外路鼻腔泪囊吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效比较

目的探讨外路鼻腔泪囊吻合术（EXT-DCR）与鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术（EN-DCR）的疗效及手术适应证。方法选取221例慢性泪囊炎或泪管鼻阻塞患者为研究对象,其中101例采取EXT-DCR术式,120例采取EN-DCR术式,对手术效果观察3个月至2年。结果 EXT-DCR术后3个月无流泪、流脓,泪道冲洗通畅101例;术后一年复发流脓者2例,泪道冲洗不通畅者6例;术后二年成功率94%。EN-DCR术后三个月2例复发流泪,无流脓,泪道冲洗不通畅,半年后复发流脓。12例术后一年复发流泪,泪道冲洗不通畅,其中3例复发流脓。术后二年复发流泪,泪道冲洗不通畅4例。术后二年成功率85%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 EXT-DCR较EN-DCR成功率高,复发率低,复发周期长。对慢性泪囊炎患者采取何种术式,应视具体情况而定。     

改良泪囊鼻腔吻合术临床分析

慢性泪囊炎是眼科常见病，女性多见，它作为感染源，是眼外伤和眼部手术后感染的重要原因。慢性泪囊炎主要靠手术治疗。我科自2000年2月～2007年8月，采用了改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，即手术不损伤内眦韧带、手术皮肤切口一刀直接切到泪前嵴骨膜、泪囊粘膜无需与鼻粘膜缝合，泪囊切口直接缝合于泪前嵴骨膜上，取得较好的临床效果，现报告如下。     

鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:将慢性泪囊炎患者随机分为两组,分别采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗和传统泪囊鼻腔吻合术治疗并记录随访疗效.结果:传统泪囊鼻腔吻合术组共46眼,治愈28眼,好转15眼,无效3眼,有效率93.4%;鼻内镜泪囊鼻腔吻合术组共42眼,治愈34眼,好转6眼,无效2眼,有效率95.2%(P＞0.05).两种手术方法治疗慢性泪囊炎均取得了满意的疗效,两者之间差异无明显性.结论:鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术具有不影响美观、手术时间短、组织损伤小、出血少、视野清晰、可同期处理鼻腔病变等诸多优点,符合现代外科手术微创要求.     

改良泪囊鼻腔吻合术临床疗效观察

目的观察改良后的泪囊鼻腔吻合术的临床疗效。方法选取慢性泪囊炎90例,施行泪囊鼻腔吻合术,术中沿泪囊与鼻黏膜长径在中部或中下部“一”字切开泪囊与鼻黏膜．并只沿两侧挑开泪囊后唇与鼻黏膜前唇,吻合腔内充填明胶海绵,术腔应用四环素可的松眼膏。结果治愈95．6％,有效3.3％,无效1．1％。术后随访6个月～2年,2例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术操作简便,成功率高,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术58例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术在慢性泪囊炎治疗中的临床应用价值。方法将116例慢性泪囊炎患者随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,对照组采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率100.00%,对照组总有效率96.55%,两组比较无显著性差异(χ2=0.5088,P>0.05)。两组均未见术后并发症发生。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有手术创伤小、术后恢复快、不留瘢痕、治愈率高等优点,值得临床推广。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术13例临床分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析了鼻内窥镜下鼻内泪囊腔造孔术治疗的慢性泪囊炎13例(15眼)。结果随访6个月~3年治愈11眼,好转2眼,无效2眼,有效率达87%。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术视野清楚、损伤小、出血少、面部无瘢痕,可以同期处理相关的鼻腔病变、效果好、复发率低、是治疗慢性化脓性泪囊炎的较佳术式。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎16例临床分析

目的总结分析慢性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床效果。方法回顾分析2005年12月到2010年12月间我科收治的16例(18眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料。结果分别随访6个月～3年,16例(18眼)中,治愈9眼,好转7眼,无效2眼,有效率为88.9%,无1例严重手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果良好,创伤小,恢复快,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术后疗效分析

目的:探究分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的术后临床疗效。方法:随机抽取在2010年1月至2013年12月间来我院进行治疗的50例慢性泪囊炎患者,设为研究组,采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,再随机抽取在2010年以前采用传统吻合术的50例慢性泪囊炎患者的临床资料,设为对照组,比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率和复发率,进行回顾性对比分析。结果:研究组50例患者中治愈的有44例,有效的有6例,总有效率为100%,没有1例患者出现并发症;对照组50例患者中治愈的有33例,有效的有12例,总有效率为90%,有1例患者复发,4例患者出现不同程度的并发症,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎出血少、疼痛比较轻、创伤小,疗效较显著,值得在临床上推广使用。     

泪囊鼻腔吻合术57例临床分析

慢性泪囊炎是一种常见病,患者常出现流泪至脓性或黏液状分泌物溢出,该病病程长,患者痛苦大。目前治疗方法较多,冲洗、探通、插管、泪道激光等,疗效均欠佳。传统的泪道鼻腔吻合术疗效肯定,可操作性强,现总结分析我院1993年1月-2006年7月57例（57眼）慢性泪囊炎患者泪囊鼻腔吻合术的临床资料,现报道如下。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的护理

目的：探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月在我科行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎患者共36例(36眼)的护理。结果36眼中治愈29眼,占80.6%;好转7眼,占19.4%;无效0眼,总有效率为100%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法,精心的围手术期护理是提高手术治疗效果的重要保证。     

鼻内镜下再次行泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素及明胶海绵疗效观察

目的:探讨鼻外进路泪囊鼻腔吻合术失败后,应用明胶海绵联合丝裂霉素在鼻内镜下再手术的效果。方法:自下泪小点导入泪道探针至骨窗,在鼻内镜下予镰状刀切开骨窗处黏膜,清除骨窗的瘢痕组织,扩大骨孔,放入浸有0.2g/L的丝裂霉素棉片5分钟后,用生理盐水清洗,再放入浸有皮质类固醇及抗生素的明胶海绵填入吻合腔,待膨胀的明胶海绵完全填塞吻合口后,下方鼻腔再填入明胶海绵。结果:术后随访6～22个月,治愈13例(81%),好转2例(12%),未愈1例(7%),总有效率93%。结论:丝裂霉素联合压缩明胶海绵对充填吻合道、止血防粘连、抑制纤维化及减轻吻合口收缩起重要作用     

内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎

目的探讨内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎的手术方法及临床疗效。方法对20例22眼慢性泪囊炎患者在内窥镜下行鼻腔泪囊造瘘术,并随访4～6个月。结果19例21眼治愈,1眼无效,有效率为95.5％。结论内窥镜下鼻腔泪囊造瘘术,手术安全可靠,并发症少,成功率高,面部无疤痕,是治疗慢性泪囊炎的理想术式。     

鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床观察

目的分析鼻内窥镜下慢性泪囊炎泪囊鼻腔造口术的临床疗效。方法采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎患者60例,随访6个月。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎总有效率为98.3%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术疗效满意,是治疗慢性泪囊炎的一种理想方法。     

观察在支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉的效果

目的评价联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉的临床疗效。方法将2011年10月至2012年10月在耳鼻喉科就治的54例声带息肉患者随机分为2组,对照组和试验组均为27例。对照组仅采用支撑喉镜进行声带息肉切除,试验组联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜进行声带息肉切除。观察并比较两组的手术情况和治疗效果。结果试验组的治疗总有效率为96.30%,对照组的总有效率为85.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的手术时间、并发症和复发率都显著的低于对照组(P<0.05)。结论联合利用支撑喉镜与鼻窦内镜治疗声带息肉不仅有良好的治疗效果,而且能够减少对患者的创伤,因此在临床上有很好的应用价值。     

外伤性鼻中隔骨折的诊治体会

目的探讨外伤性鼻中隔骨折的诊治方法。方法对外伤性鼻骨骨折病人636例均予以行鼻骨冠状位CT扫描及鼻内镜检查,对确诊为外伤性鼻中隔骨折的病人382例,在鼻内镜下行鼻中隔骨折复位术及鼻中隔矫正术。结果636例外伤性鼻骨骨折的患者确诊为外伤性鼻中隔骨折的有382例,检出率达60.06%。治疗效果:治愈361例,好转18例。结论鼻骨冠状位CT扫描是确诊外伤性鼻中隔骨折的主要手段,在鼻内镜下行鼻中隔骨折复位术及鼻中隔矫正术疗效确切。     

鼻内窥镜手术定位标志的临床应用研究

通过80例功能性鼻窦手术及214例鼻内窥镜诊断性检查,对鼻腔数个较常用的手术解剖标志反复进行了测试和临床观察,发现其中7个标志最具实用价值,是保证手术顺利进行,避免发生严重手术并发症的可靠定位标志。     

鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿63例分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦囊肿的疗效。方法回顾总结63例鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿及随访1年以上的资料。结果 63例鼻窦囊肿在内镜下均暴露良好,术野清晰,术后囊腔得到充分引流,57例获得满意疗效,无严重并发症发生。结论鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿是一种安全、有效的方法 。     

微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的 观察内镜下微创鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 将120例慢性泪囊炎患者随机分为试验组和对照组各60例.对照组患者采用传统的鼻腔泪囊吻合手术.试验组患者采用内镜下微创鼻腔泪囊吻合手术.结果 试验组总有效率为95%明显高于对照组的80%,试验组满意度为96.7%明显高于对照组的70.0%,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对慢性泪囊炎患者采用内镜下鼻腔泪囊吻合微创手术治疗,具有非常好的治疗效果,并且满足患者对美观的要求,提高患者的满意度,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月至2012年6月间鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术34例。结果经鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例,术后随访30例.失访4例.随访时间12³6个月。术后复发2例,复发部位为前筛顶、额隐窝,再次手术,随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论鼻内镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤,手术视野清晰,能够准确彻底切除瘤体,降低了术后复发率;同时避免了鼻侧切开等人为手术入路创伤,术后面部无切口瘢痕。