运脾醒胃汤治疗小儿厌食症疗效分析

目的 探讨运脾醒胃汤治疗小儿厌食症疗效.方法 在该院2015年3月—2016年3月收治的患者中方便选择100例厌食症患儿,使用随机均等的方法患儿分为两组,每组50例,其中对照组予以口服葡萄糖酸辛口服液治疗,观察组予以中药汤剂运脾醒胃汤治疗口服治疗,两组患儿均连续治疗4周,对比治疗后两组患儿的治疗有效率,另外对比两组患儿治疗前后的尿D-木糖排泄率、 微量元素锌的变化.结果 观察组和对照组的治疗有效率分别为92.0%、74.0%,两组间的差异有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组患儿的D-木糖排泄率和微量元素锌含量分别为(20.10±8.52)%、(74.21±1.30)mmol∕L,观察组患儿为(19.24±9.0)%、(74.45±1.40)mmol∕L,治疗前两组的D-木糖排泄率和微量元素锌含比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的D-木糖排泄率和微量元素锌均有所增加,观察组分别为(33.25±7.55)%、(75.98±1.50)mmol∕L,对照组分别为(23.54±5.01)%、(74.50±1.40)mmol∕L,治疗后观察组的D-木糖排泄率和微量元素锌含量均高于对照组,两组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中药运脾和胃汤治疗小儿厌食症可提高治疗效果,且改善更好的改善患儿的微量元素锌含量与D-木糖排泄率,值得临床推广应用.     

肝郁脾虚证大鼠模型的建立与评价

目的 通过动物行为学、宏观表征、尿D-木糖排泄率确证慢性束缚应激方法 造成大鼠肝郁脾虚证模型.方法 60只大鼠随机等分为3组,对照组、模型组和逍遥散组.通过以下三方面对此模型评价:①对大鼠宏观表征、食量、体重、粪便变化及反映小肠吸收功能的尿D-木糖排泄率检测;②利用Noldus公司的行为学设备(The Observer 5.0分析软件),对大鼠旷场实验进行分析,了解大鼠的焦虑、抑郁程度,验证模型是否成功;③以方测证:逍遥散的调节作用.结果 模型组大鼠由初次束缚时反抗不安,逐步转变为神态倦怠、烦躁、毛发枯黄散乱无光泽、大便稀溏等;模型组大鼠体重增长缓慢;尿D-木糖排泄率逐渐降低;第7天开始穿格数、站立次数、修饰次数均有下降趋势,第21天达到最低点.而逍遥散有显著的治疗调节作用.结论 本实验利用慢性束缚方法 造成大鼠肝郁脾虚证模型,模拟郁怒日久、木郁乘土、肝郁脾虚的病理演变过程,成功复制出大鼠肝郁脾虚证模型.     

“益气通督”手法治疗小儿脾虚泄泻120例疗效观察

将2011年1月-2012年1月收治的120例小儿脾虚泄泻患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,其中对照组采用中医院校教材《推拿学》中所规定手法治疗,观察组采用"益气通督"手法治疗,均以7 d为1个疗程。比较2组患者的临床疗效以及尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶与尿淀粉酶比较。结果:观察组的总有效率为96.7%(58/60),对照组为78.3%(47/60),2者差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶与尿淀粉酶评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:"益气通督"手法治疗小儿脾虚泻疗效较好,值得临床推广应用。     

至阳八阵穴按摩联合穴位贴敷治疗小儿厌食症临床研究

目的:观察至阳八阵穴按摩联合穴位贴敷治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:108例小儿厌食症患者采用随机数字表法分为治疗组、对照1组和对照2组,每组36例。对照1组给予穴位贴敷治疗,对照2组在对照1组的基础上给予普通推拿治疗,治疗组在对照1组的基础上给予至阳八阵穴点穴按摩治疗。观察三组治疗前后的血红蛋白、唾液淀粉酶、血锌值、尿D-木糖吸收排泄率及中医症状积分变化。结果:治疗后治疗组与对照1组、对照2组在血红蛋白、唾液淀粉酶、血锌值、尿D-木糖吸收排泄率及中医症状积分方面比较有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为91.67%、69.44%、72.22%,治疗组分别与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:至阳八阵穴按摩联合穴位贴敷能有效缓解小儿厌食症临床症状,改善实验室指标。     

清热化湿养阴颗粒对厌食小儿相关生化指标的影响

目的 观察清热化湿养阴颗粒对厌食症小儿尿淀粉酶活性及尿D-木糖代谢率的影响. 方法 治疗组35例采用清热化湿养阴颗粒治疗,对照组32例采用葡萄糖酸锌口服液治疗,疗程均为15天.分别于基线点和研究终点测定尿淀粉酶活性和尿D-木糖代谢率.结果 治疗组治疗后2项指标均比治疗前显著增加,有显著性差异(P<0.01);对照组治疗后,尿淀粉酶活性比治疗前有所增加,有显著性差异(P<0.05),尿D-木糖代谢率与治疗前相比无明显差异(P>0.05).两组在提高2项指标疗效方面有显著性差异(P<0.05).     

寒湿困脾证动物模型的建立和评价

目的:建立中医寒湿困脾证动物模型。方法:采取寒湿环境+寒凉饮食+高脂鼠料饲养的复合因素法造模21 d,然后采用胃苓汤干预治疗14 d反证模型是否成功。造模及药物反证过程中,观察鼠的外观表现,并检测大鼠尿D-木糖排泄率、血浆胃动素(MTL)和血清胃泌素(GAS)水平。结果:模型鼠外在表现符合寒湿困脾证的主要特征,且模型组鼠的体质量、尿D-木糖排泄率、血清GAS水平较正常组显著降低(P<0.01),血浆MTL水平较正常组明显升高(P<0.05)。经胃苓汤干预治疗后,模型自然恢复组和胃苓汤反证组鼠的外在表现、体质量、尿D-木糖排泄率、GAS和MTL水平较模型组均有不同程度的改善(P<0.05,P<0.01),且胃苓汤反证组鼠的改善较模型自然恢复组更加明显(P<0.05)。结论:采取寒湿环境+寒凉饮食+高脂饲料复合因素法建立的寒湿困脾证大鼠模型在一定程度上反映了中医寒湿困脾证的特点,符合中医药证理论,具有一定的应用价值。     

"脾虚证"大鼠下丘脑及结肠组织生长抑素和胆囊收缩素-8含量的变化

目的:观察脾虚证大鼠神经肽含量的变化。方法:大鼠随机分为3组:正常组、模型组和治疗组,每组各10只。采用大黄水煎浓缩剂灌胃建立脾虚证模型,治疗组予四君子汤灌胃治疗;正常组和模型组予生理盐水灌胃。采用放射免疫法测定大鼠下丘脑及结肠组织中生长抑素(somatostatin,SS)和胆囊收缩素-8(cholecystokinin-8,CCK-8)含量;同时测定尿D-木糖(D-xylose)含量。结果:模型组大鼠下丘脑CCK-8含量高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠结肠黏膜SS含量及CCK-8含量高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠结肠黏膜CCK-8含量低于治疗组,差异亦有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠尿D-木糖排泄率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾虚证大鼠神经内分泌调节的紊乱可能是"脾虚-脾失健运"发生发展的重要基础。     

一种可同时检测小肠推进和吸收的方法

目的:结合酚红法和D-木糖法,建立一种可同时检测小肠推进和吸收功能的简便方法。方法:用含有0.12%酚红、D-木糖(1.25%,2.5%and 5%)及明胶的混合试剂胃饲小鼠,用间苯三酚法测定血中D-木糖浓度,研究酚红对D-木糖吸收的可能影响;研究D-木糖浓度对酚红在小肠推进率的可能影响。结果:①10 min时,5%D-木糖混合试剂组与5%D-木糖对照组的血中D-木糖浓度无显著差异,说明酚红对D-木糖的吸收无明显影响。②15 min时,5%D-木糖混合试剂组的小肠推进率显著高于酚红对照组(P<0.05),而含2.5%和1.25%D-木糖混合试剂组的小肠推进率与酚红对照组无显著差异。结论:胃饲含有0.12%酚红、5%D-木糖和15%明胶的混合试剂,可同时检测小鼠小肠的推进和吸收。     

低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响。方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察。结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2-AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用。     

针灸天枢穴对脾虚泄泻大鼠肠道功能影响的实验研究

目的:探讨针灸天枢穴治疗脾虚泄泻的免疫学机理.方法:32只Wstar大鼠随机分为生理盐水对照组、脾虚模型组、针灸治疗组和单纯针刺组,观察针灸对脾虚模型大鼠尿中淀粉酶活性、尿中D-木糖排泄率和粪便中SIgA含量的影响.结果:脾虚泄泻模型大鼠淀粉酶活性降低、D-木糖排泄率下降,针灸天枢穴后,均有所回升;造模后SIgA减少,经过针灸天枢穴治疗后,SIgA分泌增多.结论:针灸治疗脾虚泄泻的机理可能与改善肠道免疫功能有关.     

改良金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折的疗效观察

目的观察改良金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折的疗效。方法 27例髋部骨折患者给予金黄膏外敷配合胫骨结节持续骨牵引治疗,对治疗前后疗效进行回顾性分析。结果治疗前后临床症状积分观察,所有病例随访3～6个月,优13例,良9例,中3例,差2例,总有效率为81.5%（22/27）。结论金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折具有起效快、疗程短、费用低等特点,治疗急性损伤早期既有确切的疗效,又具有操作简便等特点,值得临床推广。     

断指再植术后患者的康复及护理

目的：断指再植术后的患者早期进行相应的康复护理措施。方法：应用SPSS10．0统计法,描述康复治疗前后TAM值、握力均数和标准差,检测两组治疗前后的变化。结果：通过一整套的康复护理措施观察组的治疗效果明显高于对照组。结论：断指再植术后患者早期进行心理护理康复和功能护理康复,有利于再植指功能的恢复。     

心包窦、心包隐窝及心包间隙影像横断解剖

目的 了解心包腔在心脏、大血管周围形成的诸窦、隐窝、间隙,分析其横断解剖位置及其鉴别诊断。方法 本文搜集50例正常纵隔结构CT扫描病例,采用西门子螺旋CT Somatomplus。结果 心包横窦显示率100%,心包斜窦显示率84%,心包前下窦显示率100%,心包上隐窝显示率（主动脉前隐窝82%、主动脉后隐窝68%）,上腔静脉后隐窝显示率20%,左肺静脉隐窝显示率82%。结论 CT为横断扫描,具有很高的密度分辨率,能清晰显示纵隔正常结构,从而分析心包诸窦、隐窝、心包间隙的横断解剖及其鉴别诊断。     

轻中度上颌发育不足骨性安氏Ⅲ类错的矫治

目的　评价应用固定矫治技术垂直开大曲复合牙合垫在轻至中度上颌发育不足骨性安氏Ⅲ类错牙合伴上前牙区拥挤矫治的可行性。方法　应用上述方法对 2 5例处于生长发育期 ,诊断为轻至中度上颌发育不足为主伴前牙萌出间隙不足骨性安氏Ⅲ类错牙合患者进行矫治。结果　经过 6.8～ 12 .6个月 ,平均 9个月的治疗后 ,2 5例患者的磨牙关系均达到安氏Ι类 ,侧貌改善 ,阻生萌出间隙不足的前牙均能顺利萌出或经牵引至正常牙列位置 ,前后牙覆牙合覆盖关系正常。结论　固定矫治技术垂直开大曲复合牙合垫能有效矫正轻中度上颌发育不足伴发前牙区萌出间隙不足骨性安氏Ⅲ类错牙合。     

香丹合黄芪注射液对脑梗死患者血流的影响

目的:研究香丹合黄芪注射液对脑梗死患者的脑血流变化及血液流变学的影响.方法:将150例患者随机分成治疗组90例和对照组60例.治疗组予以香丹注射液合黄芪注射液治疗30天,对照组予以脑复康注射液合胞二磷胆硷注射液治疗30天.治疗前后分别检测颅多谱勒脑血流、血液流变学、测评神经功能缺损积分.结果:香丹注射液和黄芪注射液合用能明显改善大脑前动脉、中动脉、后动脉及基底动脉的血液流速,在改善大脑后动脉及基底动脉血液流速较对照组有明显的差异.降低血液流变指标,两组比较(P<0.05).结论:香丹合黄芪注射液治疗脑梗死患者能改善脑血流量,提高血液流速,降低血液流变指标,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白的溶解,降低血黏度,扩张血管,抑制脂质过氧化反应.     

高效价冷凝集素对血常规检测结果的影响及消除方法探讨

目的 探讨高效价冷凝集对血常规检测结果的影响及消除方法.方法 对有高效价冷凝集素的血常规检标本分别采用未处理直接检测法、37℃水浴法、血浆置换法,利用sysmex XE-2100血细胞分析仪进行检测,并与传统的手工显微镜计数项目WBC、RBC、PLT及血涂片分类结果进行分析比较.结果 有高效价冷凝集素的血常规检标本水浴...     

校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响

目的探讨校验功能及绩效考核对病案统计质量的影响。方法 2014年1月实行病案首页的校验功能,2014年4月实行病案首页的绩效考核,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年4月-2014年6月的电子病案首页各3600份,统计基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名等的缺陷率,数据使用SPSS17.0软件统计,采用χ2检验。结果 2014年4月-2014年6月与2013年10月-2013年12月比较,患者基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名缺陷率均下降,两时间段差异有统计学意义（P〈0.05）;结论校验功能与绩效考核使病案统计质量不断提高。     

宫颈偏移对宫颈癌放射治疗的影响思考

目的:探讨宫颈偏移对中央挡铅野及盆腔两侧剂量分布和均匀性的影响,以指导后装放疗(ICRT)时,安装施源器的正确方向。方法:随机测量285例放射治疗后程,SIEMENS-PRIMUS外照射(ExRT)后宫颈癌患者的宫颈管口位置,用无菌钡剂小棉球放入宫颈管口内,测后取出。在SIEMENS-SIMVIEW3000型模拟定位机下测量宫颈口与人体中线(左右间)、前后中平面(前后野中间)相互距离的关系。结果:宫颈口在正中线位的有10例、仅占4.2%(12/285);偏右的有62例,占21.7%(62/285);偏左的有223例,占78.3%(223/285)。其中偏移在2cm以上90例,占31.6%(90/285)。左右最大的偏移为6cm。宫颈口在正中平面位者(前后野中间)有8例.占2.8%(8/285);偏前者有209例,占73.3%209/285);偏后者有76例,占26.7%(76/285)。偏移在2cm以上者有49例,占17.2%(49/285)。前后最大偏移为5em。结论:宫颈口前后移位对放射剂量分布、均匀性无影响;而左右偏移,对挡铅后,算量的放射剂量分布与均匀性有一定影响。     

腘横纹头灸治急慢性腰痛观察

目的观察腘横纹头灸治急慢性痛,寻找最快捷的治疗急性腰痛的方法。方法病人俯卧位或坐位,用艾炷灸两膝横两终端,灸9遍,与我们常规使用的治疗急性腰痛放血和辨证针刺的办法比较,本法最快。结果用Visua.Analogue.Scale评分评价3种方法治疗78例病人,P<0·05,有显著性差异。结论与我们常规使用的治疗急性腰痛的办法比较,腘横纹头灸法最快。     

无定形结晶对UP-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响

目的 探讨无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响.方法 随机收集我院门诊病人的2131例新鲜尿首先做常规分析(干化学 沉渣),然后在室温放置,将在两小时内变混浊的84例标本摇匀后再重复上述试验,并进行离心镜检确证为无定形结晶,对其同一份标本的无定形结晶析出前后所测得的红细胞和管型进行比较分析.结果 无定形结晶析出后比析出前对UF-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞计数和管型计数有明显的升高.结论 无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型是有一定的影响.