下肺野结核14例误诊分析

目的 探讨下肺野结核的误诊原因，加深对下肺野结核诊断的认识。方法 对14例下肺野结核临床资料进行回顾性分析。结果 下肺野结核误诊原因有主客观因素，经确诊后抗痨治疗治愈率高。结论 下肺野结核更易误诊，重视下肺野结核临床症状与X线表现相结合的原则，是减少和避免误诊的关键。     

下叶矽肺结核二例报告

通常认为矽肺结核的团块阴影大多出现于两上中肺野,发生于下肺野者甚少。我院最近发现2例下叶矽肺结核,分别被误诊为肺炎和肺肿瘤,从而延误了治疗。为提高对下叶矽肺结核的认识,将此2例下叶矽肺结核报告如下,供参考。病例介绍例1 王××,男,48岁,因发热伴咳嗽3个     

下肺野结核23例误诊分析

现将我院近几年来误诊的23例下肺野结核结合文献分析报告如下。1 临床资料本文报道的23例下肺野结核中男性患者为14例,女性9例。年龄最小21岁,最大为64岁,平均年龄37.6岁。误诊时间最短为2周,最长达6月,平均18.5天。23例患者分别误诊为肺炎(12例),支气管扩张(6例),肺癌(2例),肺脓肿(3例)。23例患者临床表现不典型仪表现出畏寒、发热、咳嗽、时有咯血     

肺下叶结核误诊原因分析

肺结核多发于上叶尖、后段,下叶肺结核较少见,由于发生在该部位的疾病病种较复杂,常被误诊为肺炎、肺脓疡、肺肿瘤等非结核性疾病.现将我科20例肺下叶结核误诊原因分析如下.     

46例肺下叶结核误诊分析

４６例肺下叶结核误诊分析朱向农，谢玲玲，张锦林肺结核好发于两上肺，根据症状、Ｘ片、痰检诊断并不困难，肺下叶结核的临床和Ｘ线表现与肺上叶结核有所不同，容易造成误诊。我们收集了１９８２～１９９２年７８例肺下叶结核病人，其中误诊４６例，占５９％，现分析如下...     

肺下叶结核62例误诊分析

肺结核是临床常见病,但肺下叶结核较为少见,其临床表现不甚典型,易造成误诊、误治,为了加深对该病的认识,现收集天津市汉沽区2006年62例发生在肺下叶结核误诊的病例,总结其临床特点,并探讨提高诊断率的措施。     

不典型肺下叶结核17例误诊分析

现将我院近6年来误诊的不典型肺下叶结核17例总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组17例不典型肺下叶结核患者,男性13例,女性4例;年龄14岁～53岁,平均年龄32.4岁;17例中,右下叶结核11例,左下叶结核     

肺下叶结核82例临床分析

为了探讨肺下叶结核的临床特点和X线胸片表现,减少误诊,现总结我院2002年3月～2006年10月收治的肺下叶结核82例,报道如下. 临床资料 1.病例选择:82例肺下叶结核患者,年龄16～78岁,中位年龄32.9岁,男53例,女29例,男:女为1.8:1.     

518例肺结核病首发症状及误诊分析

早期发现、治疗肺结核病人是结核病防治工作中的重要措施之一 ,但部分结核病人早期症状不典型 ,常有误诊发生。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,本文就我所１９９６年～１９９８年收治的５１８例新发肺结核病人首发症状作一简要分析。现报告如下。１临床资料１ １一般资料５１８例病人系新发活动性肺结核病人 ,男４２７例 ,女９１例 ,年龄９～７２岁 ,其中Ⅰ型１７例 ,Ⅱ型１５例 ,Ⅲ型３８３例 ,Ⅳ型３５型 ,Ⅴ型６８例 ,病灶＜３个肺野２８７例 ,＞３个肺野２３１例 ;痰菌阳性１５２例 ;单纯性肺结核４７６例 ,伴有结核合并症者４２例 ;结…     

47例下野肺结核的X线诊断分析

肺部下野结核病变易误诊为普通炎性病变。本文报道47例肺下叶结核、肺基底部结核、肺底结核等。为方便起见．统称“下野肺结核”。并就其临床X线诊断问题具体报告如下：1材料和方法1．1对象选择从我所1996—1998年结核病防治所门诊正规治疗病人中，选取资料比较完整的47例作为检测对象，并对每例病例作个案凋查。12诊断标准后前位胸片第四肋前端水平以下有活动性病变。上中肺野正常。侧位片或透视病变位于下叶基底段，不包括下叶背段（S‘）。且痰液涂片找到抗酸杆菌。1．3！陆床资料本组47例病例均为门诊病人，发病年龄范围为16—60岁，平…     

肺下叶结核X射线征象与临床分析

目的 提高肺下叶结核的诊断率,防止误诊。方法 收集并分析讨论肺下叶结核患者的X射线征象及临床症状。结果 45例患者得到确诊并及时治疗。17例痊愈,16例好转。结论 肺下叶结核患者容易误诊,要根据X射线征象及临床表现加以确诊。以免延误治疗和隐性传染。     

下叶肺结核的临床分析

随着近年来肺结核呈上升趋势，结核病发生在下肺野己是屡见不鲜，因此发现下肺野病变也不要忘记结核的可能。目前，多数学者认为下叶肺结核系支气管吸入感染所致，部分病例可能是原发感染。本院近两年收治１１例均是表现为下肺野病变，自首发症状至确诊时，诊断最长时间为...     

肺下叶结核90例临床分析

目的 探讨肺下叶结核的临床特点。方法对90例肺下叶临床症状、体征、X线表现．痰检、结核菌素试验及纤维支气管镜等进行回顾性分析。结果本组73．3％的患者缺乏典型的临床表现,而被误诊为其他疾病。结论对肺下叶结核症状、X线表现不典型者,要综合判断,反复查痰找抗酸杆菌及纤支镜检查有助于早期诊断。     

外伤性关节结核误诊8例分析

目的 探讨外伤性关节结核误诊的临床特点和治疗方法.方法 回顾性总结8例外伤性关节结核误诊病例的临床资料,分析关节外伤后结核误诊的原因及诊断和治疗情况.结果 患者早期均无典型的结核中毒症状,确诊前无一例进行肺X线或CT检查,直至患者关节肿痛加重、关节积脓或破溃、关节骨质破坏等症状加剧后才进行影像学检查,经胸部X线片及CT检查,确诊为腕关节结核2例,膝关节结核4例,踝关节结核2例.所有患者经抗结核治疗12～15个月后均治愈,随访1～3年均无复发,但治愈后均出现不同程度的关节功能障碍.结论 关节结核患者关节外伤后导致误诊的原因多为病史采集及体检不完善、症状不典型、外伤误导诊治方向,忽略其他部位结核病灶的存在.     

外伤性关节结核误诊8例分析

目的 探讨外伤性关节结核误诊的临床特点和治疗方法.方法 回顾性总结8例外伤性关节结核误诊病例的临床资料,分析关节外伤后结核误诊的原因及诊断和治疗情况.结果 患者早期均无典型的结核中毒症状,确诊前无一例进行肺X线或CT检查,直至患者关节肿痛加重、关节积脓或破溃、关节骨质破坏等症状加剧后才进行影像学检查,经胸部X线片及CT检查,确诊为腕关节结核2例,膝关节结核4例,踝关节结核2例.所有患者经抗结核治疗12～15个月后均治愈,随访1～3年均无复发,但治愈后均出现不同程度的关节功能障碍.结论 关节结核患者关节外伤后导致误诊的原因多为病史采集及体检不完善、症状不典型、外伤误导诊治方向,忽略其他部位结核病灶的存在.     

肺门及纵隔淋巴结结核误诊13例CT分析

目的:分析误诊肺门及纵隔淋巴结结核的CT表现,提高对该病的诊断水平.方法:分析13例肺门及纵隔淋巴结结核的临床及影像学资料.结果:13例肺门及纵隔淋巴结结核CT表现分为两种类型:(1)肺门肿块或结节灶并纵隔淋巴结肿大5例,表现为肿块或结节灶内部密度稍均匀;增强:不均匀强化3例,轻度不均匀分隔样强化2例.(2)单纯纵隔淋巴结肿大,8例共16个,表现为密度均匀,5个见斑点状钙化灶;增强:环状强化14个,轻度均匀强化2个.结论:仔细分析CT征象及结合临床资料特别是实验室检查,能降低肺门及纵隔淋巴结结核误诊率.     

肺结核与肺癌的鉴别诊断

1　什么样的“结核”应当怀疑有肺癌之可能11　进行性胸痛与肺内病变不相称者,应进行胸部ＣＴ检查,有无骨质破坏,避免把肺癌误诊为肺结核。12　肺内病变局限、轻微,而病人自述气短明显,应进行胸ＣＴ检查有无纵隔淋巴结肿大。13　肺“结核”病经过正规抗痨治疗后而病情恶化,如刺激性干咳、纵隔淋巴结肿大、胸液增加等,又排除赫氏反应之可能,应当排除肺癌。14　肺“结核”出现肺叶前段或下叶不张应作纤支镜检查除外肺癌之可能。15　肺“结核”病变多为直径1～2ｃｍ以下的结节灶,若直径在3ｃｍ以上者,需要作结核瘤与肺癌的鉴别。16　肺“结核”…     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤18例分析

盆腔结核是由结核分支杆菌侵入机体后引起的一系列炎症改变,多为继发性,主要来自于肺的血源性播散,形成的粘连性包块生长快,包块大,易误诊为卵巢肿瘤.现将我院1993年1月～2001年10月18例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤的病例分析如下.     

对“肺下野结核17例误诊原因分析”一文的几点看法

编辑同志: 贵刊1984年第11期第50页刊登张丽华医师等撰写的“肺下野结核17例误诊原因分析”一文中,有些地方值得商榷。首先,术语使用混淆。下叶系肺脏的解剖上使用的术语,下野则在X线表现的描述时人为制订的肺区,故两者不能放在相同的位置上来使用。第二,概念不明确。肺下野结核,顾名思义为位于第四前肋水平以下的肺结核。实际上肺下野主要由于中叶(舌叶)的一部分和下叶的基底段构成,而下叶背段的绝     

泌尿系结核21例误诊分析

目的探讨泌尿系结核的不典型表现,分析临床误诊原因.方法回顾性研究了21例泌尿系结核病人的临床表现及实验室和影像学检查,研究抗结核药物治疗前的误诊情况.结果患者抗痨治疗前被分别误诊为肾结石、肾积水、肾肿瘤、输尿管下段结石伴肾积水和顽固性尿路感染;B超误诊16例,静脉尿路造影(IVU)检查漏诊或不能明确诊断7例,CT误诊1例,尿找抗酸杆菌检查漏诊8例.结论泌尿系结核临床表现越来越不典型,过度依赖B超检查结果是误诊的首要原因,IVU检查、尿找抗酸杆菌检查使用率和敏感度不高是漏诊的重要原因;个别病例术后才能确诊.提高医护人员对不典型泌尿系结核患者的认识,重视尿找抗酸杆菌检查,适时完成IVU检查是减少误诊、防止漏诊的有效方法,必要时结合CT、膀胱黏膜活检可提高诊断准确率.