结节性甲状腺肿与甲状腺癌的关系以及甲状腺切除术后复发的原因

目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌的关系以及甲状腺切除术后复发的原因.方法 选择甲状腺结节患者,一共260例,回顾性分析患者术后复发有关的因素.结果 良性结节性甲状腺肿235例,伴有乳头状增生35例,占14.89％;伴有非典型增生30例,占12.77％,伴有癌变均为微小癌5例,占2.13％.甲状腺癌25例,其中乳头状癌15例,占甲状腺癌60％;滤泡癌5例,占20％;髓样癌1例,占4％,未分化癌4例,占16％.甲状腺癌周围组织伴有结节性甲状腺肿病变为20例,占甲状腺癌的80％.随访期间复发病例一共20例,占7.69％.肿瘤大小、手术方式、病理类型、是否行淋巴结清扫与术后复发具有显著相关性.影响手术预后情况的独立因素包括肿瘤最大直径>4 cm、手术方式为单侧腺叶加峡部切除、病理类型为未分化癌、未作淋巴结清扫.结论 结节性甲状腺肿是甲状腺癌的癌前病变,甲状腺切除术后患者复发的危险因素广泛而复杂.     

甲状腺良性结节的诊治

首选检查是B超和国外不同,国内一般首选的检查是甲状腺B超,因为B超应用广泛,无痛无创,患者乐于接受,诊断良性病变的准确率为86%。在B超上,良性结节的特点有:(1)晕环;(2)多发病灶;(3)形态规则,边缘清晰,实性部分回声均匀;(4)粗大钙化;(5)血流分布以周边为主。     

直击甲状腺癌怎么治疗才是合理的——访中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任徐震纲

"过量食用碘盐会造成甲状腺癌"是谣传还是事实?甲状腺癌是"凶多吉少"的绝症,还是能被治愈的疾病?甲状腺被切除会导致严重后果吗?甲状腺结节"切"还是"不切"?今天,我们邀请到中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任徐震纲,告诉大家怎样理性看待甲状腺癌,怎样选择合理的治疗方式,走出误区。     

甲状腺全切除术在分化型甲状腺癌外科治疗中的应用价值

目的 探讨甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用价值.方法 对60例分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结,其中采用甲状腺全切除术的患者48例,采用甲状腺次全切除术的患者12例.结果 48例进行甲状腺全切除术的患者术后发生低钙及声嘶5例(10.42％),1年间甲状腺癌复发1例(2.08％);12例采用甲状腺次全切除术的患者术后发生低钙及声嘶6例(50.00％),1年间甲状腺癌复发5例(41.67％).采用甲状腺次全切除术治疗的患者更易出现术后并发症(P =0.042),且1年间甲状腺癌的复发率更高.结论 甲状腺全切除术是治疗分化型甲状腺癌的一种有效方式,但采用甲状腺全切除术对患者进行治疗时要预防并发症的发生.     

体检发现甲状腺结节别紧张

现在很多单位每年都组织员工体检,我们经常能发现甲状腺结节的患者。这些患者往往非常紧张,怕自己得了不治之症。因此,我们对这方面的知识作一个简单的介绍,希望对大家有一定的帮助。     

甲状腺肿瘤术后还要治疗吗?

甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类,良性包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、慢性甲状腺炎等;恶性根据病理可分为乳头状癌、滤泡状癌,髓样癌、未分化癌及淋巴瘤等。经过手术治疗后,无论良恶性肿瘤,均需规律的随诊复查,必要时还要接受进一步的治疗。     

善良的肿瘤病人:小心缺乏爱心医师的忽悠

医学生从进入医学院的第一天,就有老师教导:一辈子想着治病救人。大多数医师确实是在这么做,例如,刚故去的吴阶平教授。就是我们的榜样。可是,在市场经济活跃的时候,也有一些医师忘了首先是为人民服务,对患者要"有情";只一心想要为医院、为自己增加财富。     

普通外科：甲状腺、甲状旁腺

外科手术治疗甲状腺手术所致喉返神经损伤；复发性结节性甲状腺肿再次手术方式的选择；喉返神经解剖在甲状腺手术中的应用研究；影响分化型甲状腺癌预后的多因素分析；分化型甲状腺癌局部切除术后再次手术的探讨；分化型甲状腺癌的外科治疗；     

善良的肿瘤病人:小心缺乏爱心医师的忽悠

医学生从进入医学院的第一天,就有老师教导:一辈子想着治病救人。大多数医师确实是在这么做,例如,刚故去的吴阶平教授。就是我们的榜样。可是,在市场经济活跃的时候,也有一些医师忘了首先是为人民服务,对患者要有情;只一心想要为医院、为自己增加财富。     

普通外科——甲状腺、甲状旁腺

区域淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中的应用价值；甲状腺微小癌42例临床分析；毒性结节性甲状腺肿的外科治疗：附50例报告；颈淋巴结清扫术后乳糜漏16例分析；内镜辅助下甲状旁腺手术；     

甲状腺癌58例外科治疗的临床分析

目的:探讨甲状腺癌的诊断要点及治疗方法.方法:对58例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:甲状腺癌患者常合并其他良性甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等,术前亦无特异性症状及特异性检查方法,误诊率较高,易造成治疗不当.结论:对甲状腺肿物的患者应综合病史、查体、B超、CT、细针穿刺细胞学检查等进行分析,同时行术中快速冰冻检查,以决定正确的手术方法.     

甲状腺结节切不切,关键看性质

随着医疗水平的提高及常规体检的普及,甲状腺结节的检出率逐年增加,而且在各个年龄段的男女人群中均可见到。那么面对各种甲状腺结节,应该如何对待,是密切观察还是积极治疗呢?     

甲状腺结节是“良”还是“恶”?

现在很多单位和个人都会定期进行体检。许多人在体检后发现自己的甲状腺上长有结节。由于对甲状腺不了解,这些患者往往非常紧张,很怕自己得了不治之症。在了解甲状腺结节之前,首先让我们了解一下什么是甲状腺,它有什么作用?     

甲状腺癌首次手术最关键

与多数全身其他部位的恶性肿瘤相比,甲状腺癌发展缓慢,且多对射线和药物不敏感。因此手术是治疗甲状腺癌的最主要手段。甲状腺癌主要分为四种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,其中乳头状癌最常见,治疗效果也最好,通过正规治疗治愈率可达90%以上,     

微创手术肿瘤患者亦可行

1987年由法国外科医师Phillipe Mouret首次在人体施行腹腔镜胆囊摘除术,自那以后,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快的特点,很快被欧美国家的患者所接受,手术也不再仅仅局限于胆囊切除术,而发展至急腹症腹腔镜检查、阑尾切除术、疝修补术,甚至用于一些消化道肿瘤手术,成为外科治疗的一支新秀.