老年人上消化道出血134例临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血的病因。方法:回顾本院2013年1月-2014年1月收治60岁以上老年急性上消化道出血的患者134例,总结分析老年人上消化道出血的特点和原因,给予个体化治疗。结果:123例经内科治疗出血症状缓解,4例胃癌晚期出血经内科综合治疗,出血停止,最后死于全身衰竭,病死率29.85%。其他9例手术治疗,无手术死亡病例。2例胃癌患者因高龄及其他原因放弃手术治疗。结论:老年人急性上消化道出血比较常见,且有其不同于中青年患者之处,掌握了解老年人上消化道出血的临床特点很重要,为治疗方式的选择提供重要信息,优选治疗方案,促进患者康复。     

老年人上消化道出血246例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点及治疗.方法 对我院1993年1月至2007年12月收治的老年上消化道出血病例进行分析.结果 246例老年人上消化道出血中,消化性溃疡132例,消化道肿瘤48例,急性胃黏膜损害46例,食道霄底静脉曲张16例,其他4例.所有病例均先给予内科综合治疗,242例出血停止,4例内科综合治疗无效给予急诊手术治疗,12例消化性溃病因再次出血择期行胃大部切除术,消化道肿瘤30例行胃癌根治术(含姑息切除术),无手术死亡病例,晚期消化道肿瘤8例全身衰竭死亡,病死率2.7%.结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,消化道肿瘤及急性胃黏膜损害占相当比例.     

老年人上消化道出血治疗体会

目的 探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗.方法 对我院1993年1月～2009年12月收治的老年上消化道出血病例进行分析.结果 240例老年人上消化道出血中,消化性溃疡132例,胃癌44例,急性胃黏膜损害44例,食道胃底静脉曲张16例,其他4例.所有病例均先给予内科综合治疗,237例出血停止,3例内科综合治疗无效给予急诊手术治疗,11例消化性溃疡因再次出血择期行胃大部切除术,胃癌29例行胃癌根治术(含姑息切除术),无手术死亡病例,晚期胃癌5例全身衰竭死亡,病死率2.1%.结论 老年上消化道出血以消化性溃疡多见,胃癌及急性胃黏膜损害占相当比例.老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

上消化道出血112例临床分析

目的:探讨分析上消化道出血的临床诊断和治疗特点。方法:对112例上消化道出血患者的临床病历资料做回顾性分析。结果:112例上消化道出血患者均给予内科综合治疗,有效107例,占95.5%;无效5例,占4.5%,无效者给予急诊手术治疗,1例最终因晚期胃癌全身衰竭死亡。结论:内科综合治疗手段对上消化道出血疗效好,内科综合治疗无效者给予手术治疗具有积极意义。     

上消化道出血109例诊疗

目的：分析总结109例上消化道出血患者的诊疗方法。方法：将109例上消化道出血患者根据不同病因对症处理,总结不同方法的效果。结果：保守治疗86例。手术治愈19例,死亡4例。结论：急诊胃镜是上消化道出血的首选诊断方法,应重视少见原因的急性出血,除恶性肿瘤外,均可内科保守治疗、介入治疗。     

老年上消化道出血145例诊治体会

目的探讨老年上消化道出血的临床特点。方法对笔者所在医院145老年上消化道出血病例进行回顾分析。结果经内科综合治疗,144例出血症状缓解,1例胃切除后吻合口出血经内科综合治疗无效,给予急诊手术治疗,7例消化性溃疡患者和8例胃癌患者择期手术治疗,无手术死亡病例。3例胃癌晚期经内科综合治疗出血停止,最终死于全身衰竭,病死率2.1%。结论老年上消化道出血以消化性溃疡多见,应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险。     

上消化道出血的临床疗效观察

目的 探讨上消化道出血的临床治疗效果.方法 对收治的上消化道出血病例进行诊治分析.结果 121例上消化道出血中,所有病例均先给予内科综合治疗,115例出血缓解,3例内科综合治疗无效给予急诊手术治疗,晚期胃癌1例全身衰竭死亡,1例胃底食管静脉曲张破裂合并痔静脉破裂经内科积极治疗无效循环衰竭死亡.结论 消化道出血应积极以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在安全有效的内科治疗的基础上,出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

老年上消化道出血的病因与临床救治治疗分析

目的：探讨老年上消化道出血的病因和临床救治治疗。方法：选取本科2008-2012年收治的102例上消化道出血的老年患者,分析其病因及临床救治方法。结果：老年上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡和胃癌,消化性溃疡占47.06%,胃癌占19.61%;胃镜是老年上消化道出血的主要诊断方法,使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素等内科综合治疗56例,外科手术治疗46例,其中恶化放弃治疗6例,治愈90例,死亡12例。结论：老年患者上消化道出血首要病因是胃溃疡和十二指肠溃疡,其次是胃癌和其他消化道病变;在对老年患者进行急性上消化道出血的救治时,要在短时间内分析清楚病因,根据老年人特点进行内科、外科综合治疗,同时注意防止并发症。     

上消化道出血192例临床观察与治疗分析

目的:探讨上消化道出血的临床疗效。方法:对收治的上消化道出血的病例进行诊断治疗分析。结果:通过对192例病患进行内科综合治疗,其中189例经内科综合治疗后出血缓解;另外3例胃癌晚期患者内科综合治疗无效后给予急诊手术治疗,但终因止血失败,全身衰竭死亡。结论:上消化道出血是消化内科临床常见急症,病患死亡率较高,因此,应引起临床医学的高度重视,在实际治疗过程中,应以内科综合治疗为主,以外科手术治疗为辅,并应在出血控制后再实施手术,保证手术的安全。     

上消化道出血82例临床分析

目的探讨上消化道出血的病因和治疗。方法对2001年5月至2006年1月经我科收治的82例上消化道出血病例，进行回顾性分析。结果77例患者经内科保守治疗出血完全控制后出院，5例反复出血。转外科手术治疗，均为老年人。结论上消化道出血按其病因予以内科综合治疗具有较理想的治疗效果，而老年人上消化道出血内科保守治疗效果稍差。     

上消化道出血82例临床分析

目的探讨上消化道出血的病因和治疗。方法对2001年5月-2006年1月经我科收治的82例上消化道出血病例，进行回顾性分析。结果77例患者经内科保守治疗出血完全控制后出院，5例反复出血，转外科手术治疗，均为老年人。结论 上消化道出血按其病因予以内科综合治疗具有较理想的治疗效果，而老年人上消化道出血内科保守治疗效果稍差。     

老年上消化道出血的临床特点

目的:探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗方法.方法:2000～2010年收治老年上消化道出血患者248例,回顾性分析临床资料.结果:248例老年上消化道出血患者中,消化性溃疡140例,胃癌42例,急性黏膜病变34例,食管胃底静脉曲张20例,老年动脉硬化合并上消化道出血8例,其他4例.所有病例均先给予内科综合治疗,232例出血停止,11例消化性溃疡因再次出血择期行胃大部切除术,29例行胃癌根治术(含姑息切除术),经内科综合治疗不能控制出血的5例给予急诊手术治疗,无手术死亡病例,晚期胃癌26例全身衰竭死亡,绝大多数经内镜下止血、质子泵抑制剂(PPI)及生长抑素应用可得到控制,有效率93.5%,病死率10.4%.结论:老年上消化道出血以消化性溃疡多见,肿瘤及急性胃黏膜损害占相当比例且对生命威胁性最大.老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

56例老年人上消化道出血临床分析

目的探讨引起老年人上消化道出血的原因，为老年人上消化道出血治疗提供依据。方法对甘肃省通渭县平襄镇卫生院1995，2005年3月老年人上消化道出血的资料进行分析。结果10年累计老年人上消化道出血56例。针对不同病因。采取相应止血措施，包括局部控制出血和全身用药控制出血。内科保守治疗止血成功36例，外科手术12例，死亡8例。结论应激性溃疡和胃溃疡是老年人上消化道出血最常见病因。进一步加强对老年人上消化道疾病尤其是应激性溃疡和胃溃疡的早期诊断和治疗。     

240例老年上消化道出血分析

目的 探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗.方法 对我院2000年1月～2006年12月收治的老年上消化道出血病例进行分析.结果 240例老年人上消化道出血中,消化性溃疡132例,胃癌44例,急性胃黏膜损害44例,食道胃底静脉曲张1 6例,其他4例.结论 老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

240例老年上消化道出血分析

目的 探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗.方法 对我院2000年1月～2006年12月收治的老年上消化道出血病例进行分析.结果 240例老年人上消化道出血中,消化性溃疡132例,胃癌44例,急性胃黏膜损害44例,食道胃底静脉曲张1 6例,其他4例.结论 老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

老年人上消化道大出血45例诊治体会

目的：探讨老年人上消化道大出血的病因、诊断及治疗进展。方法：回顾性分析45例患者的临床资料及复习有关文献。结果：45例患者中有33例经过内科治疗后病情得到控制，6例转外科手术治疗，4例自动出院，2例死亡。结论：老年人消化道大出血病情凶险，并常合并其它疾病，需紧急处理，如内科治疗无效，宜及早手术治疗。     

上消化道出血的治疗

目的 探讨诊断和治疗上消化道出血的方法及注意事项.方法 回顾性分析于我院住院治疗的应激性溃疡致上消化道出血病例38例,总结常见病因、临床表现、治疗方法及结果.结果 本组患者临床治愈36例,其中经内科治疗有效28例,另外8例患者经内科综合治疗无效,中转手术治疗,成功止血6例,死亡2例.结论 内科综合治疗(原发病治疗、对症治疗及胃镜下止血等)是治疗应激性溃疡致上消化道出血的主要方法,若内科治疗无效则应尽快进行手术治疗,以挽救生命.     

老年人上消化道出血62例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的特点。方法统计2000年6月至2004年6月在我院住院的老年人上消化道出血62例(≥60岁,男42例,女20例)进行回顾分析。结果老年人上消化道出血的病因胃溃疡居首位,其次为胃癌。内科治疗出血停止47例,占75.9％,复发22例,占35。5％,自动出院Il例,占17.7％,死亡2例,占3.2％,外科手术2例,占3.2％。结论老年人上消化道出血病因胃溃疡居首位,胃癌发病率高,应早作胃镜检查,内科治疗多数有效,复发率较高,老年人常伴随多种疾病,慎用对胃粘膜有损害的药物。     

86例老年人上消化道出血诊治探索

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点，方法：对86例老年人上消化道出血患者的病因，临床表现，治疗及愈后进行分析。结果：老年人上消化道出血的病因依次为消化性溃疡（48．95），食道静脉曲张（20．9％）、胃癌（14．0％），胃粘膜病变（14．0％），以及十二指肠憩室（2．3％），老年人上消化道出血的特点（1）无症状黑便为首发者占相关比例；（2）消化性溃疡以胃溃疡多见，部分以胃体部位为主；（3）解热镇痛药是重要原因之一。结论：老年人上消化道出血是老年疾病的急重着，积极的内科治疗和及时手术，能使大多数病人的出血停止。     

应激性溃疡致上消化道出血的诊疗体会

目的探讨诊断和治疗应激性溃疡致上消化道出血的临床效果。方法回顾性分析了我院20例应激性溃疡致上消化道出血病人的病因,诊治方法及治疗结果。结果共治愈15例;经内科治疗无效的经手术治疗5例,死亡共1例。结论内科综合治疗是治疗应激性溃疡致上消化道出血的首选方法,内科治疗无效者应积极进行手术治疗。