宫内双胎妊娠合并宫外孕一例

患者30岁,住院号9789。因停经47天突发性下腹痛2h,于2003年6月27日急诊入院。平素月经规律,末此月经2003年6月10日。入院前5天因停经42天自测尿HCG(+)。2个小时前突发性下腹痛,急来我院就诊。B超提示宫内双胎妊娠,右侧附件混合性包块为5cm×4cm,盆腔少量积液。以“腹腔内出血,宫内双胎妊娠合并异位妊娠”急诊入院。患者孕2产0,3年前因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术。查体:T36.7℃,P98/min,BP110/70mmHg,心肺未见异常,全腹压痛,反跳痛(+),尤以右下腹为甚,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈着色,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,饱满,子宫前位,如…     

宫内双胎妊娠合并宫外妊娠1例

大多数情况下,一次妊娠只怀一个胎儿,但也有一次妊娠同时怀两下或两个以上胎儿的情况,并以双胎更为多见，怀双胎的孕妇与单胎妊娠的孕妇相比有许多不同.宫外孕在医学术语上称“异位妊娠”。正常情况下受精卵是在子宫内着床。但有时由于某些原因，受精卵会在子宫腔以外的输卵管、     

宫内双胎合并宫外孕破裂1例

病例报告患者，30岁，因“停经67天，阴道少量流血1周，下腹痛6小时”，于2008年2月6日入院，平素月经不规律，末次月经日期为2007年11月29日，于某医院给予促排卵治疗，停经32天测尿妊娠试验阳性，停经48天B超提示宫内见2个妊娠囊，双附件未见明显异常，停经60天出现少量阴道流血，未行B超检查，     

宫内孕并卵巢双胎妊娠1例

患者女 ,2 7岁 ,已婚 ,平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 6月5日 ,停经 45天 ,在本院诊为早孕并行人工流产术 ,手术过程顺利 ,并漂视宫腔内容物见绒毛组织。术后给予益母膏及头孢氨苄服用 3天 ,术后少量阴道流血 6天止。术后 15天因便后突然下腹剧痛 ,呈持续性疼痛阵发性加重 ,伴恶心呕吐 2次急来本院就诊 ,门诊以 :①宫外孕 ;②卵巢囊肿破裂。于 2 0 0 1年 8月 5日 8ａｍ收住院。入院查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ10 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 0 /60ｍｍＨｇ ,发育正常 ,神志清 ,急性痛苦貌 ,无明显盆血貌 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ ,未闻及明…     

输卵管双胎妊娠1例报告

1　病例介绍患者 2 6岁。以阴道不规则出血 2 0ｄ ,下腹突然疼痛 3ｈ ,于 1998- 12 - 0 2急诊入院。平素月经正常 ,末次月经 1998-10 - 0 8。 11- 0 8起有少量阴道出血 ,色暗 ,持续约 2 0ｄ ,并伴有腹部隐痛。 12 - 0 1血量增多 ,12 - 0 2晨无诱因下腹坠痛 ,伴恶心、呕吐 ,疑诊宫外孕入院。既往无特殊病史。查体 :ＢＰ10 .7/ 6 .6 7ｋＰａ ,Ｐ10 2次 /ｍｉｎ ,面色苍白 ,意识清 ,右侧卧位 ,腹平坦 ,右下腹明显压痛及反跳痛 ,移动性浊音 (+) ,肝脾触不清。妇检 :外阴正常 ,阴道少量鲜血如经血量。穹窿饱满 ,宫颈有举痛 ,子宫前位 ,漂浮感 ,压…     

IVF-ET后双胎妊娠合并葡萄胎1例

1 临床资料 患者37岁,孕2产1存活1,因孕13周查体发现双胎合并葡萄胎人院.患者因席汉氏综合证行人工周期12年.此次妊娠为体外受精-胚泡移植(in-vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),共置胚3个.孕50天B超检查见到2个胚芽及心管搏动,另一个为空囊.孕12+3周开始有少量阴道血性分泌物.B超检查:双活胎,双顶径分别为2.2 cm、2.4 cm,子宫下段见范围14.0 cm×11.0 cm密集的小囊状回声呈蜂窝状,与胎盘问界限清楚.考虑双胎     

宫外孕并宫内双胎妊娠及宫内宫角同时妊娠13周^＋至足月分娩3例

目的 探讨宫外孕并宫内双胎妊娠及宫内宫角同时妊娠的胎儿治疗成活情况。方法 对3例宫外宫内以及宫内宫角妊娠根据每个病例的不同，分别进行了输卵管结扎及子宫角部修补手术；同时进行了一系列保胎治疗，随访至胎儿出生。结果 使3例宫内宫外同时妊娠的患者，挽救生命的同时，也成功的保全了胎儿。讨论，根据3例病人的救活，认为，宫内宫外同时妊娠，只要治疗及时，手术细心，轻柔，用药恰当，保证母亲生命存活时，同样可以使胎儿至足月分娩。对于这类病人，术后是否终止宫内妊娠，以及终止妊娠的方式，目前国内尚无定论，有待进一步研究。     

宫外孕合并宫内孕1例分析

<正> 1 临床资料 王云,女,28岁,工人。以“下腹疼痛伴晕厥3h”为主诉入院。患者于2001年6月10日值夜班,晨4时许,起床上厕所,突发右下腹剧痛即晕倒在地,约5时许由同伴急送厂医务室。测血压70/50mmHg,脉搏96次/min,体温36℃,面色苍白,精神欠佳,四肢冰凉。     

输卵管内双胎妊娠1例

患者31岁，因停经53d，不规则阴道流血12d，于2006年11月14日入院。患者平素月经规律，孕2产0，末次月经2006年9月22日，于停经41d出现阴道少量流血，暗红色，无腹痛，停经50d自测尿早早孕阳性，于停经53d来我院行彩色B超示：子宫大小正常，内回声均质，内膜厚1.3cm，     

宫内妊娠合并宫外孕1例报道

患者王某 ,女 ,2 8岁 ,因“闭经 5 6天 ,恶心、呕吐 2周”遂来我院妇科门诊行人工流产术 ,术前化验尿ＨＣＧ(+) ,妇科检查 :外阴已婚已产型 ,阴道畅 ,宫颈着色 ,轻糜 ,宫体平位触及如孕 6 0天大小、质软 ,左侧附件正常 ,右侧附件触及明显增厚 ,即行术 ,手术过程顺利 ,患者无明显不适 ,术后清理宫内物 ,蜕膜组织约 2 5 ｇ ,血量约 1 0ｍｌ,其内可见一约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小之绒毛组织。于术后1 0天余患者二次门诊妇科复诊。主诉 :人流术后下腹隐觉胀痛 ,阴道仍有少量流血 ,恶心、呕吐、厌食、疲乏等症状未消减。复查尿ＨＣＧ仍 (+) ,…     

双侧输卵管双胎妊娠1例报道

患者３６岁,因停经５４ｄ,持续性下腹疼痛２ｄ入院。患者末次月经为１９９７年５月１９日,停经后无明显恶心及阴道流血。２ｄ前突然出现下腹部持续性疼痛,遂来我科就诊。既往史：Ｇ５Ｐ０,为１９９１年、１９９３年各人流１次,１９９５年、１９９６年各自然流产１次...     

双胎妊娠一胎死宫内合并切口妊娠1例

近年全面两孩政策的放开,使得三级医院收治的高危孕产妇明显增多,除了高龄因素,瘢痕子宫为引发高危合并症、并发症的重要因素.其中,子宫切口瘢痕妊娠( Cesarean scar pregnancy,CSP) 作为一种特殊类型的异位妊娠,是指孕囊种植于前次剖宫产子宫切口瘢痕部位肌层,其发病率呈明显增高趋势.另外,通过促排...     

双子宫足月妊娠双胎1例

孕妇25岁,孕2产1,于1999年12月8日孕37周来我院检查.查体 :血压正常,腹部呈横置哑铃状,两侧腹部均触及一胎儿,胎心率分别为140次/min、1 44次/min.临床诊断:37周妊娠,双胎.B超检查:腹腔内探及双子宫,双子宫内均探及一胎儿及其附属物.左宫腔内胎儿:胎位LOP,胎心胎动可及,双顶径8.5 cm,后壁胎盘,羊水指数14 cm;右宫腔内胎儿:胎位RSA,胎心胎动可及,双顶径9.0 cm, 后壁胎盘,羊水指数15 cm.B超诊断:双子宫同时妊娠.     

双胎妊娠合并葡萄胎误诊一例

<正> 1.病例介绍 患者,女,26岁,末次月经1998年10月20日,于停经40~+天后晨间轻度恶心、呕吐,在当地县医院查尿酶免(+),经B超检查报告为正常宫腔内妊娠,确诊为早孕,停经2个多月因少量阴道流血,曾在乡县级医院诊为先兆流产,服用保胎药物(VitE、舒喘灵、保胎丸等)治疗,阴道流血止。1999年1月14日,孕12周,因     

同一输卵管双胎妊娠并继发腹腔妊娠1例报告

１ 临床资料 患者,女, ２６岁, 人工流产２次,末次月经 １９９８年１１月２３日。停经４６ｄ后,外院诊断为早孕,服用米非司酮２５ ｍｇ／次,２次／ｄ,共３ｄ,第３天加用米索前列醇６００g。服药３ｄ后,阴道流血如月经量,未见明显组织物排出,流血２４ｄ后自止。Ｂ起检查提示未见异常,宫腔内无残留物。 １９９９年１月２６日出现上腹痛,收入本院消化内科,诊为“胃、十二指肠溃疡”,治疗１２ｄ,症状无好转。因患者腹痛加剧,漫延全腹,以“宫外孕破裂内出血”收入本科。查体：体温 ３６．８℃,脉搏 ９０次 ／min,血压１３／…     

双胎妊娠合并特发性肝内胆汁淤积症1例

患者 2 9岁 ,停经 3 1 3 周 ,全身瘙痒 2 0余天。患者末次月经 2 0 0 0年 6月 5日 ,停经 4 0ｄ时有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。孕 1 0 6周时Ｂ超检查为双胎。孕 2 8周无诱因出现全身瘙痒 ,无皮疹及荨麻疹。小便黄 ,大便灰白 ,外用炉甘石洗剂不能止痒。查肝肾功能 :谷丙转氨酶 1 67ＩＵ/Ｌ ,总胆红素 0 7ｍｇ/ｄｌ,直接胆红素0 3ｍｇ/ｄｌ,谷草转氨酶 1 1 3ＩＵ/Ｌ ,总胆汁酸 2 5 3 μｍｏｌ/Ｌ。2 0 0 1年 1月 1 1日 ,孕 3 1 3 周时入院。入院诊断 :①妊娠特发性肝内胆汁淤积症 ;②宫内妊娠 3 1 3 周 ,枕左前 ,骶右前位 ,…