无疹型带状疱疹误诊15例分析

目的 对15例无疹型带状疱疹引起身体不同部位疼痛而被误诊为各种疾病的病例进行分析,提高对无疹型带状疱疹的认识.方法 收集了2005-2010年无疹型带状疱疹误诊病例15例进行结果分析.结果 被误诊为偏头痛、冠心病心绞痛、胆石症、泌尿系结石、肋间神经痛等多种疾病,最后确诊为带状疱疹.结论 对15例无疹型带状疱疹误诊原因进行分析,加强对无疹型带状疱疹要提高认识,并提出防止误诊措施,强调做好鉴别诊断可减少误诊.     

带状疱疹145例诊治分析

目的：探讨带状疱疹的基本特征和诊治过程中的相关问题,便于临床合理诊治。方法：对在皮肤科就诊的145例带状疱疹患者的临床资料进行综合分析。结果：带状疱疹好发于中老年,好发部位为胸背、腰腹部。后遗神经痛常见于中老年患者。由于带状疱疹神经痛的发生一般早于皮损出现的时间等因素,临床上初诊时容易被误诊。结论：为减少误诊,各科临床医生均应掌握带状疱疹的临床特征和疼痛特点;治疗上,对疼痛剧烈且无激素禁忌证的中老年患者早期注射得宝松可预防和减少带状疱疹后遗神经痛的发生。     

带状疱疹发疹前驱期误诊52例分析

目的探讨杜绝和减少带状疱疹的误诊。方法对误诊的52例带状疱疹患者就诊的科室，误诊的疾病进行分析。结果误诊易发生在心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、普外科等，易误诊的疾病为心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、胸膜炎、肋间神经痛、急腹症。结论带状疱疹前驱期临床表现有特殊性，易发生误诊，有关临床医师须详细询问病史，必要时请相关科室医师会诊。     

带状疱疹早期误诊分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,多见于成年人。具有典型临床表现者不难诊断,但部分患者病程早期仅表现为局部疼痛或不适,临床易误诊。我院2005~2009年收治带状疱疹62例,其中早期误诊12例,     

军校大学生带状疱疹90例分析

目的探讨军校大学生带状疱疹发病的临床特点及误诊情况。方法以回顾性分析的方法对90例患者的发病季节、诱发因素、临床类型、发病部位、误诊情况、治疗等进行分析总结。结果发病季节以冬春季及秋冬季交界为最多,各种考试前发病患者明显增多,经过合理治疗,90例患者全部治愈,未留下后遗神经痛。结论军校的特殊性,容易误诊为外科等相关疾病。应加强非皮肤科医生对本病的认识,减少带状疱疹误诊。     

老年带状疱疹误诊5例分析

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致的一种皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。老年人由于自身抵抗力下降、常合并多种慢性病等因素影响而患带状疱疹,若不及时治疗易产生后遗神经痛,严重影响老年患者的生活质量。本文对住院收治的老年带状疱疹误诊患者5例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女1例,年龄60~83(平均66)岁。2例有冠心病史,1例有糖尿病史,1例有高血压病史,1例有慢性喘息型支气管炎病史,1例有颈椎病及坐骨神经痛病史。1.2诊断标准局部皮肤感觉过敏、刺痛,数个小水疱簇集成群,互不融合,排列成带状,沿神经走行分布,见皮疹后确诊。1.3临床表现本组均表现为先疼痛后起疹。发疹前表现为胸痛1例,偏头痛2例,腹痛1例,腰腿痛3例,乏力3例,低热1例,眩晕1例,胸闷1例,恶心1例,听力下降1例等。发疹后表现为单侧面部2例,后背2例,前胸1例,大腿1例,腰部2例,腹部1例呈簇分布红斑、水疱、丘疱疹。1.4误诊情况误诊为偏头痛2例,误诊为坐骨神经痛1例,误诊为腰肌劳损1例,带状疱疹以心绞痛为首发症状1例。1.5治疗方法明确诊断后给予抗病毒、止痛、营养神经及局部用药治疗。2结果本组均好转。3讨论3....     

腹壁包块误诊27例分析

目的探讨腹壁包块的临床表现及正确诊断方法。方法收集2003-2008年解放军四2一医院收治的206例腹壁包块患者的临床资料,进行回顾性总结、分析。结果 206例腹壁包块均经手术切除,并经术后病理检查证实。179例术前诊断与术后病理诊断相符合,27例出现误诊,误诊率13.11%。结论腹壁包块的诊断需要对全面详细的病史、有价值的症状体征和辅助诊断、有价值的特殊检查进行综合分析。     

以胸痛为首发的带状疱疹误诊为心绞痛27例分析

目的了解以胸痛为首发症状的带状疱疹临床特点、诊断。方法对南京军区南京总医院相关科室2000-02-2008-02收治的99例带状疱疹患者临床资料回顾性复习。结果其中27例因首发症状为胸痛,初诊被误诊为冠心病心绞痛,误诊率27.3%。结论以胸痛为首发症状的带状疱疹极易误诊为冠心病心绞痛,正确的诊断是拓宽知识面,提高认识,对于发生在前胸、左肩背部疼痛,沿单侧神经放射痛,胸痛时无相应心电图改变者,应想到带状疱疹。     

老年人带状疱疹72例误诊分析

目的探讨老年人带状疱疹的临床特点、诊断及误诊原因。方法复习1999-02-2009-02南京军区福州总医院收治的60岁以上老年人带状疱疹72例的临床资料。结果 72例中67例以疼痛为首发,误诊31例,误诊率43.1%。疼痛后1~3 d出现皮疹10例,4~6 d 22例,〉1周32例。被误诊的疼痛有冠心病、头部肿瘤、三叉神经痛、肋间神经痛等13种疼痛。以抗病毒、止痛、营养神经等治疗后一般于2周治愈,遗留神经痛8例。结论老年人带状疱疹的临床表现早期复杂、多样,正确的诊断,有赖于提高认识,详细询问病史,认真体检,对于发生在单侧沿神经放射痛又缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹的可能。     

带状疱疹误诊26例分析

目的：探讨带状疱疹的发病特点、诊断。方法：对我院近10 a来初诊误诊的带状疱疹患者26例临床资料回顾性分析。结果：26例分别被误诊为心绞痛、肋间神经痛、腰椎间盘突出症、偏头痛、股外侧皮神经炎、胆囊炎。以抗病毒、止痛、营养神经治疗2周内治愈,5例遗留神经痛。结论：应提高对带状疱疹发病特点的认识,认真体检,对于发生在身体单侧并沿神经放射的剧痛,而缺乏阳性体征者,应想到带状疱疹。     

带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症7例分析

目的分析带状疱疹误诊的原因。方法对7例带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症的病例进行回顾分析。结果带状疱疹误诊为腰椎间盘突出症的主要因素不外下面三种:(1)这两种疾病有相似的症状与体征;(2)医生门诊问诊、查体不仔细,对带状疱疹前驱症状缺乏认知;(3)过分依赖CT、MRI检查结果。结论充分了解两种疾病的鉴别要点,仔细问诊查体是避免误诊的关键。     

播散性带状疱疹误诊为血管炎一例

播散性带状疱疹较少见,主要见于老年人或体质较弱的个体,特别是免疫功能受抑制的人群。因该病少见,而且病情严重,可有发热等其他全身症状,因此早期容易出现误诊、误治。该文报道1例误诊为血管炎的患者,入院后结合其临床表现、组织病理检查及细胞学涂片,确诊为播散性带状疱疹。予抗病毒、营养神经、提高免疫力等治疗后好转出院。该例提示免疫功能受限的带状疱疹患者皮疹可以泛发且严重,易误诊为其他疾病。临床医师应提高对播散性带状疱疹的认识,关注早期皮损特点及患者免疫功能状态,完善相关检查,正确诊治播散性带状疱疹。     

带状疱疹误诊15例分析

目的：探讨带状疱疹误诊原因及预防措施。方法：对误诊的15例带状疱疹临床资料进行回顾性分析。结果：带状疱疹表现的神经痛复杂多样。临床上误诊为腰间盘突出、偏头痛、冠心病、胆囊炎、阑尾炎、胸膜炎等疾病。结论：对本病认识不足,缺乏对病史、体征及辅助检查的全面分析是造成误诊的主要原因。     

主动脉夹层18例误诊及预防分析

目的探讨主动脉夹层的误诊原因及预防方法。方法对18例主动脉夹层患者临床表现、误诊疾病、误诊原因及结果进行回顾性分析。结果 18例患者中首诊误诊8例,误诊率44.4%。转上级医院4例,好转出院9例,死亡5例。结论主动脉夹层临床表现复杂容易误诊,需综合分析才能做到早期正确诊断、早治疗,降低误诊率及病死率。     

原发性甲状腺功能减退症误诊11例分析

目的分析原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)的误诊原因,提高诊断。方法对11例误诊的甲减患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊冠心病5例,误诊贫血2例,误诊肾病2例,误诊特发性水肿1例,误诊垂体瘤1例。误诊平均时间2.3 a,后根据病史、临床表现、辅助检查,确诊为甲减。结论甲减的临床表现多样,易造成误诊,应警惕该病的存在,必要时行甲状腺功能检查。     

带状疱疹误诊84例分析

目的：为杜绝和减少带状疱疹误诊。方法：对误诊的84例带状疱疹患者就诊的科室，误诊的疾病进行分析。结果：误诊易发生在普外科、疼痛门诊、神经内科、循环内科；易误诊为各种神经痛、急腹症等与疼痛相关的脏器疾病、关节炎、心脑血管疾病。结论：发病过程具有特殊性，是易发生误诊的疾病。有关科室接诊的医生要详细询问病史和体格检查，必要的辅助检查予以鉴别，需要时请有关科室会诊。     

带状疱疹误诊50例分析

带状疱疹在发疹前期常因疼痛而无其他表现易被误诊为其他疾病。现将我院2005—01—2008—01中被误诊的50例带状疱疹作回顾性分析，现报告如下。     

甲状腺功能减退性心脏病误诊为病毒心肌炎8例分析

目的：报告并分析甲状腺功能减退性心脏病（hypothyroid heart disease）误诊的原因。方法：对8例误诊为病毒性心肌炎的甲状腺功能减退性心脏病患者的临床表现、心电图、实验室检查、治疗与预后进行分析,探讨误诊的原因。结果：甲状腺功能减退性心脏病的临床表现除一般表现外,多以心血管系统表现为主,易误诊。结论：对甲状腺功能减退性心脏病认识不足是导致甲状腺功能减退性心脏病患者误诊的主要原因。     

不典型甲状腺功能亢进症误诊21例分析

目的：总结21例甲状腺功能亢进症患者临床特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法：分析21例甲状腺功能亢进症患者临床表现、实验室检查和误诊情况。结果：21例患者分别误诊为心血管系统、精神和神经系统和消化系统疾病等。结论：甲状腺功能亢进症患者临床表现具有多样性、复杂性,不典型病例易引起误诊,并提出对高度怀疑本病者,应及时做甲状腺功能检查。     

老年主动脉夹层误诊13例分析

目的：探讨老年人主动脉夹层的临床特点、误诊原因。方法：分析13例老年人主动脉夹层患者的资料。结果：13例患者中首诊确诊11例,误诊2例。结论：主动脉夹层临床表现多样,缺乏特异性,尤其老年患者临床表现更加复杂多变,因而提高对本病的认识及积极有效的辅助检查,有助于及时诊断,减少误诊。