056部分肾发育不良和异位输尿管的MRI

作者对临床可疑部分肾发育不良的6例儿童作了MRI研究,男1例,女5例,年龄1～15岁.MRI前均作了US、排尿性膀胱尿道造影、IVP和肾扫描.用1.5T完成腹部和盆腔的MRI,根据患儿身体大小,选用躯干相位排列或头部线圈.MRI包括矢状T1WI成像、冠状斜位快速自旋回波中间加权和脂肪抑制T2WI、横断和/或矢状快速自旋回波中间加权和脂肪抑制T2WI成像.层厚3～8mm,间隔0～2mm,成像时间30～40min,5例MRI所见与膀胱尿道镜、阴道镜检查、手术和组织学所见进行了比较.     

复杂性肾囊肿的MRI表现

为评价复杂性肾囊肿MRI所见,作者对37例病人作了回顾性研究。男21例,女16例,年龄32～76岁。手术切除19例,MRI或CT随访一年以上18例。采用1.5T MRI,行T_1WI屏气毁损梯度回波成像(TR/TE=120～150/4～6,翻转角80°～90°)34例;用同样参数行脂肪抑制毁损梯度回波成像20例,脂肪抑制T_1WI自旋回波成像3例(450～600/20～25);所有病人均获得T_2WI脂肪抑制快速自旋回波成像(4500～5000/80～90)和钆剂增强成像。23     

MRI鉴别缺氧缺血脑病的早期白质损害

作者报道了7例缺血缺氧脑病(AIE)发生后不久的MR弥散加权成像(DWl)的检查结果,发现主要为脑白质异常。所有病人均在1.5T检查仪上行MRI检查。常规成像包括矢状位T_1WI自旋回波(SE)(TR/TE=600/8ms),横断面T_2WI快速自旋回波(TR/TE=4000/104),横断面液体衰     

骶管脊膜囊肿的MR脊髓成像

为了解骶管脊膜囊肿(SMC)在MR脊髓成像上的表现及评价MR脊髓成像对SMC的诊断价值,作者研究10例病人,主诉后下背痛(5例)、单侧腿疼(4例)和腹痛(1例)。SMC的诊断由手术和MRI做出(各5例)。后者随后行手术被确诊为硬膜外脊膜囊肿。磁共振扫描仪为0.5T(9例)和1.5T(1例)。MR平扫包括自旋回波矢状位T_2WI(4000/120/2～4/5mm[TR/TE/NSA/层厚]),T_1WI(400～500/12～30/1～2/5mm)及横断位T_1WI(500～600/15～20/1～2/5～6mm)。MR脊髓成像分别选用2D和3D single-shot快速自旋回波扫描序列。2D MR脊     

腘肌及胭肌腱损伤的MR诊断

目的 回顾性分析胭肌及胭肌腱损伤的MR表现,了解其影像学特征,提高诊断和鉴别诊断水平,减少误诊率.方法 患者共26例,均行膝关节外旋15°的矢状位快速自旋回波T1WI序列、矢状位脂肪抑制STIR序列和冠状位自旋回波T2 WI及质子相双回波序列扫描.结果 26例患者中,单纯胭肌损伤为11例,胭肌腱损伤5例,胭肌及腘肌腱同时损伤者为10例.胭肌及腘肌腱的损伤,以矢状位脂肪抑制STIR序列及冠状位自旋回波T2WI序列显示病变最为清楚,可显示胭肌急慢性损伤水肿所致的长T2高信号,同时可显示胭肌腱撕裂所致的连续性中断.轴位快速自旋回波T2加权序列也可清楚显示胭肌损伤所致信号异常.结论 MR成像是显示胭肌及胭肌腱损伤最佳的影像学手段,通过常规方位扫描图像可做出准确的诊断.     

脊髓内肿瘤MRI上合并出血的意义

作者复习1985年4月～1990年9月间收集的35例脊髓内肿瘤的MRI。男20例,女15例,年龄4～74岁。全部病例均无外伤或脊椎手术史。35例中26例有组织学诊断,另9例仅作临床观察,11例为室管膜瘤,5例星形细胞瘤,3例血管母细胞瘤,2例多形性胶质母细胞瘤,2例恶性淋巴瘤,2例转移瘤,1例神经鞘瘤。MRI检查采用0.5T MR机和表面线圈,所有病例均采用连续5mm层厚自旋回波T_1加权(600ms/40ms)二次重复序列,和自旋回波横断T_1加权(800ms/40ms两次激励),以及5～10mm层厚层距的自旋回波矢状T_2加权象2000/120,两次激励)。2例作梯度回波(800/22,     

低场MR在膝外伤中的应用价值

目的探讨低场(0.35 T)MR在膝外伤中的应用及诊断价值。方法对67例X线、4例同时行CT检查均未见明显异常的膝外伤患者行低场MR常规检查,常规自旋回波(SE)T1WI矢状位、快速自旋回波(TSE)T2WI矢状位及T2脂肪抑制序列矢状位及冠状位成像。结果骨挫伤28例,韧带损伤17例,半月板损伤13例,54例患者关节腔内有不同程度的关节腔积液及周围软组织损伤。结论低场MR可诊断膝关节骨质、关节软骨、半月板、韧带、周围软组织的单一及复合损伤,膝外伤后经X线或CT检查无明显异常,临床体检阳性、症状明显者应首选MRI。     

活体肾捐赠术前估价:CTA和MRA比较

作者对35例活体肾捐赠者作了CTA和MRA,男13例,女22例,年龄27～63岁。CTA采用螺旋CT成像,先以20ml对比剂团注确定延迟时间,接着以4ml/s注射130ml对比剂获得从肾上极到主动脉分叉处动脉期血管成像系列。层厚3mm,螺距1.3～1.5,观察野22cm,1.5mm间隔重建。MR用1.5T,T_2WI快速自旋回波技术对肾实质成像,注射2ml钆剂及20ml等渗盐水,获得快速多平面损毁梯度回波2cm层厚腹主动脉矢状成像,注射后每秒重复一次     

正常青少年膝关节软骨的低场MRI表现

目的：探讨正常青少年膝关节软骨的MRI表现。方法：使用GE 0．2T低场磁共振成像机，采用膝关节线圈，对膝关节行矢状面扫描，应用序列为梯度回波序列T2WI、自旋回波T1WI、自旋回波T2WI、脂肪抑制序列、质子密度序列。翻转角200。扫描野16cm。层厚4mm，间隔1mm。结果：膝关节矢状位MRI梯度回波序列T2WI。和质子密度序列中，股骨髁与胫骨平台的骺软骨MRI能显示出3层不同的信号强度。结论：MRI能准确地显示膝关节软骨的层次结构，为临床诊断膝关节疾病提供参考依据。     

膝关节创伤后外伤性骨髓损伤的检测:扩散加权成像与标准脂肪饱和质子密度加权快速自旋回波序列的ADC图比较

<正>摘要目的比较单次平面回波扩散加权成像的表观扩散系数(ADC)图与脂肪饱和(FS)质子密度(PD)加权快速自旋回波(TSE)成像在膝关节创伤后骨髓损伤(BML)的诊断价值。材料与方法获得莱比锡大学机构伦理委员会的批准。无需书面知情同意。3名放射科医师回顾性地再次检查了连续97例膝关节创伤病人于创伤后90 d内接受1.5 T MR扫描所获得的影像。成像序列为:(a)矢状T_1加权TSE和FS质子密度加权(PDW)TSE和(b)矢状T_1加权TSE和单次平面回波     

传统膝关节造影、常规MRI、MR碘剂关节造影及MR钆剂关节造影对术后半月板检查的对比研究

作者选择了33个半月板撕裂术后又有症状的病人,比较传统膝关节造影、常规MRI、MR碘剂关节造影及MR钆剂关节造影显示半月板再撕裂或遗留撕裂的价值。 33例病人中,男性31例,女性2例,年龄22～66岁,平均42岁。每例病人分别在两次就诊时完成上述四种成像检查。第一次就诊时先用常规MRI检查膝关节,包括矢状PDWI和SE的T_2WI,冠状SE的T_1WI及脂肪抑制的FSE-PDWI,另外行矢状面、     

子宫腺肌症的MRI表现及诊断价值

目的探讨子宫腺肌症MRI特点及其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的31例子宫腺肌症的临床及MRI资料,应用自旋回波和快速自旋回波序列,常规行横断面FSE T2WI、SE T1WI及矢状面FSE T2WI扫描,其中10例病人加扫子宫解剖轴位及矢状位脂肪抑制FSE T2WI序列,分析其MR表现。结果弥漫性子宫腺肌症19例,以后壁结合带明显增厚为主的有11例。局限性子宫腺肌症12例,病变位于后壁7例,前壁4例,底部为主1例。28例T2WI呈与结合带信号相近的低信号影为主,内可见多发散在点状、小囊状高信号灶,21例T1WI呈与子宫肌层等信号,其中9例于T1WI也见点状、小囊状高信号。3例于肌层内见局限性类圆形结合带样信号。结论MRI可明确子宫腺肌症的范围及部位,脂肪抑制序列是非常有价值的检查方法。     

儿童子宫阴道畸形的MRI

为评估儿童子宫阴道畸形MRI诊断的优越性,作者对19例患儿进行了回顾分析。年龄3月～19岁,平均14岁。13例患儿主诉为原发性闭经或盆腔肿块,6例患儿分别为泄殖腔畸形、Prune belly综合征、Vater畸形初次或再次手术前检查。19例中16例曾行B超检查。MRI检查应用1.5T MR机。成像选用横断面T_1WI、冠状面或矢状面T_2WI扫描。部分病例于冠状面和矢状面采用快速T_2WI。MRI观察内容包括:①阴道、宫颈、子宫和卵巢。②肾脏有无     

胰肾联合移植的MRI和MRA评价

目的：评价MRI和3D增强MRA对胰肾联合移植并发症的诊断价值，并与穿刺活检和DSA对比研究，方法：5位患者5次MR检查在术后7天－2年进行，采用GE1．5T MR机型，成像技术包括轴位和矢状位脂肪抑制SE序列T1WI及FSE序列T2WI，3D增强MRA扫描后行轴位或矢状位脂肪抑制T1WI扫描，以计算胰肾移植物的实增强平均百分率（MPPE）。MRCP及MRU采用单次激发快速自旋回波序列。3D增强MRA采用“Smartprep”技术，其资料均采用最大信号强度投影（MIP）及多平面重建（MPR）进行处理。结果：5例移植胰腺，MRI发现2例正常，1例急性排斥反应，1例慢性排斥反应伴纤维化和1例迟发性胰腺炎。5例移植肾，MRI显示4例正常，1例急性排斥反应伴肾梗死。MPPE能鉴别梗死和其它并发症。3D增强MRA能显示血管并发症，如移植血管狭窄、闭塞、动脉瘤形成或血管连接处狭窄等，其结果与DSA相当。MRCP和MRU能分别显示胰管和尿路情况。结论：MRI和3D增强MRA的联合应用使胰肾联合移植的并发症能清楚显示和诊断。     

原发性醛固酮增多症的MRI所见

作者对确诊原醛症(Conn综合征)的20例病人作了回顾性研究,男7例,女13例,年龄14～67岁。用标准的生物化学检查作出原醛的诊断。最后确诊腺瘤(APA)和双侧肾上腺增生(BAH)各10例,前者经手术和组织学证实,后者根据静脉血、临床资料及治疗后随访确诊。用1.5T MRI机,相控阵线圈行横断面成像,层厚5～7mm,间隔1mm,自旋回波T_1WI和快速自旋回波T_2WI。化学位移成像17例(7例为APA),视野32～35cm,T_1WI用TR/TE=     

克隆氏病的瘘管和窦道的诊断:MRI的价值

作者研究了17例克隆氏病并发瘘管和窦道的MRI。使用1.5T 场强,T_1、T_2加权,多层面自旋回波成象,500/15和1600～2000/22,80,层厚5～8mm,间隔2～4 mm,矩阵256×256。全部病例均进行横断和冠状扫描,7例进行了矢状扫描,扫描时间11～32分钟。9例瘘管或窦道累及直     

MRI对肛瘘的诊断价值

目的:探讨高分辨力MRI对肛周窦道及瘘管的诊断价值。方法:收集158例肛瘘患者,术前均行MRI检查,检查序列主要包括矢状面、冠状面快速自旋回波T_2WI、T_1WI及脂肪抑制PDWI,并比较影像学诊断与手术结果。结果 :158例肛瘘共183个原发瘘管,184个内口,171个外口,124个肛周脓肿。MRI对肛瘘原发瘘管,肛周脓肿及内口显示的灵敏度分别为95.6%,99.1%,93.1%。结论 :MRI可准确判断肛瘘的分型、瘘管走行、有无脓肿、支管形成,以及肛瘘内口的位置,为临床治疗提供重要信息。     

肝脏的单次屏气MR T_2WI:单次激发快速自旋回波(SSFSE)和多次激发自旋回波(MSFSE)EPI的价值

在肝脏MR成像中T_2WI具有重要作用。常规自旋回波序列(CSE)T_2WI对于肝局灶性病变的检出和定性非常有用,但该序列成像时间长,且由于运动伪影较大造成图像质量差。为减少由呼吸运动造成的图像质量下降,在T_2WI中应用呼吸触发快速自旋回波(RTFSE)或屏气快速自旋回波(BHFSE)。 作者的目的是评价单次屏气T_2WI对局灶性肝病变的诊断价值。共研究了51例病人,其中男性36     

膝关节骨挫伤的MR诊断:脂肪饱和T_2W快速自旋回波和快速自旋回波STIR成像与常规STIR成像的对照研究

膝外伤后的骨挫伤很常见,其原因是骨髓的钝伤引起骨小梁断裂、水肿、出血。MR成像可以发现异常的骨髓信号区。作者对两种快速脉冲序列即脂肪饱和T_2W快速自旋回波(FSE/FS)和快速自旋回波STIR(FSV STIR)的敏感度和特异度进行了评估,并与长时间的常规STIR序列对比。其检查51例病人(检查前六周内有膝外伤史或怀疑有前十字韧带损伤)。用GE1.5T扫描机。常规序列包括T_1W矢状面、横断面、冠状面和双回波质子密度及T_2W     

磁共振成像诊断肝脏病变:四种序列的比较

鉴于钆增强快速小角度激发成像(FLASH)对肝结节病变的检查已表现出优于常规T_2WI自旋回波成像以及超顺磁性铁氧化物对比剂(SPIO)的使用增强了MR检查的灵敏性等状况。作者比较了以下四种MR成像序列对于肝脏病变检查的价值。四种序列是脂肪抑制T_2WI SE,动态钆增强FLASH,非增强快速SE和SPIO增强快速SE。26例患者中男16例,女10例,年龄22～76岁。21例源于结肠、