1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管的护理

总结1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管21d的护理经验:做好脐静脉插管前环境、物品、患儿等方面的准备,熟悉脐静脉插管的方法,观察插管中患儿的病情变化,实施脐静脉插管后的护理,保证药物和静脉营养液的供给效果.经过细致的护理,脐静脉导管有效使用21d,无并发症发生,患儿体重增长,康复出院.     

超低出生体重儿脐静脉插管术的护理

目的 探讨脐静脉插管术在超低出生体重儿的护理方法.方法 回顾性总结40例超低出生体重儿行脐静脉插管术的护理经验.结果 40例行脐静脉插管术全部穿刺成功.留置导管时间为2～7d.其中5例放弃治疗,35例按原计划拔管,均未见有明显的局部感染灶或败血症,无明显的液体外渗,无空气栓塞、血栓形成或明显出血倾向.结论 脐静脉插管术创伤小,操作简单,有利于超低出生体重儿住院早期的静脉营养治疗和抢救,减轻了患儿痛苦.严格的无菌操作、规范化使用、标准化护理和密切观察病情是插管留置术成功的保证.     

脐静脉插管术在早产儿中的应用

脐静脉插管术操作简单，应用范围广，既可迅速建立给药通道，保证危重患儿的抢救，又可延长留置时间，避免反复静脉穿刺。我们对生后7h以内的早产儿给予静脉插管术，取得了很好的效果。现总结如下。     

脐静脉置管在高危新生儿中的应用与护理对策

目的 探讨在高危新生儿中应用脐静脉插管的效果及护理方法 .方法 在本院救治的高危新生儿中选取78例患儿为本研究对象,采用数字标注法将其均分为研究组和常规组,每组各39例.研究组应用脐静脉插管,常规组应用周围静脉留置针,两组均配合实施针对性护理.比较两组的应用效果.结果 研究组比常规组体重增加更多、静脉治疗时间更短,差异...     

脐静脉置管术在极低出生体重儿中的应用及护理

目的:探讨脐静脉置管术在极低出生体重儿中的应用效果及护理方法。方法:将126例极低出生体重儿随机分为A组和B组各63例,A组采用常规方法治疗,B组采用脐静脉置管术进行治疗。结果:两组病死率、并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐静脉置管术创伤小、操作简单,可为极低出生体重儿提供早期静脉通路,提高抢救的成功率和工作效率,严格执行护理规程和密切观察患儿变化是插管留置术成功的关键。     

极低出生体重儿脐静脉插管的护理

早产儿,尤其是极低出生体重儿,出生后需要较长时间的静脉营养支持,但又由于静脉隐匿,造成穿刺困难.为减少患儿反复穿刺的痛苦,提高极低出生体重儿的生存率,我科2007年1～6月对12例极低出生体重儿进行脐静脉插管留置术,取得了较好的效果.     

右侧体位在低出生体重早产儿脐静脉插管术中的临床应用

目的:比较两种不同体位在低出生体重早产儿脐静脉插管时的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年3月医院新生儿科收治的110例行脐静脉置管的低出生体重早产儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各55例。对照组采用传统方法将患儿置于仰卧位下插管,试验组将患儿维持于右侧体位下插管,比较两组患儿插管成功率、一次性插管成功率、异位至门静脉循环的发生率及置管相关并发症发生情况。结果:试验组低出生体重早产儿脐静脉插管一次性插管成功率及插管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组尝试次数间比较,试验组尝试次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组低出生体重早产儿脐静脉插管异位至门静脉循环的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将低出生体重早产儿维持于右侧体位下进行脐静脉插管可以提高插管成功率及一次性插管成功率,降低异位至门静脉循环的发生率。     

康惠尔水胶体敷料在脐静脉插管中的应用体会

总结了本科2017年3月至8月开展的5例脐静脉插管术配合使用康惠尔水胶体敷料的临床情况。5例均成功置管,1例脐静脉插管后未用康惠尔水胶体敷料,在第一次换药时发现在3M透明贴与皮肤直接接触的部位部分皮肤有破损。另4例患儿脐静脉插管后,直接将水胶体敷料修剪后以脐部为中心平贴于腹部,使用至拔管,未发生任何并发症。认为脐静脉插管值得在危重新生儿及早产儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿中推广使用;脐静脉插管术,配合使用康惠尔水胶体敷料可以减少机械性静脉炎,避免皮肤的损伤。     

发展性照顾理念在NICU早产儿护理中的应用

总结在NICU中应用发展性照顾理念对早产儿进行护理的经验体会。在NICU中,根据发展性照顾理念制定早产儿个性化护理方案。对不能进食的早产儿实施非营养性吸吮;为极低出生体质量儿实施脐静脉插管、留置静脉留置针等减少、减轻疼痛刺激;模拟子宫环境制作＂鸟巢,＂为早产儿创造适合其生长发育的环境;患儿体质量达到1 500 g、生命体征平稳时采取袋鼠式护理,提供亲子接触;根据每个早产儿的病情、体质量及不同的适应时间进行新生儿抚触,促进胃泌素和胰岛素的分泌,促进食物的消化和吸收。应用发展性照顾理念实施早产儿护理,可以使早产儿体质量增长明显,生存能力增强,缩短住院时间,住院费用减少,提高早产儿的存活质量。     

彩超引导脐静脉导管定位留置的临床应用

目的 探讨彩超引导脐静脉导管定位留置的临床应用价值.方法 自2011年1月至12月彩超引导下脐静脉置管患者62例.结果 一次插管成功率为91.9％,调整后插管成功率为93.55％(58/62),留置时间5～17 d,平均(9.8±3.6)d,未出现任何并发症.结论 彩超引导脐静脉导管定位留置术操作与传统的脐静脉导管留置术X射线定位法相比安全性和成功率更高,为使急救药物及时、准确地进入患儿体内赢得宝贵的时间.     

脐静脉插管术应用于早产儿救治的效果分析

目的:分析脐静脉插管术在早产儿救治中的应用效果。方法:以我院2013年3月~2014年3月收治的60例早产儿为研究对象,根据不同置管方式将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予经外周静脉穿刺置管治疗,观察组则行脐静脉插管术,比较两组一次性穿刺成功率、置管相关并发症、住院时间等情况。结果:观察组一次性穿刺成功率、并发症发生率分别为96.67%、6.67%,与对照组的76.67%、26.67%比较差异有统计学意义(P0.05)。另外,两组平均静脉穿刺次数、穿刺时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:脐静脉插管术具有一次性穿刺成功率高、并发症少、无需反复穿刺等特点,可作为早产儿救治重要手段。     

免缝式“甜甜圈+三明治”组合固定法的设计及其应用效果评价

目的自行设计免缝式"甜甜圈+三明治"组合固定法,并评估其在超早产儿脐静脉置管(umbilical vascular catheterization, UVC)中的可应用性。方法 2019年1-12月,采用便利抽样法选取某医学中心超早产儿监护病房实施UVC置管的80例超早产儿为研究对象,按置管先后将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统的荷包缝合式搭桥法对脐静脉导管进行固定,观察组采用免缝式"甜甜圈+三明治"组合法进行固定,比较两组患儿的脐静脉导管留置时间、导管移位、脐部渗血、脐炎及医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury, MARSI)的发生情况。结果观察组患儿的脐静脉导管留置时间长于对照组,脐静脉导管移位、脐部渗血、脐炎及MARSI发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论免缝式"甜甜圈+三明治"组合固定法在超早产儿脐静脉置管中应用效果良好,能有效延长脐静脉导管留置时间,减少脐静脉导管移位、脐部渗血、脐炎及MARSI的发生。     

集束化护理在NICU脐静脉置管患儿中的应用

目的研究集束化护理干预在本院NICU脐静脉置管患儿中的临床应用价值。方法使用数字双盲法将2018年9月—2019年9月本院NICU接治的40例脐静脉置管患儿分为对照组与研究组,分别接受常规护理、集束化护理。对比两组护理相关指标与脐静脉置管不良事件率。结果研究组穿刺时间、插管时间及开始喂养时间均短于对照组(P0.05),一次性插管成功率高于对照组(P0.05);研究组脐静脉置管不良事件率低于对照组(P0.05)。结论对NICU脐静脉置管患儿实施集束化护理,可有效缩短穿刺时间、插管时间及开始喂养时间,提高一次性插管成功率,降低脐静脉置管不良事件率,增强治疗效果,该护理方式具有较高的临床应用价值。     

脐静脉插管并发症的预防及护理

高危新生儿脐静脉置管保留可长时间保留静脉通道及反复取血化验 ,较常规静脉穿刺简单、安全、易行 ,且减少了护理工作量[1,2 ] 。 1998年 4月至 2 0 0 1年 7月我们共为 132例患儿行脐静脉插管术 ,现将并发症的预防及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择住院分娩的高危新生儿 132例 ,其中新生儿窒息 94例 ,早产儿 38例 ,孕周为 2 9～ 4 1周 ,出生体重为 14 2 0～ 4 0 0 0 ｇ ,均行脐静脉插管术 ,置管时间 3～ 7ｄ ,平均95ｈ。1 2　方法　高危新生儿出生后在断脐时保留脐带长约 2ｃｍ ,选用装有 5ｍｌ生理盐水的注射器接上硅…     

新生儿脐动脉和脐静脉插管术护理

抢救危重新生儿时 ,施行脐动脉和脐静脉插管术 ,经此监测动脉血气或动脉血压、输注抢救药物和反复输血、输液等。为确保脐动脉和脐静脉插管的持续留置与输液通畅 ,预防并发症的发生 ,必须加强脐动脉和脐静脉插管术的护理。本院 2 0 0 1年 8～ 10月 ,对 10例低出生体重儿采用此插管术 ,无 1例发生并发症 ,1例因经济原因而自动出院。现将该方法和护理要点介绍如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 6例 ,出生体重 1.0～ 2 .0kg ,胎龄 2 6～ 34周 ,置管时间 7～ 10天。 10例患儿人住本院新生儿重症监护室前均保留脐带约 5～ 10cm长 ,以备脐动脉和脐…     

护理干预在早产儿静脉留置针中的应用效果

目的:探讨护理干预在早产儿静脉留置针中的应用方法与效果。方法:将80例早产儿随机分为两组,治疗组和对照组各40例,对照组给予常规静脉留置针方法,治疗组在此基础上加用积极地护理干预措施。比较两组患儿液体渗漏、导管阻塞、皮肤红肿的发生情况。结果:经过静脉留置针护理干预后,治疗组患儿皮肤红肿、液体渗漏、导管堵塞现象明显减轻(P<0.05)。结论:合理的护理在静脉留置针早产儿中的应用能降低液体渗漏、皮肤红肿现象,同时增加导管通畅率,值得临床推广应用。     

管道护理流程图在维护早产儿脐静脉导管管道通畅中的应用

目的:探究管道护理流程图在维护早产儿脐静脉导管(UVC)管道通畅中的应用效果。方法:选取2012年1月—2015年6月收治的138例留置UVC的早产儿作为对照组,给予常规管道护理,同时选取2015年7月—2019年1月收治的162例留置UVC的早产儿作为研究组,给予管道护理流程图管道护理。对比两组患儿置管期间管道通畅程度、导管置管时间、住院时间,护理前及拔管后患儿家属焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,拔管后护理质量评分及满意度。结果:置管期间研究组患儿管道通畅程度优于对照组(P<0.05),且置管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后两组患儿家属SAS评分、SDS评分较护理前均降低(P<0.05),且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组护理后护理质量及患儿家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用管道护理流程图实施早产儿静脉导管管道护理,可提升管道通畅程度,缩短置管时间及住院时间,改善患儿家属不良情绪,提升护理质量及满意度。     

脐静脉置管联合PICC在低出生体重早产儿中的应用

目的:探讨脐静脉置管(UVC)联合经外周中心静脉置管(PICC)在低出生体重早产儿中的应用方法及效果。方法:将84例低出生体重早产儿由责任医生评估分组。将不宜行UVC治疗的41例纳入对照组,采取留置针联合PICC置管,给予常规护理和PICC护理。将适宜行UVC治疗的43例纳入观察组,采取UVC联合PICC,在常规护理基础上给予UVC护理、PICC护理。比较两组临床效果。结果:两组留置时间、住院时间、达到足量喂养时间、恢复出生体重时间、低血糖发生率、导管相关不良事件发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对低出生体重早产儿应用UVC联合PICC效果较好,可以有效延长患儿PICC留置时间,降低导管相关不良事件发生率。     

腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤救治中的应用

[目的]探讨腋静脉留置套管针在婴幼儿烧伤输液中的临床应用效果 .[方法]对56例大面积烧伤患儿采用腋静脉留置套管针进行静脉输注.[结果]经腋静脉 留置时间长,有效地解决了大面积烧伤选血管困难及抗休克的难题,56例患儿成功的渡过了 休克期、感染期并康复出院.[结论]腋静脉留置针穿刺输液术大大提高了大面积烧伤患儿 的抢救效率及成功率,同时也减轻了护士的护理工作量,提高了患儿家长的满意度.     

超声引导下脐静脉插管术在新生儿中应用价值分析

目的:分析超声引导下脐静脉插管术在新生儿中的应用价值。方法:选取我院2015年11月~2017年11月新生儿病房接受脐静脉插管术的80例新生儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用X线检查定位,观察组采用超声引导插管。比较两组插管效果及插管并发症发生情况。结果:观察组一次性插管成功率高于对照组,非计划性拔管率及2周内并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组平均插管用时、导管留置时间及导管固定次数均低于对照组(P0.05)。结论:新生儿行超声引导下脐静脉插管术,置管效果理想,能够有效避免X线检查带来的辐射损伤,大大减少插管期间并发症发生率,临床价值较高。