缬沙坦与培哚普利治疗老年早期糖尿病肾病患者疗效的比较

微量白蛋白尿的出现是糖尿病早期肾脏微血管病变的标志 ,若在此阶段即进行干预治疗 ,则可更有效延缓或阻断早期糖尿病肾病 (ＤＮ)向终期肾功能衰竭的方向发展。我们选择肾脏保护疗效较肯定的培哚普利为治疗对照组〔1,2〕,探讨和比较血管紧张素受体阻滞剂缬沙坦对血压正常的老年早期ＤＮ患者肾脏的保护作用。　　一、对象和方法　　 1.对象 :根据美国糖尿病协会 1997年颁布的糖尿病诊断标准 ,选择我科 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 6月住院老年 2型糖尿病患者 80例 ,年龄 6 0～ 76 ,平均 (6 2 2± 7 2 )岁。入选患者血压为 10 0～ 14 0 / 6 0…     

灯盏细辛注射液对老年慢性肾衰竭疗效分析

老年慢性肾衰竭 (CRF)的发生率随年龄的增长而呈上升趋势 ,合并症多 ,治疗非常棘手。近年来 ,我们应用灯盏细辛注射液 (灯盏花注射液 )治疗 34例老年慢性肾衰竭患者 ,观察治疗前后血压、血脂、肾功能的变化 ,分析报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　 34例老年慢性肾衰竭患者 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,病程 2～ 34年 ,其中慢性肾炎 14例 ,高血压病 8例 ,糖尿病肾病 5例 ,肾盂肾炎 3例 ,其它 4例。根据 1992年全国肾小球疾病座谈会制订的 CRF评定标准〔1〕,进行临床分组 ,失代偿组 2 4例 ,SCr176 .8～ 4 5 0 μmol/L,CC…     

重组人促红素对老年肾衰患者免疫功能及营养状况的影响

老年慢性肾衰竭(CRF)患者常有多系统、多器官疾病的并存,治疗上更为棘手.重组人促红素( r-HuEPO)作为促进红细胞生成的药物已广泛应用于临床肾性贫血等疾病的治疗[1,2],近来,笔者应用r-HuEPO治疗老年CRF患者,观察其对免疫功能和营养状况的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年3月至2011年3月我科收治的48例老年CRF患者,诊断参照慢性肾衰竭的诊断标准.其中男31例,女17例,年龄61～85岁;原发病中慢性肾小球肾炎18例,高血压12例,糖尿病11例,慢性肾盂肾炎4例,原因不明3例;CRF临床分期:肾功能不全失代偿期35例(血肌酐178～445 μmol/L),尿毒症期13例(＞445 μmol/L).     

灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭患者血液流变学及肾功能的影响

老年慢性肾功能衰竭(CRF)的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上是个十分棘手的问题。我院肾脏科2002年8月~2004年4月应用灯盏细辛注射液治疗38例老年CRF患者,观察CRF患者治疗前后各种指标变化,报道如下。1资料与方法1.1病例38例老年CRF患者中男23例,女15例,年龄60~90岁,平均(66±12.3)岁;病程为2~44年,平均(33±14.5)年。原发病:慢性肾小球肾炎12例,高血压10例,痛风性肾病3例,糖尿病肾病12例,肾盂肾炎1例。根据1982年全国肾小球疾病座谈会制定的CRF评定标准[1],将38例老年CRF患者进行临床分组,肾功能不全失代偿组28例,内生肌酐…     

老年慢性肾衰竭患者病情恶化的危险因素

慢性肾衰竭(CRF)是指由各种原发性或继发性肾脏疾病引起的肾功能损害,导致出现一系列临床症状及代谢紊乱[1].CRF已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大疾病.CRF病程一般呈缓慢进展,而某些因素可促使其病情出现急剧恶化.本文拟分析老年CRF患者病情恶化的危险因素. 1资料与方法 1.1 临床资料 选择2010年1月至2012年12月入住我院肾内科的72例老年CRF患者为研究对象,男45例,女27例,年龄60 ～ 76岁,平均(68.5±7.8岁). 1.2疗效判断标准 治愈:CRF患者临床症状明显好转,肾功能恢复到正常水平;好转:患者临床症状缓解,肾功能接近正常水平;恶化:患者进展到尿毒症晚期,肾功能持续恶化或需透析治疗;死亡:患者经积极治疗无效而死亡[1]. 1.3统计学方法 采用SPSS18.0软件进行分析,采用x2检验及Fisher确切概率法进行两组率的比较.     

阿罗洛尔联合非洛地平治疗老年慢性肾功能不全合并高血压29例

慢性肾功能不全(CRF)合并高血压临床常见,CRF合并高血压者单药降压效果欠佳,常需联合用药[1].本文拟观察阿罗洛尔联合菲洛地平治疗老年CRF合并高血压患者的有效性和安全性. 1材料与方法 1.1 一般资料2008年1月至2011年12月我院CRF合并高血压患者57例,男24例,女33例,年龄60 ～ 79(平均67.6)岁.纳入标准:CRF患者,年龄≥60岁,血压≥140/90 mmHg,血肌酐(Scr) 180～ 260 μmol/L.     

老年2型糖尿病合并急性心肌梗死临床和冠状动脉影像特点

大规模的临床双盲试验显示,急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)有较好的临床价值,能降低梗死后缺血事件,以及靶血管重建〔1〕。但是PCI在老年糖尿病(DM )合并AMI中的疗效如何报道很少。本文通过回顾性对照分析,探讨老年2型DM伴AMI患者冠状动脉病变的临床和影像特点,并初步探讨PCI的疗效。1　资料与方法1 1　观察对象　选择我院1999年3月～2 0 0 3年12月心血管内科收治的老年AMI(年龄>60岁) ,资料完整并行PCI者,根据有无DM分为两组。AMI并DM组3 2例,男2 6例,女6例,平均年龄69 0 6±4 76岁。同期非糖尿病AMI患者5 8…     

老年及老年前期慢性肾功能衰竭80例分析

分析80例老年及老年前期慢性肾功能衰竭(CRF)及80例青壮年为对照分析,结果表明老年CRF发病率高。梗阻性肾病是常见病因之一。老年CRF泌尿系统症状易被心血管、消化及血液系统等症状掩盖而隐匿。故漏误诊率高。心血管系统症状突出,是常见首发症状之一。心脏并发症为主要死亡原因。老年CRF病情重,疗效及预后差,病死率高。故早期发现,尽早找出病因,早期积极治疗至关重要。60岁以上CRF维持性血液和腹膜透析有效,应尽早进行。     

小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗慢性肾衰52例

慢性肾功能衰竭 (CRF)是内科常见疾病。近年来 ,我们采用小剂量多巴胺、立其丁联合速尿治疗 CRF患者 5 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文治疗组 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 2 8～72岁 ,平均 39.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 12例 ,糖尿     

黄芪对慢性肾功能衰竭患者红细胞及T细胞免疫功能影响的研究

慢性肾功能衰竭(CRF)患者极易继发感染,其主要原因是细胞免疫功能低下。1998年1月以来,我们采用黄芪注射液治疗肾衰患者30例,取得良好效果,现报告如下。1　资料与方法本文患者(CRF组)30例,其中男18例,女12例;年龄18～60岁,平均40.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎24例,狼疮性?..     

腹膜透析患者残余肾功能减退临床分析

腹膜透析已广泛用于治疗慢性肾衰竭 (CRF)尿毒症。随着腹膜透析的进行 ,透析患者的生活质量较治疗前明显改善 ,尿毒症的所有临床症状可相应缓解。但随着透析时间的推移 ,患者的内生肌酐清除率 (Ccr)均有不同程度下降 ,尿量亦逐渐减少。Ccr和尿量是评价透析患者残余肾功能的可靠指标。我们对透析患者随访 8～ 10个月 ,认为影响残余肾功能的因素与患者血压 (BP)、血糖 (GLU)及血脂 (TC)的高低相关。对象与方法1.对象 :我院 1997年 9月～ 2 0 0 1年 2月住院患者 60例 ,年龄 3 2～ 85岁 ,平均年龄 45 .6岁 ,男性 45例 ,女性 15例 ,3 0例患…     

慢性肾功能衰竭40例饮食护理体会

慢性肾功能衰竭 ( CRF)病程较长 ,预后不佳。但在正确使用药物治疗的同时 ,配合合理的饮食护理将会有效地减轻患者的痛苦 ,提高患者的生活质量 ,延长其寿命。我们总结了 4 0例 CRF患者的饮食护理体会 ,现报告如下。临床资料 :1998年 12月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科共收治CRF患者 4 0例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ,原发病为慢性肾小球肾炎 19例 ,糖尿病肾病 10例 ,高血压肾病 7例 ,狼疮性肾炎 2例 ,多囊肾 2例 ,年龄 2 0～ 64岁 ,病史 1～ 8年。护理体会 :1重视优质低蛋白饮食 :一般每日蛋白质摄入量 0 .4～ 0 .6g/ kg体重为宜。肾功能不全时…     

意速注射液治疗轻、中度肾功能不全疗效观察

慢性肾功能衰竭 (CRF)患者多病情重 ,合并症多 ,治疗十分棘手。一般强调在轻、中度肾功能不全期及时治疗 ,可延缓病情发展。近年来 ,我院应用意速注射液治疗 3 8例轻、中度肾功能不全患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 42 .6岁 ;病程 2个月至 3 2年。原发病为慢性肾炎 18例 ,糖尿病肾病 8例 ,高血压病 4例 ,结缔组织性疾病、痛风性肾病各 2例 ,多囊肾、肾盂肾炎各 1例 ,其它 2例。血肌酐 (SCr) <3 0 0 μmol/ L,尿素氮 (BU N) <15 m mol/ L。将意速注射液 2 0 ml(0 .2 g)溶于 …     

参麦注射液、肝素联用治疗肺心病难治性心力衰竭15例体会

1999年 12月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们采用参麦注射液、小剂量肝素治疗肺心病难治性心力衰竭 15例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。临床资料 :3 2例肺心病难治性心力衰竭患者均符合 1997年第二届全国肺心病专业会议修订的诊断标准。男 15例 ,女17例 ,年龄 5 6～ 72岁 ;病程≥ 2 0年 6例 ,10～ 19年 17例 ,<10年 9例。全部患者均经抗炎、利尿、强心药 (洋地黄类 )、扩血管药等常规治疗 6～ 7日 ,心功能仍无改善。NYHA心功能分级 : 级 18例 , 级 14例。 3 2例肺心病难治性心力衰竭患者随机分为治疗组 15例和对照组 17例 ,两组年龄、性别、病情轻…     

中药合剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

慢性肾功能衰竭(CRF)是常见的临床综合征,目前中药在保护CRF患者残余肾功能,提高CRF患者的长期生存率和生活质量上显示着一定作用.本文观察了中药合剂(肾衰Ⅰ号)治疗CRF的临床疗效及其作用机制.     

维尼安对老年妇女血清一氧化氮及内皮素的影响

雌激素替代治疗 (ＥＲＴ)可降低绝经后妇女心血管事件的发生 ,其机制涉及对血脂及血管壁本身等多种因素的影响。研究发现雌激素对血清一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)的影响可能是心血管保护作用的重要机制之一〔1〕。我们拟通过口服人工合成长效型雌激素维尼安 (ＣＥＥ3 ) ,探讨其对老年妇女血清ＮＯ及ＥＴ的影响。　　一、资料与方法　　 1.对象 :选择 1998年 6月至 2 0 0 0年 7月来我院就诊的绝经后老年妇女 5 9例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 1 7± 1 6 )岁 ,绝经 5～ 18年 ,平均 (10 6± 3 1)年 ,均为自然绝经 ;血促卵泡激素 (ＦＳＨ)…     

尿毒清治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

20 0 0年始 ,我院采用尿毒清治疗慢性肾功能不全 (CRF)30例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料 :本组 (治疗组 ) 30例 ,均为住院及门诊慢性肾功能不全患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄38.4岁 ,病程 4～ 12年。其中慢性肾小球肾炎 15例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例。另取对照组2 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 39.4岁 ,病程 3～ 14年。其中慢性肾小球肾炎 11例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 4例。治疗方法 :治疗组每日口服尿毒清 4次 ,每次 5 g,45天为一个疗…     

老年慢性肾功能衰竭42例治疗体会

1988～1998年,我们收治老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者42例,现将治疗体会总结如下。临床资料:本组患者年龄60～80岁,平均64.8岁。原发病为慢性肾炎16例,糖尿病肾病11例,肾小动脉硬化5例,药物性肾炎4例,慢性肾盂肾炎2例,原因不明3例;病程5个月至11年,平均4.7年。大部分患者伴...     

参麦注射液及潘南金对肿瘤合并冠心病化疗患者的心脏防护作用

肿瘤合并冠心病患者化疗中易出现心功能异常或恶化 ,影响化疗。2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 5月 ,我们对 86例肿瘤合并冠心病患者在化疗的同时加用参麦注射液或潘金南 ,起到较好的心脏保护作用。现报告如下。临床资料 :86例均为住院化疗的肿瘤患者 ,男 5 8例 ,女2 8例 ;年龄 5 1～ 72岁。入院检查确诊合并缺血性心脏病 ,冠心病史 5～ 35年。其中呼吸系统肿瘤 4 9例 ,消化系统肿瘤 2 8例 ,其他 9例。治疗方法 :86例患者随机分为 A、B、C三组 ,进行心脏防护治疗观察。三组化疗方案均为国内常用的不含阿霉素方案。A组 32例 ,合用参麦注射液 ,…     

慢性肾功能不全老年患者心功能的临床探讨

慢性肾功能不全是各种肾脏疾病进行性恶化的结果。为此 ,每年万分之一人口新发病需作肾脏替代治疗。当由肾脏疾病导致心功能受损 ,则严重影响疾病的预后。心血管疾病又是当今老年人的常见病之一。当慢性肾功能不全老年患者并发心肌损害时 ,则更是致死的主要原因之一。为此 ,我们对 5 2例慢性肾功能不全老年患者心功能检测并进行临床探讨。现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　研究对象和临床资料　 5 2例慢性肾功能不全老年患者 (测定组 ) ,男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 7 5岁 ;血压 (115～ 188) /(76～ 12 8)ｍｍＨｇ(1ｍ…