某传染病专科医院抗菌药物专项整治前后用药分析

目的 分析实施专项整治前后抗菌药物的应用情况,探讨传染病医院如何管理抗菌药物。方法 收集并对比分析某传染病专科医院专项整治前后抗菌药物的使用数据,包括抗菌药物使用金额、品种、品规,门、急诊抗菌药物处方比例,住院患者抗菌药物使用率及使用强度等。结果 经过抗菌药物专项整治后,该院抗菌药物品种品规、门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率均达国家规定指标,抗菌药物使用金额占全院药品使用金额的比例由22.41%大幅下降为8.92%;抗菌药物使用强度从整治前的85.35和97.90降为整治后的76.07和57.75,且未能达标(≤40)。结论 专项整治活动对该院抗菌药物的合理使用起了很大的促进作用,但仍需继续加强监测,积极探索传染病专科医院抗菌药物管理机制,不断提高抗菌药物合理应用的水平。     

宝鸡地区28家医院专项整治前后抗菌药物应用分析

目的:评价宝鸡地区28家医院抗菌药物临床应用专项整治活动的效果,为持续推进抗菌药物合理应用提供参考。方法:回顾性分析专项整治前后抗菌药物临床应用各项指标,并对专项整治前后抗菌药物使用频度及销售金额进行统计。结果:经过抗菌药物专项整治,宝鸡地区28家医院抗菌药物品种数已控制在规定范围内,三级医院住院患者抗菌药物使用率及使用强度达标率分别为80%和40%,二级医院分别为34.8%和21.7%;三级医院和二级医院门诊患者抗菌药物使用达标率分别为80%和43.5%;三级医院Ⅸ类切口手术预防使用抗菌药物达标率为40%。以上指标达标率与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05)。二级医院Ⅸ类切口手术预防使用抗菌药物率仍较高,各级医院微生物送检率均偏低。特殊级抗菌药物在各级医院中的使用率及使用强度均显著下降,与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05);同时人均抗菌药物消耗金额以及抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例显著下降,与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宝鸡地区各级医院经专项整治活动,其抗菌药物临床应用情况较整治前改善明显,三级医院优于二级医院,但部分指标较专项整治活动方案要求仍有较大差距。     

抗菌药物专项整治期间我院住院患儿抗菌药物应用分析

目的:为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法:从医院信息系统提取我院开展抗菌药物专项整治活动的2011-2014年住院患儿使用抗菌药物相关信息,对抗菌药物使用相关数据进行统计分析,考察我院住院患者抗菌药物使用率、使用金额、用药频度(DDDs)、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率等指标的变化。结果:2011-2014年我院住院患儿抗菌药物使用金额在药品总额的占比呈下降趋势;抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率显著降低,分别由2011年的77.30%和47.57%下降至2014年的57.24%和5.89%;头孢吡肟使用金额连续3年位居前3位,头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦DDDs连续4年位居前2位。结论:抗菌药物专项整治活动的开展在我院取得了明显成效,住院患儿抗菌药物各项用药指标得到明显改善,抗菌药物临床应用日趋合理,为抗菌药物临床应用与管理的持续改进奠定了良好基础。     

抗菌药物专项整治对医院抗菌药物临床使用的合理性分析

目的:分析与比较抗菌药物专项整治活动对医院抗菌药物临床使用的合理性。方法:调取医院HIS系统2012年—2015年间抗菌药物使用数据,分析抗菌药物专项整治对各指标的影响。结果:2012年—2015年间医院抗菌药物销售金额占药品销售总金额分别为25.57%,21.86%,20.16%和20.79%,呈逐年下降趋势;DDDs排序前10位的抗菌药物中口服剂型呈逐年增长,且绝大多数限定日费用(DDDc)在100元以下;每年各类抗菌药物销售金额居前3位的是头孢菌素类、青霉素类和氟喹诺酮类;门急诊和住院患者抗菌药物的使用率、使用强度、Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用率呈逐年下降,而病原学送检率则逐年上升。结论:抗菌药物专项整治活动效果较明显,加强监管力度后,极大地促进了抗菌药物临床的合理使用。     

某院2011年抗菌药物临床应用的调查分析

目的了解我院"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后抗菌药物合理使用的情况,整治后的效果,为我院长期合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性方法,对我院2011年度"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后的处方、病历进行抽查得出数据,包括门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、微生物送检率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额进行统计分析。结果我院2011年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额在"整治活动"后明显下降;微生物送检率则明显提高。结论我院抗菌药物通过抗菌药物临床合理应用专项整治活动应用的更为合理,切实落实抗菌药物的分级管理制度、围手术期预防性使用抗菌药物规定的要求。     

2011-2013年南通大学附属东台医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来南通大学附属东台医院（以下简称“我院”）住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药及科学管理提供参考。方法：从我院的医院信息系统中提取2011—2013年住院患者使用抗菌药物的品种、销售金额、使用率,计算抗菌药物使用强度（ AUD）、用药频度（ DDDs）、限定日费用（ DDC）等,对全院及各临床科室的抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：2011—2013年我院住院患者抗菌药物人均使用品种数、人均费用、使用率及AUD等呈逐年下降趋势;抗菌药物销售金额亦呈逐年下降趋势。结论：我院还需进一步加强和完善抗菌药物临床应用与管理的制度建设,将抗菌药物临床应用专项整治从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、常规化的管理轨道,形成长效机制,促进医院抗菌药物临床应用与管理水平的持续提高。     

抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物使用情况分析

目的:评价抗菌药物专项整治活动对我院抗菌药物应用的影响。方法:收集我院在专项整治前(2011年1-6月)、后(2012年1-6月)抗菌药物的使用数据,并进行统计分析。结果:我院经过抗菌药物专项整治后,除门诊抗菌药物用药频度有所增长(增长了21.9%)外,其他抗菌药物使用指标均有所下降:抗菌药物使用金额占药品使用总金额比例下降了1.5%,门、急诊使用抗菌药物处方百分率分别下降了1.5%和0.8%,住院患者抗菌药物使用率、用药频度和使用强度分别下降了10.5%、20.3%和16.7%,I类切口手术抗菌药物使用率下降了11.5%。结论:抗菌药物专项整治活动促进了我院抗菌药物的合理使用,降低了抗菌药物在我院的使用率,但住院患者抗菌药物使用强度和I类切口手术抗菌药物使用率仍未达到卫生部要求,还需加强管控和宣教。     

南阳市第一人民医院专项整治活动后抗菌药物应用分析

目的：了解我院2011年6月抗菌药物专项整治活动开展以来全院抗菌药物应用情况,为后续管理提供指导依据,以进一步促进抗菌药物的规范使用。方法：采用回顾性调查分析方法,对自2011年6月整治活动开展1年以来全院抗菌药物使用情况：月平均用药频度（DDDs）、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度（AUD）及抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例等数据进行统计、分析。结果：抗菌药物应用专项整治后,我院住院患者抗菌药物使用率和AUD已达卫生部要求;抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例明显下降但仍超出规定标准;月平均DDDs较整治前降低了46.4%（20 778.68/38 767.09）;抗菌药物分级管理效果明显,越权限使用现象明显减少;Ⅰ类切口手术预防性使用率大幅降低、用药合理性明显改善;介入手术预防性用药合理性也明显改善。结论：本次抗菌药物专项整治活动初见成效,取得了阶段性成绩,但对抗菌药物的合理应用仍需不断查找问题,督促整改。     

2011~2013年某院抗菌药物专项整治效果评价

目的：分析某院2011~2013年抗菌药物专项整治情况,为巩固专项整治活动成果提出可持续管理措施。方法：采用回顾性调查方法,对2011~2013年该院门急诊及住院患者抗菌药物使用率和使用强度进行统计、分析;并对住院患者各抗菌药物使用量、Ⅰ类切口围术期预防用药情况进行对比分析。结果：2013年门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率分别由2011年的16.65%、56.51%、65.54%、66.89DDD、80.56%降至14.02%、42.60%、46.87%、42.61DDD、50.64%。住院患者大部分抗菌药物使用频度及使用强度均有所下降。结论：抗菌药物专项整治活动有效地促进了抗菌药物的合理使用;医院需进一步巩固专项整治成果。     

我院2012年抗菌药物临床应用专项整治成效与不足

目的分析医院2012年抗菌药物临床应用专项整治活动成效,进一步促进抗菌药物的规范、合理使用。方法采用回顾性调查方法,对医院2012年7月至2013年6月开展专项整治活动第2年来抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果专项整治活动后,医院整治指标多已达标,抗菌药物销售金额占总药品销售金额的比例明显下降,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率大幅降低,但用药合理性方面仍存在不少问题。结论应进一步总结经验,建立长效管理机制,探索新的管理模式,促进抗菌药物临床应用专项整治活动取得实效。     

我院住院患儿抗菌药物整治前后使用情况分析

目的了解本院儿科住院患儿抗菌药物整治前后的用药情’况,评价应用的r合理性。方法将本院2012年1月1日2012年6月30日收治的患儿设为整治前组,12012年7月1日--2012年12月31日收治的患儿设为整治后组,采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）等方法对2组患儿使用抗菌药物的情况进行比较与分析。结果经过整治,本院儿科的抗菌药物使用率从整治前66．33％下降到55．96％,抗菌药物费用所占总金额比例由64．77％下降到44136％;整治前后的抗菌药物使用强度（AUD）分别为53．4DDDs／100人／天和36．6DDDs／100人／天,呈下降趋势。结论通过采取行政、药学干预等相关措施,可使儿科抗菌药物使用日趋合理。     

我院抗菌药物临床应用专项整治前后的药物使用情况分析

目的：调查我院抗菌药物临床应用专项整治活动前后的使用情况,以期为临床合理用药提供参考依据。方法：采用回顾性调查法,对专项整治前后（2011年4月-2012年6月）我院抗菌药物使用的基本情况、用药金额、用药频度（DDDs）等进行分析。结果：我院实行抗菌药物专项点评后,抗菌药物用药金额、DDDs、抗菌药物使用强度等均有所下降,除部分指标外,大部分指标已下降至控制目标。结论：专项整治活动效果显著,我院抗菌药物临床应用在专项整治活动后更加规范。     

某院开展抗菌药物整治活动效果分析

目的通过调查潼南县人民医院抗茵药物专项整治活动中不同时期抗菌药物的使用情况,分析总结用药经验,促进该院抗菌药物的合理应用。方法回顾性分析该院2011年4～10月（整治前期）、2012年4～10月（整治中期）、2013年4～10月（整治后期）三个阶段的抗菌药物使用情况,包括住院患者抗菌药物使用强度和使用率、I类切13＇手术预防性抗茵药物使用率和特殊使用级抗菌药物使用强度等指标。结果抗菌药物专项整治后期较整治前期和整治中期患者抗茵药物使用强度分别下降58．66％和31．45％,I类切口预防性抗菌药物使用率分别下降48．61％和32．38％,特殊使用级抗茵药物使用强度分别下降77．96％和39．71％,上述指标后期与前、中期比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。整治后期抗茵药物使用率较整治中期下降12．24％,两阶段使用率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论该院在抗菌药物专项整治活动效果明显。整治活动结束时达到了预期目标．促进了该院抗菌药物的合理应用。     

我院2012年抗菌药物专项整治期间抗菌药物的应用分析

目的：调查我院2012年抗菌药物专项整治期间不同阶段抗菌药物的应用情况,为后续管理提供参考。方法：采用回顾性调查法,对2012年5—7月（整治前期）,2012年8-10月（整治中期）,2012年11月-2013年1月（整治后期）抗菌药物用药金额、用药频度（DDDs）、抗菌药物使用强度（AUD）等数据进行统计分析。结果：抗菌药物专项整治后期和整治中期抗菌药物的DDDs较整治前期分别下降19．83％和15．54％,AUD下降了17．54％和14．15％。人均使用抗菌药物费用由903．52元下降到843．65元,人均下降59．87元。整治后期和整治中期的抗菌药物使用率较整治前期下降了17．60％和8．75％。分级管理制度被严格执行后,我院特殊级抗菌药物管理成效明显,其中整治后期和整治中期的特殊级抗菌药物使用率比整治前期下降了49．06％和40．17％,特殊级抗菌药物使用强度分别下降了20．08％和12．95％。I类切口手术的抗菌药物预防使用率从整治前期22．22％下降到整治中期的16．67％和整治后期的14．58％,均符合I类切口抗菌药物使用率≤30％的规定。整治期间,微生物标本送检率未见明显变化,且检出阳性率较低。结论：本次抗菌药物专项整治有助于促进我院抗菌药物的合理使用,但是要提高我院抗菌药物临床合理应用的水平,还必须制定抗菌药物临床应用管理的长效机制。     

专项整治前、后中山市人民医院烧伤科住院患者使用抗菌药物的合理性分析

目的：探讨开展抗菌药物专项整治活动对中山市人民医院（以下简称为“我院”）烧伤科住院患者使用抗菌药物情况的影响。方法：回顾性统计、分析我院烧伤科开展专项整治前、后出院患者的临床资料和抗菌药物使用情况。结果：经过专项整治,我院烧伤科住院患者抗菌药物使用率从整治前的100.00％下降至96.33％;抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例从整治前的61.78％下降至25.56％;抗菌药物使用强度（AUD）从整治前的162.35 DDDs／（100人·d）下降至55.78 DDDs／（100人·d）;抗菌药物的总DDDs由3335.55下降至1262.72;病原菌对常用抗菌药物的耐药率降低;单药使用率从76.27％上升至83.18％,但二联用药率和三联用药率的下降幅度不大,分别从16.10％下降至8.41％、从5.09％下降至4.68％。结论：专项整治对合理使用抗菌药物有明显的促进作用,但仍需加强对使用抗菌药物的监管。     

专项整治对医院抗菌药物临床应用的影响

目的:评价专项整治对医院抗菌药物临床应用的影响。方法:从医院信息系统中导出2011年7月-2012年6月(第1次整治)和2012年7月-2013年6月(第2次整治)全院抗菌药物应用数据,利用Excel对抗菌药物的品种、品规数、消耗量及金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等指标进行汇总和分析。结果:继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,抗菌药物AUD从15.75 DDDs/(100人·天)降到11.93 DDDs/(100人·天),下降了24.25%;抗菌药物费用占药费比例从2.67%降到2.16%,下降了19.10%;门诊患者使用抗菌药物百分率从1.73%降到0.85%,下降了50.87%;住院患者使用抗菌药物百分率从19.71%降到16.99%,下降了13.80%;清洁手术预防使用抗菌药物百分率从9.38%降到9.00%,下降了4.05%;预防使用抗菌药物人均用药天数从1.69 d降到0.83 d,下降了50.89%;介入预防使用抗菌药物百分率从17.74%降到13.22%,下降了25.48%。结论:连续有效的行政与药学干预措施可提高临床合理应用抗菌药物的水平。     

我院强化特殊使用级抗菌药物临床使用管理的实践

目的:介绍我院强化特殊使用级抗菌药物使用管理的实践,促进临床合理用药。方法:依据《抗菌药物临床应用指导原则》等,综合制定加强抗菌药物相关知识培训、严格执行抗菌药物使用分级管理制度和《特殊使用抗菌药物申请表》审批制度等干预管理措施;借助医院信息系统,比较干预前、后各7个月内特殊使用级抗菌药物销售金额及其占抗菌药物总销售金额的比例(简称"销占比")、月销售金额。结果:特殊使用级抗菌药物销售金额从干预前的最高190万元降至100万元左右,下降幅度达47.37%;"销占比"从干预前最高的20%降至10%左右,下降幅度为50%;月销售金额从干预前的平均141.39万元下降为平均84.43万元,干预前后比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:医院采取合理的综合干预措施,可有效降低特殊使用级抗菌药物的使用,提高临床合理应用抗菌药物的水平。     

抗菌药物专项整治对某三甲医院特殊使用级抗菌药物应用的影响与分析

目的：探讨抗菌药物专项整治对某三甲医院2011—2013年一季度特殊使用级抗菌药物临床应用情况的影响。方法：采用限定日剂量为指标的分析方法,对抗菌药物及特殊使用级抗菌药物的应用数据及相关指标按季度进行统计分析。结果：专项整治后,特殊使用级抗菌药物金额占抗菌药物金额比例从2011年一季度39．76％下降到2013年一季度24．56％,2012年二季度之后抗菌药物使用率均低于60．00％,特殊使用级抗菌药物使用率控制5．40％以下,2012年四季度该院抗菌药物使用强度为每百人天39．8DDDs,该院特殊使用级抗菌药物使用基本合理。结论：抗菌药物专项整治活动取得一定的成效,对该院特殊使用级抗菌药物的合理使用起到了一定的规范作用。     

某二级医院抗菌药物专项整治对抗菌药物合理使用的影响

目的分析专项整治活动对某二级医院抗菌药物合理使用的影响。方法抽取2018年10月-2019年3月如皋博爱医院进行全国抗菌药物临床应用专项整治活动前门诊、住院抗菌药物使用的资料为整治前;另抽取2019年4月-2019年9月医院进行全国抗菌药物临床应用专项整治活动后抗菌药物使用资料为整治后,比较整治前后抗菌药物临床使用率、抗菌药物使用合格率、DDD值等。结果整治后,门诊抗菌药物总使用率为13.99%,明显低于整治前的30.72%(P<0.01);住院非手术抗菌药物使用合格率为94.26%,高于整治前的78.65%(P<0.01);住院手术抗菌药物使用合格率为87.22%,高于整治前的62.39%(P<0.01);住院抗菌药物DDD值为59.11,低于整治前的97.91;全院处方合格率为98.97%。结论专项整治后医院抗菌药物的使用率下降较为明显,抗菌药物使用合格率明显提升,医院抗菌药物使用得到较大改善。