不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的:比较不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院2009年1月—2010年4月采用动力髋螺钉(DHS)治疗的老年股骨转子间骨折患者51例作为A组,同期采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗的老年股骨转子间骨折患者50例作为B组,比较两组患者的治疗效果。结果:A、B两组的优良率分别为98.0%、96.0%,前者略高于后者,但组间无统计学差异(P>0.05);A、B两组的手术时间及术后并发症发生率比较,均无统计学差异(P>0.05);A组的术中出血量为(370±20)mL,明显多于B组的(290±25)mL,组间有统计学差异(P<0.05)。结论:不同方法治疗老年股骨转子间骨折各有优势,但股骨近端锁定加压钢板出血量更少,安全性高。股骨近端锁定加压钢板是治疗老年股骨转子间骨折的较佳方法。     

两种内固定手术方式治疗老年股骨转子间A2型骨折的疗效分析

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平间的骨折.损伤原因多为患者在骨质疏松情况下,由高处坠落或跌伤,下肢扭转或转子区直接撞击所致.A2型股骨转子间骨折为关节外转子部经小转子的粉碎性骨折,患者一般所受暴力较大,骨折断端移位较明显.     

DHS与PFN内固定术应用于老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定应用于老年转子间骨折的临床疗效。方法：将我院2008年5月-2011年5月收治的140例老年转子间骨折患者随即分为DHS组和PFN组,各70例,分别采用DHS及PFN内固定治疗,记录两组患者手术的相关指标并进行统计学分析。结果：所有患者均随访12—21个月至骨折愈合,PFN组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后出血量和术后近期并发症均小于DHS组,其差距具有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论：PFN应用于老年转子间骨折的患者具有固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点,可推广应用于老年转子间骨折的患者。     

锁定钢板治疗成人股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗成年股骨转子问骨折疗效。方法：对50例股骨转子间骨折患者,随机分为两组,分别采用股骨近端锁定钢板和Gamma钉进行治疗,术后比较两组治疗方法的效果。结果：两种方法手术时间、出血量差异有显著性意义（P〈0．05）,住院时间、愈合时间和治疗优良率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：两种手术方式均可以有效地治疗成年股骨转子间骨折,临床工作中应根据骨折的严重程度、类型及患者身体情况选择最佳的手术方式。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的42例老年股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果.结果 使用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的42例患者当中,伤口愈合完全,没有患者发生切口感染、退钉、髋内翻畸形的情况发生.手术后3例患者发生切口脂肪液化,经过清创换药之后,患者均康复出院,按照黄公恰评定标准,本组患者治疗优良率为93％.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折在临床治疗过程中具有很高的治疗优良率,在老年患者的治疗过程中,效果明显,值得在临床治疗过程中进行推广使用.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

随着人类平均寿命不断延长,股骨转子间骨折有不断增高之势.高龄患者都伴有不同程度的内科疾病,治疗过程中容易发生各种并发症,早期积极手术有助于尽快康复,改善患者的生活质量,降低致残率及病死率.现在大多数医生倾向手术治疗,目前手术治疗的方法较多,包括钉板结构(动力髋螺钉,动力髁螺钉),髓内固定系统(Gamma钉、股骨近端钉)等.我院从2002年10月～2006年8月间应用传统的动力髋螺钉治疗30例股骨转子间骨折患者,疗效较满意,现报告如下.     

老年股骨转子间骨折治疗体会

自2000年1月至2006年1月我们共收治股骨转子间骨折67例，其中65岁以上老人52例，行手术内固定43例，根据病情分别行空心螺钉、动力髋螺钉（DHS）及股骨近端钉（PFN）固定，总结如下：     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的:评价股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效。方法:使用解股骨近端锁定钢板对55例股骨转子间骨折进行治疗,其中男26例,女19例;年龄60～88岁,平均73岁;交通伤23例,行走跌伤22例。按AO分类为A1型16例,A2型19例,A3型20例,所有患者均获随访,分别对术后住院天数、骨折愈合时间和髋关节功能按Harris评分标准(harris hip score,HHS)等参数进行统计分析。结果:骨折全部骨性愈合,优35例,良12例,中8例,差0例,优良率85%,术后均无感染、螺钉松动及骨折错位等并发症发生。结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折是一种疗效确切的治疗方。     

股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折42例疗效分析

目的：分析应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：43例患者均采用股骨近端锁定加压钢板治疗。结果：术后髋关节功能恢复优良率为100%。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折固定可靠,并发症少。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的体会

我院2005～2011年采用动力髋螺钉(dynamc hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折45例.随访2年零6个月,疗效满意. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组45例,男30例,女15例.年龄20～83岁.致伤原因:车祸15例,高处坠伤10例,跌伤20例.骨折类型按Evans分型:II 型5例,Ⅲ型25例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例.     

DHS治疗股骨转子间骨折38例体会

我院自2000～2003年应用动力髋螺钉DHS治疗股骨转子间骨折38例,疗效满意.报告如下.1 临床资料 本组38例,男21例,女17例.年龄22～83岁.车祸致伤23例,意外坠落伤15例.Evans分类[1]Ⅲ型15例,Ⅳ型19例,Ⅴ型4例.合并脊柱骨折2例,肋骨骨折血气胸1例,对侧股骨干骨折2例,同侧胫骨骨折1例,高血压等内科疾病12例.入院至手术时间3～14天.     

PFNA与DHS治疗老年Evans Ⅰc型股骨转子间骨折临床对比

股骨转子间骨折与脊柱压缩性骨折和桡骨远端骨折并称为三大骨质疏松性骨折,好发于老年人低能量损伤,随老年性社会的到来,发病率有上升的趋势。     

老年股骨转子间骨折的动力髋螺钉治疗分析

目的：探究临床上手术治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效,分析其骨折特点、伤后局部及全身情况变化。方法：采用回顾性方法分析我院收治102例老年股骨转子间骨折患者,选用动力髋螺钉（DHS）、Ender钉、130°L型钢板等内固定治疗并进行疗效分析。结果：术后随访86例患者,其骨折均全部愈合,无髋内翻畸形,无断钉及脱出,患者功能恢复接近伤前水平,满意率为98％。结论：对老年股骨转子间骨折患者采用手术内固定治疗,可延长其生命。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

自 1998～ 2 0 0 1年作者应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折 6 8例 ,取得良好效果 ,现将其治疗体会总结如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 3例 ,女 2 5例 ,年龄 5 5～ 96岁 ,平均 74 .2岁。跌伤 36例 ,车祸伤 32例。按kyle和Evans标准分类 Ⅰ 型15例 ,Ⅱ 型 18例 ,ⅢA型 18例 ,ⅢB型 9例 ,Ⅳ 型 8例。入院时并存的疾病主要有高血压病 ,糖尿病 ,慢支肺心病 ,脑血管疾病等 32例 ,占 4 7%。住院后到手术时间 3～ 14天 ,平均 7.3天 ,住院天数 14～ 6 0天 ,平均 2 6 .6天。2　治疗方法本组病人入院后均采用持续皮牵引或股骨髁上骨牵引 ,无…     

抗旋转股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的观察抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对髋关节功能的影响。方法选择老年股骨转子间骨折患者80例,根据手术方式不同分为PFNA组45例和DHS组35例。观察2组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间和并发症的发生情况,并对2组治疗前后的Harris髋关节功能评分进行评定。结果 DHS组总有效率为80%,PFNA组为98%,PFNA组的疗效优于DHS组(P0.05)。FPNA组的手术时间、术中出血量、切口长度和术后并发症发生率明显低或者短于DHS组(P均0.01),2组住院时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组髋关节功能、畸形、运动范围和疼痛评分均较治疗前明显升高(P均0.01),PFNA组的功能评分和运动范围评分明显高于DHS组(P均0.01),而畸形评分明显低于DHS组(P0.01),2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗老年股骨转子间骨折较为理想的术式。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床观察

股骨转子间骨折多发生于老年人,积极的复位内固定和早期离床活动是治疗成功的关键.1998年6月～1999年6月我们采用闭合复位、有限切开、AO动力髋螺钉技术治疗股骨转子间骨折36例并取得了满意的疗效,现报告如下.     

股骨转子间骨折不同手术方法疗效比较

目的探讨动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、人工股骨头置换术以及固定架治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 200例老年股骨转子间骨折患者依据年龄、骨折类型、骨质疏松程度及身体状况进行分组:动力髋螺钉组(A组)70例,股骨近端髓内钉组(B组)60例,人工股骨头置换术组(C组)45例,外固定架治疗法组(D组)25例,观察比较各组术中出血量、手术时间、术时术后并发症出现情况和术后愈合时间。结果 4组治疗有效率比较无显著性差异(P均0.05)。4组术中出血量、手术时间、术时术后并发症出现情况和术后愈合时间比较均有显著性差异。结论动力髋螺钉、股骨近端髓内钉、人工股骨头置换术以及固定架4种治疗方法治疗老年股骨转子间骨折均有显著疗效,但应视患者年龄、骨折类型和骨质疏松等具体身体情况而选择最佳疗法,方能达到最好疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床研究

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法选择2002年6月—2005年6月应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的患者38例,术后早期进行康复训练。结果本组30例获得随访,时间为3~24个月。疗效参考Harris标准进行评价,优26例,良4例。结论动力髋螺钉是治疗股骨转子间骨折有效的方法,可早期行功能锻炼。     

动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折40例

目的 观察动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用DHS治疗股骨转子间骨折40例资料。结果临床治疗40例,随访时间4-18个月,平均随访时间10个月,关节活动优良者86．8％,骨折愈合率100％,髋内翻1例。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症。     

应用锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的观察锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法2006年1月至2009年1月,我们采用锁定铜板对35．例股骨转子间。骨折患者进行治疗.结果所有患者均获随访．时间24个月,平均13个月。按髋关节Harris评分优（≥90分）18例．良（80-89分）17例．髋关节功能恢复优良率为100％。[结论]般骨转子间锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折效果好,可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼。