慢性充血性心力衰竭心率变异性与心功能分级相关性分析

心率变异性(HRV)能较好地反映心血管系统自主神经活动的平衡状态.业已证实:充血性心力衰竭(CHF)患者HRV下降[1].我们对不同程度CHF的HRV昼夜变化及其与心功能的关系进行观察,现报告如下.     

培哚普利对心力衰竭患者的疗效分析

多中心临床试验已证实血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能显著改善充血性心力衰竭患者的临床表现,同时心率变异性(HRV)分析是判断自主神经活动的常用的定量指标,HRV的降低是预测心脏患者的独立危险因素[1].正常窦性心率R-R间期的标准差(SDNN)是一个独立敏感的预测心力衰竭预后的指标[2].本文旨在探讨培哚普利治疗心力衰竭(CHF)对患者超声心动图和HRV的影响.     

心率变异性研究在中医临床中的应用

心率变异性(heart rate variability,HRV)是窦性心律的每搏心动间期存在的微小时间差异,目前已成为临床评价自主神经功能的一个最常用的指标[1].国内外研究指出,高血压患者HRV明显降低, 健康人群HRV减低时,发展成高血压的危险性增加[2,3].冠心病患者HRV降低,提示机体的自主神经功能受到损害,预示发生恶性心律失常的危险性增大[4,5].糖尿病患者存在HRV降低[6],在诊断糖尿病自主神经病变中起到重要的作用[7].     

冠心病患者的心率变异性及心律失常分析

目的:应用动态心电图和心率变异性指标评价冠心痛患者心律失常及心率变异性的情况,探讨冠心病患者心律变异性(HRV)与室性心率失常之间的关系以及了解冠心病患者心率变异性及其心律失常的变化。方法:将100例冠心病(CHD)患者进行分组临床试验,并且与对照组进行比较。结果:AMI和UA组HRV明显减低。心律失常发生率AMI最大(P<0.01),UA次之(P<0.01),SA和OMI较小(P<0.05)。结论:HRV指标与冠心病患者心脏自主神经调节功能失衡有关。     

心脏神经症患者心率变异性相关分析

近年来,心率变异性（heart rate variability,HRV）分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标[1].笔者对心脏神经症患者进行心率变异性（HRV）24 h时域指标分析比较,旨在探讨心脏神经症患者与HRV的关系.     

糖尿病合并无症状心肌缺血与自主神经功能失调的相关性分析

目的 :探讨糖尿病合并无症状心肌缺血与自主神经功能失调的关系。方法 :用Holter监测了 30例糖尿病合并冠心病患者的心率变异性 (HRV) ,并与 30例单纯冠心病患者及 2 9例正常对照组进行对比分析。结果 :①糖尿病并冠心病患者HRV各项时域分析指标均较正常组降低 (p <0 .0 5 ) ,与单纯冠心病患者比较 ,糖尿病合并冠心病患者HRV参数中SDNN ,SDANN ,SDNN -Index明显降低。②糖尿病并冠心病患者心率变异性 (HRV)与无症状心肌缺血时间 (2 4小时ST段压低时间 )比较呈负相关。而单纯冠心病患者及正常对照组HRV与 2 4小时ST段压低时间无明确关系。结论 :提示糖尿病并冠心病患者无症状心肌缺血与心脏自主神经功能失调有关 ,有自主神经功能失调的糖尿病患者易发生无症状心肌缺血     

冠心病患者C反应蛋白与心率变异性的的关系及意义

目的探讨冠心病患者C反应蛋白(CRP)与心率变异性(HRV)的关系及意义.方法测定63例慢性稳定型心绞痛患者的CRP值,同时用24h动态心电图检测其心率变异性.结果CRP与心率变异性呈负相关;CRP升高组的心率变异性比CRP正常组明显降低.结论冠心病患者CRP与心率变异性各项指标呈负相关,提示炎症反应增加可能是自主神经功能紊乱与冠心病患者预后不良相关的辅助机制.     

冠心病患者心率变异性昼夜节律变化分析

目的 研究冠心病(CAD )患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义.方法 分析60 例冠心病组及48 例正常对照组的24 h 动态心电图HRV 时域、频域指标.结果 冠心病组较对照组24 h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异P<0.05,正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异,冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异.结论 冠心病患者心脏自主神经功能失调,昼夜节律HRV消失.     

32例冠心病患者心率变异性(HRV)指标SDNN、rMSSD、pNN50的临床研究

目的 探讨冠心病患者心率变异性(HRV)指标SDNN、rMSSD、pNN50的临床意义.方法 动态监测心电图中的SDNN、rMSSD、pNN50指标,并对32例冠心病患者和32例正常人(对照组)的24h心率变异性进行对比分析.结果 冠心病患者HRV各指标(SDNN、rMSSD、pNN50)均显著低于正常对照组(P<0.01).结论 心率变异性是目前测定自主神经功能简便、无创、可定量、重复性强的新方法,在心血管疾病研究中的应用日益广泛.     

冠心病患者心率变异性及其昼夜变化临床分析

目的:研究冠心病(CAD)患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义。方法:分析64例冠心病组及52例正常对照组进行24h动态心电图HRV时域、频域指标。结果:冠心病组较对照组24h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异(P<0.05),正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异,冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异。结论:冠心病患者心脏自主神经功能失调,昼夜节律消失。     

106例动态心电图监测心率变异性分析

心率变异性(HRV)分析作为评价心脏植物神经功能的一种无创性手段，十几年来已广泛应用于心血管疾病的研究。我们应用24h动态心电图检查法对106例受检者进行了HRV分析。106例受检者中，男性81例年龄为23—78岁，女性25例、年龄为38—59岁。106例受检者均有不同程度的心前区不适、心悸等症状，9例有高血压病史，7例有糖尿病4例有充血性心衰。正常人的心率变化较大。心率是由神经、体液因素进行调控的。在病态时，例如自主神经病变、糖尿病、高血压、冠心病、心肌梗塞、充血性心衰、心肌缺血、心电不稳等疾病时，心率变异性(HRV)明显变小。正常人的HRV呈现昼夜节律变化：白天的HRV较小，夜间的HRV较大；健康女性各项指标均低于男性，更年期后与男性无明显差异；HRV的重复性好。本文资料显示：1例糖尿病肾功能衰竭伴高血压患者其心率变异性明显变小，有6例分别患有高血压、心衰、糖尿病心包炎、眩晕、脑动脉硬化的病员，其心率变异性也变小，其中1例高血压心衰患者经治疗心衰纠正后，HRV恢复正常。大部分受检者HRV呈现昼夜节律变化，白天的SDANN值大于夜间的SDANN值，白天的SDNN index值小于夜间SDNN index值，说明白天交感神经活动占优势，白天的HRV较小。夜间迷走神经活动占优势，故HRV较白天为大。     

心率变异性分析在诊断糖尿病合并自主神经病变中的价值

目的:探讨心率变异性(HRV)分析在诊断糖尿病合并自主神经病变中的价值。方法:应用24小时动态心电图对79例2型糖尿病患者和76例正常人进行心率变异性时域分析。结果:2型糖尿病患者的HRV显著低于正常人(P<0.05),糖尿病合并自主神经病变组(DM_2组)HRV显著低于不合并自主神经病变组(DM_1组)。结论:心率变异性时域分析是一种敏感的诊断糖尿病自主神经病变的方法。     

贝那普利对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是判断自主神经活动常用的定量指标,用于定量评价人体植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的指标.本研究旨在对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者使用血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利治疗前后的HRV变化,探讨其临床意义.     

内关穴位埋线对冠心病患者自主神经功能及运动能力的影响

正自主神经功能病变与心脏疾病的死亡风险升高密切相关~[1]。心率变异性(heart rate variability,HRV)是通过自主神经系统的交感神经和迷走神经成分反映心脏调节功能的重要指标~[2],广泛应用于心血管系统疾病的研究。研究~[3]表明,针刺对HRV有着独特的调节作用,能够改善心脑血管疾病患者的自主神经功能,本研究通过分析内关穴位埋线对冠心病患者HRV及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,     

坎地沙坦酯对原发性高血压合并左室肥厚患者自主神经张力的影响

自主神经功能紊乱在原发性高血压发病机制中起着重要作用.临床上常用心率变异性(HRV)来评价心脏自主神经功能状态.有研究认为,原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)患者的HRV显著降低,其HRV降低程度与左心室受累程度相一致[1].因此,HRV降低也是EH伴LVH者不良预后的重要预测因子.本研究观察降压药物坎地沙坦酯治疗EH合并LVH患者HRV的变化,旨在探讨药物对高血压合并左室肥厚患者自主神经功能的影响,为临床治疗提供参考依据.     

心率变异分析与心血管疾病

心率变异性(heart rate variability,HRV)是用于评价自主神经系统兴奋性的非侵入性指标,可用来预测心脏性猝死,评价心脏自主神经的活动性、均衡性及其相关的病理状态.目前越来越多的国内外学者研究证实HRV对冠心病、高血压、慢性肺源性心脏病、慢性充血性心力衰竭等多种心血管疾病的病因机制、治疗疗效评价及预后判断有重要价值.     

心率变异性及其在房颤中的应用进展

心率变异性(HRV)反映了心脏自主神经及其生理调节水平。分析心率变异性对了解自主神经和其他生理活动水平是一种非创伤性且重复性良好的办法。大量临床及实验研究结果表明；HRV在预测心脏病人，特别是冠心病急性心肌梗死和猝死等预后有很高价值，在协助阐明冠心病心肌缺血的部分机制及药物疗效评价等方面具有重要意义。近年来，     

老年冠心病患者心率变异的临床意义及护理

心率变异性（HRV）作为检测心脏自主神经调节功能的无创指标，HRV降低与冠心病、恶性心律失常和心性猝死有关，心率变异性可作为反应心脏自主神经张力，在评价心血管疾病，尤其是预测心性猝死的独立指标，日益受到关注。本文通过对53例老年冠心病患者的HRV进行对比分析，探讨HRV与冠心病预后的关系。这对于了解一些病人的病情，预测可能出现的心脏疾病危险因素，实施恰当的护理尤为重要。     

冠心病患者的心率变异性临床分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的改变与自主神经活动的特点。方法对157例冠心病患者为（观察组）和171例正常人（对照组）的24小时动态心电图中SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50等五项时域指标心率变异（HRV）特性进行对比分析。结果与对照组比较，观察组中的HRV时域指标SDNN、SDNNindex、SDANN、rMSSD、PNN50均显著降低（P〈O．01），两组差异有显著性意义。结论冠心病患者的心率变异性降低，提示支配心脏的自主神经功能不平衡。通过长时程24小时心率变异性分析对冠心病患者临床判断病性，估计预后，指导用药有重要的临床意义。     

心率减速力评估慢性充血性心力衰竭患者自主神经失衡的价值

目的：探讨心率减速力评估慢性充血性心力衰竭患者自主神经失衡的价值。方法选择143例慢性充血性心力衰竭患者,应用24 h 动态心电图分析心率变异性和心率减速力,评估不同心功能分级患者自主神经失衡的状态,以此预警充血性心力衰竭患者的猝死风险。结果充血性心力衰竭时心率变异性（HRV）和心率减速力（DC）明显下降,HRV 时域指标 RR 间期总体标准差（SDNN）、5 min RR 间期平均值的标准差（SDANN）、相差＞50 ms 的相邻 RR 间期占 RR 间期总数的百分比（PNN50）、相邻 RR 间期差值的均方根（RMSSD）和 DC 与心功能分级的相关性 r 值分别为－0．344、－0．235、－0．418、－0．320、－0．562,提示 HRV 和 DC 皆与心功能呈负相关,DC与不同心功能分级时自主神经的状态相关性更强。 DC 与 HRV 时域指标 SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD 的 r 值分别为0．571、0．386、0．402、0．480,提示 DC 与 HRV 的相关性较强。结论心率减速力在反映充血性心力衰竭时自主神经失衡时优于心率变异性,临床指导价值更大。