彩色多普勒超声对慢性肾病的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在监测慢性肾病患者肾血流动力学方面的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对临床诊断的37例慢性肾病患者(肾病组)和30例健康者(对照组)进行观察,测量两组的肾脏大小及肾段动脉和叶间动脉的收缩期最大流速(Vs)及阻力指数(RI).结果 肾功能代偿期与对照组,Vs和RI无明显变化(P＞0.05)肾功能失代偿期与对照组比较RI增高(P＜0.05或P＜0.01.)结论 彩色多普勒超声对监测慢性肾病患者肾血流动力学变化有很高的价值.     

彩色多普勒超声在慢性肾功能不全诊断中的临床应用

目的:探讨临床中彩色多普勒超声(彩超)应用于慢性肾功能不全(CRF)患者的价值。方法:对确诊的58例慢性肾功能不全患者(观察组)和56例健康者(对照组)进行比较,应用彩色多普勒超声观察两组的肾皮质回声强度和厚度、肾体积、肾灌注状态和相关的肾动脉血流参数。结果:尿毒症期的肾皮质厚度及肾动脉阻力指数、氮质血症期、CRF肾功能不全代偿期与CRF肾功能正常期和正常肾组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);而CRF肾功能正常期与正常肾组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在评价慢性肾功能不全患者肾功能变化中,彩超有较高的临床应用价值。     

彩超在慢性肾功能不全中的临床应用体会

目的 探讨彩超在慢性肾功能不全患者肾脏结构及血流动力学方面的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对临床确诊56例慢性肾功能不全患者和34例健康者进行对照观察,并测量两组的肾脏皮质厚度、肾段动脉和叶间动脉的收缩期峰值速度(Vs)、阻力指数((RI)及收缩早期加速度时间(AT).结果 肾脏皮质厚度、Vs、RI及AT在肾功能代偿组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在肾功能失代偿组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩超对评价慢性肾功能不全患者肾功能变化有较高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾血流的观察分析

目的:探讨彩色多普勒超声肾血流参数诊断糖尿病肾病的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声对26例健康成人、46例2型糖尿病肾病患者肾段动脉、叶间动脉血流参数进行测定。结果:疾病组肾段动脉、叶间动脉收缩期最大血流速度(Vs)、舒张期末最低血流速度(Vd)较正常组降低(P<0.01),阻力指数(RI)较正常组明显升高(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声肾血流参数在预测糖尿病肾病肾脏损害方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断提供了一种简便的方法。     

彩色多普勒血流显像在糖尿病肾病中的应用研究

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在糖尿病肾病诊疗中的临床应用价值.方法:总结了15例肾功能不全期糖尿病肾病(DN)患者的多普勒超声检查结果,并与年龄匹配的15例临床DN期和20例正常对照组对比分析.结果:肾功能不全期DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN期患者P<0.01和0.05,收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期P<0.05和0.01.与正常组比较,二期DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全期DN舒张末期流速和平均流速明显降低P均<0.01,临床DN期收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05.结论:彩色多普勒血流显像在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值.     

多囊肾的血液动力学改变与肾功能变化的对比研究

目的探讨多囊肾患者的血液动力学改变与肾功能变化的相关性和敏感性。方法用彩色多普勒超声(CDFI)分别测定32例多囊肾患者(多囊肾组)和45例正常人(对照组)的肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)、肾叶间动脉(IRA)的收缩期峰值流速(Vman)、最小流速(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,对其资料进行分析。结果肾功能正常的多囊肾组三级肾动脉的Vmax、Vmin均低于对照组(P<0.05),PI、RI明显高于对照组(P<0.05);肾功能代偿与失代偿的多囊肾组Vmax、Vmin显著低于对照组(P<0.01),PI、RI显著高于对照组(P<0.01)。Scr在肾功能代偿期即比对照组增高(P<0.05),失代偿期升高更显著(P<0.01);肾功能失代偿期BUN水平高于对照组(P<0.05)。结论(1)多囊肾患者的血液动力学改变早于肾功能的变化;(2)Vmax、Vmin的下降和PI、RI的增高与肾功能损害呈正相关。CDFI检测多囊肾的血流情况较常规肾功能测定敏感性好,为观察肾脏的血流与疾病的发展、治疗提供依据。     

彩色多普勒超声对亚临床肝肾综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在临床诊断亚临床肝肾综合征中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(30例)和肝硬化失代偿期患者(30例)的主肾动脉内径(D)及肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)],并与健康者(对照组,30例)对照.结果 肝硬化失代偿组患者主肾动脉D[(0.39±0.06)cm]较对照组[(0.56±0.05)cm]及肝硬化代偿组[(0.53±0.04)cm]显著减小,差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉EDV[(16.0±5.4)cm/s]亦显著低于对照组[(29.2±6.0)cm/s]及肝硬化代偿组[(28.6±5.9)cm/s],差异有统计学意义(P＜0.01);肝硬化失代偿组患者肾动脉RI(0.73±0.06)显著高于对照组(0.60±0.04)及肝硬化代偿组(0.61±0.05),差异有统计学意义(P＜0.01).3组肾动脉PSV间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声能敏感、客观地评价肾功能正常的肝硬化患者肾脏血流动力学紊乱情况,进而了解肾小球滤过率和肾血流状态,对亚临床肝肾综合征的早期诊断有重要价值.     

三维能量多普勒超声对原发性肾小球疾病肾血流灌注的定量评价

目的:通过三维能量多普勒超声定量分析肾内血流的灌注参数和肾功能测值的关系,来了解原发性肾小球疾病所致慢性肾病患者肾脏损害的程度。方法:根据美国肾脏疾病生存质量指导(K/DOQI)指南诊断及分期标准选择原发性肾小球疾病患者60例,与正常对照组30例进行比较,应用彩色多普勒超声观察肾脏的形态结构,显示肾内各分级动脉血流充盈情况,脉冲多普勒显示段动脉及叶间动脉的脉冲多普勒频谱,测量阻力指数(RI),应用三维能量多普勒超声,观察肾脏的血流灌注显像,并利用血流分析技术,计算血管指数(VI)。将肾血流灌注参数与肾功能测值及肾穿刺活检病理结果进行对照。结果:原发性肾小球疾病组在血流灌注显像、各级动脉的阻力指数(RI)及血管指数(VI)与正常对照组比较,存在显著差异,并随着肾功能损害越严重,差异越显著。结论:三维能量多普勒超声对慢性肾病各期肾血流灌注观察,可以为原发性肾小球疾病的早期肾功能损伤评估提供客观依据。     

彩色多普勒超声监测糖尿病肾病下肢血管血流动力学变化应用分析

目的：探讨彩色多普勒超声在糖尿病肾病患者下肢血管血流动力学变化监测中的应用价值。方法选取我院糖尿病肾病患者60例为观察组,另选取同期健康体检人员60例为对照组,均行彩色多普勒超声检测,对比2组研究对象股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉等下肢动脉的PI值、RI值,同时对比2组研究对象下肢动脉狭窄情况。结果观察组患者股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉等下肢动脉搏动指数（PI）值、阻力指数（RI）值均高于对照组,对比差异显著（P<0.05）;且2组患者下肢动脉狭窄分级情况对比具有显著差异（P<0.05）。结论彩色多普勒超声在糖尿病肾病患者中具有较高的应用价值,可对患者下肢动脉血流动力学情况进行有效检测,对糖尿病肾病的临床诊断意义重大。     

彩色多谱勒超声在慢性肾功能不全诊断中的价值及对临床的指导意义

目的:探讨彩色多普勒超声应用在慢性肾功能不全患者中的诊断价值以及对临床的指导意义。方法:筛选收治的慢性肾功能不全患者56例,作为研究对象,另取健康对照组30例。采用彩色多普勒超声检查慢性肾功能不全患者的肾脏各级动脉血管的血流动力学指标,并计算PI、RI情况,并与健康对照组的检查数据进行对比分析;患者饮水蓄尿后进行检查,观察输尿管膀胱开口处的尿流速度、形态以及排尿频率。结果:通过检查数据分析可知,慢性肾功能不全患者较对照组的肾脏各级动脉血管流速减慢,PI、RI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾脏功能不全患者较对照组排尿频率、尿流速度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用彩色多普勒超声技术,检查慢性肾功能不全患者,可根据患者肾功能、肾血管变化为临床治疗提供指导。     

彩色多普勒超声对慢性肾病肾血流动力学观察

目的采用彩色多普勒超声观察慢性肾脏病不同时期,肾内各分级动脉血流动力学改变及其临床价值。方法选择慢性肾脏病患者50例,根据肾脏病理、血肌酐、尿素氮等指标进行分组,分别分为：肾病Ⅰ组、肾病Ⅱ组、肾病Ⅲ组,与正常对照组50例进行比较,应用彩色多普勒超声波诊断仪,观察肾脏体积大小,皮髓交界是否清晰,皮质回声强度及皮质厚度。测量双肾大小并观察其内部回声,彩色多普勒显示肾内各分级动脉血流充盈情况,即段动脉、叶间动脉,测量各血流参数,包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）,并相互进行对照。结果慢性肾脏病Ⅱ组及Ⅲ组肾段动脉及叶间动脉收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最低血流速度（Vd）及阻力指数（RI）较对照组比较,其差异显著,肾脏病理损害越严重,肾功能损害越严重,上述指标越明显。结论彩色多普勒检测能无创伤监测慢性肾脏病肾血流动力学的变化,为疾病的诊断、病情的监测与治疗效果提供重要的临床参数。     

彩超评价前列地尔对糖尿病肾病肾功能不全早期肾内动脉血流参数的影响

目的探讨前列地尔（凯时）对糖尿病肾病患者肾功能不全早期肾内动脉血流变化的影响及彩色多普勒超声的应用价值。方法以30例正常人为对照组,50例经临床确诊的2型糖尿病肾病肾功能不全早期的患者为凯时治疗组。应用彩色多普勒超声对治疗组患者的肾窦部段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）和肾弓形动脉（ARA）进行检查,观察血流的收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张期最低血流速度（Vdmin）和阻力指数（RI）。结果与对照组比较,治疗组用药前SRA、ARA、IRA的Vsmax、Vdmin明显减少,RI值明显升高（P〈0.05）;用药后SRA的Vsmax明显增加（P〈0.05）,SRA、ARA的Vdmin明显增加（P〈0.05）,RI值明显降低（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声对判断糖尿病肾病肾功能不全有一定价值,凯时注射液对糖尿病患者肾功能不全早期肾内动脉血流改善有积极的作用,RI可作为评价凯时注射液疗效的敏感指标。     

彩色多普勒超声在慢性肾脏病血流动力学变化检测中应用的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在慢性肾脏病(CKD)患者血流动力学变化检查中应用的价值。方法:选取本院诊治的CKD患者720例为研究对象,依据K/DOQI指南分为CKD2期组、CKD3期组和CKD4期组,同时选取100例健康自愿者为对照组,观察四组二维超声及彩色多普勒超声检查的肾脏实质厚度、长径、宽径、厚径及血流动力学状况。结果:肾脏宽径、长径、实质厚及厚径检查参数CKD2期组较对照组有所下降,但差异均无统计学意义(P>0.05),CKD3期组显著低于对照组和CKD2期组(P<0.01),CKD4期组与其它各组相比各项指标参数差异均显著(P<0.01);各组血流动力学参数值比较中,CKD3期组Vs及Vd各项血流动力学参数均显著低于对照组、CKD2期组,RI中各项指标则显著高于对照组和CKD2期(P<0.01),CKD4期组Vs、Vd各指标参数均显著低于其它各组,RI参数均明显高于其它各组(P<0.01)。结论:应用彩色多普勒超声检测CKD患者血流动力学变化能够为诊断疾病、监测病情和评估预后提供可靠依据,具有重要应用价值。     

彩色多普勒超声检测肾动脉血流在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的探讨糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学改变以及彩色多普勒超声在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用价值。方法选择临床诊断符合糖尿病肾病Ⅰ～Ⅲ期患者92例,分为两组,Ⅰ组为糖尿病肾病Ⅰ～Ⅱ期,Ⅱ组为糖尿病肾病Ⅲ期,对照组为年龄相当的正常成年人45例,采用彩色多普勒超声检测肾脏的体积、肾主动脉（MRA）、肾段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）的血流参数,包括收缩期峰值流速（Vsmax）、舒张末最低流速（Vdmin）和阻力指数（RI）,并进行统计学对比。结果早期糖尿病肾病患者（Ⅰ组）肾脏体积增大,随着肾脏受损的加重,肾动脉舒张期流速减慢,阻力指数增高,各组与对照组比较P〈0.05,有显著差异。结论彩色多普勒超声检测糖尿病患者肾动脉血流参数,尤其是RI的升高（RI〉0.70）对早期糖尿病肾病的诊断有一定价值。     

彩超评价砷化氢中毒患者肾脏血流动力学改变

目的 探讨彩色多普勒超声评价砷化氢中毒急性肾功能损害的意义与临床应用价值。方法 用彩色多普勒超声检测10例砷化氢中毒患者主肾动脉、段动脉的多普勒血流频谱。检测指标为收缩期最大峰值流速（Vmax)、舒张末期最低流速(Vmin)及阻力指数(RI)。正常对照组30例。结果 30例正常对照组肾内血流信号丰富。多普勒血流频谱呈高速低阻型；10例砷化氢中毒组彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)示肾实质血流信号稀少；血流频谱呈低速高阻型。两级动脉的RI较正常对照组明显增高。Vmax及Vmin明显降低。结论 彩超为砷化氢中毒急性肾功能损害诊断及鉴别诊断提供了一种简便有效的方法，对治疗效果的监测及预后很有意义。     

糖尿病肾内动脉血流动力学改变的研究

目的：观察糖尿病肾病不同时期肾内分级动脉血流动力学的改变。方法：用脉冲多普勒方法分别测量正常对照组、糖尿病正常蛋白尿阶段，隐匿性肾病．临床糖尿病肾病肾功能代偿期及糖尿病肾病肾功失代偿期各组肾内分级动脉Vmax、Vmin、TAMX、PI、RI血流参数．并与对照组比较。结果：糖尿病不同时期Vmax均增高．与正常对照组有显著性差异；Vmin随着病程的发展．逐渐减低；PI、RI随病情的进展逐渐增高．尤以糖尿病肾病肾功能代偿期及肾病肾功失代偿期明显。结论：多普勒超声是一种简便、直观、快速非创伤性检查糖尿病血流动力学改变的方法．通过对肾内分级动脉血流参数的观察．尤其是PI、RI的变化，判断糖尿病肾损害的程度。     

彩色多普勒超声检测肾血流动力学的改变对亚临床肝肾综合征的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在诊断亚临床肝肾综合征(HRS) 中的应用价值.方法 应用多普勒超声检测肾功能正常的肝硬化代偿期患者(肝硬化代偿组,30例)和肝硬化失代偿期患者(肝硬化失代偿组,30例)的肾脏叶间动脉阻力指数(RI),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平,与健康体检者(对照组,30例)进行对照.结果 肝硬化代偿组RI为(0.59±0.06),对照组为(0.57±0.08),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化失代偿组RI为(0.62±0.04),与对照组及肝硬化代偿组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组的尿α1-MG 水平为(5.61±0.35) mg/L,肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组分别为(8.15±2.87) mg/L和(28.07±20.58) mg/L,肝硬化失代偿组与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).以尿α1-MG＞10.0 mg/L诊断亚临床HRS,肝硬化失代偿组中73.3%的患者可诊断为亚临床HRS,并且RI值均＞0.6.RI＞0.6的患者中66.7%可诊断为亚临床HRS.尿α1-MG与RI呈正相关(r=0.499,P=0.049).结论 肝硬化病程进展中,肾血流动力学变化逐渐加重,肝硬化失代偿组中有许多亚临床HRS患者.彩色多普勒超声能敏感、客观地反映患者肾脏血流动力学改变,对亚临床HRS的诊断有重要价值.     

慢性肾功能不全的超声表现及临床价值

目的：探讨慢性肾功能不全（CRF）的超声诊断及临床价值。方法：应用百胜一AU4彩色多普勒超声诊断仪对62例CRP患者及60例正常人肾行二维及彩色多普勒检查,观察肾体积、肾皮质回声强度与厚度、肾血流灌注状况及肾动脉相关血流参数。结果：CRF肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期的肾皮质厚度及肾动脉阻力指数较CRF肾功能正常期和正常肾组明确的对应关系。其中肾皮质厚度、肾动脉阻力指数可以人微言轻评价肾功能受损程度的重要指标。     

彩色多普勒对2型糖尿病患者肾动脉血流的研究

目的 探讨彩色多普勒超声判定糖尿病患者肾功能不全的价值。方法 本文总结了40例2型糖尿病患者的多普勒超声检查,其中肾功能不全期糖尿病肾病10例,临床糖尿病期肾病10例,无肾病糖尿病20例,并与年龄匹配的正常对照组20例对比分析。结果 肾叶间动脉阻力指数(RI)与年龄增长呈正相关,与糖尿病程度呈正相关。肾功能不全期糖尿病肾病患者RI>临床糖尿病期肾病>无肾病糖尿病,它们之间有显著性差异P<0.05。结论 彩色多普勒超声在预测肾脏损害状态和判断肾功能不全方面有一定价值。     

彩色能量多普勒超声在慢性肾功能不全诊治中的应用

彩色能量多普勒超声具有敏感度高和相对的非角度依赖性，可清晰显示肾内各 级 动脉的血流灌注状态及血流动力学变化，本文作者对30例不同程度慢性肾功能不全病人肾内 各级 动脉显示程度及血流动力学变化进行观察，旨在探讨彩色能量多普勒超声在慢性肾功能不全 病人诊治中的应用价值。 　　1　资料与方法　 　　1.1　一般资料　慢性肾功能不全病人30例，男19例，女11例，年龄28～72岁。慢性肾功能 不 全原发病为肾炎者15例，糖尿病者11例，高血压者4例。根据血肌酐含量又分为慢性肾功能 不全 Ⅰ组(血肌酐<178 mmol/L)，慢性肾功不全Ⅱ组(血肌酐>178 mmol/L。同时设健康对照组(15 例)。 　　1.2　方　法　所有仪器为日本东芝SSH-140A彩色超声诊断仪，探头频率3.75 MHz，病人 取俯卧位或侧卧位，先用二维图像观察双肾大小、形态，然后按彩色能量键，观察肾内各 级 动脉的血流显像情况，并测量肾功能最大血流速度、最小血流速度及阻力指数，测3次，取平均值。