骨肽治疗骨质疏松症的疗效观察及健康指导

2003年7月～2006年7月，我科应用骨肽治疗骨质疏松症180例，疗效满意，现报道如下： 1临床资料 1．1一般资料本文180例骨质疏松症患者均无骨折，且都是以腰背痛为主就诊。年龄50～85岁，男70例，女110例，发病1～20年。     

老年营养风险指数对2型糖尿病骨质疏松症的预测价值

目的探讨老年营养风险指数（GNRI）对2型糖尿病（T2DM）患者骨质疏松症的预测价值。方法选择2019年6月至2021年6月温州医科大学附属第二医院内分泌科收治的T2DM患者737例，分为骨质疏松症组225例和对照组512例，比较两组一般资料及骨代谢指标，计算GNRI，测量骨密度。采用Spearman秩相关分析GNRI与上述指标之间的相关性，同时以logistic回归分析GNRI与骨质疏松症发生的关系并应用ROC曲线评估GNRI对骨质疏松症的预测效能。结果骨质疏松症组女性比例、BMI、甲状旁腺素（PTH）均高于对照组，而白蛋白、白蛋白校正钙、I型前胶原N-末端前肽（P1NP）、GNRI、平均骨密度均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示校正年龄和BMI后，GNRI水平仍与平均骨密度正相关（P＜0.05）。logistics回归分析显示GNRI与骨质疏松症的发生呈负相关，是骨质疏松症发生的独立保护因素（OR=0.807，P＜0.05）。与BMI、白蛋白和白蛋白校正钙比较，GNRI的AUC最大，男性为0.818，女性为0.849。GNRI预测男性和女性骨质疏松症的最佳临界值分别为87.95和85.61，灵敏度分别为0.68和0.67，特异度分别为0.84和0.90。结论T2DM患者中，GNRI水平与骨密度显著相关，是骨质疏松症发生的独立保护因素。GNRI可能是有效而简便的T2DM骨质疏松症预测指标。     

家庭医生制度下对社区骨质疏松症患者签约管理的探索与观察

目的 按照家庭医生制度要求，对社区骨质疏松症“1+1+1”签约的患者进行规范化管理，观察并探索社区慢性病管理的有效方法。 方法 随机抽取2016年12月—2018年12月五里桥街道社区卫生服务中心门诊诊断为"骨质疏松症"的常住本街道人口226例，根据自愿签约情况分为签约组和非签约组，2组均建立健康档案，签约组给予健康宣教、医患互动和预约随访，观察1年后2组骨转换标志物、双能X线吸收检测和中国人骨质疏松症专用生存质量量表等指标的变化情况。 结果 管理后，签约组骨转换标志物β-胶原降解产物、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、骨钙素、甲状旁腺激素明显下降，差异具有统计学意义(均P＜0.05)；羟基维生素D、钙升高，差异具有统计学意义(均P＜0.001)。签约组患者腰1、股骨颈、髋部的骨密度有提高，差异具有统计学意义(均P＜0.05)。签约组患者中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)下降程度明显优于非签约组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 家庭医生“1+1+1”签约管理，不仅为患者提供了方便、价廉的医疗服务，也改善了骨质疏松症患者的综合管理效果。      

补肾方药治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的 评价补肾方药治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法 54例肝肾不足型原发性骨质疏松症患者接受补肾密骨丸治疗6个月，对患者治疗前后的中医证候计分与第1-4腰椎(L1-4)骨密度进行统计学分析比较，并判断临床疗效。结果 54例原发性骨质疏松症患者治疗前后的L1-4骨密度、中医证侯计分比较，差异均有显著性意义(P＜0．05)；骨质疏松症疗效，总有效率为72．22％；中医证候疗效，总有效率为88．89％。结论 补肾密骨丸能提高原发性骨质疏松症患者L1-4骨密度，改善临床证候。     

用物理疗法治疗老年骨质疏松症的临床分析

目的 了解老年骨质疏松症患者在行物理治疗后能达到的治疗效果。对脑血管病后的骨质疏松症及长期卧床的患者在不影响原发病药物治疗下采取无创伤的治疗。提高临床原发病的治愈率给予有效的帮助。方法 对门诊35例老年人骨质疏松症患者的临床症状，经骨密度检测后进行物理治疗（骨质疏松治疗仪）的观察。结果35例老年骨质疏松症患者中包括脑血管病后遗症1例（2．8％），长期卧床的老年患者13例（61%），附件子宫切除后骨质疏松患者1例（2．8％）。驼背畸形5例（14．2％），全身骨痛10例（28．5％），椎体变形者5例（14．2％）。骨密度T值严重减少为）3以上。结论 35例老年骨质疏松症均经骨密度检测明确诊断，结合临床症状，进行物理治疗缓解了老年骨质疏松症患者的痛苦，达到了治疗目的。     

原发性骨质疏松症及并发症的治疗

原发性骨质疏松症是指发生在老年和绝经期后妇女的骨质疏松症，是一种骨的代谢性疾病。作者自1983年至1993年共治疗原发性骨质疏松症125例，报告如下。临床资料男35例、女gO例。年龄45－82岁，其中50岁以上占绝大多数。胸腰段压缩性骨折伴后突畸形9例；桡骨下端骨折18例。门诊治疗115例；住院治疗10例，其中9例为脊柱骨折，1例为挽骨下端骨折。有马尾神经症状者3例。全部病人均较系统地进行“药物、饮食、体疗”等调整，对绝经期妇女加用性激素治疗。对挠骨下端骨折及胸腰段压缩性骨折伴后突畸形的病人行一次性整复并石膏外固定，同时应用…     

DHS治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折

骨质疏松症是骨量丢失，骨微细结构被破坏的全身性疾病。包括绝经性骨质疏松症，老年性骨质疏松症，特发和继发性骨质疏松症，以老年性骨质疏松症多见。骨质疏松的结局是骨折，尤其多见于股骨粗隆部骨折。由于骨强度与骨质量的降低，使内固定治疗增加许多困难。现行的髓内髓外固定治疗．均有成功的病例报道。我院2000年3月-2006年12月对24例骨质疏松性股骨粗隆间骨折行DHS内固定治疗，报告如下。     

阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松疗效分析

骨质疏松症是一种以骨量 (BMD)减低、骨的微细结构受损导致骨脆性增加 ,使骨折危险性升高为特点的疾病。骨质疏松症的治疗原则是缓解疼痛、提高骨量 ,改善功能 ,预防骨折 ,其治疗应有计划并定时监测。 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 3年 3月 ,我们对 12 5例老年重度骨质疏松症患者给予活性维生素D3 (阿法骨化醇 )治疗 ,以探讨其治疗老年性骨质疏松症的临床价值。1　临床资料1.1.　一般资料　共 12 5例 ,均为我科门诊病例 ,男 4 5例 ,女80例 ,年龄 5 0～ 92岁 ,平均 5 7岁 ,经我院双能X线骨密度测量仪测定 ,均较同年龄阶段正常老年人骨密度减低 2…     

抗骨质疏松治疗对原发性骨质疏松症患者骨密度及骨折率的影响

目的:观察抗骨质疏松治疗对原发性骨质疏松症患者骨密度及骨折率的影响。方法:随机选取我院2017年1月至2018年1月接收的88例原发性骨质疏松症患者为本次实验研究对象,所有患者均给予抗骨质疏松治疗,观察比较患者治疗前后骨密度以及骨折率发生情况。结果:88例患者治疗1年后骨密度与治疗前相比,数据差异明显具有统计学意义(P0.O5)。88例患者治疗1年共有2例患者发生骨折,骨折发生率为2.3%。结论:对于原发性骨质疏松症患者给予抗骨质疏松治疗可有效改善骨密度,预防个体骨折的发生。     

中老年人骨质疏松症的患病危险因素调查

目的分析中老年人骨质疏松的患病危险因素。方法于2007年10～11月，随机对中老年体检人群141例进行骨密度检查，用自制的骨质疏松症行为问卷进行基本情况和运动及钙营养摄入等相关行为调查。结果（1）摄钙量低组腰椎骨质疏松症发生率高于摄钙量高组，运动量小组腰椎骨质疏松症发生率高于运动量大组，年龄大于60岁组，腰椎骨质疏松症发生率小于60岁组。（2）体质量指数小于23，股骨颈骨质疏松症发生率大于23组。女性绝经年限〉10年组，股骨颈骨质疏松症发生率高于小于10年组。结论钙摄入低、少运动，高龄绝经年限长和体质量指数低是中老年人骨质疏松症患病危险因素，其中钙的摄入、运动和体质量指数为可控因素。     

女性类风湿关节炎伴发骨质疏松症的临床浅析

类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,它是继发性骨质疏松症的主要病因之一.我院对69例女性类风湿关节炎伴发骨质疏松症的临床特点及原因进行分析,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年5月至2012年4月期间在我院住院的女性类风湿关节炎患者69例.所有病例均符合美国风湿病协会1987年修订的类风湿关节炎诊断标准,骨质疏松症参照《中国人骨质疏松症建议诊断标准》.年龄14～72岁,平均(38.64±7.6)岁,绝经后病例23例.病程2个月到41年,平均(5.2±8.3)年.     

益骨口服液治疗原发性骨质疏松症60例

2007年11月～2008年10月，笔者应用益骨口服液治疗原发性骨质疏松症患者60例，疗效满意，报道如下。 1临床资料     

中药离子导入治疗骨质疏松症疼痛的护理体会

目的：探讨骨质疏松症患者实施中药离子导入治疗对缓解疼痛的效果。方法选取我院2011年11月-2013年11月骨质疏松症患者96例，通过随机数字表法分为B1组与B2组。B2组：常规护理；B1组：常规护理＋精心护理。对比2组患者的临床效果。结果骨质疏松症患者完成治疗与护理后，在临床疼痛症状缓解的程度方面，B1组效果明显高于B2组，差异有显著性（P〈0.05）。结论针对骨质疏松症患者，选择中药离子导入方法给予临床治疗，并且在治疗的过程中配合对患者进行护理，在缓解临床疼痛症状方面效果显著。     

老年骨质疏松症患者的护理体会

目的:总结老年骨质疏松症患者的临床护理体会。方法:回顾性分析诊治的老年原发性骨质疏松症患者38例的护理资料,总结归纳治疗过程中的护理体会。结果:本组38例患者均好转出院,随访1～2年,无一例再发骨折。结论:有目的、有针对性的护理干预能提高患者的安全防护意识,及时补充身体所需物质,养成良好的生活习惯,预防骨质疏松症的发生,改善患者生活质量。     

基于FRAX风险评估的分层管理在社区老年骨质疏松症病人中的应用研究

目的:探讨基于FRAX风险评估的分层管理对社区老年骨质疏松症病人疾病认知及健康相关行为的影响.方法:采用分层随机抽样的方法,选择2017年6月至2018年7月上海市黄浦区社区老年骨质疏松症病人126例为研究对象,根据时间分为对照组(2017年6-12月)62例、观察组(2018年1-7月)64例.2组均给予病人相同的健...     

内分泌失调性骨质疏松症108例临床疗效分析

目的分析内分泌失调性骨质疏松症的综合治疗效果。方法回顾性分析2009年7月-2012年8月我院内分泌失调性骨质疏松症患者108例，均采取综合治疗措施，观察BMD及骨痛情况。结果用药4个月后患者BMD值与用药前差异无统计学意义。用药8个月及1年后患者BMD值与用药前差异有统计学意义。用药后患者治疗效果：治疗4个月后骨痛情况总有效率为72%，高于其它三项BMD情况。用药8个月后这四项总有效率基本高于70%。用药12个月后总有效率都高于90%，达到满意疗效。结论分泌失调性骨质疏松症的综合治疗效果显著。     

康复治疗老年性骨质疏松症65例

随着人口的老年化 ,骨质疏松症发病率也逐年增多。我科运用康复综合手段治疗老年性骨质疏松症 6 5例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 5月共收治骨质疏松症患者 6 5例 (诊断标准参考文献[1] ) ,其中男 2 4例 ,女 41例 ,男∶女为 1∶1 71;年龄 6 2～ 89岁 (平均年龄 73岁)。全部患者均行胸、腰椎Ｘ线检查 ,部分患者行ＣＴ检查 ,其中 46例患者Ｘ线或ＣＴ可见胸或 (和 )腰椎有骨质疏松改变 ,37例患者Ｘ线可见胸或 (和 )腰椎体有压缩性骨折改变 ,其中 5例有骨折史。全部患者都有腰、胸、背疼痛 ,其中 35例腰、胸、…     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松症30例分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松症的方法及疗效。方法回顾性分析2007年11月～2009年12月,经皮椎体成形术治疗骨质疏松症30例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,25例疼痛缓解完全,4例部分缓解,1例疼痛无明显变化,有效率效率97%,随访1～18个月,无感染,术后无并发症。结论经皮椎体成形术应用于治疗椎体骨质疏松具有安全、微创等特点,近期疗效好,远期效果尚需进一步随访。     

益骨饮治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

[目的]观察中药制剂益骨饮治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。[方法]将93例绝经后骨质疏松症随机分为两组，A组47例内服中药益骨饮，B组46例采用西药“钙＋D”作为对照组，2个月为1个疗程。治疗前后检测血、尿常规，肝、肾功能，血糖、钙、磷、雌激素及骨密度等指标。[结果]治疗后两组间的碱性磷酸酶、雌二醇、睾酮及骨密度均略有上升；疼痛NRS指数、尿钙／肌酐比值也均有相对降低趋势；中药组总有效率达84．4％，对照组总有效率为77．7％，中药组总体疗效优于对照组。[结论]中药益骨饮对绝经后骨质疏松症有较好的防治作用。     

骨康方治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的：观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组。骨康方治疗（观察组）42例，阿仑膦酸钠治疗（对照组）41例。观察组予以骨康方，1天1剂，分2次服；对照组给以阿仑膦酸钠片，1次10mg，1天1次，口服，疗程均4个月。观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况，比较两组疗效。结果：两组治疗后与治疗前比较，骨矿含量及骨密度均有显著上升（P〈0．01），但两组间比较差异无显著性意义；两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义（P〉0．05）；观察组在中医证候改善方面总有效率92．9％，疗效明显优于对照组的70．7％（P〈0．01）；两组综合疗效比较，观察组总有效率95．2％，对照组85．4％，两组比较，差异无显著性意义。结论：骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度，全面改善临床症状，是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方。