后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤103例回顾性分析

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月,经后腹腔镜手术治疗103例肾上腺肿瘤患者的临床资料。其中男49例,女54例;年龄16⁷4岁,平均45岁;肾上腺肿瘤位于左侧46例,右侧53例,双侧4例;肾上腺病灶直径174岁,平均45岁;肾上腺肿瘤位于左侧46例,右侧53例,双侧4例;肾上腺病灶直径1¹1 cm,平均直径2.4 cm,其中直径>6 cm的10例。结果 102例患者顺利完成后腹腔镜手术,1例改为开放手术。其中56例行肾上腺肿瘤切除,42例行肾上腺部分切除,4例行患侧肾上腺切除术,1例肾上腺双侧结节样增生患者,一侧行肾上腺全切,一侧行大部分切除。手术时间5011 cm,平均直径2.4 cm,其中直径>6 cm的10例。结果 102例患者顺利完成后腹腔镜手术,1例改为开放手术。其中56例行肾上腺肿瘤切除,42例行肾上腺部分切除,4例行患侧肾上腺切除术,1例肾上腺双侧结节样增生患者,一侧行肾上腺全切,一侧行大部分切除。手术时间50³30 min,平均93 min;术中出血量20330 min,平均93 min;术中出血量20⁶00 ml,平均出血量63 ml;术后平均住院时间为5.7 d。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤创伤小、恢复快、安全有效,是治疗肾上腺肿瘤的首选手术方式;手术的切除范围,需根据具体情况来确定;随着腹腔镜手术技术的成熟,肾上腺肿瘤大小不是影响腹腔镜手术的决定因素。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤57例

目的:探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法:采用腹膜后腹腔镜手术完成肾上腺肿瘤切除术57例。结果:57例均获成功。手术时间60～150min,平均105min;失血量30～100mL,平均55mL,术中及术后均未输血。术后住院6～12d,平均9d。结论:腹膜后腹腔镜肾上腺切除手术具有对组织损伤小、出血少,术后恢复快,并发症少,术后患者康复快,住院时间短等优点,是治疗肾上腺肿瘤首选的手术方法。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤及肾囊肿46例临床分析

目的:探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤和肾囊肿切除术中的应用。方法:采用腹膜后腹腔镜手术完成肾上腺肿瘤切除术12例,肾囊肿去顶术34例。结果:45例获成功,住院6～10d,平均7d。结论:腹膜后腹腔镜手术具有微创,安全有效,术后患者康复快,住院时间短等优点,是治疗肾上腺肿瘤和肾囊肿首选或重要的手术方法。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的方法及其临床效果.方法 对35例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术.其中肾上腺无功能腺瘤11例,原发性醛固酮腺瘤16例,嗜铬细胞瘤8例.结果 35例手术均获得成功.手术时间为25～70 min,平均(50.7±14.5)min;术中出血量平均为(98.8±26.1)ml.术后2～4 d开始进食.手术后7～9 d痊愈出院.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗方法.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

随着医学影像技术的发展,肾上腺肿瘤的发现率明显增高,而微创外科的兴起,改变了以往对肾上腺肿瘤手术治疗的传统、单一的开放术式的认识。2003年4月-2007年11月本院采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤14例,除1例中转开放外,13例获得成功,疗效满意,现报告如下。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤

随着医学影像技术的发展,肾上腺肿瘤的发现率明显增高,而微创外科的兴起,改变了以往对肾上腺肿瘤手术治疗的传统、单一的开放术式的认识.2003年4月～2007年11月本院采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤14例,除1例中转开放外, 13例获得成功,疗效满意,现报告如下.     

后腹腔镜手术治疗巨大肾上腺肿瘤

目的:探讨后腹腔镜肾上腺切除术治疗巨大肾上腺肿瘤的可行性.方法:对21例巨大肾上腺肿瘤患者进行后腹腔镜切除手术,男8例,女13例,年龄20～70岁,左侧9例,右侧12例,肿瘤大小6.0 cm×3.5 cm×3.3 cm～9.5 cm×8.5 cm×8.5 cm.结果:19例手术经后腹腔镜完成,2例术中转开放手术.所有患者均顺利恢复,无并发症.病理报告嗜铬细胞瘤12例,肾上腺囊肿3例,节细胞神经瘤1例,神经纤维瘤1例,髓性脂肪瘤3例,无功能腺瘤1例.随访3～72个月,未见肿瘤复发和转移.结论:对于腹腔镜操作熟练者,后腹腔镜肾上腺切除术治疗巨大肾上腺肿瘤是可行的.     

后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤23例

目的评价后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的疗效、安全性,并总结治疗体会。方法2000年10月￣2005年6月,应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术20例,肾上腺切除术3例。结果22例成功,首例中转开放手术。手术时间65￣225min,平均138min。所有患者术中、术后均未输血。术后恢复顺利,术后住院3￣9d,平均4.8d。术后病理诊断:肾上腺无功能腺瘤9例,原发性醛固酮症腺瘤6例,肾上腺囊肿4例,嗜铬细胞瘤2例,皮质醇腺瘤1例,肾上腺髓性脂肪瘤1例。结论后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤,手术安全、有效、创伤小,病人痛苦轻,术后恢复快。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附45例报告)

目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性和疗效.方法:总结分析我院2007年5月至2008年4月45例肾上腺肿瘤经后腹腔镜切除术的临床资料.45例患者年龄42.96±2.13岁,男13例,女32例,左侧22例,右侧23例,肿瘤直径2.42±0.18 cm.45例患者中,经病理检查证实及结合临床诊断原发性醛固酮增多症23例,皮质醇增多症5例, 嗜铬细胞瘤4例,无功能腺瘤13例.结果:45例肾上腺肿瘤43例手术成功,2例转开放.手术时间76.67±5.67 min,术中失血15.85±4.56 mL,1例术后输红细胞悬液400 mL,术后镇痛7例次,总住院时间18.16±1.33天,术后住院时间5.64±0.33天.结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全, 疗效好, 患者术后恢复快,是一种安全有效的治疗方式.     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤19例报告

目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果,手术适应证、禁忌证及手术技巧.方法 回顾性分析19例后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤病例的手术效果.结果 19例手术均获成功,无中转开放手术.手术时间45～120 min,术中失血30～120mL,随访3～24个月无并发症发生.结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全,疗效好,患者术后恢复快.     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤26例报告

目的探讨后腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法采用后腹腔镜技术切除肾上腺肿瘤26例。男10例,女16例;年龄23～67岁,平均36.5岁。左侧11例,右侧15例。其中原发性醛固酮腺瘤14例,皮质醇腺瘤7例,嗜铬细胞瘤2例,神经节细胞瘤1例,无功能性腺瘤2例。结果该组26例手术均取得成功,手术时间90～150min。术中失血70～210mL,术中术后均未输血,无明显并发症。结论后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤入路直接,手术效果确切,具有痛苦小、损伤小,并发症少及患者恢复快等优点,是一种安全有效的术式。     

后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤临床研究

目的探讨后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析11例复杂性肾上腺肿瘤患者的临床诊治资料,其中男4例、女7例,平均年龄(48.0±13.0)岁,肾上腺髓性脂肪瘤4例、肾上腺嗜铬细胞瘤3例、肾上腺囊肿2例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾上腺节细胞神经瘤1例,平均肿瘤直径(6.5±1.2) cm。结果本组患者手术均顺利完成,平均手术时间(95.0±15.0) min,失血量(50.0±15.0) m L,术后住院时间(4.5±1.3) d,随访1年,均未见肿瘤复发。结论采用后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤效果良好,但要求手术医师熟练掌握腹腔镜操作技术,以安全实施后腹膜途径腹腔镜手术。     

后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的手术配合

目的总结后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的手术配合体会。方法我院应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术35例,肾上腺切除术11例。结果45例手术成功,首例中转开放手术。患者在精心配合和护理下均顺利通过手术。结论高质量的手术配合是后腹腔镜手术成功的一个重要保证。     

后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的手术配合

目的 总结后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的手术配合体会.方法 我院应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术35例,肾上腺切除术11例.结果 45例手术成功,首例中转开放手术.患者在精心配合和护理下均顺利通过手术.结论 高质量的手术配合是后腹腔镜手术成功的一个重要保证.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术体会（附25例报告）

目的 探讨肾上腺肿瘤手术治疗与应用后腹腔镜治疗优缺点比较。结果 25例手术均获成功，平均手术时间65分钟，术中出血20～50ml，术后平均排气时间40小时，48小时下床活动，术后平均住院日5．5天，无并发症。结论 后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术入路简捷、损伤小、出血量少、术后进食和下床时间优于开放手术，较开放手术时间短、术后恢复快、住院时间短、肠功能恢复快。     

较大肾上腺肿瘤的后腹腔镜手术治疗（附27例报告）

目的：探讨经后腹腔镜手术治疗直径≥6．0cm的肾上腺肿瘤的安全性和效果。方法：对我院近5年收治经后腹腔镜手术治疗的直径≥6．0cm肾上腺肿瘤患者的临床资料进行回顾分析,27例患者年龄24～76岁,男性10例,女性17例,肿瘤直径6．0～8．5cm。病理结果为：髓质脂肪瘤9例,肾上腺皮质腺瘤7例,肾上腺嗜铬细胞瘤6例,节细胞神经瘤3例,肾上腺皮质腺癌1例,肾上腺转移瘤1例。结果：24例患者顺利切除肿瘤,另外3例患者术中转开放手术,平均手术时间（119．46±36．65）min,术中估计出血量（80．14±36．48）mL,术后进食时间（1．88±0．82）d,术后引流管留置时间（2．05±0．65）d,术后住院时间（6．21±1．84）d。结论：在技术熟练的前提下,直径≥6．0cm的肾上腺肿瘤经后腹腔镜手术治疗仍然安全、微创。     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤18例临床体会

本院2005年8月--2009年5月采用后腹腔技术手术治疗肾上腺肿瘤18例，疗效满意，现报告如下。     

后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤18例临床体会

本院 2005年8月～2009年5月采用后腹腔技术手术治疗肾上腺肿瘤18例,疗效满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

肾上腺肿瘤39例腹腔镜手术临床护理研究

目的:探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(LA)的护理方法. 方法:选取LA组(39例)和开放性手术组(42例)的患者行统一的术前指导后,运用SPSS统计软件,对平均手术时间、术中出血量,术后留置引流管时间、下床活动时间、引流液总量,术后镇痛剂的使用情况以及并发症等方面进行统计学处理和分析. 结果:LA组在术中出血量、术后留置引流管时间、下床活动时间及镇痛剂的使用率等方面优于开放性手术组(P＜0.05).但两组在平均手术时间、引流液量及并发症的发生率等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:LA可以使护理人员从大量繁重的基础护理工作中解脱出来,加强健康宣教的力度,以提高患者对护理人员的信任度.     

肾上腺肿瘤39例腹腔镜手术临床护理研究

目的：探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术（LA）的护理方法。方法：选取LA组（39例）和开放性手术组（42例）的患者行统一的术前指导后,运用SPSS统计软件,对平均手术时间、术中出血量,术后留置引流管时间、下床活动时间、引流液总量,术后镇痛剂的使用情况以及并发症等方面进行统计学处理和分析。结果：LA组在术中出血量、术后留置引流管时间、下床活动时间及镇痛剂的使用率等方面优于开放性手术组（P〈0.05）。但两组在平均手术时间、引流液量及并发症的发生率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：LA可以使护理人员从大量繁重的基础护理工作中解脱出来,加强健康宣教的力度,以提高患者对护理人员的信任度。