超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体在冠心病诊断中的临床价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hypersensitiveC—reactiveprotein,Hs—CRP）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D—dimer,D—D）与冠心病（coronaryheandisease,CHD）病变程度的相关性。方法回顾性分析156例行冠状动脉造影患者,根据造影结果分为非CHD组56例和CHD组100例．同期测定各组Hs—CRP、D—D和FIB水平,并进行统计学分析。结果CHD组与非CHD组间基线水平比较,除糖尿病史、高血压史差异有统计学意义外,其他指标组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。CHD组血清Hs-CRP、FIB、D—D水平均高于非CHD组,且差异均有统计学意义（P均〈0．01）;CHD各组血清Hs—CRP、FIB、D—D水平随病变严重程度的增高均呈递增趋势,且组间两两比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。多支病变组Hs—CRP、FIB、D—D水平均高于双支病变组（P均〈0．05）和单支病变组（P均〈0．01）,双支病变组Hs—CRP、D—D均显著高于单支病变组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论血清Hs—CRP、FIB、D—D水平与CHD的严重程度及冠状动脉病变支数相关。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者血浆中的同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）和纤维蛋白原（培）与CHD的关系,为．CHD的诊治提供可靠的依据。方法对拟诊为冠心病的75例患者行冠状动脉造影（CAG）检查[其中稳定性心绞痛18例（SAP组）,不稳定性心绞痛22例（UAP组）,急性心肌梗死20例（AMI组）,冠脉造影阴性者（非冠心病）15例（NC组）],并测定其血浆HCY、hs-CRP、fg水平。结果CHD组患者血浆HCY水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP、SAP3组HCY比较,水平依次降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）;CHD组患者血清hs—CRP水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI、UAP组与SAP组相比,hs—CRP含量较高,且差异有统计学意义（P〈0．05）,但AMI、UAP2组间差异无统计学意义（P〉0．05）;CHD组患者血浆fg水平与NC组相比显著增高（P〈0．05）,AMI组与UAP、SAP组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但UAP、SAP2组间差异无统计学意义。冠心病患者HCY、hs—CRP、fg水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义,但单支病变组hs-CRP、fg水平与NC组比较无统计学意义。结论血浆HCY、hs—CRP、fg水平与冠状动脉病变程度及病变支数有关。     

急性时相反应蛋白在冠心病患者病情评估中的价值研究

目的：研究急性时相反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病（C HD ）患者病情评估中的价值。方法选择2012年1月至2013年6月武汉市第五医院心内科诊治的CHD患者100例为CHD组,另选择同期健康体检者100例为健康对照组。检测并对比两组血清C反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白A（SAA）、触珠蛋白（HPT）、前清蛋白（PA）水平,分析CHD组患者CRP、SAA、HPT、PA表达水平与临床病理因素的关系。结果 CHD组患者血清CRP、SAA、HPT明显高于健康对照组,血清PA明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。急性心肌梗死（AMI）患者血清CRP、SAA和 HPT 水平明显高于稳定性心绞痛（SAP）和不稳定性心绞痛（UAP）患者, PA水平明显低于SAP和UAP患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。三支病变患者血清CRP、SAA和 HPT 水平明显高于单支病变和双支病变患者,PA水平明显低于单支病变和双支病变患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后患者血清CRP、SAA 和 HPT 水平显著低于治疗前,PA 水平明显高于治疗前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论急性时相反应蛋白可为CHD发病情况、临床类型、病变程度及病情改善等提供参考价值。     

血尿酸和胆红素水平与冠状动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨血尿酸（uricacid,UA）和胆红素水平与冠状动脉粥样硬化（coronary atherosclerosis,CA）的相关性。方法选择2012年1月至2014年1月我院98例CA患者为病例组,根据冠状动脉病变程度分为单支病变组和多支病变组,同期选择64例健康体检者为健康对照组,检测受试者UA、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）和间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）水平,对检测结果进行统计学分析。结果CA患者组的UA水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CA患者组的TBIL、DBIL和IBIL水平均低于健康对照组,且差异均有统计学意义（P均〈O．05）;多支病变组患者的UA水平高于单支病变组,且差异有统计学意义（P〈0．05）,多支病变组患者的TBIL、IBIL水平均低于单支病变组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）,多支病变组患者的DBIL水平虽低于单支病变组,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;UA、TBIL、DBIL和IBIL水平与冠状动脉狭窄程度的相关系数r分别为0．907、-0．884、-0．867和-0．859（P均〈0．05）。结论高UA和低血胆红素水平是CA的危险因素,可作为CA的辅助诊断指标。     

血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素（Bil）和尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例CHD患者为CHD组,经体检证实为健康者60名为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总Bil（TBil）、直接Bil（DBil）和血UA浓度并计算间接Bil（IBil）。再将CHD组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠状动脉病变积分进行统计学分析。结果CHD组血清TBil、DBil、IBil、UA与健康对照组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清Bil和UA的差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。血清TBil浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关,而血UA与冠状动脉病变程度呈显著正相关。结论低血清Bil水平可能是CHD的危险因素之一。高UA水平可能是导致CHD的重要因素。血清Bil和UA水平与冠状动脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清Bil、血UA等生化指标的综合测定来间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

同型半胱氨酸和 C-反应蛋白水平与冠状动脉病变相关性分析

目的研究同型半胱氨酸（Hcy）和C-反应蛋白（CRP）与冠心病病变程度的关系。方法选取123例行冠状动脉造影的患者,分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,采集患者早晨空腹静脉血,选罗氏生化分析仪检测血脂、血糖、Hcy和CRP。所有对象行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,比较各组间的Hcy和CRP水平。结果冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照组（P〈0．05）,且单支病变组、双支病变组、多支病变组血清Hcy水平逐渐升高（P〈0．05）;CRP水平高于正常对照组（P〈0．05）,随着冠状动脉病变支数增加,血清CRP水平逐渐升高（P〈0．05）。结论血清Hcy与CRP水平与冠心病病变程度可能有相关性,可作为监测冠心病严重程度的指标。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）水平与冠心病（cHD）的关系。方法采用循环酶法分别测定CHD患者（117例）及健康对照组（50例）血浆中HCY水平。CHD患者按不同临床类型分为稳定型心绞痛（SAP）组（35例）、不稳定型心绞痛（uAP）组（39例）和急性心肌梗死（AMI）组（43例）；CHD患者根据冠状动脉造影术进一步分为1支病变组（31例）、2支病变组（40例）和3支病变组（46例）。结果1）CHD组血浆HCY水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。2）不同临床类型的CHD患者，HCY水平显示AMI组〉UAP组〉SAP组，其中SAP组、UAP组、AMI组与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈O．01），SAP组与UAP组、AMI组比较差异有统计学意义（P〈O．01），UAP组与AMI组比较，差异有统计学意义（P〈O．01）。3）1、2、3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势，1支与3支病变组、2支与3支病变组之间差异有统计学意义（P〈O．01），1支与2支病变组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CHD患者血浆HCY水平明显增高，冠状动脉病变支数越多，血浆HCY水平越高，提示HCY水平变化与CHD的发生、发展密切相关，是CHD的一个危险因素。     

不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的：探讨血清C－反应蛋白（CRP）在不稳定性心绞痛（UA）患者中测定的临床意义。方法：采用透射比浊法检测22例UA、24例冠状动态粥样硬化性心脏病（CHD）和30例非冠状动脉粥样硬化性心脏病（NON－CHD）患者的血清CRP含量并进行组间比较。结果UA组血清CRP均异常升高,与CHD及NON－CHD组间比较有显著差异（P＜0．01）,CHD与NON－CHD组血清CRP测定值均在正常范围,组间比较无显著差异（P＞0．05）。结论UA患者急性心肌缺血中炎症可能是一个重要因素,血清CR 定可作为UA冠状动脉粥样病变不稳定的检测方法。CRP异常升高的水平及持续时间与UA的再发及预后有关。     

同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白与纤维蛋白原在冠心病中的变化及临床意义

目的：探讨同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和纤维蛋白原在冠心病（CHD）中的变化规律,为CHD的预测评估、诊断提供可靠依据。方法对冠状动脉造影确诊的CHD住院患者115例,进行同型半胱氨酸、hs-CRP 和纤维蛋白原水平检测。结果在稳定性心绞痛（SAP）、不稳定性心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）各组和单支病变、双支病变、3支病变各组中,同型半胱氨酸（Hcy）的水平匀呈递增趋势且各组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）;hs-CRP 在SAP、UAP、AMI 各组中的水平变化为：UAP组与AMI组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,其他组相互比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,而hs-CRP在单支病变、双支病变、3支病变组中的水平变化为：单支病变组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,其他组相互比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;纤维蛋白原（Fg）在两种分组情况中的变化分别为：SAP 组与对照组、单支病变组与对照组的比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,其他组之间该指标的差异比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论 Hcy、hs-CRP 与纤维蛋白原的水平与CHD的病变程度相关,联合监测这些指标的水平变化,对冠心病的预测评估、诊断有十分重要的临床价值。     

血清脂联素和基质金属蛋白酶-9联合检测对冠心病的诊断价值

【目的】通过检测冠心病（CHD）患者血清脂联素（APN）和基质金属蛋白酶‐9（MMP‐9）水平,探讨其在CHD高危患者诊治中的临床意义。【方法】选择本院收治并经冠状动脉造影证实的CHD患者共70例作为观察组,并选择20例冠脉造影正常者为对照组。根据CHD类型分为稳定性心绞痛（SA）组22例,不稳定性心绞痛（U A ）组24例,急性心肌梗死（A M I ）组24例;根据冠脉造影结果将患者分为单支病变组23例、双支病变组25例、多支病变组22例,进行冠脉Gensini评分。采用酶联免疫吸附法（ELISA ）测定血清 APN、MMP‐9水平。【结果】①CHD各组血清APN水平均低于正常对照组,血清MMP‐9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）;三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）;血清APN水平与各组Gensini积分均呈负相关（ P ＜0．05）,血清MMP‐9水平与各组Gensini积分均呈正相关（ P＜0．05）;②不同冠状动脉病变支数组血清APN水平均低于对照组,血清MMP‐9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）;三组患者血清APN、MMP‐9水平组间比较,差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）;③血清APN与MMP‐9水平呈负相关（ P ＜0．05）。【结论】APN、MMP‐9可能共同参与了CHD的发生、发展过程,联合检测APN、MMP‐9可能对判断CHD严重程度及早期预测具有重要的临床意义。     

C-反应蛋白、胆红素、尿酸和血脂检测对冠心病诊断的意义

目的 探讨C-反应蛋白（CRP）、胆红素、尿酸（UA）和血脂检测对冠心病诊断的意义.方法 冠心病组（n=186）和健康对照组（n=102）空腹血清标本,分别测定CRP、总胆红索（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、uA和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）.结果 冠心病组CRP,UA、TG、LDL-C水平高于对照组（P＜0.01）;TBIL、IBIL、HDL-C水平低于对照组（P＜0.01）;TC、DBIL无显著差异（P＞0.05）.结论 CRP、胆红素、UA和血脂检测对冠心病诊断有价值.     

冠心病患者血清血脂、Lpa、CRP和胆红素检测的临床价值

目的探讨冠心病（CHD）患者血清血脂、脂蛋白a（Lpa）、C反应蛋白（CRP）和胆红素水平变化及其临床意义。方法选取冠心病患者105例为观察组,将观察组分为稳定型心绞痛（sA）、不稳定型心绞痛（uA）和急性心肌梗死（AMI）三组,另选健康成人49例为正常对照组,采用免疫透射比浊法检测血清Lpa和CRP,采用氧化法检测血清总胆红素、直接胆红素,采用酶比色法检测甘油三酯（TG）与胆固醇（TC）,采用选择性抑制和清除法检测血清高密度脂蛋白（HDL—C）和低密度脂蛋白（LDL—C）,并对其结果进行比较。结果（1）TG仅AMI组和UA组显著高于对照组（P〈0．01）,AMI组明显高于sA组（P〈0．05）;TC、LDL—c各组均明显或显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,并随病情严重而增高。（2）AMI组和uA组血清Lpa和CRP均显著高于对照组和sA组（P〈0．01）,且AMI组显著高于UA组（P〈0．01）。（3）各组血清总胆红素、直接胆红素和HDL—C均明显或显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,HDL—C随病情严重而减低,总胆红素、直接胆红素各组问比较无显著性差异（P〉0．05）。结论血清血脂、Lpa、CRP和胆红素水平变化与冠心病密切相关,联合检测对冠心病的预测评估及诊疗有较高的临床价值。     

评价血脂、血尿酸、胆红素、纤维蛋白原与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病（coronary heart disease,CHD）患者的血脂、胆红素、血尿酸（uric acid,UA）及纤维蛋白原（fibnnogen,Fib）的水平变化及其与CHD的相关性。方法选择2013年10月至2014年1月我院120例经冠脉造影确诊的CHD患者（CHD组）及100例同期健康体检者（正常对照组）为研究对象,分别检测两组受检者的血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL—C）、载脂蛋白AI（apoprotein AI,Apo AI）、载脂蛋白B（apoprotein B,Apo B）、UA、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）及Fib水平,对检测结果进行统计学分析。结果CHD组的TC、TG、LDL—C、ApoB、UA、Fib均高于正常对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。CHD组的HDL—C、Apo AI、TBIL、DBIL、IBIL均低于正常对照组,且差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。结论CHD的发病与TC、TG、UA、Fib和胆红素水平具有相关性．是CHD的危险因素。     

高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体在冠心病病情严重程度评估中的应用

目的探讨高敏c-反应蛋白（hs—cRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、D一二聚体（D—D）与冠心痛（CHD）病情严重程度的相关性。方法选取冠心痛患者164例，其中急性心梗（AMI）7l例，不稳定性心绞痛（UA）58例，稳定性心绞痛（SA）35例，并对uA患者进行Braunwald分级，对AMI患者进行KiUip分级．另选健康体检者40例为对照；对以上所有受试者采用免疫散射比浊法检测hs—CRP的含量，采用循环酶法检测Hcy，采用增强免疫比浊法检测血浆D—D，并进行统计学分析。结果冠心病患者hs—CRP、Hey、D—D均显著高于正常对照组（P〈0．01），且AMI组〉uA组〉SA组；hs—CRP、Hey、D—D与疾病严重程度存在良好的相关性：随着Braunwald分级增高，uA患者hs—CRP、Hey、D—D逐渐升高，Hey、D—D三级问每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；随着KiUip分级增高。AMI患者血清hs—CRP、Hey、D—D也逐渐逐渐升高，Hey、D—D三级间每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；AMI组和uA组的hs—cI蹬、Hcy、D—D明显高于sA组（P〈0．05）。结论hs—cRP、Hcy、D—D与冠心病的严重程度存在良好的相关性，常规检测hs—CRP、Hcy、D—D时冠心病的辅助诊断及其病情严重程度的评估有一定的临床意义，并能早期预测急性冠脉综合症（hCS）危急事件的发生。     

血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞与冠心病的相关性分析

目的探讨血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的临床意义。方法选择142例经冠脉造影证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,按造影结果分为单支病变组(58例),双支病变组(46例)和多支病变组(38例),并设60例冠脉造影正常患者为对照组,按照SYNTAX评分系统衡量冠脉造影结果。入院时测其白细胞计数、白细胞亚型计数及比例、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)及血脂、胆红素和尿酸,分析患者血脂、胆红素、尿酸及不同炎性细胞变化的临床意义及其与SYNTAX评分的相关性。结果随着冠脉病变支数增加,TG、LDL-C及UA水平升高(P<0.05),而TBiL、IBiL水平明显降低(P<0.05);白细胞计数、单核细胞计数及NLR值升高(P<0.05),而淋巴细胞计数降低(P<0.05);多元线性回归分析提示TG、HDL-C及UA与冠状动脉造影SYNTAX评分独立相关(其偏相关系数分别为0.264、-0.275、0.205,P<0.05),白细胞计数和NLR与SYNTAX评分独立相关(偏相关系数分别为0.587、0.342,P<0.05)。结论随着冠脉病变程度和范围进展,TG和UA水平升高而HDL-C降低;白细胞计数和NLR值升高,提示血脂和尿酸及不同炎性细胞与冠脉病变相关。     

糖化血红蛋白、血清胆红素及尿酸水平在非糖尿病老年房颤患者中的研究

目的 探讨非糖尿病老年房颤患者组与非房颤组糖化血红蛋白（HbAlc）含量及血清胆红素及尿酸（UA）的关系.方法 将房颤患者组180例与非房颤组152例.测定其糖化血红蛋白（HbAlc）及血清胆红素及尿酸（UA）含量分析差异.结果 房颤组血清胆红素水平明显低于非房颤组（P〈0.05）,糖化血红蛋白（HbAlc）与尿酸水平均有显著性差异（P〈0.05）.结论 非糖尿病老年房颤患者的糖化血红蛋白（HbAlc）及血清胆红素,尿酸水平有显著性改变.     

C-反应蛋白与冠心病严重程度的临床研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在动脉粥样硬化形成和发展中的作用以及与冠心病严重程度之间的关系。方法:入选126例患者均进行了冠状动脉造影,其中急性心肌梗死(AMI)组26例,不稳定心绞痛(UAP)组30例,稳定性心绞痛(SAP)组30例,对照组40例。又将冠状动脉造影异常者分为单支血管病变(SVL)组46例和多支血管病变(MVL)组40例。结果:冠心病各亚组血清CRP含量均较对照组升高(P0.05),其中UAP组和AMI组CRP升高明显(P0.01);UAP组血清CRP浓度高于SAP组(P0.01);AMI组血清CRP浓度高于SAP组(P0.01)和UAP组(P0.01)。MVL组血清CRP浓度高于SVL组(P0.01)。结论:CRP在冠心病患者中有不同程度升高,且与冠心病严重程度相关,临床上检测外周血CRP浓度,在诊断冠心病和预测冠心病严重程度方面有较高的临床应用价值。     

尿酸与高敏C-反应蛋白联合检测在心血管疾病方面的应用

目的研究尿酸(UA)与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的血清高水平表达与心血管疾病中冠状动脉病变的关系。方法选择34例UA、hs-CRP均正常的冠心病患者为对照组,78例单纯尿酸增高患者为试验组A,94例UA增高合并hs-CRP增高患者为试验组B,根据冠状动脉造影结果比较3组别冠状动脉的狭窄程度及病变累计血管支数。结果 3组别冠状动脉造影冠状动脉狭窄程度两两比较,经卡方检验χ2分别为6.39、25.69、39.20,P值均小于0.05,差异有统计学意义;3组冠状动脉造影病变累及冠状动脉血管支数两两比较,经卡方检验χ2分别为7.48、8.12、22.3,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 UA与hs-CRP与冠状动脉病变存在密切的关系,UA与hs-CRP的血清水平可作为冠心病严重程度的一个评估指标。