类肿瘤型舍格伦综合征46例临床分析

目的：通过临床资料分析,进一步探讨类肿瘤型舍格伦综合征的临床表现和治疗方法。方法：结合文献复习,对46例类肿瘤型舍格伦综合征的临床表现和治疗进行回顾性分析。结果：46例患者的局部表现主要为1个或1个以上肿块,伴有口干症19例（41％）,眼干症11例（23％）,有自身抗体8例（17％）,治疗结果,手术组25例全部有效,但有5例异位复发;药物组21例,有效17例,有8例原位复发,手术组有1例,药物组2例于治疗后随访中出现恶变。结论：类肿瘤型舍格伦综合征局部表现主要为肿块,部分患者有全身表现,少数可发生恶变,治疗应采取局部与全身,药物与手术相结合的方法。治疗前明确诊断,首选药物治疗,若疗效不明显或反复出现肿块,宜及时手术治疗。     

1996～2002年大连地区先天性唇腭裂的调查研究

目的：了解大连地区唇腭裂发生情况,比较综合征性唇腭裂与非综合征性唇腭裂的流行病学差异。方法：对大连地区38家县级以上助产医院1996～2002年期间的新生儿的出生缺陷资料进行整理,对263例非综合征性及38例综合征性唇腭裂病例进行回顾性分析：结果：1996～2002年大连地区非综合征性唇腭裂发病率为12．0／万;综合征性唇腭裂发病率为1．7／万：在66例总唇裂患儿中．有4例伴发全身其它畸形．占6．1％;在53例总腭裂患儿中,有8例伴发全身其它畸形,占15．1％：结论：腭裂伴发其它畸形的发生率要高于唇裂伴发其它畸形;腭裂伴发其它畸形,男性发病多于女性;非综合征性与综合征性唇腭裂在患儿体重及转归上有显著性差异。     

面颈部蜂窝织炎的分型

作者1995～1997年治疗面颈部蜂窝织炎186例,年龄17～61岁。分为4型:Ⅰ型为金黄色葡萄球菌引起的化脓性炎症,全身中毒症状不明显。化脓灶较局限,在局麻下切开引流,流出黄色脓液,使用第一代头孢菌素。 Ⅱ型:由链球菌或肠球菌引起的化脓坏死性炎症,有轻度全身中毒症状。形成多个脓腔,有少量坏死组织,切开引流出浆液脓性渗出物,清除坏死组织。用第2～3代头孢菌素和氨基甙类抗生素,辅以输液利尿疗法。     

家族性颌骨纤维异常增殖症3例报告

家族性颌骨纤维异常增殖症称巨颌症,又称天使病(Cherubism),此症和 Albright 氏综合征都属于骨纤维异常增殖症的变种。笔者诊治同一家族中的父亲与长子及次子的家族性颌骨纤维异常增殖症3例,现报告如下。例1 卢某某,男,21岁。2岁时发现左上颌骨无痛性肿胀,4岁手术切除,术后诊断为骨化性纤维瘤,     

用激光透入再矿化药物治疗孕妇早期龋

观察孕妇85例,年龄19～30岁,妊娠8～24周。其中53例牙颈部有多发性龋斑和脱矿灶,23例有釉质破坏灶,9例牙齿硬组织磨耗症。用2％美蓝活体染色诊断龋斑和釉质脱矿灶,进行口腔卫生保健。用再矿化药物治疗患牙,分4组,第1组25例,每天用3％Peo液局部敷贴20min共20天。第2组20例,每天用硝酸钙和酸性磷酸铵局部敷贴各10 min共7天。第3组20例,每天局部敷贴3％Peo液配合氦氖激光透入60 S共5天。激光波长632.8 nm,功率密度60 mW/cm~2。第4组20例,每天局部敷贴硝酸钙和酸     

1988～1992年中国非综合征性唇腭裂发生率的动态变化

目的　了解我国 1988～ 1992年非综合征性唇腭裂发生率的动态变化趋势及流行病学特征。方法　采用以医院为单位的整群抽样方法 ,对 1988～ 1992年期间我国 5 0 0多所医院孕 2 8周至产后 7天的 3 2 46 40 8例围产儿 ,4349例非综合征性唇腭裂病例进行回顾性分析。结果　我国 5年非综合征性唇腭裂发生率无显著性差异 ,城乡发生率也无显著性差异。男性发生率为 14.9/万 ,女性发生率为 11.7/万 ,差异有显著性 ,非综合征性唇腭裂的性别比为 1.3∶ 1。三类非综合征性唇腭裂各自的发生率为 :CL± P:7.8/万 ,CL:3.8/万 ,CP:1.8/万。结论　我国非综合征性唇腭裂发生率无变化趋势 ,城乡无差异。男性高于女性 ,唇裂合并腭裂为最常见类型。     

基底细胞痣综合征伴杜氏肌营养不良症1例

基底细胞痣综合征也称Gorlin-Goltz综合征,是一种罕见的常染色体显性遗传病.目前认为基底细胞痣综合征是PTCH1基因突变所致,发病率为1/256000～1/57000.本文报道1例7岁基底细胞痣综合征伴杜氏肌营养不良症患者.     

碘伏治疗砷性根尖周炎

砷性根尖周炎,是因为用亚砷酸作牙髓失活时,病人延期复诊所致。我们采用碘伏治疗砷性根尖周炎38例,收到了明显效果。现介绍如下。 临床资料 1.经临床诊断为砷性根尖周炎38例,男22例,女16例;后磨牙17例,前磨牙21例;年龄在16～61岁;延期复诊时间在2～10天。 2.药物采用含碘浓度为3000PPM的碘伏(广州庆丰药械厂),以碘伏原液为100％,用去离子水将其稀释至12.5％和25％备用。 3.治疗方法:按根管治疗步骤,首先去除冠髓、用12.5％碘伏液冲洗髓腔,然后拔除根髓、扩大根管,将12.5％碘伏液冲洗根管,最后用棉捻吸干根管,用25％碘伏棉捻作根管封药,封药1～2次,每次3～5天。 4.疗效标准:经碘伏作根管封药(1～2次)后,疼痛消失,符合根充者为成功;经封药后仍疼痛或叩痛和咬(?)痛加重,封药超过2次,不能作根充者,出现任一项都为失败。     

睡眠呼吸窘迫综合征的矫形治疗

睡眠呼吸窘迫综合征是相当常见的一种潜在致命性的综合征,最普通的类型是上呼吸道口咽部内陷或阻塞所致的阻塞性睡眠呼吸暂停,如果在7h睡眠期间,观察到呼吸停顿至少30次,每次至少10s,即可诊断为睡眠呼吸窘迫。据估计在40～60岁的人群中,约有3％以上的人患睡眠呼吸窘迫综合征。     

1996～2000年中国围产儿腭裂畸形发生状况分析

目的　探讨1996~2000年我国围产儿腭裂畸形的流行病学特征。方法　中国出生缺陷监测网是一个以医院为基础的先天畸形监测系统,采用此监测网收集孕28周到产后7 d住院分娩的围产儿相关资料进行评价。结果　共收集围产儿2 218 616例,腭裂缺陷儿499例,总发生率为2·25/万。单发腭裂发生率为1·75/万,综合征性腭裂为0·50/万;城镇2·27/万,乡村2·19/万;男性为1·93/万,女性为2·57/万。产妇年龄别发生率以≥35年龄组最高 (2·84/万),但各年龄组间无显著差异。总的腭裂和综合征性腭裂年度发生率呈上升趋势。各省发生率差异明显。单发和综合征性腭裂围产期病死率分别为7·3%,41·4%,总病死率为14·9%。结论　中国围产儿腭裂畸形发生率的上升趋势由综合征性腭裂所致。单发腭裂畸形女性发生率高于男性。腭裂发生率存在明显地理差异。综合征性腭裂围产儿出生素质差,预后不良。     

中国非综合征性腭裂的流行病学

目的 :了解我国非综合征性腭裂的流行病学特征及基本状况。方法 :在 1988～ 1992年期间 ,以医院为单位的整群抽样 ,对全国 5 0 0多所医院孕 2 8周至产后 7天的围产儿及非综合征性腭裂病例进行回顾性分析。结果 :1988～1992年 ,我国非综合征性腭裂发生率为 1.8 万 ,浙江、山东省最高 ,分别为 3 .2 万 ,3 .1 万 ;河北省、宁夏自治区最低 ,分别为 0 .7 万 ,0 .8 万。 5年发生率无显著性差异 ,P >0 .5。男性的发生率为 1.3 万 ,女性为 2 .3 万 ,P <0 .0 0 1。非综合征性腭裂以Ⅰ、Ⅱ度常见 ,男女性别比为 0 .64 :1。结论 :非综合征性腭裂是我国较常见的畸形之一 ,其发生率无变化趋势 ,但存在地区差异。女性发生占优势     

几种抗菌药对冠周炎治疗效果观察

智齿冠周炎较常见,据统计约占口腔颌面外科门诊初诊病人的4.5％,以下颌为多见。本文收集1990～1993年门诊急性冠周炎321例,采用不同的抗菌药物进行治疗,现将结果报告如下。 一、全身用药分组见附表,局部处理均用3％H_2O_2和0.9％NaCl交替冲洗盲袋,并上碘酚。     

12例腮腺粘液表皮样癌临床分析

本文回顾分析 12例腮腺粘液表皮样癌患者的临床资料 ,对诊断、治疗原则及面神经的处理问题进行讨论 ,旨在提高诊断和治疗水平。1　临床资料本组 12例腮腺粘液表皮样癌均为首发病例 ,均经病理切片证实。1 1　性别与年龄　 12例患者中 ,男性 7例 ,女性 5例 ;年龄最小 14岁 ,最大 70岁 ,平均 41 7岁。 14～ 30岁 4例 ,占 1/ 3。1 2　病程和病理分类　从发病到就诊最短为 2周 ,最长为3ａ。低分化型 2例 ,高分化型 10例。1 3　临床表现　高分化型粘液表皮样癌临床表现与多形性腺瘤相似 ,为无痛性肿块 ,增大缓慢 ,体积大小不一 ,边界尚清 ,硬度中…     

快速诊断牙源性厌氧菌性脓毒病的方法

临床和实验室检查牙源性脓毒病37例,男23例,女14例,年龄23～64岁。多间隙感染,有明显的全身中毒症状:发热,头痛,乏力,多汗,恶寒,食欲不佳,关节、肌肉疼痛,咳嗽,呼吸困难等。传统的细菌学检查包括血液和伤口分泌物培养;此外,用气相层析仪检测血液和伤口分泌物的挥发脂酸浓度,挥发脂酸为厌氧菌特异性最终代谢产物,在生物标本中其浓度小于0.004％,如超过此浓度可作为有厌氧菌参与炎症病变的可靠证据。 细菌培养结果,查出葡萄球菌7例,链球菌3例,革兰氏阳性和阴性菌16例,厌氧菌11例。厌氧菌感染     

Pierre-Robin综合征1例

Pierre Robin综合征是由于胚胎在发育过程中受到影响,使下颌骨发育不全所致。特征表现为小下颌畸形,先天性腭裂和舌后坠。临床上罕见,现报告1例如下。1　病例报告患儿为孕期7个月的早产新生儿。因出生后发现有频发性憋气,发作时全身青紫,头侧位时好转,遂送新生儿科温箱孵养。检查:患儿下颌严重发育不全,面下1/ 3明显变短,呈典型鸟嘴畸形,硬腭中份缺如,软腭尚有黏膜相连,但见隐裂。头正位时,很快出现舌后坠,继而呼吸暂停,全身发绀,侧头位时恢复正常。胸正位片及心脏彩色B超未见异常。患者家属放弃治疗,自动出院,失访。2　讨　论该综合征为…     

口底腐败坏死性蜂窝织炎(40例临床资料分析)

口底腐败坏死性蜂窝织炎是严重的颌面部感染。多发生于小儿,起病急、进展快,全身中毒症状明显,常伴有严重合并症。1981～1984年4年来,我们共收治重症口底腐败坏死性蜂窝织炎40例,约占同期我科住院总人数的3%。现报道如下。     

恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎1例报告及文献复习

石骨症是一种罕见的先天性遗传疾病,其发病特征为破骨细胞受损导致的全身骨密度增加。常染色体隐性遗传恶性石骨症又称为恶性婴儿型石骨症,其发病率约为1/300000。本文报告1例恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎病例,并结合文献对石骨症的发病机制、临床表现、影像学表现及治疗等进行综述。     

川崎氏病误诊为颈淋巴结炎1例报告

<正> 川崎氏病又名皮肤粘膜淋巴结综合征(Muoeufan eous-lymphnode Syndrome简称Mels或MLNS),1942年在日本由川崎氏首先发现,故又名川崎病。本病国外已有不少报告,国内也有散在病例报告。由于MCLS急性期有颈淋巴结肿大或明显肿大,故常首先就诊于口腔科,单从局部观点出发易造成误诊。鉴于本病死亡率可达1～2％,并可造成严重冠状动脉损害,心力衰竭和突然死亡,故在口腔科临床工作中应提高警惕,我科遇到1例报道如下: 患者秦×,男,7岁,住院号86—7087。因右侧颈侧方,颌后区肿块伴高烧5天而入院。5天前患儿感右侧脖子痛,之后发现起核桃大小之肿块,体温38℃,曾在儿童医院门诊诊治,诊断为颈淋巴结炎,经大量应用抗     

Review on 209 Congenital Cysts of the Floor of the Mouth

目的：比较1980—2005年在武汉大学口腔医院治疗的89位中国病人和在约旦医院治疗的120位病人三型口底囊肿的临床特点。方法：回顾性分析皮样囊肿、表皮样囊肿和畸胎样囊肿患者的年龄、性别、种族，以及比较两组患者的囊肿位置、大小、就诊时间、手术治疗方法和复发率等方面的差别。结果：209例口底囊肿中，93例（44．5％）男性，116例（55．5％）女性。皮样囊肿66例（31．6％）、表皮样囊肿115例（55％）、畸胎样囊肿28例（13．4％）。皮样囊肿、表皮样囊肿多见于头3个10岁年龄组，20-29岁高发，而畸胎样囊肿高好发于10岁以前。约90％的患者无自觉症状。发病后6个月以内就诊者，第1组（43．8％）明显少于第2组（80％）。这些先天性囊肿常发生在口底中部。就诊时第1组中囊肿直径大于3cm者达48．3％，而第2组中囊肿直径大于3cm者仅11．7％。第1组中经口外进路切除病变占58．4％，而第2组为41．7％。141例随访病例的术后复发25例，复发率是17．7％。结论：两组口底囊肿有类似的临床特点，其中表皮样囊肿较常见，畸胎样囊肿的发病年龄较小。手术切除不彻底可导致病变复发。     

小儿白血病的口腔症状

观察1990年在血液病中心确诊为急性白血病的小儿65例,其中15例(23％)先出现口腔症状。确诊急性白血病之前,发生疱疹性口炎8例(急性1,慢性复发性7)。其中4例治疗10～14天,虽然口腔粘膜损害修复,但颌下、颈和耳旁淋巴结进行性肿大(2例),龈易出血转为出血并有鼻出血(1例),卡他性龈炎转为增生性龈炎(3例)。有4例确诊白血病前,治疗6～8周没有好转趋势。确诊后在白血病治疗出现良好效果的情况下,用无环鸟苷抗病毒治疗,疱疹性口炎很快减轻6例(包括终期白血病2例)。住院时有腮腺炎