26例,准确率为89.7%.讨论阴道彩色多普勒超声能清晰显示子宫内膜病灶回声特点,肌层浸润深度,病灶和周围肌层的血供情况,具有广泛的临床应用价售.     

经阴道超声对子宫内膜癌诊断与术前分期的研究

目的：评价经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌诊断与术前分期的临床应用价值。方法：应用经阴道彩色多普勒超声与经腹超声显像对49例子宫内膜癌患者进行检查,明确诊断后进行声像图分期,并与术后病理分期结果进行对照分析。结果：49例子宫内膜癌患者经阴道彩色多普勒超声与经腹超声诊断符合率分别为95.92%与81.63%,术前分期符合率分别为89.36%与70.00%,两种超声显像模式的检查结果,经统计学处理,存在显著性差异（P〈0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声能较准确的对子宫内膜癌作出诊断及术前分期,对制定个体化治疗方案具有重要作用,可作为一种诊断子宫内膜癌及术前分期的常规检查手段。     

MRI对子宫内膜癌浸润、淋巴结转移、宫颈间质受累的诊断价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌浸润、淋巴结转移、宫颈间质受累中的诊断价值。方法选取74例子宫内膜癌患者为研究对象,均接受术前MRI检查和手术病理检查。以术后病理检查为依据,评估术前MRI对子宫内膜癌患者肌层浸润深度、淋巴结转移情况、宫颈间质受累情况的诊断准确性。结果MRI诊断子宫内膜癌浸润程度的准确性为89.2%(66/74),其中鉴别浅肌层浸润的准确性为90.2%(46/51),鉴别深肌层浸润的准确性分别为87.0%(20/23);诊断有无淋巴结转移的准确性为79.7%(59/74);诊断有无宫颈间质受累的准确性为95.9%(71/74)。结论术前MRI检查可在子宫内膜癌患者肌层浸润鉴别和宫颈间质受累的诊断评估中发挥积极影响,但在淋巴结转移的诊断中准确性较低,建议将其作为辅助手段应用于早期预测筛查中,以节省治疗时间,提高诊疗效率。     

磁共振成像在早期子宫内膜癌术前分期诊断中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)对早期子宫内膜癌术前分期的诊断价值。方法对144例经分段诊刮病理学诊断证实的Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌病例术前进行MRI(T1WI、T2WI、DWI和增强图像)检查,观察肿瘤信号、肿瘤范围、结合带显示情况和宫颈累及情况,判断深肌层浸润和宫颈浸润情况并进行术前分期;将术前分期结果与手术-病理分期结果进行比较。结果与正常子宫内膜相比,肿瘤T1WI多为等信号,T2WI多为高信号,DWI为明显高信号,增强成像表现为肿瘤明显强化。MRI判断深肌层浸润的敏感度为85.19%(23/27),特异度为96.04%(97/101),诊断准确率为91.60%(120/131)。MRI判断子宫内膜癌浸润宫颈的准确率为92.31%。结论应用MRI评价子宫内膜癌肌层浸润深度、宫颈浸润情况较准确,可作为子宫内膜癌术前常规影像学检查。     

腹部超声和阴道超声联合检查诊断子宫内膜癌

目的 :对 2 2例临床可疑子宫内膜癌进行检查 ,判断肌层浸润深度和分期中的应用价值 ;方法 :应用腹部超声和阴道超声联合检查诊断 ;结果 :病检 1 8例为子宫内膜癌 ,3例为子宫内膜息肉 ,1例为子宫腺肌病。 1 3例首选手术治疗 ,术前超声判断肌层浸润深度与手术后病检相符者 1 0例 ( 1 0 /1 3 ) ;结论 :腹部超声及阴道超声对子宫内膜癌的诊断敏感性高 ( 1 0 0 % ) ,但特异性不高 ,超声能较准确地判断子宫内膜癌肌层浸润深度和肿瘤分期     

经阴道彩色多普勒超声对Ⅰ期子宫内膜癌的辅助诊断价值研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CDS）对Ⅰ期子宫内膜癌的辅助诊断价值。方法回顾性分析84例Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床资料,均经术后病理学检查确诊,术前均行TV-CDS检查。以术后病理为金标准,观察术前TV-CDS对子宫肌层浸润程度评估的准确率;分析术前TV-CDS对病灶血供分级评估与术后病理的关系。结果84例Ⅰ期子宫内膜癌患者中,术前TV-CDS对子宫肌层浸润程度评估与术后病理完全符合64例,准确率为76.2％;经一致性检验,Kappa值为0.623,术前TV-CDS对子宫肌层浸润程度评估与术后病理存在高度一致性;术前TV-CDS评估到病灶血供65例,血流显示率为77.4%。术前TV-CDS对病灶血供分级与肌层浸润程度呈正相关（r=0.264,P＜0.05）,即肌层浸润程度越深,病灶血供越丰富。结论TV-CDS可显示Ⅰ期子宫内膜癌的肌层浸润深度与血供情况,对临床早期发现Ⅰ期子宫内膜癌有一定的辅助诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌筛查及术前分期评估的作用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌筛查及术前分期评估的作用.方法 应用TVCDS筛查子宫内膜癌高危因素妇女713例,观察子宫内膜形态及病灶的部位、大小、回声、边缘是否规整,测量子宫内膜厚度,内膜与肌层交界面弱回声晕的完整性及病灶内血流,检测阻力指数(RI),判断内膜癌及其肌层浸润程度.根据1988年国际妇产科联盟(FIGO)手术分期标准及磁共振成像(MRI)分期方法,将子宫内膜癌分为Ⅰ～Ⅳ期,并将TVCDS诊断与分期结果与手术病理对照.结果 在713例高危人群中TVCDS诊断子宫内膜癌100例,经手术病理证实的子宫内膜癌96例,TVCDS诊断和分期的符合率分别为96%(96/100)和94%(94/100).结论 应用TVCDS诊断子宫内膜癌并能确切分期,为临床制定治疗方案、判断预后提供了可靠依据,具有临床应用价值.