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相似文献
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1.
目的:探讨血浆脑钠素(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)预后的关系。方法:用酶联免役吸附法检测120例ACS患者[分为ST抬高心肌梗死(STEMI)组、无ST抬高心肌梗死(NSTEMI)组和不稳定心绞痛(UAP)组]入院和出院时血浆BNP水平,并与30例正常健康人(对照组)作对照,随访观察6个月。结果:血浆BNP水平:ACS患者STEMI组、NSTEMI组的明显高于UAP组,UAP组的高于对照组(P〈0.05);发生心衰、死亡患者的血浆BNP水平高于未发生者(P〈0.05);ACS患者经过治疗后血浆BNP水平低于治疗前(P〈0.05)。结论:ACS患者血浆BNP水平明显升高,血浆BNP水平是ACS患者预后的预测因子,亦可作为判断ACS患者疗效及指导治疗的指标。  相似文献   

2.
急性冠脉综合征与循环补体C3的关系探讨   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的评价各种类型急性冠脉综合征(ACS)患者补体第三组分(C3)激活的情况和补体C3激活与心肌损伤的关系。方法ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)30例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)24例和不稳定型心绞痛(UA)36例。检测ACS患者和健康人血浆C3、肌红蛋白(Mb)浓度。结果STEMI组和NSTEMI组峰值C3水平高于UA组和正常对照组(P0.05)。UA组C3水平高于正常对照组(P0.05)。ACS患者C3水平在住院的前7d均有明显的变化(P0.05)。ACS患者峰值C3水平与肌红蛋白呈正相关(r=0.897,P0.05)。结论ACS患者血浆C3均明显升高。C3水平与ACS的联系提示补体C3激活与心肌坏死有关。  相似文献   

3.
目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT)与降钙素基因相关肽 (CGRP)对急性冠状动脉综合征 (ACS)患者危险分层及预后评估的价值。方法 选择ACS患者 15 8例 ,其中ST段抬高心肌梗死 (STEMI) 72例 ,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 2 3例 ,不稳定型心绞痛 (UA) 6 3例 ,入院后立即抽取肘静脉血采用ELISA法测定cTnT和CGRP水平 ,并观察患者住院期间和随访 6个月期间主要心血管事件 (MACE)。结果 NSTEMI组与STEMI组相比 ,cTnT及CGRP水平无显著性差异 ,但NSTEMI组CGRP水平高于STEMI组 ,cTnT水平低于STEMI组。与STEMI组相比 ,UA组患者cTnT水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而CGRP水平显著增高 (P <0 .0 5 )。陈旧心肌梗死、左心室射血分数、cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子。结论 cTnT及CGRP水平在NSTEMI组与STEMI组相似 ,在心绞痛组cTnT亦有轻度增高 ;心肌梗死较心绞痛患者发病时CGRP水平低 ;cTnT及CGRP水平是ACS患者MACE发生的独立预测因子。  相似文献   

4.
目的:探讨儿茶酚抑素(CST)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的检测价值。方法:将182例ACS患者分为不稳定型心绞痛(UA)组、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,分别比较3组与对照组(90例)间血浆CST、去甲肾上腺素(NE)、CST/NE、Gensini评分及心率变异性(HRV)参数的差异。最后,将ACS患者分为心力衰竭(心衰)组和非心衰组,分别比较两组间血浆CST、NE、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的差异。结果:ACS患者CST、NE水平值均高于对照组(P0.05),但CST/NE与对照组及各组间比较无统计学差异(P0.05)。3组间Gensini评分、心率、心律失常发生率,NSTEMI组、STEMI组均高于UA组(P0.05),HRV参数,NSTEMI组、STEMI组均低于UA组(P0.05);ACS患者伴心衰时,CST和NT-proBNP浓度均高于不伴心衰的患者(P0.05),而NE无统计学差异(P0.05)。结论:CST水平在ACS患者中明显升高,同时与病情轻重明显相关。  相似文献   

5.
目的对ACS患者血浆BNP浓度做动态监测,分析、探讨其临床意义。方法急性冠状动脉综合征患者47例,包括STEMI、NSTEMI、UA,于入院即刻留取静脉血,并于胸痛24h、72h、二周后留取清晨空腹静脉血行BNP及CK-MB、cTnI测定,并于一周内行超声心动图检查。结果三组BNP水平均高于对照组,各组间比较显示:NSTEMIBNP水平最高且与LVEF%测值成正相关,其次为STEMI组,UA组最低。各组不同时段BNP水平显示在胸痛24h水平最高。结论ACS患者急性期各时段血浆BNP明显升高,且各临床类型的血浆BNP水平存在差异,BNP水平与ACS患者心功能状态相关。  相似文献   

6.
目的分析ACS患者血清hs—cTnT、全血BNP水平与住院转归的关系方法ACS住院患者236例,其中UA102例、NSTEMI 114例、STEMI120例,入院当13均行血中hs—cTnT、BNP水平检测,并与26例无器质性心脏病者进行比较;分析ACS患者不同转归之间血中hs—cTnT、BNP水平的差异,并行亚组分析。结果1、ACS患者血清hs—cTnT与全血BNP水平显著高于正常对照组(P均〈0.001);2、ACS患者中,预后不良(转ICU或死亡)组hs—cTnT及BNP均高于好转出院组(P=0.006,P〈0.001)。3、亚组分析:UA患者中,预后不良组hs—cTnT与好转组之间无统计学差异,而预后不良组BNP(2344±1623.3)水平明显高于好转组(654.2±923.7)(P=0.001)。NSTEMI患者中,预后不良组的hs—cTnT(1.97±2.58)明显高于好转组(0.66±1.15)(P=0.001),而预后不良组的BNP水平(1886.1±936.5)也明显高于好转组(729.9±825.1)(P〈0.001)。STEMI患者中,预后不良组hs—cTnT水平(5.40±3.58)高于好转组(3.22±3.33)(P=0.02),预后不良组的BNP水平(1304.4±1528.8)也高于好转组(560.2±957.8)(P=0.042);结论ACS患者血中hs—cTnT、BNP水平与住院期间的转归密切相关,两者联合检测对ACS预后判断更有价值。  相似文献   

7.
曾国彬  杨葳 《山东医药》2013,53(5):72-73
目的 探讨血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后判断的价值.方法 选择ACS患者90例,其中不稳定型心绞痛29例(UAP组)、非ST段抬高型心肌梗死30例(NSTEMI组)、ST段抬高型心肌梗死31例(STEMI组),同期选择健康体检者30例作为对照组,比较各组血浆NT-proBNP水平,随访观察ACS患者3个月内主要不良心脏事件(MACE)发生情况,并分析血浆NT-proBNP水平对MACE的预测价值.结果 ACS患者血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P均<0.05).STEMI组MACE的发生率(48.39%)显著高于UAP组(10.34%)、NSTEMI组(13.33%)(P均<0.05).血浆NT-proBNP水平预测3个月内MACE发生的ROC曲线下面积为0.85(95% CI为0.75 ~0.91,P<0.01).当血浆NT-proBNP> 385 pg/mL时,其预测ACS患者3个月内MACE发生的敏感性为67.5%、特异性为92.8%.结论 血浆NT-proBNP水平可作为ACS近期预后评估的重要指标.  相似文献   

8.
目的探讨血尿酸(SUA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性冠脉综合征(ACS)的危险分层相关性。方法选取2012年6月~2014年3月收治并确诊ACS患者126例作为观察组,其中不稳定型心绞痛(UA)36例,非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)42例,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)48例。同时选取52例排除ACS的住院患者作为对照组,检测并比较两组患者SUA、hs-CRP水平。并分析SUA与hs-CRP在急性冠脉综合征患者中相关性。结果 STEMI组患者的SUA水平(735.19±146.98 mmol/L)和hsCRP水平(17.06±7.87 mg/L)明显高于NSTEMI组、UA组及对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。NSTEMI组、UA组的SUA水平[(579.13±60.12)mmol/L和(470.37±72.64)mmol/L]与对照组(349.09±80.74)mmol/L相比,明显升高(P0.05)。NSTEMI组hs-CRP水平(8.85±3.26)mg/L与对照组(2.30±1.27)mg/L相比,也有统计学差异(P0.05),UA组hs-CRP水平(4.64±3.71)mg/L无统计学差异(P0.05)。SUA和hs-CRP水平有明显正相关(r=0.8766,P0.01)。结论 SUA及hs-CRP水平与ACS密切相关,检测SUA、hs-CRP水平对ACS的分层有临床意义。  相似文献   

9.
急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的检测及其临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘爱华 《山东医药》2008,48(7):51-52
90例急性冠脉综合征(ACS)患者分为不稳定型心绞痛(UAP)组31例、非ST段抬高心肌梗死(NASTEMI)组27例和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组32例,检测90例ACS患者和30例健康对照组血浆脑钠肽(BNP)水平.结果从对照组、UAP组、NSTEMI组至SIEMI组,患者血浆BNP水平逐渐增高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);各组患者左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05).认为ACS患者血浆BNP水平与心肌缺血程度密切相关.  相似文献   

10.
摘要:目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者不同亚型的危险因素差异及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 选取2017年1月至2017年12月我院心脏中心急诊行直接PCI治疗的符合ACS诊断标准的患者296例,对其临床资料进行回顾性分析。根据ACS的类型分为三个亚型组:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(106例)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(96例)和不稳定型心绞痛(UAP)组(98例),比较ACS亚型患者危险因素及冠脉病变Gensini评分的差异。结果 ① ACS亚型危险因素的单因素分析显示 NSTEMI组年龄、空腹血糖(FBG)、N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显高于UAP组,左心室射血分数(LVEF)高于STEMI组,差异均有统计学意义(均P<0.05);STEMI组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆纤维蛋白原(FiB)、D-二聚体、NT-ProBNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、LVEF、左室舒张末内径(LVEDD)、CK-MB水平高于NSTEMI组(均P<0.05);UAP组合并高血压患者比例高于STEMI组(P<0.05)。②logistic多元回归分析显示,NT-ProBNP、LVEF是UAP组、NSTEMI组和STEMI组的共同独立危险因素,LVEDD是UAP组和STEMI组的共同独立危险因素,hs-CRP是NSTEMI组的独立危险因素,LDL-C是STEMI组的独立危险因素。③NSTEMI组、STEMI组患者冠脉狭窄程度重于UAP组,两两比较均具有统计学意义(P均<0.05);三组患者之间冠脉病变血管支数相比较差异无统计学意义(P>0.05)。④ACS亚型Gensini评分与危险因素Spearman秩相关分析显示,三个亚型组Gensini评分均与NT-ProBNP水平呈正相关(r=0.324、0.482、0.556,P<0.05);NSTEMI组Gensini评分均与FiB、hs-CRP水平呈正相关(r=0.697、0.324,均P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.325,P<0.05);STEMI组Gensini评分与D-二聚体水平呈正相关(r=0.429,P<0.05),与LVEF值呈负相关(r=-0.602,P<0.05)。结论 ACS患者不同亚型危险因素存在显著差异,且评估及预测ACS亚型冠脉狭窄程度的指标也存在一定差异,明确其差异性对ACS亚型风险评估及临床治疗具有重要的指导意义。  相似文献   

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