绝经后伴腹膜假性黏液瘤的原发性阑尾黏液腺癌5例临床特征分析

目的探讨伴腹膜假性黏液瘤(PMP)的原发性阑尾黏液腺癌的临床特征,提高术前诊断正确率。方法回顾性分析2012-2016年吉林大学第一医院妇科收治的经术后病理检查确诊为原发性阑尾黏液腺癌伴PMP的5例患者的临床资料。结果伴PMP的原发性阑尾黏液腺癌与原发性卵巢肿瘤的临床表现及辅助检查结果有很多共同点,术前误诊率高。结论对年龄偏高,附件区包块疑为黏液性质肿瘤,且反映胃肠道肿瘤的血清肿瘤标志物升高的患者,应考虑阑尾癌的可能性。手术为首选治疗方法,术后早期行腹腔灌注化疗及热疗有一定效果。     

原发性阑尾黏液腺癌22例临床荟萃分析

目的 探讨原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗.方法 回顾文献报告19例和本院发现3例进行分析.结果 该22例患者主要临床表现为右下腹疼痛,右下腹扪及包块;术前误诊为阑尾炎12例.结论 原发性阑尾黏液腺癌发病极低,术前诊断不明确者,术中强肉眼鉴别,病理确诊,治疗以手术为主,放化疗为辅.     

原发性阑尾肿瘤18例诊治分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的临床特征、诊断及治疗要点.方法 回顾性分析18例原发性阑尾肿瘤的临床资料.结果 18例患者中良性肿瘤8例,均为黏液囊肿;恶性肿瘤10例,其中类癌7例,腺癌2例,黏液囊腺癌1例.18例患者首次均行阑尾切除术,其中4例(1例类癌,2例腺癌,1例黏液囊腺癌)术后2～3个月再次行二期右半结肠切除术,1例类癌患者术后4个月再次行二期回盲部切除术,其他13例均未行二期手术治疗.15例患者得到随访,其中13例患者随访6个月至23年未发现有阑尾肿瘤复发和转移者;1例黏液囊腺癌患者术后6个月死于全身转移,1例腺癌患者术后9个月死于全身转移.结论 原发性阑尾肿瘤缺乏特异性临床症状和体征,术前诊断困难,对术中可疑者应行快速冰冻切片明确诊断.手术为主要的治疗方法,而术式选择是影响预后的关键因素.     

原发性阑尾腺癌八例临床诊治分析

目的 探讨原发性阑尾腺癌的诊断和治疗要点.方法 回顾性分析8例原发性阑尾腺癌患者的临床资料.结果 原发性阑尾腺癌占同期阑尾切除标本的0.13％（8/6 069）,8例患者中术前仅有1例明确诊断,术前常规腹部CT检查有一定的诊断价值.其中2例一期行根治性右半结肠切除术,5例二期行根治性右半结肠切除术.2例术后辅以化疗.结论 原发性阑尾腺癌发病率低,缺乏特异性临床特征,术前诊断困难,误诊率极高,根治性右半结肠切除术是常规推荐的手术方式,术后应根据分期辅以化疗.     

原发性阑尾肿瘤的外科治疗(附13例报告)

目的　探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点和外科治疗。方法　回顾性分析我院 1979～ 1999年 13例原发性阑尾肿瘤的临床资料。〗HTH〗结果　阑尾粘液性肿瘤 4例 ,类癌 5例 ,腺癌 3例 ,平滑肌肉瘤 1例。术前无 1例获得正确诊断。本组 13例均行手术治疗 ,根据术中冰冻病理结果 ,类癌肿块直径 >1cm者行右半结肠切除术 ,腺癌者行右半结肠切除加区域淋巴结清扫术 ,余 5例仅行阑尾切除术 ,获得良好疗效。结论　阑尾肿瘤缺乏特异表现 ,误诊率极高。钡灌肠及B超有助于诊断 ,强调术中冰冻切片的重要性 ,手术为主要的治疗方法 ,术式选择是影响预后的关键因素     

原发性阑尾恶性肿瘤的诊治（附3例报告）

目的：探讨原发性阑尾恶性肿瘤早期诊断、早期治疗的方法和疗效。方法：回顾近4年来接受治疗并经病理证实的阑尾恶性肿瘤,结合有关文献分别讨论了阑尾类癌、腺癌和粘液性囊腺癌的发病率、临床特征。结果：该病为少见病种,术前诊断困难,症状以右下腹痛及腹部包块为主,重视病史采集和体格检查,超声等辅助检查可提高术前诊断率。结论：增强对该病的认识,外科手术是治疗的唯一有效方法,选择适当的手术方式,避免术后复发。基层医院应正确认识标本病理检查的重要性。     

16例少见阑尾疾病的诊治体会

目的分析总结少见阑尾疾病的诊治体会。方法分析1999～2006年间，行阑尾切除935例，病理检查发现少见阑尾病16例，其中阑尾粘液囊肿6例，阑尾寄生虫病4例，阑尾结核3例，肉芽肿性阑尾炎2例，阑尾类癌1例。均行阑尾切除术。结果均手术后治愈。结论上述少见阑尾疾病诊断困难，治疗以手术切除为主，重视术后病检，针对不同病因分别进行治疗。     

原发性阑尾肿瘤10例临床观察与护理体会

目的探讨阑尾肿瘤的临床特点及护理体会。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2003年4月至2010年7月收治的10例阑尾肿瘤患者的临床资料与护理方法。结果 10例阑尾肿瘤中,腺癌5例、类癌1例、腺类癌1例、平滑肌瘤1例、粘液囊肿2例。均行手术治疗,4例行右半结肠切除术治疗,其中3例二期右半结肠切除。结论阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,易误诊为阑尾炎,术前与术后的护理不同与阑尾炎,尤其是二期手术患者的术前术后护理尤为重要。     

7例原发性附睾肿瘤临床分析

我院1991年5月～1997年8月收治7例。其中良性肿瘤6例,恶性肿瘤1例,报告如下。1 临床资料本组年龄45岁～69岁,平均55.6岁。主要症状为阴囊内肿块及轻微胀痛。体检:肿瘤位于左侧4例,右侧3例。位于头部4例,尾部2例,1例恶性平滑肌肉瘤肿块已侵犯整个附睾。良性肿瘤呈圆形或     

阑尾肿瘤14例诊治分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点、诊治要点.方法 回顾性分析南京大厂医院普外科1993-08-2007-08的14例收治原发性阑尾肿瘤的临床资料.结果 阑尾良性肿瘤:黏液囊肿4例,阑尾黏液囊腺瘤2例,阑尾腺瘤1例.阑尾恶性肿瘤:类癌5例,阑尾腺癌2例.其中2例并腹膜假性黏液瘤.本组病例均行手术治疗,其中9例行右半结肠切除术,随访12例,1例腺癌者术后4年死于癌转移,余均无复发和转移.结论 阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识.对术中可疑者应仔细探查和快速病理检查,对手术方式的选择有重要作用,以提高手术预后.     

7例食管原发性小细胞癌诊治

食管小细胞癌是一种十分罕见的食管恶性肿瘤[1 ] 。因其就诊时常已出现转移及生存期短的生物学行为 ,预后极差。本文报道 1997～ 2 0 0 0年间 ,在我院行食管癌切除手术112例 ,其中食管小细胞癌 7例。结合文献就其生物学行为、诊断及治疗作一分析。临床资料7例患者均为男性 ,年龄在 5 1～ 6 4岁。病变长度≤ 5ｃｍ3例 ,>5ｃｍ 4例 ,最长为 10× 5× 5ｃｍ。病变位于中段 2例 ,中下段 5例 ,5ｃｍ以上者均为中下段。淋巴结转移情况 :1例有胃左动脉旁及食管旁淋巴结转移。 1例食管旁淋巴结转移 ,均行食管癌切除 ,胃、食管主动脉弓上吻合。无术后…     

原发性输尿管癌17例分析

原发性输尿管癌临床上较少见，占上尿路肿瘤的1．0％，且早期诊断困难，易误诊和漏诊。我院自1996～2006年共收治原发性输尿甜癌17例，现报道如下。     

阑尾粘液瘤一例报道

患者,女,66岁,因"反复右下腹疼痛1+年,加重3天"入院。入院前1+年,患者无明显诱因出现右下腹疼痛,并扪及包块,压痛,大小约7cm×4cm,无放射痛及肌紧张,无发热、盗汗、腹泻、尿频、尿急等症状,到当地卫生院诊治,考虑为阑尾炎,经抗感染治疗后疼痛症状好转。随后患者病情反复     

8例原发性输尿管恶性肿瘤

报道原发性输尿管恶性肿瘤８周,其中移行细胞癌６例、混合癌１例、腺癌１例。４例行患侧肾及输尿管全长切除及膀胱袖套状切除术。２例行输悄管节段切除,输尿管膀胱再植术。２例仅行活检。８例均获随访,五年生存率３７．５％。认为低级低期中采用输尿管节段切除术,但需加强术后随访。     

原发性输尿管癌14例临床分析

目的为了提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平。方法对1995~2007年间收治的14例原发性输尿管癌患者的资料作回顾性分析。结果14例均为移行细胞癌,其中G11例、G27例、G36例,术后随防10例6个月~8年。结论综合多种检查方法可提高原发性输尿管的确诊率:超声诊断简便无创、可重复,为首选方法;IVP、逆行输尿管肾盂造影是主要检查方法:输尿管镜检查应作为今后重点。患肾与输尿管和膀胱袖套状切除仍是治疗原发性输尿管癌的金标准,预后主要取决于输尿管癌的分期和分级。     

阑尾类癌32例诊治分析

目的　探讨阑尾类癌的临床及生物学特性、诊断和手术治疗经验。方法　回顾性分析自 1978～ 1998年收治的 3 2例阑尾类癌患者临床资料。结果　本组 3 2例患者中 2 6例 ( 81 2 5 %)的症状和体征提示为阑尾炎。 6例患者 ( 18 75 %)为偶然发现。肿瘤直径 <1 0cm 2 5例 ,1 0～ 2 0cm 4例 ,>2 0cm 3例。 2 9例局限于阑尾壁内 ,2例侵犯兰尾系膜 ,1例伴局部淋巴结转移。 3例肿瘤直径 >2 0cm侵犯阑尾系膜及局部淋巴结转移 ,再次行右半结肠切除术 ,2例行盲肠切除术 ,2 7例行阑尾切除术。 2 8例患者获得随访 ,均无复发和远处转移。结论　阑尾类癌少见 ,多表现为阑尾炎的症状。阑尾根部类癌行盲肠切除术 ,<1 0cm的阑尾类癌仅作单纯阑尾切除术即可 ,1 0～ 2 0cm的阑尾类癌可行阑尾及其系膜切除术 ,>2 0cm的阑尾类癌应行右半结肠切除术     

妊娠合并阑尾类癌1例及文献复习

目的探讨妊娠期合并阑尾类癌的临床特点及诊治原则。方法回顾分析2015年6月重庆市开县人民医院产科收治的1例妊娠合并阑尾类癌患者的临床资料,同时进行相关文献复习。结果妊娠合并阑尾类癌在临床工作中极其罕见,临床表现类似急性阑尾炎的症状。患者入院后按照妊娠合并急性阑尾炎处理,及时行剖腹探查术+阑尾切除术,术后继续妊娠并正常分娩,母儿结局良好。后期病理报告提示为阑尾类癌。结论妊娠合并阑尾类癌极其罕见,且绝大多数为术后病理诊断,因其临床表现多类似急性阑尾炎,一旦高度怀疑急性阑尾炎均应立即手术治疗。由于其预后好,多数仅需行单纯阑尾切除术即可治愈。     

阑尾切除术后右侧腹股沟疝7例分析

我院自2003年～2009年共收治腹股沟疝121例，其中发生于阑尾切除术后的右侧腹股沟疝7例，占8．1％，现报告如下。     

原发性腹膜后肿瘤7例资料分析

女性盆腔肿物在临床上比较多见，常因术前难以判断肿物的来源和性质，而行剖腹探查术。其探查结果多数肿瘤源于子宫、卵巢、阔韧带等内生殖器官，少数来自消化道和腹膜，罕见来自腹膜后。原发性腹膜后肿瘤(PRT)在临床上极为少见。本院自1985年1月至1999年1月，15年间因盆腔肿物剖腹探查648例，妇科肿瘤628例占96．9％，非妇科肿瘤20例占3．1％，其中除1例盆腔游走肾外，余19例源于消化道8例占1．2％，源于腹膜4例占0．6％，来自PRT7例占1．1％(见表1)。鉴于来自消化道和腹膜的肿物文献上已有零散报道，现仅就7例PRT的临床资料和有关问题进行分析与讨论，以引起同道的关注，提高术前诊断符合率。