严重胸部电烧伤一例

我院于1994年11月～1997年7月成功抢救1例特重胸部电烧伤病人,现将诊治过程报告如下。患者　男,25岁。1994年11月23日不慎触及11000Ｖ高压电源被烧伤。伤后由于胸壁有洞穿性缺损、开放性气胸而出现严重呼吸困难。当地医院诊断:胸背部、双下肢电烧伤,膈肌穿孔。行膈肌修补、清创缝合术,并于右锁骨第2肋间放置胸腔闭式引流管。伤后第5天转来我院。入院检查发现烧伤创面分布为:背部上界为Ｔ4,下界至髂后上嵴,右侧达右腋前线,左侧达左腋后线。创面炭化,Ｔ6～11棘突外露,胸壁有20ｃｍ×10ｃｍ全层胸壁缺损。可见膈肌顶和胸腔,右肺完全萎陷,组织变…     

严重电烧伤一例治疗总结

电流通过身体可产生不同程度的高热,有时高达5,500～7,000°F,使深部组织发生广泛性凝固坏死,因而大面积严重电烧伤时,伤情严重而复杂,死亡率较高。我院于1963年10月收治一例病情严重而复杂的大面积电烧伤伤员,经过九个月的治疗,已告痊愈。现将本例治疗过程中的病情变化与处理作一初步报告。     

电烧伤合并颅脑损伤21例分析

我院自1992年1月—2004年1月共收治电烧伤合并颅脑损伤21例,现将有关临床情况分析报告如下。     

严重烧伤合并吸入损伤1例救治体会

1病例报告 患者 男,29岁。因易燃物爆炸全身烧伤伴呼吸困难2h后入院。查体：体温37.6℃,心率130／min,血压75／60mmHg,神清、烦躁、咽痛、声音嘶哑、腹软、肝脾未触及、双肺闻及湿哕音、肠鸣音弱。全身除双腋窝、会阴及双足底约5％外,均被烧伤,大部分创面呈皮革样改变。四肢肿胀不明显,末梢血运差,     

成功救治严重电烧伤合并多发伤2例

报告2例严重电烧伤合并多发伤的救治,以及探讨两种致伤因素所致烧伤的复杂性,并总结其救治成功的体会。     

硫酸烧伤合并白内障及青光眼1例

硫酸烧伤致白内障及青光眼临床较少见,本院曾救治1例,现报道如下。     

严重电击伤合并颈髓损伤1例救治体会

病人 ,男 ,5 6岁 ,电工。带电空中作业 ,触及 10 0 0 0Ｖ高压电。击倒在离地 4ｍ高变压器上。右肘、右腹股沟长时间与高压线接触 ,产生火焰燃烧衣物。经他人用绝缘棒拉下 ,头部先着地。当时呼吸已停止 ,经人工呼吸恢复自主呼吸后送往当地医院抢救。 12ｈ意识恢复后转入我院。入院查体 :意识清 ,精神萎靡 ,心率 12 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次/ｍｉｎ ,血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ ,面色苍白 ,反应迟钝 ,二便失禁 ,酱油色尿。头、面、额、鼻多处受伤 ,下颌骨骨折 ,电击伤入口位于右腋 ,右肘、右腹股沟 ,创面分别为 10ｃｍ× 8ｃｍ ,18ｃｍ× 10ｃｍ。…     

高压电烧伤致白内障一例报道

高压电烧伤诱发白内障属少见并发症，本院曾救治一例。现报道如下。     

高原烧伤合并吸入性损伤38例

烧伤合并吸入性损伤时有明显的低氧血症。高原地区具有低氧、低温、低湿度、高气流、强紫外线辐射等特点,伤者更易发生高原肺水肿、脑水肿,其治疗难度明显高于内地。1993年1月～2005年1月,我们共收治烧伤合并吸入性损伤38例。现报告如下。     

电击伤合并颅脑损伤及大脑中动脉栓塞一例

患者，男，28岁。乘汽车通过380伏高压电缆下时，因车内载物过高通行受阻，患者手持木板抬高电缆，企业通过。待汽车向前行驶时，高压电缆坠落头上，当即昏迷。入院检查：呈浅昏迷，躁动不安，生命征正常。右枕部皮下血肿，未见明显灼伤。瞳孔等大，有光反应，右手背部皮肤Ⅱ度灼伤，     

183例严重电烧伤治疗的临床分析

电烧伤特别是高压电烧伤往往伤情复杂,且烧伤面积大深层组织损伤重,修复甚为困难。本文总结我科83年至98年底共收治各类电烧伤183例,将其临床处理经验报告如下。1 临床资料 本组183例。男103例,女80例,最小年龄1岁,最大年龄65岁。高压电烧伤59例。最大烧伤面积50％。烧伤部位:上肢70只,其中手62只,下肢     

治愈严重电烧伤伴脾破裂1例

1病例介绍 患者男性，18岁，在列车顶部检修电路时被经过头顶上方的高压电线产生的电弧烧伤并从车顶坠落至地面受伤，伤后30min入院。查体：体温36．2℃，脉搏115次／分，呼吸26次／分，血压96／65mmHg（1mmHg=0．133kpa）。神志不清，呼之不应，狂躁不安，双侧瞳孔等大等园，光反应灵敏，颈软，腹平软，叩及移动性浊音，肠鸣音消失。头顶部和枕部各见4cm×2cm伤口，深及头皮全层，后躯、双臀、会阴、[第一段]     

湿润烧伤膏治愈手腕部严重电烧伤１例报告

【摘要】给予2019年10月阜阳市人民医院烧伤整形创面外科收治的1例严重手腕部电烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用湿润烧伤膏治疗局部创面, 治疗60 d时, 创面愈合良好,患者出院;出院后9个月随访,愈后皮肤未再破溃,且皮肤感觉及手腕运动功能恢复俱佳?     

严重多发创伤合并脊柱脊髓损伤的早期诊治体会

探讨降低严重多发创伤合并脊柱脊髓损伤病例的伤残率、死亡率的有效措施。本组31例,临床治愈21例,好转5例,死亡5例。早期检查、诊断及早期治疗至关重要,对降低伤残率、死亡率有重要的临床意义。     

骨盆骨折合并严重会阴部损伤36例

目的 探讨骨盆骨折合并严重会阴部损伤的诊治。方法 本组３６例,男２８例,女８例;年龄１１￣５５岁,平均３２．８岁。救治方法除积极抢救失血性休克处,主要是会阴部损伤的止血;采取彻底清创、骶前引流、转流性结肠造瘘术,以防止会阴部伤口的感染。结果 ３６例中死亡５例,死亡原因为会阴部伤口的出血和感染。其余３１例会阴部伤口均愈合。结论 治疗成功的关键是处理及时、正确;会阴部伤口彻底清创,放置引流管冲洗,果断     

湿性医疗技术救治一例大面积深度烧伤合并严重呼吸道烧伤的体会

烧伤的治疗主要取决于烧伤面积和深度;取决于临床对创面处理技巧。只要创面存在,对机体损害就没有终结,感染的威胁就继续存在,因此创面处理非常重要。作者用湿性疗法治疗多人。其中一例大面积烧伤,合并严重呼吸道烧伤抢救成功。患者为21岁男性病人,为火焰烧伤,总面积为69.5%,其中深三度占27.5%,浅三度为20％,深二度为22％,伤后9小时入院,处于严重休克状态,血压听不到。纠正休克同时创面涂布湿润烧伤膏。有呼吸道烧伤,伤后5日躯干部出现皮下气体,以左胸腹部最明显,确诊为纵膈气管穿透性损伤,雾化给氧,主动和辅助排除呼吸道坏死产物,呼吸情况逐渐改善。伤后18天皮下气体消失。伤后除双手指骨因坏死,迟延愈合外全身创面愈合。作者认为“MEBO”(一)可减轻全身毒性反应;(二)对三度烧伤保证了关节部位活动;(三)处理得当可避免毒、败血症;(四)应用“MEBO”同时应注意综合措施,如输血及血浆;应用抗菌素;注意氮平衡、水、电平衡性。     

小儿严重烧伤合并急性化脓性心包炎1例

患者赵某,女,12岁。1979年5月29日因火焰烧伤面颈部,双上肢,腰背及双大腿。烧伤面积50％,Ⅲ度30％。伤后22小时入院,入院前未作任何处理。 入院时体温38.1℃,脉搏150次,血压未测(因四肢痂皮)。尿少、口渴、烦躁不安,说话语不达意。白细胞14 000。入院后予输液治疗,肌注TAT,并用青霉素、庆大霉素。患儿精神状态不好,不能接受翻身床,创面清拭后暴露,按时侧卧、翻身。次日,病情无改善,拒食,精神症状加重,夜间大声叫喊,镇静剂也难控制,体温恒于39℃,各种处置不配合,白天精神萎靡,但言语较多。背部创面渗出物多,有臭味。血培养阴性。入院第4天改用红霉素、氯霉素、地塞     

47例严重电烧伤的围手术期处理

本文通过对1973～1991年收治47例严重电接触伤的研究，提示围手术期处理的好坏，对病人安危和功能快复至关重要。一．术前处理，1．电接触烧伤术前应常规查心电图，异常者尽可能使其恢复正常，或应用药物支持，以免术中发生意外。2．电烧伤早期复苏补液量远高于同等面积热烧伤，本组对13例不同程度休克者，第一个24小时补液总量按Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积（％）×体重（kg）×5～7ml计算。3．筋膜减压切开越早越好，一方面可以减压，另一方面可观察骨邻近深层肌肉组织的活力，最大限度地保留肢体长度。二．术中术后处理，1．手术前后均应防治继发性出血，提出5条继发性出血的防治措施。2对截肢需采取慎重态度，标准是除肢体全部坏死，各种组织损坏而无法修复和严重感染有威胁生命者应尽早截肢外，尽可能保留肢体恢复其功能。肢体残端长度短于标准者，通过提高移肢技术而解决。