某医院金黄色葡萄球菌流行分布及耐药性调查

目的了解医院住院患者金黄色葡萄球菌医院感染分布及其耐药性状况,为控制医院感染和合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院住院患者送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌及其耐药性检测结果进行统计分析。结果该医院在2011-2013年期间从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌359株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占18.67%。MRSA感染患者中,呼吸道感染占46.27%,明显高于其他部位感染。临床分离的金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物普遍耐药,MRSA菌株仅对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁敏感。结论该医院临床分离的金黄色葡萄球菌主要来自呼吸道标本,呈现普遍耐药,MRSA菌株耐药率明显高于对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株。     

医院感染金黄色葡萄球菌的临床特征及耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布特征及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌医院感染提供依据。方法对695株金黄色葡萄球菌的标本分布、科室分布及其药敏情况进行分析。结果共分离出695株金黄色葡萄球菌株,其中437株来源于痰液标本（62．9％）,217株来源于分泌物（21．2％）;临床科室分布以神经外科为主,其次为儿科及ICU,分别占31．8％、12．5％及12．4％。药敏试验显示：15种抗菌药物中,敏感率大于50％的抗菌药物有7种,其中氯霉素敏感率为85．1％,复方磺胺甲嗯唑64．8％。耐药率大于80％的抗菌药物有3种,分别为青霉素（97．3％）,红霉素（82。2％）、克林霉素（81．3％）。695株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占54．4％,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）占45．6％,MRsA对抗菌药物的耐药性仍然普遍高于MSSA,尤其对头孢菌素类、青霉素、四环素类、红霉素、克林霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类,MRSA的耐药率明显高于MSSA,二者比较差异有统计学意义（P〈O．01）。未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论金黄色葡萄球菌医院感染常发生于免疫力低下、长期使用抗菌药物、外科手术及侵入性操作的患者;MR-SA具有多药耐药性,应严格掌握抗菌药物的使用适应证,按药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

耐甲氧西林葡萄球菌的临床感染特点及抗菌药物应用分析

目的观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的临床感染特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床治疗葡萄球菌感染,减缓其多重耐药株的产生以及合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州人民医院2012年1月至2016年3月临床科室送检的各类感染标本中分离的葡萄球菌1 528株,采用VITEK2compact全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏分析,并用纸片扩散法(K-B法)对药敏试验进行补充,分析葡萄球菌的临床分布、感染特征及耐药情况。结果共分离出葡萄球菌1 528株,其中金黄色葡萄球菌(SAU)508株(占33.2%),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)1 020株(占66.8%);分离出854株耐甲氧西林菌株(占55.9%),其中MRSA 108株、MRCNS 746株,分别占SAU和CNS的21.3%和73.1%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)400株、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)274株,分别占SAU和CNS的78.7%和26.9%。葡萄球菌在分泌物中的检出率最高(占53.2%),其次为痰液(占15.7%);在临床科室分布中检出率最高的是骨科(占26.8%),其次是皮肤科(占26.2%)、肾病科(占14.4%)和重症加强治疗病房(ICU,占8.2%)。1 528株葡萄球菌对万古霉素、替加环素和利奈唑胺全部敏感,MRSA和MRCNS对青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类药物的耐药率均50%,且呈多重耐药性;MRSA和MRCNS对抗菌药物的耐药率均明显高于MSSA和MSCNS,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 MRSA与MRCNS的耐药现象严重,已对临床抗菌药物的选择造成困难,必须及时了解其感染的分布特征,做好预防、消毒隔离和监测工作,有效控制其在医院的感染与传播流行。     

112株新生儿感染金黄色葡萄球菌药敏分析

目的了解金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2008年1月至2009年12月湖南省儿童医院临床分离的112株新生儿感染SAU的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 112株SAU主要分离自呼吸道标本(65.18%),SAU对青霉素、阿莫西林、克林霉素及红霉素耐药率高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)20株,占17.86%。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)耐药率明显低于MRSA。所有菌株均对万古霉素和利奈唑烷敏感。结论 SAU主要分布于痰标本,其分离株对青霉素、阿莫西林、克林霉素和红霉素的耐药率高,而对头孢菌素和头孢西丁有相对较高的敏感性,儿科应加强对SAU的监测,并合理选择抗菌药物。     

院内感染金黄色葡萄球菌分布和耐药性分析

目的了解本院院内感染金黄色葡萄球菌的分布和耐药性。方法采用MicroScan autoSCAN4和VITEK2COMPACT微生物鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,药敏试验使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集金黄色葡萄球菌302株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)226株,占74.8%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)76株,占25.2%。菌株主要科室来源为神经外科27.8%(84/302),主要标本来源为痰和伤口分泌物,分别占36.8%(111/302)和34.4%(104/302)。MRSA多药耐药性严重,对多数药物的耐药率均大于65%,MSSA对多数药物的耐药率低于50%。未发现万古霉素耐药金黄色葡萄球菌。结论万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和利奈唑胺对金黄色葡萄球菌具有很强的抗菌活性,应重视医院感染的控制及合理用药。     

血液感染金黄色葡萄球菌耐药性及甲氧西林耐药株危险因素分析

目的分析血液感染金黄色葡萄球菌耐药性及甲氧西林耐药株感染的危险因素。方法对本院2009~2011年金黄色葡萄球菌血液感染患者流行病学资料进行回顾性研究。将感染患者分为甲氧西林敏感(MSSA)组和耐药组(MRSA),然后采用1∶2成组病例对照方法选取同时期非金黄色葡萄球菌感染患者作为对照组,对MRSA血液感染危险因素进行分析。结果血液标本分离的289株金黄色葡萄球菌中192株为甲氧西林耐药株,占66.90%,MRSA组耐药性明显高于MSSA组。甲氧西林耐药组和敏感组感染患者的病死率均高于对照组,但是MRSA组与MSSA组病死率比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,重症监护室(ICU)入住(>7d)、中心静脉置管、联合用药大于2种和抗生素使用时间大于2周是MRSA感染的独立危险因素。结论血液分离金黄色葡萄球菌MRSA株检出率高、耐药性强,患者的病死率高。MRSA血液感染具有多个独立危险因素,加强对这些独立危险因素的控制可有效预防其感染扩散。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药情况。方法对临床分离的金黄色葡萄球菌进行耐药性分析。结果共分离出金黄色葡萄球菌137株，MRSA的分离率为37．2％。MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对常用抗生素的耐药率明显不同，未发现万古霉素敏感性降低的金黄色葡萄球菌。结论治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA，根据药敏试验结果选择抗菌药物，延缓细菌耐药性的产生，控制耐药菌株的播散和流行。     

儿童感染金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解儿童感染的金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法从我院2007~2009年住院患儿送检标本中分离出SA150株,采用纸片扩散法(K-B法)检测14种抗菌药物的敏感性,并运用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果分离出的150株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin senstive suaphylococcus aureus,MSSA)77株,占51.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)73株,占48.7%。MRSA对几种常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05);未发现耐替考拉宁和万古霉素的SA。结论儿童感染的SA对大部分抗生素敏感,但MRSA耐药较为严重,临床使用抗生素时应根据药敏试验结果审慎选择。     

金黄色葡萄球菌医院感染分布及耐药性调查

目的调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对166株金黄色葡萄球菌的分布和耐药性进行调查分析,使用WHONET5.4软件进行数据的统计学分析。结果医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为62.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌株。结论加强金黄色葡萄球菌耐药性的监控工作,是预防医院感染的有效措施。     

132株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性变迁分析

目的：了解本院临床标本中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的科室分布及耐药性变迁情况。方法：收集本院2009年1月-2011年1月共3年间临床分离到的MRSA,统计分析MRSA的分布及药敏试验结果。结果：3年内共分离出金黄色葡萄球菌（SA）249株,其中MRSA132株。分离出SA的标本中以呼吸道标本为主,占51．5％,其次为分泌物和脓液。检出率较高的科室是外科,占36．9％,其次为呼吸内科和老年科。除万古霉素、利福平、复方新诺明及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗茵药物的耐药率均高于MSSA（对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌）,耐药率均保持在40％以上,而且耐药率呈逐年上升趋势。结论：MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗茵药物,延缓临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行。     

金黄色葡萄球菌致医院感染和社区感染的耐药性分析

目的：了解金黄色葡萄球菌致医院感染和社区感染的耐药情况及其感染部位特点,为临床合理使用抗菌药物及临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月确诊为金黄色葡萄球菌医院感染和社区感染病例的临床资料,分析医院感染与社区感染耐药性的差异以及其感染部位的特点。结果在168例金黄色葡萄球菌感染病例中,标本主要来源于痰液,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）46例,青霉素与四环素对MRSA与非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）的耐药率差异无统计学意义（P＞0．05）;无耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;其余7种抗菌药物对MRSA的耐药率高于MSSA,差异有统计学意义（P＜0．05）;医院感染的MRSA对环丙沙星和复方甲噁唑的耐药率要高于社区感染MRSA,而医院感染MSSA对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高于社区感染的MSSA。结论金黄色葡萄球菌无论是社区感染还是医院感染,特别是MRSA对多种抗菌药物的高耐药率,医院应加强对其所致的感染进行监测,并采取积极有效的控制措施。     

某医院临床分离金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性变迁

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院临床标本分离金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性变化情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院住院患者送检病原学标本检出金黄色葡萄球菌分布及其耐药性进行分析。结果 该医院连续3年从住院患者送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌434株,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）82株,占18.89%。在各类标本中以痰液分离率最高,其次是分泌物和脓液。临床分离的金黄色葡萄球菌主要分布在耳鼻喉科,其次是重症监护室（ICU)和神经外科。临床分离金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率较高,未发现耐万古霉素菌株,MRSA的耐药率明显高于甲氧西林敏感（MSSA）菌株。结论 该医院在连续3年内金黄色葡萄球菌的检出率和耐药性均无明显变化,这主要得益于严格执行感染防控措施和合理使用抗菌药物。     

286株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的：分析2013年住院及门诊患者送检微生物培养标本分离得到的金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性情况。方法对2013年分离得到的金黄色葡萄球菌进行细菌培养鉴定及药敏试验,并对结果进行分析。结果共分离得到286株金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为46．85％。呼吸道标本中的金黄色葡萄球菌和MRSA检出率均为最高。金黄色葡萄球菌主要分布于ICU、神经外科、创伤骨科、呼吸内科等临床科室。金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林耐药率较高,多数抗菌药物对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）与MRSA的耐药率存在差异。结论监测金黄色葡萄球菌耐药性,对临床合理选择抗菌药物十分重要。     

葡萄球菌属临床分离菌的耐药性监测

目的 :了解临床分离葡萄球菌属对常用抗菌药物的敏感性。方法 :受试菌为临床分离的 2 19株金黄色葡萄球菌和 75 6株凝固酶阴性葡萄球菌。采用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)为 32 .4 % ,万古霉素对MRSA具有强大的抗菌活性 ,敏感率 10 0 % ;MRSA对其他大多数抗菌药物的敏感性低于 5 0 %。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)对青霉素敏感率为 10 .0 % ,对多数 β内酰胺类抗生素的敏感率 >90 % ,对红霉素、克拉霉素的敏感率为 4 0 %左右。甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)对多数抗菌药物的敏感率低于 5 0 % ,无万古霉素耐药株 ,甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌 (MSCNS)对多数抗菌药物的敏感率 >70 %。结论 :MRSA对临床常用抗菌药物耐药性严重 ,万古霉素可作为此类细菌感染治疗的首选药物     

2007-2011年血流感染金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的:分析我院血流感染金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性,为预防控制和临床治疗SAU血流感染提供指导.方法:应用WHONET 5.4软件对本院2007年1月至2011年12月确诊为SAU血流感染的患者临床资料和菌株的耐药性进行分析,采用SPSS16.0软件进行统计学分析.结果:临床分离的167株SAU广泛分布于全院各科室,分离率最高为ICU占16.17％,其次为儿科病区和心内病区分离率分别为10.78％和10.18％；167株SAU中,70株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),占41.90％;金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,对青霉素G的耐药率为99.10％,利福平的耐药 率＜ 15.00％,未分离到对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、替考拉宁及万古霉素耐药的菌株.对大多数抗菌药物MRSA的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) (P＜ 0.01).结论:血流感染的SAU对常用抗菌药物显示多药耐药,没发现耐万古霉素的MRSA,MRSA耐药性比MSSA严重,医院应大力加强抗菌药物的监控和管理力度,根据药敏合理选用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生并积极做好各项防治措施,防止MRSA的暴发流行.     

285株金黄色葡萄球菌的分离及耐药情况分析

目的分析三门人民医院8年金黄色葡萄球菌的分离及耐药情况,为指导临床合理用药提供参考依据。方法对三门人民医院2003年1月至2010年12月分离到的285株金黄色葡萄球菌行常用抗菌药物的敏感性分析并研究其在各类标本中所占的比例,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 3 482株菌种中分离到金黄色葡萄球菌285株,主要来源于痰液及分泌物,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）117株。万古霉素对MRSA和非耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）耐药率均为0,青霉素对MRSA耐药率为100%,对MSSA耐药率为94%,差异无统计学意义（P〉0.05）;其余8种抗菌药物对MRSA的耐药率均高于MSSA,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论金黄色葡萄球菌在分泌物及痰中的分离率最高,且对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA,临床实验室应加强对其监测。     

县级医院分泌物中金黄色葡萄球菌的耐药性监测

目的通过对我院2014年临床送检分泌物培养分离出的金黄色葡萄球菌进行耐药性分析,旨在为基层医院临床医生诊断、治疗和预防金黄色葡萄球菌导致的感染提供依据。方法采用MIC方法检测金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的耐药性,用WHONET软件对其耐药性进行统计分析。结果 70株金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达98.1%,对红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等大环内酯类耐药率均超过了75%,克林霉素耐药率为74.1%,复方新诺明为61.1%,对氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星和氨基糖苷类抗生素如庆大霉素的耐药率均10%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为16.7%,MRSA对上述药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出万古霉素耐药株。结论金黄色葡萄球菌特别是MRSA对临床常用抗生素都显示出了很高的耐药性,临床医生应根据耐药监测数据进行抗感染治疗。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院的临床分布与耐药性研究

目的探讨辽河油田总医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药性特征,指导该院临床合理用药。方法对辽河油田总医院2012年1月至2013年12月临床分离的51株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)标本,运用LIS系统进行回顾性分析。结果 MRSA分离率占金黄色葡萄球菌的20.6%,标本以痰及分泌物检出率最高,主要侧重于ICU及呼吸内科,对临床常用抗菌药物具有多重耐药性。结论辽河油田总医院MRSA的分离率及耐药率均较高,MRSA表现为多重耐药性,临床各科室要合理使用抗菌药物并采取有效措施以预防和控制院内感染。     

金黄色葡萄球菌的药敏表型和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型

目的研究从临床标本中分离的金黄色葡萄球菌(SA)的耐药性、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率及其葡萄球菌盒式染体色mec(SCCmec)基因分型。方法采用纸片琼脂扩散法进行SA耐药性检测及MRSA测定,应用多重聚合酶链反应(PCR)进行SCCmec各基因型及PV杀白细胞素(PVL)基因型的检测。结果 102株SA中检出39株MRSA,检出率为38.2%(39/102)。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对克林霉素、复方磺胺甲口恶唑、四环素3种抗菌药物耐药率较高,分别为39.7%、31.7%、22.2%;对庆大霉素及喹诺酮类耐药率较低,为6.3%~14.3%。而MRSA对克林霉素、β-内酰胺类抗菌药物100%耐药,对其他药物表现为多重耐药。未检出万古霉素耐药菌株。MRSA菌株的SCCmec基因型以SCCmecⅢ型为主,占71.2%,SCCmecⅣa占10.3%,未检测出PVL基因。结论临床分离的SA中,MRSA耐药率较MSSA高且表现为多重耐药,其SCCmec基因分型主要表现为SCCmecⅢ型,其次是SCCmecⅣa。     

金黄色葡萄球菌的药敏表型和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型

目的研究从临床标本中分离的金黄色葡萄球菌（SA）的耐药性、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的发生率及其葡萄球菌盒式染体色mec（SCCmec）基因分型。方法采用纸片琼脂扩散法进行SA耐药性检测及MRSA测定,应用多重聚合酶链反应（PCR）进行SCCmec各基因型及PV杀白细胞素（PVL）基因型的检测。结果 102株SA中检出39株MRSA,检出率为38.2%（39/102）。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对克林霉素、复方磺胺甲口恶唑、四环素3种抗菌药物耐药率较高,分别为39.7%、31.7%、22.2%;对庆大霉素及喹诺酮类耐药率较低,为6.3%~14.3%。而MRSA对克林霉素、β-内酰胺类抗菌药物100%耐药,对其他药物表现为多重耐药。未检出万古霉素耐药菌株。MRSA菌株的SCCmec基因型以SCCmecⅢ型为主,占71.2%,SCCmecⅣa占10.3%,未检测出PVL基因。结论临床分离的SA中,MRSA耐药率较MSSA高且表现为多重耐药,其SCCmec基因分型主要表现为SCCmecⅢ型,其次是SCCmecⅣa。