手部黄色素瘤的治疗

目的：探讨手部腱鞘巨细胞瘤诊断和治疗。方法：2000年道2006年共收治20例患者,左手8例,右手13例,其中一人为双手;发生于手指为16例,手掌5例。结果：均行手术治疗,有4例术后一年复发,再次手术并两周后放疗,无复发。结论：腱鞘巨细胞瘤为手部好发肿瘤,治疗以手术切除为主,彻底切除腱鞘巨细胞瘤是防止复发的最好方法。     

肿瘤刮除植骨治疗手部孤立性内生软骨瘤17例

目的：探讨手部孤立性内生软骨瘤的诊断治疗。方法：手术采取皮质骨开窗，肿瘤刮除自体髂骨植骨。结果：1例术后出现原位复发，考虑与术中肿瘤刮除不彻底有关，其他病例功能外形良好。结论：肿瘤刮除自体骨植骨是治疗手部孤立性内生软骨瘤良好方法。     

腱鞘巨细胞瘤临床病理分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤的临床病理特点,依照病理特点对该病诊断进行分析。方法选取2013年3月—2017年3月西昌市人民医院收治的20例腱鞘巨细胞瘤患者,依照患者自身临床症状特点、形态学变化及免疫化学染色进行探讨分析。结果根据患者病理类型对其PCNA-LI值及液式细胞检查结果进对比分析,患者差异有统计学意义(P0.05)。结论早期对病变位置行完全肿瘤切除术可有效治疗腱鞘细胞瘤,这不仅是目前基本治疗手段及坚持原则,也是保护患者肢体功能并减少手术后复发率的关键方法。     

单发内生软骨瘤的X线及CT诊断——附23例病案分析

软骨瘤是常见的良性骨肿瘤,刘子君统计软骨瘤在良性骨肿瘤中的发病率为13.9%,仅次于骨软骨瘤和骨巨细胞瘤,位居第3位〔1〕。软骨瘤可分为内生软骨瘤和外生软骨瘤,内生软骨瘤又可分为单发内生软骨瘤和多发内生软骨瘤两种〔2〕,其中单发内生软骨瘤最多见,但是临床报道并不多,偏心型单发内生软骨瘤更是少有报道。我院2003～2006年共收治经病理检查证实的内生软骨瘤患者23例,现对其X线及CT特征作回顾性分析如下,以加深对其影像及病理基础的认识,进一步提高诊疗水平。1临床资料1.1一般资料本组23例,男13例,女10例。年龄6～67岁,10岁以下4例,11…     

踝足部肿瘤和瘤样病变的流行病学临床特点研究

目的探讨踝足部肿瘤和瘤样病变的流行病学临床特点。方法通过对1994年6月—2014年3月间38例踝足部肿瘤和瘤样病变的临床资料的回顾分析,并对恶性肿瘤进行了部分随访,分析性别、年龄分布,恶性肿瘤的组织类型、解剖分布和预后。结果 38例踝足部肿瘤和瘤样病变中,男24例,女14例;年龄7~61岁,平均44岁,中位年龄35.5岁。恶性肿瘤13例,软组织和骨关节良性肿瘤17例,恶性肿瘤以34~50岁最多,平均年龄39.2岁。恶性肿瘤随访8例,骨巨细胞瘤随访4例。恶性踝足肿瘤,采用保肢技术3例,恶性肿瘤大多以截肢术。腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤是软组织和骨内肿瘤的常见类型。恶性肿瘤13例,4例进行保肢手术,8例截肢,1例黑色素瘤临床手术时自动出院。结论踝足部肿瘤以软组织瘤和瘤样病变为常见,恶性肿瘤预后较差,软组织肿瘤以皮肤损害出现,提示恶性肿瘤可能。     

手足局限型腱鞘巨细胞瘤的MRI表现与病理对照

目的观察MRI表现与病理诊断在手足局限型腱鞘巨细胞瘤中的应用,评价二者临床诊断效果。方法对该院2014年4月—2017年3月收治的33例手足局限型腱鞘巨细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,均给予患者磁共振成像(MRI),随后均给予病理与手术确诊,观察两组检测方式诊断情况。结果对该组患者诊断后各数据统计显示,经MRI显示肿瘤表现"分叶状"9例,"结节状"21例,不规则3例;边界表现不清者4例,边界清晰者29例;T1WI表现等信号31例,均匀低信号8例,低混杂信号4例;T2WI表现高低混杂信号25例,高信号3例,不均匀低信号5例。结论 MRI表现应用于受阻局限型腱鞘巨细胞瘤中的诊断中具有较高准确率与特异性,在诊断受阻局限型腱鞘巨细胞瘤中具有独特优势,效果显著。     

中西医结合治疗腱鞘巨细胞瘤应用分析

腱鞘巨细胞瘤,历史上曾有过多种命名,如良性滑膜瘤、黄色素瘤、结节性腱鞘炎、腱鞘纤维组织细胞瘤等,是一种临床少见病、疑难病。笔者近年来应用中西医结合方法治疗本病,取得了一些经验,简要分析如下,以供大家参考。1疾病特点1.1早期诊断较困难,容易延误诊断腱鞘巨细胞瘤其清晰病因目前尚不明确,早期多仅可扪及     

骨巨细胞瘤影像学特征的探讨

目的：探讨骨巨细胞瘤的影像学特点，提高对骨巨细胞瘤的影像学认识。方法：搜集19例经DR、CT、MRI诊断考虑为骨巨细胞瘤的病例，并与病理结果对照，分析其影像学特点。结果：其中17例影像诊断与病理相吻合，1例病理结果为非典型纤维组织细胞瘤，1例病理结果为骨髓瘤。结论：骨细胞瘤具有特征性的DR、CT、MRI表现，但仍不足以确诊，骨巨细胞瘤的确诊需结合影像诊断、病理结果及临床表现。     

手部腱鞘巨细胞瘤的彩色多普勒超声诊断价值

腱鞘巨细胞瘤又称腱鞘良性纤维组织细胞瘤或良性滑膜瘤、腱鞘黄色瘤。多认为本病从腱鞘滑囊之滑膜发生，较多发生于手指骨关节附近，也可见于膝关节、足踝及手腕，甚至髋关节附近，可单发或多发。本病女性较男性多见，好发于青壮年。本病若切除不彻底，可以复发，但恶性极为罕见。笔者分析了12例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的声像图及彩色多普勒血流图表现，探讨彩色多普勒超声诊断本病的价值。     

腱鞘巨细胞瘤13例临床分析

<正>腱鞘巨细胞瘤旧称黄色素瘤,确切病因不清,1941年由Jaffe报道。手术切除是主要治疗方法,但复发率较高。笔者对2004年11月—2010年10月在我院住院治疗的13例腱鞘巨细胞瘤患者的临床治疗进行了总结,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,男7例,女6例;年龄17～56岁,平均36.2岁。发生于上肢10例,其中手部6例,腕部4     

骨软骨瘤及其遗传性的探讨

目的：探讨骨软骨瘤及其遗传性。资料与方法：14例骨软骨瘤病例，其中3例为祖孙三代发病，实为难得。单发与多发者骨畸形比较。结果；骨软骨瘤发病无明显性别差异，以单发多见，偶有多发者，多发者有明显遗传倾向，且骨骼畸形显著，但肘关节组成骨均无发病。结论：骨软骨瘤多发者有遗传倾向，且骨骼畸形显著，无性别差异，常染色体显性遗传，四肢长骨以肘关节组成骨发病少。     

腱鞘巨细胞瘤广泛骨侵蚀一例报告

患者男性,43岁。右足肿块10年余,增大增多近1年,并感酸痛。曾在当地医院诊断为绒毛结节性滑膜炎,服中西药物治疗无效,于1990年8月14日来诊。查全身情况良,右足及踝部有数个大小不一的包块,质硬,压痛不明显,有一定活动度,皮色正常,无静脉怒张。X线片示跟骨、距骨、骰骨及楔骨、第5～4跖骨近端均有明显压迫性侵蚀改变(见封三图5)。术前切开活检病理报告为腱(?)巨细胞瘤。手木在更膜外麻醉及止血带下进行。木中见肿块大小不等,黄褐色呈分叶状,边界清楚光滑,附着或包绕予肌腱上,足背动脉伸入其中—瘤体内,距骨、跟骨、楔骨及第1～4跖骨近端及关节面均受浸润破坏,手术将包块连同周围受浸润增厚组织及受包裹的足背动脉一并切除,刮除受侵蚀骨瘤体及软骨面,行植骨融合。术后病理诊断与术前一致,随访足趾无坏死,功能无明显影响。讨论腱鞘巨细胞瘤临床诊断较困难,本例在外     

骨巨细胞瘤的临床、病理及X线对比分析

为探讨骨巨细胞瘤的X线影像表现与临床及病理分级间的意义。对经临床及病理证实的86例骨巨细胞瘤术前X线资料加以前瞻性分析。结果 X线诊断I级骨巨细胞瘤26例,病理为20例;X线诊断Ⅱ级骨巨细胞瘤48例,而病理为54例;X线与病理诊断Ⅲ级骨巨细胞瘤均为12例。观察结果表明骨巨细胞瘤的X线分度与临床及病理分级有一定的相关关系,对治疗方法的选择有一定的指导价值,但最终诊断与治疗方法的选择还须临床、X线及病理三方面综合考虑。     

骨巨细胞瘤数字X线与CT对比分析

骨巨细胞瘤是一种较常见的原发性骨肿瘤,是介于良、恶性肿瘤之间的一种具有侵袭性的骨肿瘤。好发于长管状骨的骨端,该部位的骨巨细胞瘤具有较为典型的影像学征象,其余部位的骨巨细胞瘤影像诊断较困难,而使用CT可有助于诊断和鉴别诊断。2004年1月至2009年6月,笔者共收集到46例经手术病理证实且影像学资料完整的骨巨细胞瘤病例,并进行回顾性分析,比较其CR（或DR）与CT征象的特点,以期提高临床工作者对骨巨细胞瘤的诊断及鉴别能力。     

甘肃省中医院147例儿童原发性骨肿瘤统计分析

目的:探讨在甘肃省中医院就诊的147例原发性骨肿瘤患儿发病情况及构成情况。方法:对2008年1月至2015年7月在甘肃省中医院就诊且经病理证实为原发性骨肿瘤的147例患儿进行统计分析。结果:小儿骨肿瘤中良性骨肿瘤占88.4%,恶性骨肿瘤占6.1%。良性骨肿瘤中以骨软骨瘤(68.5%)最为常见,其次为甲下外生性骨疣和内生性软骨瘤,其他类型的骨肿瘤较为少见。恶性肿瘤中以骨肉瘤(77.8%)最为多见。男性患儿(61.2%)多于女性(38.8%),男女之比约16:1,而且于10岁以后出现发病高峰(79.6%)。结论:在甘肃省中医院就诊的147例原发性骨肿瘤患儿以男孩多见,发病高峰多在10岁以后,尤以15~18岁最多,且以良性骨软骨瘤多见。儿童骨肿瘤以胫骨部位最常见。良性儿童原发性骨肿瘤远远高于恶性骨肿瘤。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)的MRI表现特点及MRI诊断价值。方法:回顾性分析2003年1月—2007年5月经我院手术病理证实的GCT患者23例影像学资料及其病理结果。结果:肿瘤位于肱骨近端3例,肱骨远端5例,股骨远端8例,胫骨近端4例等;X线及CT扫描均见骨端偏心膨胀性改变,无钙化,无硬化;T1WI表现为中等偏低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊性改变、出血、含铁血黄素沉着及液平等。结论:MRI结合X线平片、CT可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗方案的选择提供重要依据。     

全膝关节置换术治疗胫骨近端骨巨细胞瘤1例

骨巨细胞瘤是一种具有复发倾向的侵袭性肿瘤,好发于长管骨的骨端,本文作者报道1例胫骨近端骨巨细胞瘤的临床及病理特点以及全膝关节置换术对其治疗效果的评价。     

关节镜下手术治疗膝关节腱鞘巨细胞瘤2例

膝关节内肿物的治疗多采取开放手术,经关节镜手术治疗者鲜有报道。2008年8月至2009年3月,我们采用关节镜下手术治疗膝关节内腱鞘巨细胞瘤患者2例,现报告如下。     

腓骨上端骨软骨瘤所致下肢痛(附三例报告)

骨软骨瘤,又称外生骨疣位于腓骨上端所致下肢痛,尚未见报道。因其临床表现与坐骨神经痛相似,如不掌握其特点,临床常难以及时作出明确诊断,易延误治疗。现将笔者在临床所遇的三例报道如下:     

骨巨细胞瘤63例临床疗效分析

骨巨细胞瘤是一种较特殊的实体肿瘤,临床上比较常见,在原发性骨肿瘤中约占20%[1],其特点为潜在恶性,侵袭破坏力大,术后易复发,可以恶变及转移.故改进手术方法,减少复发率或恶变,仍是有待解决的问题.自1991～1999年,我院采用不同方法治疗骨巨细胞瘤63例.为总结经验,探讨骨巨细胞瘤治疗的较佳方案,现对本组资料做回顾性分析如下.