173例腹式改良筋膜内子宫全切术临床分析

子宫切除是妇科最常实施的手术,我们采用了腹式筋膜内子宫全切除术并进行了改良。在切除病灶的同时最大限度地保持了盆底、阴道和子宫颈外鞘的完整性,防止子宫颈残端癌的发生。我院１９９７年３月～１９９９年８月共作此术１７３例,收到良好的临床效果。现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：年龄３４～６８岁,多数为３８－５０岁,其中子宫肌瘤１０８例,子宫腺肌病４２例,子宫内膜增殖症１８例,子宫肥大症合并月经过多２例,其它卵巢的良性肿瘤及附件炎性包块切除后无需保留子宫者３例。１７３例中合并子宫内膜异位症３７例,…     

改良阴式子宫全切术80例临床分析

目的探讨患者行改良阴式子宫全切术后的临床效果。方法对80例需行子宫全切术患者,在传统阴式子宫切除术基础上,进行改良。结果 80患者均成功完成手术,未见膀胱、尿道、直肠损伤,阴道壁、膀胱血肿及术后感染、阴道残端愈合不良等并发症。结论改良阴式子宫切除术可代替传统阴式子宫全切术完成子宫全切术。     

改良式阴式子宫全切术与开腹子宫全切术疗效比较

目的比较改良式阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效。方法回顾分析76例改良式阴式子宫全切术和经腹子宫全切术的患者临床资料,对两种手术途径及术后患者恢复情况进行比较。结果两组在手术时间,术中出血量、子宫重量均无统计学意义（P〉0．05）。术后体温恢复正常天数、下床活动时间、肛门排气时间、术后住院日、切口感染情况、抗生素使用时间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论两种术式各有优缺点,但阴式手术具有时间短、创伤小、出血少．对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、恢复快,腹部不留瘢痕,术后并发症少,住院时间短的优点．     

改良腹式子宫全切术

目的 总结改良腹式子宫全切术临床体会。方法 对98例子宫全切术进行改进，采用腹壁横切口钝性撕拉开腹壁，保留腹壁下浅静脉；集束法处理子宫韧带及附件；筋膜内切除子宫，不处理子宫主、骶韧带；盆腔腹膜及壁层腹膜不缝合；筋膜层连续缝合，皮肤连同皮下脂肪仅缝3针。结果明显缩短了手术时间；减少术中出血，术后恢复快；减少脏器损伤、粘连及术后疼痛；预防附件和阴道脱垂，提高术后性生活质量：腹部美观，满足病人的心理需求；缩短住院时厄，降低住院费用。结论 改良子宫全切术优于传统术式；更适合肥胖妇女、慢性炎症及子宫内膜异位症造成的盆腔粘连病人选用。     

改良阴式子宫全切除术48例效果观察

目的:探讨改良阴式全子宫切除术治疗子宫良性疾病的疗效.方法:对48例因各种妇科良性病变行改良阴式全子宫切除术的患者及36例腹式全子宫切除术患者资料进行回顾性分析.结果:改良阴式子宫切除术具有手术时间短、出血量少、创伤小、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点.结论:改良阴式子宫切除术手术安全可靠、迅速,达到微创手术的治疗目的,是一种较理想的子宫切除术式.     

改良式筋膜内子宫全切术的临床观察

目的探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床疗效观察。方法选择2009年6月至2011年8月在我院采用改良式筋膜内子宫全切术进行治疗的51例患者进行研究,年龄分布为(43.9±8.4)岁,选择同期在我院采用传统的经腹全切术进行治疗的患者51例作为对照组,年龄分布为(45.7±6.4)岁。两组患者在年龄、子宫大小和疾病类型比较均不存在统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果观察组和对照组手术过程中比较分析显示手术时间、手术出血量和住院时间均存在统计学意义(P<0.05),术后观察组和对照组在术后切口疼痛情况、排气时间和不适情况发生情况比较均存在统计学意义(P<0.05),观察组阴道残端息肉和阴道出血情况与对照组比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式筋膜内子宫全切术进行妇科治疗临床疗效较好,应加强临床推广。     

改良式腹壁横切口子宫全切术50例

我院运用改良式子宫全切术，并在此方法上加以改进，此手术顺应解剖生理特点，简化手术步骤，共进行50例，取得了良好的手术效果。现报告如下：     

阴式子宫全切术和腹式子宫全切术临床比较研究

目的比较阴式子宫全切术和开腹子宫全切术临床疗效。方法将106例良性子宫疾病患者,随机分为经阴式子宫全切术(TVH)55例(阴式组)与经腹子宫全切术(TAH)51例(腹式组),阴式组经阴道行阴式子宫全切术,腹式组采用开腹手术方法;对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行比较研究。结果阴式组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴式子宫全切术具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰少、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,值得临床选择应用。     

筋膜内子宫全切术62例

现对我院2001年1月～2002年3月所作改良筋膜内子宫全切术62例进行分析,报道如下。1资料与方法1.1病例选择:年龄38～56岁,62例因各种原因需行子宫全切除者,包括子宫肌瘤52例、功血7例、子宫腺肌病3例,采用筋膜内子宫全切术(筋膜内组)。并选同期传统子宫切除术60     

阴式子宫全切术优于开腹子宫全切术48例分析

目的研究分析阴式子宫全切术与于开腹子宫全切术的治疗方式及临床疗效。方法回顾分析本院2014年3月至2015年3月期间收治并行子宫全切患者48例临床资料,根据患者手术治疗方式的不同而分为观察组与对照组,对照组24例,采用常规开腹式子宫全切术,观察组24例,实施阴式子宫全切术治疗,观察两组患者术中治疗情况、术后恢复情况及相关并发症的发生率,通过统计学分析对比。结果观察组患者术中出血量、住院时间、术后肛门首次排气时间、患者疼痛程度及相关并发症的发生率均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论阴式子宫全切术与开腹子宫全切术相比较优势更为明显,其创口小、恢复快、痛苦少等特点受到患者充分肯定,适合临床推广应用。     

筋膜内子宫全切术253例报道

筋膜内子宫全切术具有防止膀胱、输尿管损伤,保留子宫动脉下行支血供,保持盆底支托力和维持阴道原有长度等优点。经笔者进一步改良,优化了保留子宫动脉上行支血供的手术方法,改进了剥离筋膜鞘的操作技巧,率先运用筋膜鞘残端与阴道残端合并扣锁环绕缝合方法,提高了手术质量,取得了满意疗效,报道如下。     

改良的半腹膜外子宫全切术138例临床分析

1995－10～1998-08，我们两院对有子宫全切手术指征的患者施行了改良式半腹膜外子宫全切术，计138例，效果良好，报道如下．1资料与方法1．1病例选择本组病例为采用改良的半腹膜外子宫全切术138例，年龄32wt8岁，平均40岁，其中子宫肌瘤98例，功血26例，子宫内股异位症14例，均伴有不同程度的宫颈糜烂及肥大．12术前准备术前宫颈碘试验或刮片排除宫颈癌，术前3d冲洗阴道，入手术室前碘酒、酒精或新活水灭清洁阴道，干棉球擦干，徐龙胆紫，留置导尿管．l．3手术方法连续硬膜外麻醉下平卧位，术区常规消毒，辅无菌巾，取下腹Pfhllllcn幻iel横…     

腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)与开腹子宫全切术(TAH)的临床疗效。方法将我科86例子宫良性病变且无生育要求,需全子宫切除的患者,44例行TLH,42例行TAH,并比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及术后住院天数。结果两组患者除平均手术时间无显著差异(P>0.05),术中出血量,术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、术后住院天数均优于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLH的疗效优于开腹子宫全切术,值得临床推广。     

改良式子宫次全切及宫颈重建术

我院自1996-10～2002-12采用改良式子宫次全切及宫颈重建术512例。现报告如下。1临床资料1.1病例资料选择因各种良性病变有子宫切除指征要求保留阴道和宫颈完整,宫颈与子宫无恶性倾向的住院患者512例。年龄40～50岁。其中子宫肌瘤334例,宫颈部肌瘤18例,子宫肌腺病60例,功能性子     

阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效比较

目的对比阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效。方法随机选取我院2011年3月至2012年3月收治的90例子宫全切除术病例进行疗效分析,并分为观察组45例,对照组45例。观察组患者实施阴式子宫全切术,对照组实施开腹子宫全切术,对比两组患者的手术效果,并对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后下地活动时间、住院时间、患者疼痛分级等数据进行观察比对。结果观察组患者的手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后下地活动时间、住院时间、患者疼痛分级等各项指标均低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫全切术与开腹子宫全切术相比更具有优势,能够有效缩短手术及住院时间,减少患者出血量,患者恢复较快,适合临床推广应用。     

改良式子宫下段剖宫产术50例临床观察

我院运用改良式子宫下段剖宫产术并在此方法上加以改进,共进行50例,取得了满意效果,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 1999年1～12月我院行剖宫产106例,将入院分娩的孕妇随机分为试验组50例,行改良式子宫下段剖宫产术;对照组56例,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄平均28.75岁,孕周36～44周。剖宫产指征;头盆不称48例,胎儿窘迫37例,臀位11例,双胎4例,前置胎盘2例,妊高征2例,珍贵儿2例。1.2 手术方法改良式子宫下段剖宫产术式:切口选择取髂前上刺连线下2cm 横弧开切口,切开皮肤,皮下脂肪钝性     

改良腹式全子宫切除术150例临床分析

为提高子宫全切术的手术安全性和改善术后患者生活质量,我院对经腹全子宫切除术进行改良,现报告如下.     

腹式全子宫切除术术式改良探讨：附58例报告

对常规腹式全子宫切除术式进行改良，即不切断骶韧带及大部分主韧带、保留少部分子宫颈中外层组织并将双侧圆韧带残端固定在宫颈残端上。通过临床应用５８例，并与常规术式比较，认为该改良术式具有在不影响盆底结构的情况下去除病灶、术后并发症少、操作简便的优点，适用于良性病变。     

腹部横切口改良式筋膜内子宫全切术72例临床探讨

对114例具有子宫全切除手术适应证患者随机分为两组,分别对其施行传统式子宫全切术和腹部横切口改良式筋膜内子宫全切术,并对两组施术患者进行临床观察,分析了两种手术方法的优缺点。结果表明:采用传统式子宫全切术存在腹部创伤大、腹腔干扰大、术后疼痛较重、恢复慢、住院时间长、腹部留存明显手术瘢痕、不美观等缺点;采用腹部横切口改良式筋膜内子宫全切除术,不仅可以缩短平均手术时间、减少出血量、减轻疼痛感、排气时间提前,且术后病率低、切口愈合情况好、平均住院时间短、手术瘢痕小。腹部横切口改良式筋膜内子宫全切术值得推广应用。