首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 218 毫秒
1.
食管癌根治性放疗后复发的外科治疗(附24例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
我们对1989年以来24例食管癌根治性放疗后复发进行了外科治疗,本组切除率91.6%,高于国内现有报道。手术死亡率8.2%,术后并发症12.5%,均低于国内报道,术后1、3、5年生存率分别为72.7%,36.3%、18.1%(远期随诊不足),术后病理证实31.8%为放疗反应Ⅲ级,作者认为放疗后复发患者手术适应者,手术优越于再程放疗,术中需严谨操作。  相似文献   

2.
本文报告手术治疗颈胸交界处食管癌36例,其中手术死亡例(5.5%),随访结果表明,全组术后1年、3年、5年生存率分别为88.2%、39.1%和27.8%。开胸与非开胸手术组5年生存率分别为30.8%和20.0%,术后远期死亡的主要原因是局部复发,作者指出,颈胸交界部位的食管癌,应做全食管切除,术后应放疗。  相似文献   

3.
食管癌术后放射治疗   总被引:18,自引:7,他引:18  
目的评价Ⅰ~Ⅱ期食管癌根治术后放射治疗的价值。材料与方法1987年1月至1991年6月共收治103例术后病理为Ⅰ~Ⅱ期的食管癌。病人单纯手术72例,术后放疗31例,放疗剂量50~60Gy。结果术后随访≥5年,47例复发,复发与TNM分期有关,区域淋巴结和食管瘤床失败与食管原发部位有显著关系。单纯手术组,1,3,5年生存率为87.5%、69.4%、41.7%;术后放疗组1,3,5年生存率为90.3%、83.9%、74.2%,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论术后放疗复发率低,术后放疗组5年生存率高于单纯手术组。  相似文献   

4.
56例乳腺癌术后胸壁复发放射治疗价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
1980年至1990年间,我院对56例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗,放疗后病灶完全消失30例,残存20例,6例无变化或恶化。1、3、5年生存率分别在87.5%、58.9%、26.8%。手术组与术后放疗组5年生存率无明显差异(29.0%与24.0%_,作者统计,术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系,乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增,胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时  相似文献   

5.
1981年1月至1992年12月间,我们共治疗食管贲门癌3467例,其中35岁以下青年食管贲门癌181例,占同期手术病例的5.24%(181/3467)。手术切除率90%,并发症发生率6.8%(11/181),手术死亡率1.1%(2/181)。术后1、3、5、10年生存率分别为98.5%、39.6%、27.5%、12.3%,综合治疗远期生存率,3、5、10年为42.3%、30.6%、13.1%。本文提示:提高远期生存率的关键在于早期确诊,尽早治疗及术后放疗、化疗的配合。  相似文献   

6.
经过根治性放射治疗后复发的食管癌患者,再进行手术治疗,须严格掌握手术适应症,选择全身情况较好,年较轻,肿瘤偏低的患者。除术中耐心细致操作外,加强围术期的处理极为重要,其手术切除率为83.8%,并发症发生率15.4%,术后1、3、5年生存率为70.8%、41.3%和23.6%。治疗效果较为满意。  相似文献   

7.
1980年至1990年间,我院对56例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗,放疗后病灶完全消失30例,残存20例,6例无变化或恶化。1、3、5年生存率分别为87.5%、58、9%、26.8%。手术组与术后放疗组5年生存率无明显差异(29.0%与24.0%),作者统计,术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系,乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增,胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时间,故绝经前妇女、雌激素受体阳性及腋下淋巴结阳性患者,不仅要进行内分泌治疗而且要进行胸壁和区域淋巴引流区放疗,对术后胸壁复发患者,应积极行放射治疗,复发灶放疗剂量以50Gy~70Gy为宜。  相似文献   

8.
手术为主综合治疗中晚期食管癌337例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
作者报告1986年3月至1995年12月对337例食管癌的治疗。其中手术175例(51.9%),切除癌肿165例,手术切除率94.3%。手术死亡率1.8%(3/165)。术后发生胸部吻合口瘘3例,颈部吻合口瘘4例,吻合口瘘发生率4.2%(7/165)。本组随访率为91.2%。1年、3年、5年生存率分别为73.6%、42.5%、31.9%。本组中晚期食管癌较多,采取以手术为主辅以术前放疗和术后化疗以及免疫治疗等措施,减少了复发或转移,确实能延长生存期,从而提高了生存率。作者认为,对于中上段食管癌应行全胸段食管切除颈部食管胃吻合术。  相似文献   

9.
目的:回顾分析了法国巴黎Tenon医院放疗科1976年2月~1993年1月收治的49例脑膜瘤患考的放疗经验。材料与方法:A组15例采用完全切除术后放疗,B组10例次全切除术后放疗;C组7例系术后复发放疗;D组为单纯放疗17例。结果:各组1、2,3年生存率分别为,A组100%%;80%和66.7%:B组90%,75.5%和66.7%:C组85.7%,83.3%和80%:D组94.1%,68.8%和72.7%。各组放疗后临床症状好转率:A组66.7%,B组50%,C组71.7%;D组35.3%。1例放疗后3年发生闭经:1例左眼失明;3例死于远处转移;2例死于局部发展;7例死于其他原因。结果显示放疗在完全切除术后对临床症状改善和生存的影响无明显优于其他组的作用。结论:脑膜瘤次全切除术后应予以放疗;术后复发或手术困难的原发脑膜瘤可以行根治性放疗。各组无1例脑坏死发生。  相似文献   

10.
术中化疗对贲门腺癌预后的影响   总被引:12,自引:0,他引:12  
从1980年1月至1990年6月共手术治疗贲门腺癌404例,切除342例。其中单纯手术组231例,1、3、5年生存率分别为83.8%、38.5%和20.8%;1987年以后随机选取贲门腺癌手术病人术后化疗47例,1、3、5年生存率分别为89.4%、46.8%和29.8%;术中化疗54例,1、3、5年生存率分别为87.1%、63.0%和38.9%。结果显示:术后化疗的3、5年生存率虽高于单纯手术组,但无统计学意义;术中化疗的3年、5年生存率则显著高于单纯手术组(P<0.01)。临床病理分期研究显示:对临床Ⅱ期和有淋巴结转移的贲门腺癌,术中局部注射加全身化疗有重要的临床意义  相似文献   

11.
目的 探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系.方法 选取早期乳腺癌保乳手术患者126例,应用免疫组化方法检测MMP-3、TPX2表达水平,分析MMP-3、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系.结果 乳腺癌组织MMP-3阳性表达率为68.25%,MMP-3(-)表达者无病生存率明显高于MMP-3(++/+++)表达者,MMP-3(-)表达者局部复发率、远处转移率、死亡率明显低于MMP-3(+++)表达者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).TPX2阳性表达率为77.78%,TPX2(-)表达者无病生存率明显高于TPX2(+++)表达者,TPX2(-)表达者局部复发率、远处转移率、死亡率明显低于TPX2(+++)表达者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-3、TPX2表达水平与早期乳腺癌保乳手术患者生存状况的关系,其中MMP-3、TPX2强阳性表达提示生存状况欠佳.  相似文献   

12.
目的 探讨乳腺癌根治术和保乳术后放疗对早期乳腺癌患者生存情况的影响.方法 选择早期乳腺癌379例,分为根治术组(341例)和保乳术后放疗组(38例).分别观察两组患者的Karnofsky评分和复发情况.结果 随访5年时保乳术后放疗组患者Karnofsky评分显著高于根治术组(P<0.05);保乳术后放疗组患者1、3、5...  相似文献   

13.
早期胃癌根Ⅱ式合并小弯次全切除术56例分析   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
早期胃癌的手术治疗,效果较好,文献资料五年治愈率在80~90%左右。为进一步提高早期胃癌的手术治愈率,对早期胃癌采用根Ⅱ式合并小弯次全切除术,使三、五年治愈提高到100%,效果良好,并对提高本组病人治愈因素进行分析。  相似文献   

14.
目的:探索以手术为主的综合疗法对小细胞肺癌的适应症,方法及临床效果。方法:回顾性总结分析845例小细胞肺癌治疗的临床资料:其中573例广泛期病变采用化疗或(和)放疗;局限期病变272例:单纯化(放)疗50例:先手术后化疗48例;先化疗后手术再化或(和)放疗174例;比较分析、评价不同方法的疗效。结果:广泛期病变1、2、3年生存率分别为13.0%、6.8%、0;局限期病变:化疗组和手术后化疗组1、3、5年生存率分别为74、2%、31.2%、4-3%和75%、46、6%、31.9%.二组间1年生存率无显著性差异(P〉0.05),3、5年的生存率差异显著(P〈0.05);而先化疗、后手术、术后化(放)疗组1、3、5、10年生存率分别为88.4%、58.9%、46、5%、11.5%,明显优于前两组(P〈0.05);术前所用化疗方案与周期对生存时间无明显影响。术式包括肺叶切除、全肺切除、支气管(肺动脉)袖式切除重建,肺叶和全肺切除的5、10年生存率明显优于袖式切除.肺叶切除优于全肺及袖式切除。颅内、肝脏或骨髓转移仍为影响本组小细胞肺癌长期生存的主要原因。结论:小细胞肺癌对化疗、放疗均敏感,广泛期病变无手术适应症,应采用以化(放)疗为主的保守治疗。而局限期小细胞肺癌则应积极选用以手术为主、辅助术前、术后化(放)疗的综合方法,可获得较为满意、甚至长期生存的临床效果.  相似文献   

15.
Surgical therapeutic results of esophageal carcinoma stage III in 245 cases admitted to our hospital from 1966 to 1982 are reported in this paper. In this series, 171 cases were treated by surgery alone and 74 cases treated with a combination of preoperative radiotherapy and surgery. Of the entire group, 184 cases underwent gastroesophagostomy or colon interposition for esophageal reconstruction preceded by resection of the cancerous esophageal segment. The resectability rate was 75.1%, and the resection operative mortality rate was 7.1%. The 5- and 10-year survival rates were 30.0 and 25.8%, respectively. In the group of 171 cases treated by surgery alone, the resectability rate was 73.1% (125/171), and the resectability in the middle third esophageal carcinoma was only 64.7% (44/68), while in the group of 74 cases treated by combination treatment, the resectability increased to 79.7% (59/74) and the resectability in the middle third esophageal carcinoma increased to 79.3% (46/58). The 5-year survival rate in the combination-therapy group (60.1%) was 42.9% higher than that of the group treated by surgery alone (17.2%) (p less than 0.01). However, the differences in the rates of resection operative mortality and operative complications between these two groups were not significant. Therefore, we think that preoperative radiotherapy for esophageal carcinoma in stage III is an effective measure for improving resectability and survival rate.  相似文献   

16.
目的分析男性乳腺癌患者的临床病理特征、治疗及生存情况。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科及北京大学第鼍医院收治的25例男性乳腺癌的临床及随访资料。采用Kaplan.Meier模型分析男性乳腺癌生存情况。结果分析的25例男性乳腺癌发病中位年龄为65岁(44—80岁)。病理类型多为浸润性导管癌(80.0%),仅l例患者为浸润性小叶癌(4.0%)。激素受体阳性患者23例(92.O%)。luminalA—like亚型12例(48.0%),Her-2阴性luminalB—like亚型2例(8.0%),Her-2阳性luminal B—like亚型6例(24.0%),无HER-2过表达型,basal—like型(i阴型)2例(8.0%),未分型3例(12.O%)。早期(I~Ⅲ期)患者比例较大,占92%(23例),均进行了根治性手术治疗,9例(39.1%)接受了辅助化疗,14例(60.9%)接受了辅助内分泌治疗,其中7例患者为他莫昔芬治疗,4例患者为芳香化酶抑制剂(aronlatase inhibitors,AI)联合戈舍瑞林治疗,3例患者为他莫昔芬治疗2~3年转换为AI联合戈舍瑞林治疗。早期乳腺癌患者的5年无病生存率为81%。结论男性乳腺癌是一种少见的疾病,以老年患者为主。早期患者治疗以手术为主,内分泌治疗原则不能完全相同于绝经后的女性乳腺癌,使用AI治疗的患者,应注意下丘脑-垂体-睾丸轴的功能抑制。  相似文献   

17.
头颈部恶性纤维组织细胞瘤21例临床分析   总被引:4,自引:1,他引:3  
Jin GP  Zhao M  Qi JX  Jiang HG  Yu SG 《癌症》2003,22(5):523-525
背景与目的;恶性纤维组织细胞瘤是一类组织结构较复杂的多形性肿瘤,其组织来源和是否应定为独立的疾病尚存在争议,既往文献常将其混同于其他类型恶性肿瘤。本文旨在研究恶性纤维组织细胞瘤的临床及病理特点,以探讨其最佳诊疗方法。方法:回顾性分析我科1984年6月至1999年6月收治的经病理检查证实的头颈部恶性纤维组织细胞瘤患者21例的病例资料。结果:本研究的病例中除有1例失访(按死亡计算)外,其余均已随访3年以上,3年生存率为42.9%(9/21)。采用非手术治疗的2例,因就诊时即已相对晚期,疗效不佳,分别在就诊后2个月、5个月死亡;采用手术治疗的19例,6例术后3年内无复发,13例术后2年内局部复发,9例发生转移,其中7例经再次手术,3例已生存3年以上。21例中,12例术后证实有颈淋巴结转移,颈部淋巴转移率为57.1%。结论:头颈部恶性纤维组织细胞瘤是一类复发率较高的恶性肿瘤,治疗以扩大根治术为首选方法,单独放疗或化疗效果不佳。对术后复发的病例,不应放弃再次手术的机会。  相似文献   

18.
X L Wu 《中华肿瘤杂志》1985,7(5):357-360
This paper reports the results of the treatment of 74 patients with lip carcinoma from 1958-1974. All patients were proved by pathology and received their first course of treatment in our hospital. 44 of these patients were treated by radiation and 30, by surgery. The over-all five-year survival rate is 59% (44/74). Satisfactory results were obtained in the early lesions (stages I, II) either by surgery or radiation and the five-year survival rates are 66% (surgery 6/9, radiation 4/6). For stages III and IV, the result of operation is better than radiation's. The five-year survival rate in the former is 71% (15/21) and in the latter is 50% (19/38). In the stage IV lesions (T4), surgery was contraindicated but radiation was still able to cure 25% (1/4) of the patients. The optimal dose for the primary lesion was 6000-8000 rad/6-8 wk. For patients without any metastasis in the neck lymph nodes or with suspicious ones (N0, N1a, N2a), 12% (4/33) developed cervical metastasis if the upper neck area was left untreated. Yet none of them developed metastasis if the neck was treated prophylactically either by radiation (3000-4000 rad/3-4 wk) or by surgery. For patients with positive neck lymph nodes (N1b, N2b, N3), surgery was better than radiation (4000-6000 rad/4-6 wk).  相似文献   

19.
目的:评价射波刀治疗早期周围型非小细胞肺癌的疗效及预后影响因素。方法:选取2010年10月至2016年9月期间我院射波刀治疗的Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌患者46例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期35例。照射总剂量为36~60 Gy(中位剂量为48 Gy),64%~85%等剂量线作为处方剂量包绕PTV,分割次数为3~12次,1日1次,每周5次。结果:治疗后1~94个月随访所有患者,近期疗效评价显示患者的总有效率和控制率分别为84.8%和93.5%。所有患者的局部中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总的中位生存期(overall survival,OS)分别为40.0个月(95%CI:35.9~54.9)和43.0个月(95%CI:40.1~57.3),1年的局部控制率为91.3%,1年、3年和5年生存率分别为91.3%、58.5%和26.3%。治疗过程中及治疗后无Ⅱ级以上放射性肺炎及其它严重毒副反应发生。Cox模型多因素分析表明肿瘤靶区体积(gross target volume,GTV)和生物等效剂量(biologic effective dose,BED)是患者总生存时间的独立影响因子。结论:射波刀治疗对于早期周围型肺癌的患者是一项安全有效的治疗方法,尤其对于病灶较小的Ⅰ期非小细胞肺癌患者可能拥有比手术更高的临床获益率。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号